Малый круг кровообращения (МКК).

Малый круг кровообращения (МКК) начинается в правом желудочке, при сокращении которого кровь выталкивается в легочной ствол, который вблизи сердца делится на правую и левую легочные артерии. Каждая легочная артерия, войдя в легкое., многократно ветвится, образуя артериальное дерево, несущее венозную кровь. В капиллярах лёгких, которые оплетают альвеолы - легочные пузырьки, происходит газообмен: кровь отдаёт углекислый газ, а получает кислород из вдыхаемого в лёгкие воздуха. В результате газообмена венозная кровь превращается в артериальную, которая собирается в 4 легочные вены (по 2 от каждого лёгкого), впадающее в левое предсердие.

 

Вывод: 1. Путь крови от правого желудочка через капилляры лёгких до левого предсердия называется малым кругом кровообращения.

2. В капиллярах лёгких происходит превращение венозной крови в артериальную.

3. В малом круге кровообращения по артериям течёт венозная кровь, а по венам - артериальная.

 

Микроциркуляторное русло - система микроскопических сосудов, соединяющих артерии с венами.

МР = артериолы - прекапилляры (d 15-20 мкм) - капилляры (d 2-12 мкм) - посткапилляры - венулы (d 30-40 мкм).

Кровяное давление (К.Д.).

Кровяное давление - давление крови о стенки сосудов.

1.Систолическое (максимальное) давление (СД) - давление крови о стенки артерий при систоле желудочков.

 

2. Диастолическое (минимальное) давление (ДД) - давление крови о стенки артерий при диастоле желудочков. 3.Пульсовое давление (ПД) - разность между систолическим и диастолическим давлениями.

4. Среднее давление (Ср.Д) - сумма диастолического и 1/3 пульсового давлений.

 

СД ДД

 

1. Дошкольный возраст 70-75 40-50 мм. рт. ст.

2. Мл. школьный возраст 80-90 50-60

3. 18 лет 100-110 60-70

4. Взрослый 110-125 70-85

 

Если систолическое давление больше 130 мм. рт. ст - гипертония

Если систолическое давление меньше 100 мм. рт. ст. - гипотония

 

Приборы для измерения кровяного давления:

1. Тонометр

2. Фонендоскоп

Кровяное давление у детей и подростков

1. У новорождённых стенки сосудов очень тонки и не содержат мышечных волокон, но богаты эластическими волокнами.

 

2. Диаметр артерий и вен очень велик, что делает их по ёмкости равными.

 

3. Мелкие артерии - артериолы и вены - венулы, капилляры относительно широки, что облегчает движение крови по сосудам.

 

4. В первые месяцы жизни особенно широки сосуды верхней половины тела, а к началу 2-го года (начало ходьбы) увеличивается диаметр сосудов нижней половины тела.

 

5. С движением усиливается рост сосудов в длину, в толщину, появляются новые сосуды

6. С возрастом детей и подростков увеличивается артериальное давление.

 

7. В период полового созревания рост сердца опережает рост кровеносных сосудов. Это отражается на величине артериального давления - это т.н. юношеская гипертония, т.е. нагнетательная сила сердца встречает сопротивление со стороны узких кровеносных сосудов, а масса тела значительно увеличивается. Такое повышение артериального давления носит временный характер

 

Кровообращение плода.

У плода, как и у взрослого человека, имеется 2 круга кровообращения - большой и малый.

К концу 1-й недели эмбрион внедряется в слизистую оболочку матки. Вокруг ворсинок эмбриона образуются пространства - лакуны, заполненные материнской кровью. Орган, образованный ворсинками наружной оболочки зародыша и слизистой оболочки матки - плацента.

От плаценты к плоду идёт пупочная вена, а от плода к плаценте -

2 пупочные артерии. Эти сосуды объединяются в пупочные канатики. (длина 50-60 см).

У плода обогащение крови кислородом и освобождение от углекислого газа происходит в плаценте. Ткани плода снабжаются смешанной кровью.

Артериальная кровь из плаценты по пупочной вене поступает в организм плода. Пупочная вена подходит к печени плода и делится на 2 ветви: одна ветвь впадает в нижнюю полую вену, а другая ветвь - в воротную вену.

Отсюда кровь, смешиваясь с венозной кровью, через печёночные вены изливается в нижнюю полую вену.

1. Таким образом. в нижней полой вене происходит первое смешение артериальной крови с венозной.

Смешанная кровь по нижней полой вене поступает в правое предсердие. Сюда же по верхней полой вене поступает венозная кровь.

2. В правом предсердии происходит второе неполное смешение крови.

Из правого предсердия более артериальная кровь через овальное отверстие между левым и правым предсердиями попадает в левое предсердие, оттуда в левый желудочек и далее в аорту.

Более венозная кровь из правого предсердия попадает в правый желудочек, а из него в легочную артерию. У плода незначительное количество крови по легочной артерии поступает к лёгким и возвращается по 4-м легочным венам к левому предсердию. Лёгкие у плода не функционируют. У плода легочная артерия соединяется с аортой широким артериальным протоком. Поэтому более лёгкому пути и устремляется основная масса крови, выбрасываемая правым желудочком.

3. Происходит третье смешение крови. Смешанная кровь по сосудам большого круга кровообращения поступает к органам и тканям, отдаёт им питательные вещества и кислород, насыщается углекислым газом и продуктами обмена и по пупочным артериям возвращается к плаценте.

Т.о. оба желудочка у плода нагнетают кровь в большой круг кровообращения. Артериальная кровь у плода течёт лишь по пупочной вене и венозном протоке. Во всех артериях плода циркулирует смешанная кровь