Опухоли из зрелых Т-лимфоцитов и ЕК-клеток

1) неспециф.периферич.T-клеточная лимфома взрослых

2)лимфома назального типа

3)интестинальная Т-лимфома

4)Т-клеточная с энтеропатией

5)Печёночно-селезёночная Т-клеточная

6)Т-клеточная лимфома типа подкожного панникулита

6)Грибовидный микоз

7)Лимфоматоидный папулёз

Лимфома(б-знь)Ходжкина –преимущ-но В-кл.лимфома, при кот.опухолевые кл.им-т хар-рный фенотип и не встреч-тся при др.лимфомах.(лимфогранулематоз)3типа опух.кл.при лимфоме Х-на:1)кл.Х-на2)кл.Рид-березовского-штернберга3)попкорн-клетки

3. Осн.пат.изм-ния женских половых органов: дисгормональ., воспалит.поражения, опухоли

ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

Дисгормональ.процессы

Эндоцервикоз –появл-е на вагиналь.порции шейки матки (гетеротопия)односл.цилиндрич.эпителия эндоцервикаль. типа(в норме эктоцервикс покрыт многослойн.плоск.эпит-м) Макро. ярко-красный цв.и блестящая влажная пов-сть,

Аденоз влагалища (=эндоцервикоз)–появление эпителия эндоцервикаль.типа в стенке влагалища.

Муцинозная метаплазия эндометрия (=эндоцервикоз)–появл-е эпителия эндоцервикаль.типа в слиз.обол.матки.

Лейкоплакия –первич.кератоз слиз.оболочки эктоцервикса.

Воспалительные поражения

Цервицит (кольпит) – воспаление шейки матки в целом.

Эктоцервицит – воспаление эктоцервикса.

Эндоцервицит – воспаление цервикального канала.

Изолир.цервици т разв-тся редко(обычно кольповагинит–сочетание воспалит.поражения шейки матки и влагалища).

Опухоли и предзлокачественные процессы

Плоскокл-чная папиллома (доброкач.опухоль шейки матки) Предзлокач.: цервикаль,интраэпителиаль,неоплазия,

инвазивная плоскоклеточная карцинома

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ ТЕЛА МАТКИ

Дисгормональные процессы

Полип эндометрия –очаг.гиперплазия слиз.обол. матки с формир-нием экзофитн.узелка на шир.осн-нии или ножке.

Гиперплазия эндометрия –диффуз.гиперплазия слиз. обол.матки(разв-тся под вл-нием гиперэстрогении).

Эндометриоз –гиперплазия эндометрия за пределами слиз.обол.матки.Поражаться могут любые органы.

Воспалительные поражения: эндометрит (острый и хронический);эндомиометрит;периметрит;параметрит

Опухоли

Доброкач.опухоли. Лейомиома разл-т:1)интрамуральные (интерстиц-ные)2)субмукозные3)субсерозные лейомиомы

Злокачественные опухоли.

Аденокарцинома эндометрия из эндометриаль. желёз.

Эндометриальная стромальная саркома разв-тся из цитогенной стромы эндометрия.

Лейомиосаркома рез-тат малигнизации лейомиом матки.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯИЧНИКОВ

Дисгормональные процессы

Киста –аномаль.(отсутствующую в норме)полость или резко расшир-ный проток,заполн.каким-либо сод-мым (жидкостью,свернувшейся кровью,плотными массами).

Воспалительные поражения

оофорит (воспаление яичников)

сальпингит (воспаление трубы)

сальпингоофорит (восп-ние трубы и яичника)- аднексит

Пиосальпинкс –гнойный процесс в трубе с накопл-м в просвете гнойного экссудата.

Пиовар –гнойный процесс в яичнике с накопл-м в просвете гнойного экссудата

Опухоли

Пов-стные эпителиально-стромальные опухоли.

Клас-ция: клинико-морфологический:добр.,погранич.,злок.,

гистологический: серозные,муцинозн,эндометриоидные

Опухоли стромы и эл-тов полового тяжа. 1) гранулёзокл-чная (злок)2) текома (добр)3) фиброма (добр)

Герминогенные опухоли.

1)опухоли высокой степени злокач-сти: дисгерминома, эмбриональная карцинома,опухоль желточного мешка, полиэмбриома,экстрагравидарная хориокарцинома

2)тератомы: зрелые(доброкач.),незрелые (злокач.)

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЁЗ

Дисгормональные процессы

Доброкач.дисплазия–тканевая дисплазия:протоковая гиперплазия,аденоз,радиальный рубец,очаговый фиброз Воспалительные поражения1) Мастит (острый, хрон.)2) воспалит.псевдоопухоль:липогранулёма, силиконовые гранулёмы, тальковые гранулёмы

Опухоли

Доброкач.опухоли:фиброаденома,аденома, доброкач. листовидная опухоль,внутрипротоковые папилломы

Злокач.опухоль- Карцинома (эпителиаль.злокач.опухоль)

 

Билет 15

1.АРТЕРИАЛЬНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ (ГИПЕРЕМИЯ) – повыш-ное кровенаполнение органа,тк.за счет увел-ного притока артериальной крови.

Общее арт.полнокровие возн-т при ув-нии ОЦК(повышение АД,покраснение кожных покровов и слизистых).

Местное арт.полнокровие возн-т при наруш.иннервации (ангионевротич.),затруднении кровотока по магистраль.арт. стволу(коллатеральное),гиперемия п/е анемии(п/е устр-ния фак-ра сдавл-щего артерию–опухоль,лигатура,жид-сть);ум-нии барометрич.давления(вакатная гиперемия),при восп-нии(воспалит.гиперемия),при наличии артериовеноз.шунта.

ВЕНОЗНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ

1. Повыш-ное кровенаполнение органа или тк.из-за ум-ния (затруднения)оттока крови(приток крови не изм-н или ум-н.)

2.Застой веноз.крови приводит к расшир.вен и капилляров, замедлению в них кровотока и развитию гипоксии.

3.Венозное полнокровие:общее и местое,острое и хрон.

Общее острое при ОСН(остр.ИМ,острый миокардит)

Из-за гипоксии и ув-ния гидростат.давления повыш-тся прониц-сть капилляров,в строме орг-в разв-тся плазматич. пропитывание,отек,стазы в капиллярах диапедезные кровоизл-ния в паренхиме(дистроф.и некробиотич.изм-ния)

Общее хрон. возн-т при ХСН(пороки сердца,хрон.ИБС) Тканевая гипоксия=>плазморрагии,отек,стаз,кровоизл-ния, дистрофия и некроз,атрофия и склероз.Разв-тся застойное уплотнение(индурация) орг-в и тк..Кожа ниж.кон-стей, стан-тся холодной,цианоз,вены расшир.,переполн.кровью,дерма и подкож.клетчатка отечны,упл-ны.Печень ув-на,плотная, капсула ее натянута,края закруглены,на разрезе пестрая серо-желтая с красным крапом(мускатная печень).В исходе хрон.веноз.застоя в печени разраст-тся соед.тк.– разв-тся мускатный фиброз.Легкие большие и плотные на разрезе бурые.Почки ув-ны,плотные,синюшные.Селезенка ув-на, плотная,на разрезе темно-вишневая.

МЕСТНОЕ ВЕНОЗНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ возн-т при затруднении оттока веноз.крови от опр.органа или части тела из-за закрытия просвета вены(тромбом или эмболом)или сдавл-м ее извне(опухолью).В органах возн-т такие же изм-ния,как и при общем полнокровии.

МАЛОКРОВИЕ(ИШЕМИЯ)- Ум-ние кровенаполн-я тк.,орг.,части тела из-за нед-го притока крови.Виды:

-ангиоспастическое-при спазме артерии

-обтурационное-при закрытии просвета тромбом,эмболом

-компрессионное-при сдавл.опухолью,лигатурой,ж-стью

-в рез-те перераспр-ния крови

При остром малокровии в орг-х:дистрофия+некроз,при хрон.-атрофия паренх-тоз.эл-тов+склероз стромы

2. Гастрит –восп-ние слиз.обол.желудка(остр,хрон.)

Классификация острого гастрита.

По этиологии и патогенезу: экзогенный –возн-т при прямом д-вии наруж.пищевых,лек.отравлений или инф-ции

эндогенный при непрям.д-вии внутр.агентов

По распр-сти процесса: диффузный,очаговый

По лок-ции: фундальный,антральный,пилороантральный.

По морфологии: катаральный(простой)-эрозивный; фибринозный-крупозный,дифтеритич.;гнойный(флегмоноз); некротический(коррозивный).

Хрон.гастрит –это длит.текущее(восп-тельное пораж. тк.жел-ка)заб-ние,в основе кот.лежат дисрегенераторные процессы:атрофия,гиперплазия,метаплазия,склероз,дисплазия.Признаки восп-ния выражены в меньшей степени.

Клас-ция хронического гастрита (ХГ)

По этиологии: Те же фак-ры,что и для ОГ+д-вие инф-ного агентаHРи H. Heilimania.

По патогенезу:1) Гастрит типаА(аутоиммунный)хар-тся пораж-ем фундального отдела желудка 2) Гастрит типа В (неиммунный,бактериаль.)лок-тся в антраль.отделе жел-ка.

3) Гастрит типаС(хим.)-рефлюкс-гастрит (к-ты из ДПК)

По морфологии: ХГпов-стный –дистрофия ямочного эпителия,инфильтрация слиз.,наруш.мкциркуляции

ХГ с пораж-м желез без атрофии- дистрофия глав.и обклад.кл.,мукоидизация,деструкция желез

ХГ атрофический– с атрофией желез. Макро –слиз.жел-ка бледная,тонкая,складки сглажены. Микро – ум-тся кол-во и размеры желез.Ум-тся кол-во зрелых кл.в железах, ув-тся кол-во незрелых кл.Перестройка слиз.жел-ка по типу киш-ка(кишеч.метаплазия)=>обр-ние киш.крипт в слиз.жел-ка.В строме слиз.обол.–склероз.В эпителии слиз.обол.М.б. предраковые изм-ния – дисплазия.

ХГ атрофически-гиперпластич.- атрофия слиз.+обр-ние полипов в слиз.жел-ка.

Гипертрофический -утолщ-е слиз.жел-ка из-за восп. инфильтрации,фиброза,гиперплазии(опухолевый гастрит)