Снотворные средства - производные барбитуровой кислоты вызывают:

1) лекарственную зависимость;

2) феномен “отдачи”;

3) нарушение структуры сна;

4) раздражительность;

5) последействие.

Для профилактики больших судорожных припадков применяют:

1) карбамазепин;

2) фенобарбитал;

3) этосуксимид;

4) ламотриджин;

5) дифенин.

Можно ли утверждать, что при применении снотворных средств - производных барбитуровой кислоты и при их быстрой отмене возникает феномен “ отдачи”?

1) да;

2) нет.

Снотворный эффект барбитуратов связан с:

1) угнетением активности пробуждающей системы;

2) угнетением активности гипногенной системы;

3) повышением активности ГАМК.

Феномен “отдачи” не вызывает:

1) фенобарбитал;

2) феназепам;

3) натрия оксибутират.

Феномен “отдачи” возникает при отмене снотворных средств, потому что они:

1) кумулируют;

2) нарушают структуру сна;

3) активируют ферменты микросомального аппарата печени.

Барбитураты редко применяют при бессоннице, потому что:

1) малоактивны;

2) вызывают зависимость;

3) нарушают структуру сна.

К средствам, применяемым для профилактики малых приступов    эпилепсии, относятся:

1) натрия вольпроат;

2) фенобарбитал;

3) этосуксимид;

4) дифенин;

5) триметин.

Седативные средства применяют для лечения:

1) психоза;

2) невроза.

Противопаркинсонической активностью обладает анксиолитик:

1) буспирон;

2) амизил;

3) нозепам;

4) феназепам.

 

 

Информационный материал

СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА

КЛАССИФИКАЦИЯ

(ПО ХИМИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ)

 

I. Производные барбитуровой кислоты (барбитураты:

Короткого действия (2-4 ч)

Гексобарбитал   снят

 

Средней продолжительности действия (4-6 ч)

Пентобарбитал-натрий (этаминал-натрия) снят

Барбамил (амитал-натрий)

Амитал (эстимал)

 

Длительного действия (7-8 ч)

Фенобарбитал, барбитал (веронал), барбитал-натрий (мединал)

 

II. Производные бензодиазепина:

Короткого действия (T 1/2 до 5 ч)

Триазолам (хальцион, сомнетон)

Мидазолам гидрохлорид, малеинат (дормикум, флормидал)

Средней продолжительности действия (T 1/2 5-15 ч)

Альпразолам (ксанакс, альпракс)

Оксазепам (нозепам, тазепам, адумбран)

Темазепам

Лоразепам (ативан, толид)

 

Длительного действия (T 1/2 более 15ч)

Нитразепам (эуноктин, радедорм)

Хлордиазепоксид (хлозепид, элениум)

Диазепам (сибазон, седуксен, реланиум)

феназепам

флуразепам (флюзепам)

флунитразепам (рогипнол)

 

III. Производные алифатического ряда (6-8ч):

Хлоралгидрат

Бромизовал (бромурал)

 

IV. Производные ГАМК:

Натрия оксибутират (в сиропе 5%)

Фенибут

 

V. Производные циклопирролона:

Зопиклон (имован)

Имидазопиридина:

Зольпидем

 

VI. Предшественники серотонина:

5-окситриптофан

L-триптофан

 

VII. Других групп:

Метаквалон (ортонал, мотолон, дормотил)

Мепробамат (мепротан)

 

Специфический антагонист бензодиазепинов, зопиклона и зольпидема

Флумазенил

 

АНТИПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

КЛАССИФИКАЦИЯ

I.   ДОФАМИНОМИМЕТИКИ

(ср-ва, улучшающие дофаминергическую передачу):

1. Усиливающие синтез дофамина:

Леводопа (L-допа, допаркин)

 

2. Усиливающие высвобождение и снижающие реабсорбцию дофамина:

Амантадина гидрохлорид (мидантан, вирегит)

Амантадина глюкуронид (глудантан)

 

3. Ингибиторы ферментов (уменьшающие разрушение дофамина):

а) ингибиторы МАО-В

селегилин (юмекс, депренил)

 

б) ингибиторы периферического декарбоксилирования L -допы

карбидопа (в составе накома)

бенсеразин (в составе мадопара)

 

4. Прямые дофаминомиметики (активирующие рецепторы дофамина):

Бромокриптина мезилат (парлодел)

Ларкотрил

Перголид

 

II. ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА:

Бенактизин гидрохлорид (амизил)

Тригексифенидила гидрохлорид (циклодол, артан, паркопан)

Дифенилтропина гидрохлорид (тропацин)

Триперидина гидрохлорид (норакин)

Дексетимид гидрохлорид (тремблекс)

Амедин

 

III. КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ:

Наком, синемет (карбидопа + леводопа 1:10)

Мадопар (бенсеразид + леводопа 1:4)

Дидепил (проциклидин + фенобарбитал)

 

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ И ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

КЛАССИФИКАЦИЯ

(ПО ХИМИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ)

I. Производные барбитуровой кислоты (барбитураты):

Фенобарбитал (люминал)

Бензобарбитал (бензонал)

Примидон (гексамидин, милепсин)

II. Производные гидантоина:

Фенитоин (дифенин, дифенилгидантоин и его Na соль)

III. Производные оксазолидиндиона:

Триметадион (триметин)

IV. Сукцинамиды:

Этосуксимид (суксилеп), пуфемид

V. Иминостильбены:

Карбамазепин (тегретол, финлепсин)

 

VI. Производные бензодиазепина:

Клоназепам (антелепсин), феназепам

Диазепам (сибазон, седуксен, реланиум)

Мидазолам гидрохлорид, малеинат (дормикум, флормидал)

Нитразепам (эуноктин, радедорм)

Клобазам (фризиум)

 

VII. Производные вальпроевой кислоты:

Вальпроевая кислота

Натрия вальпроат (ацедипрол, депакин, конвулекс)

Кальция вальпроат (конвульсофин)

 

VIII. Центральные миорелаксанты:

Толперисона гидрохлорид (мидокалм)

Баклофен (лиоресал)

Тизанидина гидрохлорид (сирдалуд)

 

IX. Разные противосудорожные средства:

Бекламид (хлоракон), метиндион гидрохлорид, хлоралгидрат

Ацетазоламид (диакарб), Сультиам

 

X. Комбинированные препараты:

Глюферал (фенобарбитал+бромизовал+кофеин+глюконат Са)

Панглюферал (то же+папаверина гидрохлорид)

 

XI. Препараты других групп, применяемые для лечения судорожных состояний:

Ацетазоламид (диакарб), сультиам