Профилактика хирургической инфекции. Инфекционная безопасность в работе медицинской сестры

1. Асептика — это комплекс мероприятий

а) по борьбе с инфекцией в ране

б) по профилактике попадания инфекции в р ану

в) по дезинфекции инструментов

г) по стерилизации инструментов

2. Антисептика — это комплекс мероприятий

а) по борьбе с инфекцией в ране

б) по профилактике попадания инфекции в рану

в) по дезинфекции инструментов

г) по стерилизации инструментов

3. В течение 1 минуты обрабатывают руки перед операцией в растворе

а) гибитана

б) первомура (С-4)

в) нашатырного спирта

г) йодоната

4. Основоположник асептики

а) Бергман

б) Листер

в) Дьяконов

г) Пастер

5. Основоположник антисептики

а) Пирогов

б) Пастер

в) Л истер

г) Ландштейнер

6. Дезинфекция — это

а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану

б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих

в) уни чтожение патогенных микробов

г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения

7. Стерилизация — это

а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану

б) унич тожение всех микроорганизмов, в том числе и спор ообразующих

в) уничтожение патогенных микробов

г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения

8. С целью дезинфекции инструментов не применяют

а) автоклавирование

б) кипячение

в) поме щение в пароформалиновую камеру

г) помещение в сухожаровой шкаф

9. К физическому методу стерилизации относят

а ) автоклавирован ие

б) погружение в 70% раствор этилового спирта

в) погружение в 6% раствор перекиси водорода

г) воздействие парами формалина.

10. Операционное белье стерилизуют в режиме

а) 180 град. — 60 мин.

б) 120 град. — 1,1 атм. — 45 мин.

в) 160 град. -180 мин.

г) 1 32 град- 2,0 атм. — 20 м ин.

11. Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме

а) 180 град. — 60 мин.

б) 1 20 град. — 1,1 атм. — 45 ми н.

в) 160 град. — 180 мин.

г) 132 град. — 2,0 атм. — 20 мин.

12. Время химической стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре

а) 1 час

б) 3 часа

в) 6 часов

г) 40 мин.

13. Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария

а) 120 град. — 40 мин.

б) 180 град. — 3 часа

в) 200 град. — 40 мин.

г) 1 80 град. — 1 час

14. Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов

а) бензидиновая

б) азопирамовая

в) бензойная

г) никотинамидовая

15. Инструментарий для эндохирургии стерилизуют в

а) в автоклаве

б) в сухожаровом шкафу

в) холодным способом

г) кипячением

16. Антисептик, применяемый для обработки операционного поля

а) хлоргексидина биглюконат

б) перекись водорода

в) фурациллин

г) нашатырный спирт

17. Оптимальный по времени и эффективности способ предоперационной обработки рук

а) по Спасокукоцкому-Кочергину

б) по Альфельду

в) по Фюрбрингеру

г) первомуром

18. Применение лазера в хирургии относится к антисептике

а) механической

б) физической

в) биологической

г) химической

19. Биологическая антисептика предусматривает применение

а) гип ериммунной плазмы

б) первичной хирургической обработки ран

в) дренирования ран

г) раствора перекиси водорода

20. Наркозно-дыхательная аппаратура дезинфицируется раствором

а) 96% этилового спирта — 10 мин.

б) 10% формальдегида — 10 мин.

в) 1% хлорамина — 60 мин.

г) 3% перекиси водорода — 60 м ин.

21. Для контроля качества предоперационной обработки рук используют

а) термоиндикаторы

б) бактериологический контроль

в) фенолфталеиновую пробу

г) амидопириновую пробу

22. При видовой укладке бикса, в него закладывают

а) необходимое для определенной операции

б) о дин вид материалов

в) необходимое в течение рабочего дня перевязочной

г) необходимое для подготовки операционной сестры к операции

23. Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более

а) 3 суток

б) 1 суток

в) 20 суток

г) 6 часов

24. Стерильность открытого бикса сохраняется

а) 6 часов

б) 12 часов

в) 10часов

г) 24 часа

25. Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в

а) месяц

б) н еделю

в) 10 дней

г) 2 недели

26. Нарушение асептики может привести к осложнению

а) воздушной эмболии

б) аллергической реакции

в) абсцессу

г) липодистрофии

27. Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо

а) выбросить сразу

б) з амочить в дез. растворе

в) сдать старшей мед. сестре

г) промыть проточной водой

28. Раствор для дезинфекции оснащения после определения группы крови

а) 0,5 раствор осветленной хлорной извести

б) 1% раствор хлорамина

в) 3% раствор хлорамина

г) 0,5 % раствор СМС

29. Для мытья рук по Спасокукоцкому-Кочергину используют раствор нашатырного спирта

а) 0,5%

б) 1%

в) 1,5%

г) 2%

30. Уборку операционного блока в течение дня проводят

а) 1 раз

б) 2 раза

в) ни разу

г) по т ребованию, но не реже 2-х раз

31. Все участники операции должны быть

а) в стерильной одежде

б) не имеет значения

в) в чистой одежде

г) в с терильной одежде и маске

32. Количество хлорной извести для приготовления 10% раствора

а) 100 г хлорной извести на 9,9 л воды

б) 1 кг хлорной извести на 9 л воды

в) 1 кг хлорной извести на 5 л воды

г) 100 г хлорной извести на 10 л воды

33. Текущая уборка в операционной проводится

а) 1 раз в день

б) в течение всего рабочего дня

в) перед операцией

г) в конце рабочего дня

34. После обработки рук дез. раствором они становятся

а) стерильными

б) д езинфицированным и

в) чистыми

г) подготовленными к операции

35. Для подготовки рук операционной бригады не применяют

а) 0,5% раствор нашатырного спирта

б) первомур

в) 3 % раствор хлорамина

г) 0,5% спиртового раствор хлоргексидина

36. Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из

а) разрушенных кариесом зубов

б ) внешней среды

в) воспаленных миндалин

г) пораженных почек

37. Эндогенный путь проникновения инфекции в рану

а) воздушно-капельный

б) контактный

в) воздушно-пылевой

г) л имфогенный

38. В операционном блоке посевы воздуха производят

а) 4 раза в месяц

б) 1 раз в месяц

в) 1 раз в 3 месяца

г) 1 раз в 2 месяца

39. Стерилизация эндоскопической аппаратуры в параформалиновой камере производится в течение

а) 6-12 час.

б) 2-6 час.

в) 24-48 час.

г) 12-20 час.

40. Продолжительность дезинфекции кипячением

а) 15 минут

б) 45 минут

в) 60 минут

г) 30 минут

41. Продолжительность обработки рук 05% раствором аммиака в каждом из 2-х тазов по способу Спасокукоцкого-Кочергина

а) 2 мин.

б) 3 мин.

в) 4 мин.

г) 5 мин.

42. При предстерилизационной обработке инструменты погружают в моющий раствор на

а) 5 мин.

б) 15 мин.

в) 45 мин.

г) 60 мин.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

1. Приоритетная проблема пациента после общей анестезии

а) острая задержка мочи

б) рвота

в) недостаточность самогигиены

г) ограничение физической активности

2. Независимое действие медсестры при подготовке пациента к местной анестезии

а) введение промедола

б) бритье операционного поля

в) введение мочевого катетера

г) постановка очистительной клизмы

3. Первым действием медсестры по плану ухода за пациентом после операции под общей анестезией будет:

а) подготовка постели к приему п ациента

б) наблюдение за состоянием кожных покровов

в) термометрия

г) обучение пациента самоуходу в домашних условиях

4. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является:

а) дефицит массы тела

б) злоупотребление алкоголем

в) аллергия на анестетики

г) характер питания

5. В план ухода за пациентом после интубационного наркоза медсестра включит:

а) с анацию верхних дыхательных путей

б) кормление через зонд

в) сифонную клизму

г) обильное питье

6. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому используют

а) 1% раствор лидокаина

б) 1% раствор новокаина

в) 0,2 5% раствор новокаина

г) 1% раствор тримекаина

7. Анестетик для местного обезболивания

а) хлорэтил

б) фторотан

в) закись азота

г) оксибутират натрия

8. Проводниковую анестезию при вскрытии панариция проводят раствором новокаина

а) 0,25%

б) 0,5 %

в) 1%

г) 5%

9. Премедикация проводится при плановых операциях

а) за 2 часа до операции

б) непосредственно перед операцией

в) за сутки до операции

г) за 30 мин. до операции

10. При проведении премедикации перед общим обезболиванием не используют

а) димедрол

б) промедол

в) атропин

г) диплацин

11. Для ингаляционного наркоза применяют

а) калипсол

б) дроперидол

в) аз еотропную смесь

г) оксибутират натрия

12. II стадия наркоза — это стадия

а) хирургического сна

б ) возбуждения

в) анальгезии

г) пробуждения

13. Хирургические операции на брюшной полости осуществляют в стадии наркоза

а) I

б) II

в) III

г) IV

14. Дитилин при интубационном наркозе используют для

а) вводного наркоза

б) расслабления мышц

в) нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы

г) профилактики бронхоспазма

15. При аппендэктомии и грыжесечении применяют анестезию

а) по Лукашевичу-Оберсту

б) охлаждением

в) и нфильтрационную

г) по Школьникову

16. Для перидуральной анестезии применяется

а) ультракаин

б) тримекаин

в) дикаин

г)0,25 раствор новокаина

17. Для ингаляционного наркоза применяется

а) оксибутират натрия

б ) закись азота

в) совкаин

г) калипсол

18. Для в/венного наркоза применяют

а) трилен

б) лидокаин

в) тиопентал натрия

г) фторотан

19. Концентрация новокаина для паранефральной блокады

а) 5%

б) 0,25%

в) 1%

д) 10%

20. Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят

а) внутривенно

б) внутримышечно

в) через дыхательные пути

г) ректально

21. Грыжесечение у детей нельзя выполнять, используя

а) внутривенный наркоз

б ) инфильтрационную анестезиию

в) масочный наркоз

г) эндотрахеальный наркоз

22. Стадия эфирного наркоза, при которой сознание больного уже полностью выключено

а) III

б) IV

в) I

г) II

23. Для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед наркозом вводят раствор

а) атропина

б) димедрола

в) анальгина

г) промедола

24. Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции

а) 0,5% — 200,0

б) 1% — 100,0

в) 0 ,25% — 800,0

г) 2% — 20,0

25. При спинномозговой анестезии анестезирующее вещество вводится в

а) субарахноидальное пространство

б) перидуральное пространство

в) вещество спинного мозга

г) футляры мышц

26. Абсорбер в наркозном аппарате необходим для

а) поглощения влаги

б) п оглощения углекислоты

в) подогрева газонаркотической смеси

г) поглощения анестетика

27. Эфир вызывает

а) нарушение проводимости сердца

б) раз дражение слизистой оболочки дых ательных путей

в) метаболический ацидоз

г) артериальную гипотензию

28. При анестезии смазыванием применяют раствор новокаина

а) 0,5%

б) 1%

в) 2%

г) 10%

КРОВОТЕЧЕНИЕ И ГЕМОСТАЗ

1. При сборе данных у пациента с кровоточивостью из мест инъекций медсестра выяснит:

а) характер питания

б) н аследственный факт ор

в) возрастной фактор

г) вредные привычки

2. При обследовании пациента с желудочным кровотечением медсестра:

а) измерит АД

б) проверит наличие отека

в) оценит состояние лимфатических узлов

г) проверит остроту слуха

3. Приоритетная проблема у пациента с легочным кровотечением

а) поддерживать температуру

б) д ышать

в ) выделять

г) играть, учиться, работать

4. После острого кровотечения первыми изменяются следующие лабораторные параметры:

а) РН артериальной крови

б ) Hb и Ht

в) центральное венозное давление

г) насыщение крови кислородом

5. Приоритетная проблема у пациента с резаной раной плеча и артериальным кровотечением:

а) дефицит желания следить за собой

б) нарушение целостности кожи

в) наружное кровотечение

г) нарушение сна

6. Независимое действие медсестры для удовлетворения потребности дышать у пациента с легочным кровотечением

а) введение гемостатиков

б) при менение холода на грудную клетку и голову

в) обучение ЛФК

г) подготовка набора инструментов для плевральной пункции

7. Медсестра для решения проблемы венозного кровотечения из раны:

а) проведение ПХО раны

б) н аложение давящей повязки

в) наложение артериального жгута

г) наложение лигатуры на сосуд

8. Сестринское вмешательство при кровотечении из бедренной артерии:

а) применение гемостатической губки

б) тампонада раны

в) наложение артериального жгута

г) наложение давящей повязки

9. При осуществлении первого этапа сестринского процесса у пациента с внутренним кровотечением медсестра:

а) о ценит пульс

б) выявит проблемы

в) составит план сестринского ухода

г) сформулирует цели ухода

10. При сборе жалоб у пациента с кишечным кровотечением медсестра выяснит характер примесей в стуле:

а) слизь

б) т емно-вишневая кровь

в ) гной

г) «крахмальные зерна»

11. Зависимое сестринское вмешательство при наружном артериальном кровотечении

а) наложение артериального жгута

б) в ведение кровезамещающих препара тов

в) перевязка артерии

г) пальцевое прижатие артерии

12. Способ временной остановки наружного артериального кровотечения

а) н аложение давящей повязки

б) местное применение холода

в) п альцевое прижатие сосуда к кос ти

г) приподнятое положение конечности

13. Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения

а) викасол

б) гем остатическая губк а

в) нативная плазма

г) хлористый кальций

14. Физический метод окончательной остановки кровотечения

а) переливание плазмы

б) протезирование сосуда

в) э лектрокоа гуляция

г)наложения шва на сосуд

15. Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют

а) наложение жгута

б) пузырь со льдом

в) сосудистый зажим

г) л игирование сосуд а

16. Кровоизлияние — это

а) диффузное пропитывание тк аней кровью

б) ограниченное скопление крови в тканях

в) скопление крови в плевральной полости

г) скопление крови в брюшной полости

17. Вытекание крови непрерывной струей темно-вишневого цвета характеризует кровотечение

а) капиллярное

б) смешанное

в) венозное

г) артериальное

18. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из

а) пищевода

б) вен голени

в) к рупных вен ше и

г) плечевой артерии

19. Гемоторакс — это скопление крови в

а) капсуле сустава

б) плевральной полос ти

в) брюшной полости

г) околосердечной сумке

20. Давящую повязку накладывают при кровотечении из

а) геморроидальных узлов

б) в ен голени

г) подколенной артерии

д) паренхиматозных органов

21. Кровотечение из плечевой артерии называется

а) наружным

б) внутренним

в) смешанным

г) скрытым

22. Жгут следует применить при

а) открытом переломе

б) кровотечении из вен предплечья

в) капиллярном кровотечении

г) кро вотечении из подколенной арте рии

23. При легочном кровотечении выделяется кровь

а) а лая и пенистая

б) типа "кофейной гущи"

в) темная, сгустками

г) темно-вишневого цвета

24. Больному с дегтеобразным стулом необходимо

а) положить грелку на живот

б) выполнить холодные ручные и ножные ванны

в) сделать очистительную клизму холодной водой

г) об еспечить покой, сообщить в рачу

25. Механический способ окончательной остановки кровотечения

а) применение фибриногена

б) наложение артериального жгута

в) н аложение сосудистого шва

г) применение гемостатической вискозы

26. Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения.

а ) нативная плазм а

б) дицинон

в) гемостатическая губка

г) тромбин

27. Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из

а) паренхиматозных органов

б) капилляров

в) артерий

г) вен

28. Для лечения гемофилии целесообразно применять

а) глюконат кальция

б) криопреципитат

в) переливание консервированной крови

г) дицинон

29. При подозрении на желудочное кровотечение следует провести

а) эк стренную Ф ГДС

б) зондирование желудка

в) рентгенографию желудка с барием

г) исследование кала на скрытую кровь

30. При массивном внутреннем кровотечении пульс

а) урежается

б) у чащается

в) не изменяется

31. Больного с массивной кровопотерей транспортируют

а) полусидя

б) лежа на животе

в) лежа с опущенными ногами

г) лежа с приподнятым ножн ым концом

32. Подручное средство для остановки артериального кровотечения

а) провод

б) полиэтиленовый пакет

в)капроновая нить

г) ремень

33. Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к

а) углу нижней челюсти

б ) ключице

в) VI шейному позвонку

г) I ребру

34. Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки

а) в плечевом суставе

б) в плечевом и локтевом суставах

в) в локтевом суставе

г) в лучезапястном суставе

35. Признаком кровотечения в плевральную полость является

а) о тставание больной стороны при экскурсии грудной клетки и притупление перкуторного звука

б) алая пенистая кровь из полости рта

в) рвота "кофейной гущей"

г) кровохарканье