Нервно-психические расстройства у больных пожилого возраста. Старение и нервно - психические расстройства. Проблемы пациента и семьи.

 

старение цнс (центральной нервной системы) проявляется в:

А. улучшении памяти

Б. снижении памяти

В. нарушении сна

Г. снижении способности к обучению

Д. улучшении сна

 

психологически трудные периоды жизни для пожилых и стариков:

А. рождение внуков

Б. уход на пенсию

В. одиночество

Г. жизнь в многодетной семье

Д. потеря близкого человека

 

психологическими чертами старости являются:

А. консерватизм

Б. новаторство

В. ослабление памяти

Г. стремление поучать

Д. улучшение памяти

 

к функциональным нарушениям психики при старении относятся:

А. тревожные состояния

Б. нарушение сна

В. ипохондрический синдром

Г. депрессия

 

факторы, замедляющие старение:

А. депрессия

Б. счастливый брак

В. удовлетворенность работой

Г. регулярный отдых

Д. финансовые трудности

 

Факторы, ускоряющие старение:

А. одиночество

Б. финансовое благополучие

В. депрессия

Г. неудовлетворенность работой

Д. неспособность выражать эмоции

 

психологические особенности больных пожилого и старческого возраста

А. частое обращение в разговорах к прошлому

Б. повышенная общительность

В. разговоры о настоящем и будущем

Г. снижение памяти на события недавнего времени

Д. замкнутость

 

основные причины нарушений сна у пациентов пожилого и старческого возраста

А. сон в дневное время

Б. нарушение лечебно-охранительного режима в стационарах

В. дизурические расстройства

Г. привыкание к снотворным и успокаивающим лекарствам

 

психологические проблемы пожилого:

А. дефицит общения

Б. избыток общения

В. потеря независимости

Г. ограничение подвижности

 

 

Гиподинамия у лиц старшего возраста вызывает:

А. Сонливость или бессонницу

Б. Повышение аппетита

В. Понижение чувствительности к атмосферным влияниям

Г. Нарушения свертывающей системы крови

Д. Повышение экономичности в использовании кислорода.

Причинами преходящих нарушений мозгового кровообращения у пожилых чаще всего бывают:

А. Снижение артериального давления

Б. Повышение артериального давления

В. Микроэмболии из атероматозных бляшек

Г. Микроэмболии из венозной системы.

Клинические проявления преходящих нарушений мозгового кровообращения характеризуются:

А. Парестезиями или онемением кожи лица и туловища

Б. Афазией

В. Снижением зрения

Г. Тахикардией

Д. Пароксизмом

 

Перечислите особенности недостаточности кровообращения у пожилых людей, в чем выражается

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________________________________________________________________

 

Перечислите основные особенности течения патологии нервной системы и психических расстройств в пожилом возрасте

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

Сформулируйте основные вопросы при сборе информации при работе с семьей пациента с нервными и психическими расстройствами в гериатрической практике

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________________________________________________________________

 

 

Тема ТЕОРИИ (ГИПОТЕЗЫ)И МЕХАНИЗМЫСТАРЕНИЯ ЧЕЛОВЕЧЕСКЛГО ОРГАНИЗМА

 

Гипотеза износа-воспринимается как простое изнашивание клеток и тканей. «Энергетическая теория старения» подразумевает обратную зависимость между интенсивностью обмена, энергией и продолжительностью жизни. По расчетам Рубнера количество

……………………

 

Стиль жизни и сферы деятельности пожилого человека

 

Прекращение активной трудовой деятельности (профессиональной), сужение круга общения, приближающаяся физическая слабость –все это вызывает комплекс психологических, ценностных, мотивационных изменений, которые в конечном итоге приводят к возникновению нового жизненного ритма. Эти ощущения могут уменьшится, если жизнь пожилого человека строится активно.

Выделяют две особенности стиля жизни лиц пожилого возраста.

Первая заключается в том, что жизнь пожилого человека небогата событиями, они заполняют собой все его индивидуальное пространство и время. Помимо «растянутости» событий заполненность жизни может осуществляться путем гипертрофированной какой – либо одной сферы жизнедеятельности. Выделили следующие типы людей, зависящих от преобладания той или иной стороны жизни.

1.Семейный тип-нацелен только на семью, создание ее благополучия.

2. Одинокий тип-наполненность жизни происходит за счет собственных воспоминаний.

3. Творческий тип-вся его деятельность строится на основе творчества. Он не обязательно должен быть художником, может реализовать свое творчество и на садовом участке.

4. Социальный тип – типичный пенсионер – общественник, занимающийся каким-либо общественно-политическими делами.

5. Политический тип-заполняющий свою жизнь участием в политической жизни.

6. Религиозный тип – посвятивший себя вере в Бога.

7. Угасающий тип-не сумевший (или не захотевший) компенсировать былую полноту жизни.

8. Больной тип – занят не столько поддержанием собственного здоровья, сколько наблюдением за протеканием болезни.

Вторая особенность определяется своеобразием ощущений времени. Прошлое, воспоминания-актуальны, но человек живет настоящим и будущим. Отсюда запасливость, бережливость, осторожность пожилых людей.

 

Что можно посоветовать пожилому человеку, чтобы не попасть в ситуацию одиночества, чтобы его жизнедеятельность отвечала активной позиции?

1. Не попасть в ситуацию одиночества: когда человек приближается к старости, он не должен позволять себе замыкаться в четырех стенах своего дома. Важно чаще бывать на людях и помнить, что одиночество не создается другими людьми, обычно мы создаем его сами.
2. Постараться не впасть в апатию, при которой у пожилых людей снижается активность, временами возникает тревога, страх, мысли о смерти.
3. Не поддаваться искушению проникнуться жалостью к себе. Вместо этого лучше отдать часть сил и времени другим людям, помочь нуждающимся.
4. Необходимо избегать опасности впасть в безнадежность и отчаяние.

 

Предложения

1. Создание клубов пожилых людей. Эти формирования зародились в европейских странах еще в 19 веке и успешно развиваются в настоящее время в России.

Главная цель клубов пожилых людей:

- предоставление возможности выгодно и приятно проводить свободное время, удовлетворение разнообразных культурно-просветительных потребностей, а также пробуждение новых интересов;

- установление дружеских контактов;

- предложение определенных услуг, помощи;

- организация отдыха и развлечения;

- для наиболее активных людей они должны быть местом полезной и нужной окружающим деятельности.

Т.о. задачей клубов является удовлетворение различных духовных потребностей людей пожилого возраста.

 

Существует два типа клубов пожилых людей:

- клубы по месту работы, преимущественно при заводах и фабриках;

- территориальные, по месту жительства.

Первые организуются для пенсионеров-бывших работников предприятий. В этих клубах встречаются люди, давно знавшие друг друга, что способствует созданию особой атмосферы в клубе и дает ощущение сохраняющейся связи с предприятием, уменьшая этим самым у некоторых людей стресс, вызванный внезапным выходом на пенсию.

Преимуществом территориальных клубов является близость места проживания их членов, что способствует более частому присутствию пожилых людей на клубных занятиях. Клубы по месту жительства часто организуются в рамках местных домов культуры, это расширяет возможности дружеских контактов и вместе с тем позволяет принимать активное участие в мероприятиях. Кроме того, эти клубы могут создаваться в библиотеках, кафе, центрах социального обслуживания населения, а в сельской местности также при администрациях управления.

 

Эффективность работы этих клубов зависит от следующего:

-помещения, предназначенного для клубов (лучше, когда клубы находятся недалеко от места проживания пожилых людей);

- от окружающей территории, которая также может быть использована в интересах пенсионеров;

- санитарно-гигиенических условий в клубе (температура воздуха, влажность, сквозняков, вентиляции, освещенности);

- мебели;

-количества помещений;

- от наличия туалетов, умывальника, аптечки, кушетки, наличия кухни и столовой.

 

При создании клуба рекомендуется организовывать несколько групп пожилых людей. Необходимо выделение активистов, которые помогут оповещению и организации встреч.

Необходимо сотрудничество с местными службами социальной защиты и здравоохранения, Красным Крестом и другими организациями.

Важную роль играет программа работы клубов.

(Праздники, рекреационные мероприятия, лекции…..

 

 

Организация групп самопомощи…

Цель:

-получение новых знаний в решении личных проблем;

-овладение новыми формами общения, манерами;

-преодоление страха;

-достичь новой самоуверенности….