Сестринское дело при инфекционных заболеваниях

Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела при инфекционных заболеваниях

Медицинская сестра должна:

- знать определение понятий инфекция, инфекционный процесс, инфекционное заболевание, эпидемиологический процесс;

- знать систему организации медицинской помощи инфекционным больным;

- знать основные свойства возбудителя, эпидемиологические особенности, клинические проявления, синдромы, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики инфекционных заболеваний;

- уметь осуществлять забор биологического материала для лабораторных исследований;

- уметь проводить противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции;

- знать эпидемиологическую ситуацию, основные свойства возбудителя, пути передачи инфекции, группы риска, основные клинические проявления, методы диагностики, принципы лечения и профилактики ВИЧ-инфекции;

- уметь обеспечить инфекционную безопасность пациента и медсестры;

- уметь осуществлять и документировать отдельные этапы сестринского процесса при уходе за пациентами с инфекционными заболеваниями;

- уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях

Тестовые задания

Общие сведения

1. Лечебной антитоксической сывороткой является

а) противобруцеллезная

б) противоботулиническая

в) противосибиреязвенная

г) противоэнцефалитная

2. Основной метод лабораторной диагностики, позволяющий установить возбудителя в материале больного

а) бактериологический

б) cерологический

в) аллергологический.

г) кожно - аллергический

3. Инфекционного больного госпитализируют

а) транспортом больницы

б) попутным транспортом

в) машиной эпидемиологического бюро города

г) городским транспортом

4. Основной механизм заражения при кишечных инфекциях

а) воздушно-капельный

б) фекально-оральный.

в) парентеральный

г) трансмиссивный

5. Для создания пассивного иммунитета вводят

а) антибиотики

б) вакцины

в) сыворотки

г) анатоксины

6. В инфекционной практике для дезинфекции чаще применяются

а) спирты

б) кислоты

в) хлорсодержащие препараты

г) синтетические моющие средства

7. В очаге инфекции в присутствии больного проводится дезинфекция

а) профилактическая

б) специфическая

в) текущая

г) заключительная

8. При любой инфекции необходимо прежде всего обработать

а) посуду больного

б) одежду больного

в) выделения больного

г) постельное белье

9. Для постановки серологической реакции берется

а) кал

б) моча

в) кровь

г) мокрота

Кишечные инфекции

10. При диагностике кишечных инфекций чаще исследуют

а) кровь

б) мочу

в) кал

г) желчь

11. Типичное осложнение при брюшном тифе

а) пневмония

б) перфорация язвы кишечника

в) паротит

г) менингит

12. Приоритетные проблемы пациента при брюшном тифе

а) лихорадка

б)запор

в) метеоризм

г) кашель

13. Сестринский диагноз при брюшном тифе

а) острая боль, угроза прободения кишечника

б) кашель

в) кожный зуд

г) диарея

14. При бактериальной дизентерии кал имеет вид

а) "болотной тины"

б) "ректального плевка"

в) "горохового пюре"

г) 2 малинового желе"

15. Летне-осенний подъем заболеваемости имеет

а) дизентерия

б) грипп

в) бруцеллез

г) менингококковая инфекция

16. Боли в животе при дизентерии

а) постоянные, ноющего характера

б) появляются только после акта дефекации

в) cхваткообразные, усиливаются перед актом дефекации

г) острые " кинжальные"

17. Потенциальная проблема пациента при дизентерии

а) риск от удушья

б) риск развития хронического заболевания

в) тревога, связанная с перспективами материального обеспечения в будущем

г) риск развития почечной недостаточности

18. Назовите способы лечения легкой формы сальмонеллеза

а) промывание желудка + обильное питье

б) ампициллин внутримышечно

в) витамины

г) парентеральное введение солевых растворов

19. Физиологические проблемы пациента при сальмоннелезе

а) плохое очищение дыхательных путей

б) задержка стула

в) рвота

г) острая " кинжальная" боль

20. Первая медицинская помощь при ботулизме

а) промывание желудка + cифонная клизма

б) борьба с гипертермией

в) искусственная вентиляция легких

г) левомицетин

21. При ботулизме больной погибает от

а) пневмонии

б) миокардита

в) паралича дыхания

г) почечной недостаточности

22. Потенциальные проблемы пациента при ботулизме

а) риск развития удушья

б) риск попадания жидкости в дыхательные пути

в) риск развития параличей

г) риск развития хронического заболевания

23. При пищевой токсикоинфекции рвота

а) не приносит облегчения

б) приносит облегчение

в) возникает при резком вставании больного

г) не связана с приемом пищи

24. Приоритетная проблема пациента с пищевой токсикоинфекцией:

а) дегтеобразный стул

б) диарея

в) рвот

г) головная больа

25. При холере кал имеет вид

а) "рисового отвара"

б) "ректального плевка"

в) "малинового желе"

г) " гороховогое пюре "

26. В лечении холеры на первый план выходит борьба с

а) интоксикацией

б) обезвоживанием

в) гипертермией

г) гипотермией

27. Настоящая проблема пациента при холере

а) схваткообразные боли в животе

б) жидкий стул в виде "рисового отвара"

в)гипертермия

г) ноющие постоянные боли в животе

28. Гепатит "А" и "В" объединяют

а) способ заражения

б) меры профилактики

в) поражения печени

г) поражение селезенки

29. Донор должен обязательно обследоваться на

а) дизентерию

б) сибирскую язву

в) вирусный гепатит "В"

г) малярию

30. Основные физические проблемы больного вирусным гепатитом

а) боль в поясничной области

б) рвота

в) боль в правом подреберье

г) запор

31. Настоящие проблемы пациента при бруцеллезе

а) боль в суставах

б)сухость кожи

в) запор

г) гловная боль

32. Потенциальные проблемы пациента при бруцеллезе

а) риск развития удушья

б) инвалидность по опорно - двигательной системе

в) развитие потери зрения

г) риск развития пневмонии

Инфекции дыхательных путей

33. Тактика мед. персонала при эпидемии гриппа в школе

а) работа в обычном режиме

б) выступление по школьному радио с беседой на тему: "Грипп, пути передачи, клиника и профилактика"

в) контроль пищеблока

г) кварцевание помещения

34. Симптом, характерный для гриппа

а) лимфаденит

б) высокая лихорадка

в) обильные выделения из носа.

г) боли в горле

35. Осложнение, чаще всего развивающееся после гриппа

а) пневмония

б) менингит

в) артрит

г) отит

36. Для гриппа характерна температура

а) 36,8

б) 38,0

в) 40-41

г) 39,0-40,0

37. Для лечения осложнений при гриппе используют

а) антибиотики

б) ремантадин

в) витамины

г) кортикостероиды

38. В план ухода за больным при гриппе входит

а)снижение температуры ниже 38

б) теплое щелочное питье

в) обеззараживание выделений больного

г) ношение четырехслойной маски

39. В план ухода за больным при инфекционно - токсическом шоке входят

а) положение больного с приподнятыми ногами

б) применение физических мер охлаждения

в) согревание больного грелками

г) дробное питание

40. Основные симптомы менингита

а) ригидность мышц затылка, симптом Кернига

б) парез конечностей

в) везикулезная сыпь

г) геморрагическая сыпь

41. Спинномозговая пункция производится при подозрении на

а) грипп

б) менингококковую инфекцию

в) сыпной тиф

г) брюшной тиф

42. Люмбальную пункцию проводят в положении больного

а) лежа на боку

б) лежа на животе

в) сидя

г) стоя

43. Основные физические проблемы пациента при менингите

а) рвота, приносящая облегчение

б) головная боль

в) гипотермия

г) диарея

44. Приоритетная проблема пациента при дифтерии зева

а) плохая проходимость дыхательных путей

б) боль в голе при глотании

в) боль в сердце

г) боль в животе

Трансмиссивные инфекции

45. При сыпном тифе сыпь на коже появляется

а) на 8-10 день болезни

б) не раньше 4 и не позднее 6 дня болезни

в) с первого дня болезни

г) на 2 - 3 день болезни

46. В план ухода за больным сыпным тифом входят

а) постельный режим до 5- 6 дня нормальной температуры

б) при развитии психоза - перевод в психиатрическую больницу

в) наблюдение за контактными 10 дней

г) дробное питание

47. Болезнь Брилля встречается после перенесенного

а) сыпного тифа

б) брюшного тифа

в) возвратного тифа.

г) вирусного гепатита

48. Приоритетная проблема пациента при сыпном тифе

а) беспокойство по поводу исхода заболевания

б) галлюцинации

в) бессонница

г) диарея

49. Толстая капля крови берется при подозрении на

а) малярию

б) грипп

в) брюшной тиф

г) дизентерию

50. Клинический симптом, характерный для малярии

а) резко выраженный катаральный симптом

б) периодические лихорадочные приступы

в) частый жидкий стул

г) резкие боли в животе

51. Путь передачи малярии

а) трансмиссивный

б) пищевой

в) воздушно-капельный

г) контактно - бытовой

52. Основная физическая проблема больного при малярии

а) кашель

б) диарея

в) лихорадка

г) снижение аппетита

53. Исход ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом)

а) панкреатит

б) пневмония

в) уремическая кома

г) печеночная кома

54. При геморрагической лихорадке с почечным синдромом количество мочи уменьшается в периоде

а) лихорадочном

б) олигурическом

в) полиурическом

г) реконвалесценции

55. Источник инфекции при геморрагической лихорадке с почечным синдромом

а) полевые мыши

б) сельскохозяйственные животные

в) больной человек

г) дикие животные

56. Основная физическая проблема пациента при геморрагической лихорадке с почечным синдромом

а) олигурия

б) боль в пояснице

в) кашель

г) диарея

57. Потенциальная проблема пациента при клещевом инцефалите — риск

а) развития параличей

б) кровотечения

в) заражения родственников

г) пневмонии

58. Путь передачи бубонной формы чумы

а) трансмиссивный

б) воздушно-капельный

в) пищевой

г) водный

59. При бубонной форме чумы — бубон

а) резко болезненный

б) малоболезненный

в) безболезненный

г) периодическая болезненность

60. Физическая проблема пациента при чуме

а) боль в области увеличенных лимфатических узлов

б) боль в правом подреберье

в) обезвоживание

г) гипотермия

Инфекции наружных покровов

61. При кожной форме сибирской язвы физическая проблема пациента

а) боль в горле

б) язва на коже

в) одышка

г) кашель

62. В план ухода за больным сибирской язвой входит

а) очистительная клизма

б) постельный режим на весь период лихорадки

в) ассистировать врачу во время вскрытия карбункула

г) искусственная вентиляция легких

63. Основной путь передачи при сибирской язве

а) контактный

б) крово-контактный

в) воздушно-капельный

г) алимментарный

64. Ведущий клинический симптом бешенства

а) водобоязнь

б) головные боли

в) лихорадка

г) судороги жевательных мышц

65. Для профилактики бешенства применяют

а) антирабическую вакцину + антирабический гамма-глобулин

б) антибиотики

в) антитоксическую сыворотку

г) антирабическую вакцину

66. Физическая проблема пациента при бешенстве

а) судороги мышц глотки

б) затрудненный вдох

в) диарея

г) лихорадка

67. В план ухода за больным при бешенстве входит

а) индивидуальный медицинский пост

б)помещение больного в общую палату

в) иссечение краев раны

г) физический метод охлаждения

68. Лечение столбняка

а) антибиотики

б) противостолбнячная антитоксическая сыворотка

в) противосудорожные средства

г) антигистаминные препараты

69. Cтолбняк передается через

а) поврежденную кожу

б) неповрежденную кожу

в) верхние дыхательные пути

г) через ротовую полость

70. При столбняке судороги начинаются с

а) жевательных мышц

б) мышц шеи

в) мышц живота

г) мышц конечностей

71. В профилактике столбняка используют

а) анатоксин

б) противостолбнячную сыворотку

в) антибиотики

г) гамма - глобулин

72. В план ухода за больным при столбняке входит

а) нахождение больного в обычном инфекционном отделении

б) создание полного покоя

в) обильное питье

г) очистительная клизма

73. Источник инфекции при роже

а) больной человек и бактерионоситель

б) больные сельскохозяйственные животные

в) грызуны

г) больной человек

74. Входные ворота при роже

а) поврежденная кожа и слизистая оболочка

б) неповрежденная кожа

в) ротовая полость

г) верхние дыхательные пути

75. Основной возбудитель, вызывающий рожу

а) cальмонелла

б) cтрептококк

в) менингококк

г) стафилококк

Эталон ответов

1 б, 2 а, 3 в, 4 б, 5 в, 6 в, 7 в, 8 в, 9 в, 10 в, 11 б, 12 а, 13 а, 14 б, 15 а, 16 в, 17 б, 18 а, 19 в, 20 а, 21 в, 22 в, 23 б, 24 в, 25 а, 26 б, 27 б, 28 в, 29 в, 30 в, 31 а, 32 б, 33 б, 34 б, 35 а, 36 г, 37 а, 38 б, 39 а, 40 а, 41 б, 42 а, 43 б, 44 б, 45 б, 46 а, 47 а, 48 в, 49 а, 50 б, 51 а, 52 в, 53 в, 54 б, 55 а, 56 б, 57 а, 58 а, 59 а, 60 а, 61 б, 62 б, 63 а, 64 а, 65 а, 66 а, 67 а, 68 б, 69 а, 70 а, 71 а, 72 б, 73 а, 74 а, 75 б.