Розширений психомоторний огляд

НАДГОРТАННИЙ ПОВІТРОПРОВІД

Практикант:_____________________________________ Екзаменатор:________________________________

Дата:_______________________________________________ Підпис:________________________________________

Повітропровід:__________________________________

ПРИМІТКА: Якщо практикант із самого початку вибере для штучного дихання вентиляційний мішок, приєднаний до резервуару з киснем, йому необхідно зарахувати максимальну кількість балів за дії, позначені двома зірочками (**) за умови, що першу вентиляцію буде здійснено не пізніше, ніж через 30 секунд.

Початковий час:__________________________	Можливі бали	Отримані бали
Усно або на діях вживає заходів, щоб захистити себе від біологічного матеріалу пацієнта
Вручну відкриває дихальні шляхи
Витягує язик, вводить простий повітровід (оро- або назофарингіальний)
ПРИМІТКА: екзаменатор повідомляє практиканту, що блювотний рефлекс відсутній, пацієнт прийняв повітропровід
** Негайно вентилює легені пацієнта за допомогою маски-мішка, не приєднаної до резервуару з киснем
** Вентилює легені пацієнта кімнатним повітрям
ПРИМІТКА: екзаменатор повідомляє практиканту, що вентиляція легень проходить без ускладнень, оксиметрія показує насиченість крові киснем на 85%
Приєднує до маски резервуар з киснем та регулятор подачі кисню (12-15 літрів на хвилину)
Вентилює легені пацієнта відповідним об’ємом кисню 10-12 разів на хвилину
ПРИМІТКА: через 30 секунд екзаменатор прослуховує пацієнта і повідомляє, що дихання однакове з обох боків грудної клітки, по медичним вказівкам необхідно ввести надгортанний повітропровід. Екзаменатор бере на себе вентиляцію.
Дає вказівки асистенту на преоксигенацію пацієнта
Перевіряє / готує надгортанний повітропровід
Змащує лубрикантом дистальний кінець повітроводу (можна розказати усно)
ПРИМІТКА: коли практикант готовий до введення надгортанного повітроводу, екзаменатор виймає орофарингеальний повітровід і звільняє місце
Правильно розташовує голову
Правильно піднімає язик та щелепу
Вводить повітропровід на потрібну глибину
Фіксує положення повітроводу (роздуває манжету до відповідного об’єму, одразу ж від’єднує шприц, фіксує повітропровід за допомогою бинта або ременя)
Проводить вентиляцію легень пацієнта та підтверджує її правильність (правильний отвір та відповідна глибина введення) шляхом прослуховування легень з обох боків грудної клітки та надчеревної ділянки
За потреби коригує вентиляцію (проводить вентиляцію через додатковий отвір або трошки виймає повітропровід, поки вентиляція не оптимізується)
Підтверджує правильне розташування повітропроводу за допомогою капнографії, виміру рівня СО2, показів колориметричного приладу
ПРИМІТКА: екзаменатор запитує, як практикант знає, що вводить достатній об’єм повітря з кожним циклом вентиляції
Фіксує положення повітроводу або підтверджує правильність його закріплення
Проводить вентиляцію легень пацієнта з відповідною частотою та об’ємом кисню, стежачи за показами капнографії, рівнем СО2 та показами оксиметра
Кінцевий час: _______________________________________ УСЬОГО:

ВАЖЛИВІ КРИТЕРІЇ

______ Не розпочинає вентиляцію легень протягом 30 секунд після вживання заходів, щоб захистити себе від біологічного матеріалу пацієнта, або перериває вентиляцію більше ніж на 30 секунд за будь-яких обставин.

______ Усно або на діях не вживає заходів, щоб захистити себе від біологічного матеріалу пацієнта.

______ Не висловлює потребу та діями не забезпечує високу концентрацію кисню (щонайменше 85%).

______ Не проводить вентиляцію легень з частотою 10-12 разів на хвилину.

______ Не вводить потрібний об’єм кисню при кожному вдихові (максимально допустима кількість помилок - 2 на хвилину).

______ Не проводить преоксигенацію пацієнта перед введенням надгортанного повітропроводу.

______ Не вдається успішно ввести надгортанний повітропровід із 3 спроб.

______ Неправильно роздуває манжету та не від’єднує одразу жшприц.

______ Не фіксує ремінь повітропроводу (за наявності) перед роздуванням манжети.

______ Не підтверджує правильну вентиляцію легень пацієнта (правильний отвір та відповідна глибина введення) шляхом прослуховування легень з обох боків грудної клітки та надчеревної ділянки

______ Вводить або використовує допоміжний засіб способом, який може нанести шкоду пацієнту.

______ Не працює з пацієнтом як компетентний медичний працівник, що надає невідкладну допомогу.

______ Демонструє неприпустиму поведінку з пацієнтом або іншим персоналом.

______ Застосовує або дає вказівки щодо небезпечного або невідповідного втручання.