Обстеження споживання продуктів та послуг

у виробництві продукції (робіт, послуг)

за _____ рік

Подають:	Термін подання
юридичні особи (підприємства) за переліком встановленим органами державної статистики - органу державної статистики за місцезнаходженням	не пізніше 9 лютого		№ 1-споживання (річна)   ЗАТВЕРДЖЕНО наказ Держкомстату 18.08.2011 № 211

Респондент: Найменування: _____________________________________________________________________________________ Місцезнаходження (юридична адреса): ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ (поштовий індекс, область /АР Крим, район, населений пункт, вулиця /провулок, площа тощо, ___________________________________________________________________________________________ № будинку /корпусу, № квартири /офісу) Адреса здійснення діяльності, щодо якої подається форма звітності (фактична адреса): __________________________ ___________________________________________________________________________________________ (поштовий індекс, область /АР Крим, район, населений пункт, вулиця /провулок, площа тощо, ___________________________________________________________________________________________ № будинку /корпусу, № квартири /офісу)

Розділ 1. Матеріальні витрати на виробництво продукції (робіт, послуг)

(тис.грн. з одним десятковим знаком)