Переливание крови и кровезаменителей, инфузионная терапия

1. Группа крови, в которой содержится агглютиноген В и агглютинин альфа

а) первая

б) вторая

в) третья

г) четвертая

2. Для гемостаза кровь переливают с целью

а) увеличения объема циркулирующей крови

б) ус корения свертывае мости крови

в) повышения АД

г) улучшения деятельности сердца

3. При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь

а) резус-отрицательная

б) не совместима по резус-фактору

в) резу с-положительн ая

г) совместимая по резус-фактору

4. Противопоказания к переливанию крови:

а) тяжелая операция

б) т яжелое нарушен ие функций печени

в) шок

г) снижение артериального давления

5. Скорость вливания крови при биологической пробе

а) 50-60 капель в минуту

б) струйно

в) 20-30 капель в минуту

г) 30-40 капель в минуту

6. При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь

а) резус-положительная

б) совместима по резус-фактору

в) резус-отрицательная

г) н есовместима по резус-ф актору

7. Резус-фактор содержится в

а) плазме

б) лейкоцитах

в) э ритроцитах

г) тромбоцитах

8. Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В:

а) первая

б) вторая

в) третья

г) четве ртая

9. Агглютинины a и b находятся в

а) эритроцитах

б) лейкоцитах

в) п лазме крови

г) других жидкостях организма

10. Процент людей с резус-положительной кровью

а) 15%

б) 50%

в) 85%

г) 100%

11. Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента

а) плазма донора и сыворотка реципиента

б) плазма реципиента и сыворотка донора

в) плазма донора и кровь реципиента

г) сы воротка реципиента и кр овь донора

12. Признаки инфицирования крови во флаконе

а) п лазма мутная, с хлоп ьями

б) плазма окрашена в розовый цвет

в) плазма прозрачная

г) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная

13. Гемодез преимущественно используют для

а) парентерального питания

б) дез интоксикации орган изма

в) борьбы с тромбозами и эмболиями

г) регуляции водно-солевого обмена

14. При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь

а) первой группы

б) второй группы

в) третьей группы

г) четвертой группы

15. При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь

а) совместима по резус-фактору

б) совм естима по групповой при надлежности

в) несовместима по резус-фактору

г) не совместима по групповой принадлежности

16. Состав крови II группы

а) А b

б) В a

в) АВ

г) Оab

17. Эритроцитарная масса применяется с целью

а) увеличения объема циркулирующей крови

б) парентерального питания

в) дезинтоксикации

г) лечения анемии

18. Реинфузия — это

а) переливание планцентарной крови

б) пе реливание аут окрови

в) переливание консервированной крови

г) прямое переливание крови

19. Плазмозамещающим действием обладает

а) фибринолизин

б) гемодез

в) манитол

г) реополиглюки н

20. Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока

а) адинамичный

б) бе спокойный

в) неконтактный

г) вялый

21. Реакция агглютинации — это

а) понижение свертываемости крови

б) иммунизация крови резус-фактором

в) внутрисосудистое свертывание крови

г) скле ивание эритроцитов с пос ледующим их разрушением

22. Кровь В (III) группы можно вводить лицам

а) то лько с III группо й крови

б) с любой группой крови

в) только с III и IV группами крови

г) со II и III группами крови

23. При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась 25 дней. Ваше заключение о годности крови

а) кровь инфицирована и не пригодна для переливания

б) кровь годна для переливания

в) пр осрочен срок хранения, переливать нель зя

г) кровь гемолизирована, переливать нельзя

24. Для проведения биологической пробы следует

а) ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин.

б) ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наб людая за больным

в) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут

г) ввести капельно троекратно по 25 мл крови

25. При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на

а) геморрагический шок

б) цитратный шок

в) г емотрансфузионный шок

г) пирогенную реакцию

26. При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо

а) см енить систему и вводить кровезамени тели

б) отключить систему, удалить иглу из вены

в) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию

г) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики

27. Результат реакции агглютинации при определении группы крови по стандартным сывороткам определяется через

а) 1 мин.

б) 2 мин.

в) 3 мин.

г) 5 мин.

28. Для стабилизации донорской крови используют

а) глюкозу

б) 2,6% раствор цитрата натрия

в) глицерин

г) изотонический раствор

29. Максимальный срок хранения цельной крови

а) 7 дней

б) 14 дней

в) 21 день

г) 28 дней

30. Препаратом крови является

а ) альбумин

б) эритроцитарная масса

в) лейкоцитарная масса

г) нативная плазма

31. При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному

а) цельную кровь

б) плазму

в ) полиглюкин

г) тромбоцитарную массу

32. После переливания крови медсестра следит за

а) пульсом

б) пульсом и АД

в ) диурезом

в) пульсом, АД и диурезом

33. Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом

а) лейкоцитарная масса

б) плазма

в) эритроцитарная масса

г) эритроцитарная взвесь

34. Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре

а) -2-0 градусов

б) 0-2 градусов

в ) 4-6 градусов

г) 7-10 градусов

35. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение

а) цитратный шок

б) анафилактический шок

в) гемотрансфузионный шок

г) воздушная эмболия

ДЕСМУРГИЯ

1. Потенциальная проблема пациента с клеоловой повязкой

а) раздражение кожи

б) деформация тканей

в) выпадение волос

г) болевой синдром

2. Потенциальная проблема пациента после наложения гипсовой иммобилизации

а) нарушение кровообращения

б) ра звитие контрактуры

в) зябкость конечности

г) общее повышение температуры

3. Основной целью ухода медсестры за пациентом с бинтовой повязкой на конечности является предупреждение

а) нарушений двигательной функции

б) дефицита самоухода

в) н арушений кровообращения ди стальнее повязки

г) нарушения терморегуляции

4. Перед наложением бинтовой повязки медсестра оценит

а) температуру тела

б) частоту дыхания

в) х арактер патологическ ого процесса

г) АД

5. К мягким повязкам относится

а) гипсовая повязка

б) косыночная по вязка

в) шина Крамера

г) аппарат Илизарова

6. При ранениях волосистой части головы накладывается повязка

а) крестообразная на затылок и шею

б) пращевидная

в) "уздечка"

г) "чепец"

7. При ушибе плечевого сустава накладывают повязку

а) черепашью

б) колосовид ную

в) восьмиобразную

г) Дезо

8. Для транспортной иммобилизации используется

а) шина Кузьминского

б) шина Белера

в) ши на Крамера

г) шина ЦИТО

9. Вид повязки при растяжении связок в голеностопном суставе

а) спиральная

б) в осьмиобразн ая

в) колосовидная

г) черепашья

10. Лейкопластырные повязки относятся к

а) давящим

б) клеевым

в) твердым

г) жидким

11. Крестообразную повязку применяют при повреждении

а) плечевого сустава

б) коленного сустава

в) л учезапястно го сустава

г) III пальца кисти

12. При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать

а) шину Крамера

б) повязку Де зо

в) гипсовую лонгету

г) колосовидную повязку

13. Окклюзионную повязку используют при

а) артериальном кровотечении

б) переломе ребер

в) клапанном пневмотораксе

г) откр ытом пневмот ораксе

14. Вид повязки при венозном кровотечении

а) д авящая

б) окклюзионная

в) спиральная

в) л е йкопластырная

15. Повязка, применяемая при ранении пальцев кисти

а) крестообразная

б) "п ерчатка"

в) черепашья

г) змеевидная

16. При переломе нижней челюсти необходима повязка

а) возвращающаяся

б) п ращевидная

в) восьмиобразная

г) крестообразная

17. Повязка, применяемая при носовом кровотечении

а) лейкопластырная

б) пр ащевидна я

в) "уздечка"

г) циркулярная

18. При травме коленного сустава накладывают повязку

а) че репашью

б) змеевидную

в) спиральную

г) колосовидную

19. После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи лучше использовать повязку

а) "чепец"

б) к рестооб разную

в) "уздечку"

г) возвращающуюся

20. Повязку Дезо используют при переломе

а) костей предплечья

б) грудины

в) кл ючиц ы

г) ребер

21. При ожоге кисти кипятком накладывают повязку

а) сходящуюся

б) клеевую

в) " варежк а"

г) "перчатка"

22. Лейкопластырная черепицеобразная повязка накладывается при переломе

а) грудины

б) ребер

в) ключицы

г) позвоночника

23. К твердым повязкам относится

а) бинтовая

б) гипсовая

в) клеевая

г) давящая

24. При вывихе плеча применяют повязку

а) к осыноч ную

б) спиральную

в) восьмиобразную

г) круговую

25. При открытых переломах накладывают гипсовую повязку

а) мостовидную

б) окончатую

в) ст ворчату ю

г) лонгетную

26. При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку

а) U-образную

б) мостовидную

в) са пожок

г) циркулярную

27. После вправления вывиха плеча накладывают гипсовую повязку

а) Д езо

б) колосовидную

в) крестообразную

г) Вельпо

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ. ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К ОПЕРАЦИИ.
ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

1. Реализацию краткосрочной цели "снятие швов" у пациента после аппендектомии медсестра запланирует на

а) десятые сутки

б) с едьмые сутки

в) третьи сутки

г) двенадцатые сутки

2. При осуществлении II этапа сестринского процесса у пациента, готовящегося к плановой операции, медсестра запланирует бритье операционного поля

а) в день операции

б) на операционном столе

в) вечером накануне операции

г) за 1 сутки до операции

3. Мероприятие медсестры по плану подготовки пациента к экстренной операции

а) применение словесного внушения и отвлечения

б) наблюдение за реакцией пациента на болезнь

в) обучение пациента приемам ухода за собой

г) наблюдение за адаптацией больного к условиям стационара

4. Независимое вмешательство медсестры в послеоперационном периоде

а) инъекции антибиотиков каждые 4 часа

б) смена дренажа

в) оказ ание помощи пациенту в сам ообслуживании

г) назначение пациенту рациональной диеты

5. Сестринским вмешательством у пациента в раннем послеоперационном периоде не является

а) оказание психологической помощи и поддержки

б) об учение комплексу ЛФК и самомас сажа

в) обеспечение регулярного приема болеутоляющих препаратов

г) обучение пациента самоуходу в домашних условиях

6. Приоритетная психологическая проблема пациента в предоперационном периоде

а) дефицит самоухода

б) беспокойство за оставленную работу

в) ч увство страх а

г) недооценка тяжести своего состояния

7. Проблема пациента при послеоперационной задержке мочи

а) нарушение аппетита

б) диарея

в) отсутствие мочеи спускания

г) рвота

8. Предоперационный период начинается с

а) начала заболевания

б) мом ента поступления в хир ургический стационар

в) установления диагноза

г) начала подготовки к операции

9. Вид санитарной обработки перед плановой операцией

а) обтирание кожи и смена белья

б) частичная санитарная обработка

в) по лная санитарная обр аботка

г) санитарная обработка не производится

10. Основная задача предоперационного периода

а) провести санацию очагов инфекции

б) обследовать сердечно-сосудистую систему

в) улучшить состояние пациента

г) подготовить больног о к операции

11. Время бритья кожи перед плановой операцией

а) за сутки до операции

б) накануне вечером

в) у тром в день опер ации

г) на операционном столе

12. Бритье операционного поля перед экстренной операцией осуществляется

а) неп осредственно пере д операцией в санитарной комнате

б) на операционном столе

в) не производится

г) накануне

13. Вид санитарной обработки, выполняемой перед экстренной операцией

а) полная санитарная обработка

б) ч астичная санитар ная обработка

в) не осуществляется

г) только бритье операционного поля

14. Если больной принимал пищу за 40 минут перед экстренной операцией, то следует

а) отложить операцию на сутки

б) у далить содержимое желудка ч ерез зонд

в) вызвать рвоту

г) ничего не предпринимать

15. Перед экстренной операцией очистительная клизма ставится

а) противопоказа на

б) влюбое время

в) за 1 час

г) непосредственно перед операцией

16. Премедикацию больному перед общим обезболиванием назначает

а) врач приемного покоя

б) врач-анестезио лог

в) лечащий врач

г) сестра-анестезистка

17. Для профилактики послеоперационных бронхолегочных осложнений больному назначают

а) ды хательную гимнас тику

б) интубацию трахеи

в) диету, богатую белком

г) УВЧ на грудную клетку

18. При подготовке пациента к экстренной операции необходимо

а) определить рост пациента

б) дать стакан сладкого чая

в) по назна чению врача удалить сод ержимое желудка через зонд

г) сделать очистительную клизму

19. Осложнение раннего послеоперационного периода

а ) рвота

б) эвентрация кишечника

в) бронхопневмония

г) лигатурный свищ

20. Признаки нагноения послеоперационной раны

а) побледнение краев

б) гиперемия, отек, усиление боли

в) п ромокание повязки кр овью

г) выхождение кишечных петель под кожу

21. При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо

а) наложить сухую стерильную повязку

б) наложить повязку с ихтиоловой мазью

в) снять несколько швов, д ренировать рану

г) ввести наркотический анальгетик

22. Профилактика послеоперационных тромбозов заключается в

а) соблюдении строгого постельного режима

б) применении баночного массажа на грудную клетку

в) применении солевых кровезаменителей

г) ак тивном послеоперационном ведени и больного, применении антикоагулянтов

23. Основное в уходе за больным с ИВЛ

а) противокашлевые средства

б) санация трахеобронхиальн ого дерева

в) профилактика пролежней

г) питание через зонд

24. Срок окончания послеоперационного периода

а) после устранения ранних послеоперационных осложнений

б) после выписки из стационара

в) после заживления послеоперационной раны

г) п осле восстановления трудо способности

25. Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника не применяют

а) гипертоническую клизму

б) с ифонную клизму

в) введение в/в гипертонического комплекса

г) введение раствора прозерина п/к

26. При задержке мочеиспускания после аппендэктомии прежде всего необходимо

а) вызвать мочеиспускание рефлекторно

б) произвести катетеризацию мочевого пузыря

в) вве сти мочегонные средства

г) применить теплую грелку на низ живота

27. Для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо

а) назначить противокашлевые средства

б) следить за соблюдением строгого постельного режима

в) прово дить дыхательную гимнастику, масса ж; ставить горчичники на грудную клетку

г) запретить курить

28. Экстренная смена повязки после операции не требуется при

а) незначи тельном промокании серозным экс судатом

б) болезненности краев раны

в) повышении температуры тела

г) пропитывании повязки кровью

29. Положение больного в постели в первые часы после общего обезболивания

а) лежа с опущенным головным концом

б) полусидя

в) лежа на боку

г) ле жа на спине без подушки, го лова повернута набок

30. В первые 6 часов после операции на желудочно-кишечном тракте запрещается прием жидкости, так как

а) возм ожна провокация рвоты

б) больной не хочет пить

в) возможно увеличение ОЦК

г) необходимо предупредить мочеиспускание

31. При транспортировке в операционную больного нужно

а) посадить на коляску

б) п оложить на ка талку

в) отвести под руку

г) отправить самостоятельно

32. Инструмент, разъединяющий ткани

а) бельевые зажимы

б) корнцанг

в) зажим Кохера

г) с кальпель

33. Инструмент для защиты тканей от случайного повреждения

а) ножницы остроконечные

б) зо нд Кохе ра

в) иглы круглые

г) пинцет хирургический

34. Корнцанг применяют для

а) наложения швов

б) остановки кровотечения

в) по дачи перевязочно го материала

г) фиксации операционного белья

35. Для остановки кровотечения используют

а) за жимы Пеана и Кохера

б) зубчато-лапчатый пинцет

в) цапки

г) зажим Микулича

36. Иглы Дешана применяются для

а) укрепления белья вокруг операционной раны

б) ушивания раны

в) пров едения лигатуры п од сосуд

г) наложения швов на сосуд

37. В набор для ПХО раны входит

а) проволочная пила Джигли

б) роторасширитель

в) лопатка Ревердена

г) пи нцет хирург ический

38. Инструмент, расширяющий раны

а) ножницы остроконечные

б) роторасширитель

в) кр ючки Фараб ефа

г) костные кусачки Люэра

39. Желобоватый зонд используют для

а) защ иты тканей от случай ного повреждения

б) разрезания мягких тканей

в) прокола мягких тканей

г) кройки перевязочного материала

40. Инструмент из набора для проведения трахеостомии

а) языкодержатель

б) пила дуговая

в) тр ахеорасшири тель

г) окончатый зажим