A. Гранулематозное воспаление.

B. Коагуляционный некроз.

C. Казеозный некроз.

D.Альтеративное воспаление.

Е. Пролиферация и дифференцирование макрофагов.

 

187. Больной, 46 лет, жаловался на затрудненное носовое дыхание. В биоптате утолщенной слизистой оболочки носа выявлены клетки Микулича, скопление эпителиоидных клеток, плазмоцитов, лимфоцитов, гиалиновых шаров. Какой Ваш диагноз?

A. Аденовирусный ринит.

B. Склерома.

C. Аллергический ринит.

D. Риновирусная инфекция.

Е. Менингококковый назофарингит.

 

188. В биоптате слизистой оболочки носа выявлены эпителиоидные клетки, плазмоциты, клетки Микулича, эозинофильные тельца Русселя. Какой Ваш диагноз?

A. Аллергический ринит.

B. Сифилис.

C. Туберкулез.

D. Респираторно-синцитиальная инфекция.

Е. Риносклерома.

 

189. У больного с жалобами на одышку проведена биопсия слизистой оболочки носовой полости. Установлен диагноз: риносклерома. Какие клетки типичны для этого заболевания при микроскопическом исследовании?

A. Плазмоциты.

B. Пирогова —Лангханса.

C. Микулича.

D. Лимфоциты.

E. Тельца Шауманна.

 

190. У мужчины, 40 лет, в участке шеи появились покраснение и отек кожи, со времени развился небольшой гнойник. На разрезе очаг плотный, желто-зеленой окраски. В гнойных массах видно белые крупинки. Гистологически выявлены друзы грибка, плазматические и ксантомные клетки, макрофаги. Какой наиболее возможный вид микоза в этом случае?

A. Споротрихоз.

B. Аспергиллез.

C. Кандидоз.

D. Актиномикоз.

E. Кокцидиомикоз.

 

191. Больному, 39 лет, в связи с лечением гнойного пульпита была проведена инфильтрационная анестезия раствором ультракаина с адреналина гидрохлоридом. После этого внезапно появились покраснение, отек кожи

с волдырями и зуд. Какой тип гиперчувствительности у больного?

A. Цитотоксический.

B. Анафилактический.

C. Иммунокомплексное повреждение.

D. Гиперчувствительность замедленного типа.

E. Гранулематозный.

 

192. У умершего от удушья мужчины, который много лет страдал бронхиальной астмой, при гистологическом исследовании легких в просветах бронхиол и мелких бронхов определяется много слизи с примесью эозинофилов, склероз межальвеолярных перегородок, расширение просветов альвеол. О каком из механизмов развития реакции гиперчувствительности идет речь?

А. Гранулематоз.

В. Цитотоксическая реакция.

C. Иммунокомплексная реакция.

D. Цитолиз, обусловленный лимфоцитами.

E. Реагиновая реакция.

 

193. При гистологическом исследовании диагностического биоптата левого ушка сердца выявили ревматическую гранулему, образованную из очага фибриноидного некроза, вокруг которого размещены базофильные макрофаги, лимфоциты, фибробласты и единичные плазмоциты. Назовите тип воспалительной реакции на иммунной основе.

A. Гиперчувствительность замедленного типа.

B. Нормоэргический тип.

C. Гиперчувствительность немедленного типа.

D. Врожденный иммунодефицит.

Е. Приобретенный иммунодефицит.

 

194. Четырехлетнему ребенку сделана реакция Манту. Через 60 ч после введения в кожу туберкулина появилось очаговое уплотнение и покраснение кожи диаметром 15 мм, что было расценено как положительный тест. Какой вид реакции гиперчувствительности лежит в основе этого теста?

A. Комплемент-опосредованная цитотоксичность.

B. Иммунокомплексно-опосредованная гиперчувствительность.

C. Гиперчувствительность замедленного типа.

D. Гиперчувствительность немедленного типа.

Е. Реагиновая реакция.

 

195. При пункционной биопсии в трансплантированной почке выявлена диффузная инфильтрация стромы лимфоцитами, плазмоцитами, лимфобластами, плазмобластами, а также некротический артериит. Какой патологический процесс развился в трансплантате?

A. Тубулонекроз.

B. Гломерулонефрит.

C. Ишемическое повреждение почки.

D. Иммунное отторжение.

E. Пиелонефрит.

 

196. На вскрытии тела 6-месячного ребенка, умершего от сепсиса, выявлено отсутствие вилочковой железы, уменьшение размеров и массы селезенки. При микроскопическом исследовании селезенки определяется отсутствие периартериальиых Т-зависимых зон фолликулов с опустошением красной пульпы, в лимфатических узлах — перикортикальной зоны, которая преимущественно представлена Т- лимфоцитами. В периферических иммунных органах В-зона развита нормально. На какой патологический процесс указывают эти явления?

A. Синдром Гланцманна — Риникера (недостаточность клеточного и гуморального иммунитета).

B. Синдром Ди Джорджи (недостаточность клеточного иммунитета).

C. Синдром Брутона (недостаточность гуморального иммунитета).

D. Акцидентальная инволюция тимуса.

Е. ВИЧ-инфекция.

 

197. Инфантильная девушка, 14 лет, внезапно умерла после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. На вскрытии: резко увеличенный в размерах тимус, генерализованная гиперплазия лимфатических узлов, гипоплазия яичников. Диагностируйте заболевание.

A. Тимико-лимфатическое состояние.

B. Акцидентальная инволюция тимуса.

C. Гипоплазия тимуса.

D. Атрофия тимуса.

E. Тимома.

 

198. При исследовании тимуса ребенка, 5 лет, умершего от острой де­структивной стафилококковой пневмонии, выявлено уменьшение массы железы до 3,0 г. При гистологическом исследовании в тимусе: уменьшение долек железы, значительное уменьшение количества лимфоцитов с коллапсом стромы, инверсия слоев, кистообразное уве­личение телец Гассаля. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A. Дисплазия тимуса.

B. Тимомегалия.

C. Гипоплазия тимуса.

D. Акцидентальная инволюция.

Е. Агенезия тимуса.

 

199. На вскрытии тела умершего от сердечной декомпенсации, 57 лет, который страдал гипертонической болезнью, диагностировано увеличенное сердце с расширенными полостями (масса — 550 г, толщина стенки левого желудочка — 2,5 см). Микроскопически: кардиомиоциты значительно увеличены в размерах, в состоянии жировой дистрофии с гиперхромными бочкообразными ядрами. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?

A. Миокардит.

B. Эксцентрическая гипертрофия.

C. Концентрическая гипертрофия.

D. Ангиогенный кардиосклероз.

E. Кардиомиопатия.

 

200. У 40-летнего мужчины со стенозирующим (без метастазов) раком пищевода выявили атрофию скелетных мышц, подкожной жировой клетчатки. Кожа землисто-коричневой окраски, эпидермис истончен, сердце уменьшено в размерах. Миокард и печень бурого цвета. Установите диагноз.

A. Болезнь Аддисона.

B. Миастения.

С. Раковая кахексия.

D.Бурая атрофия.

Е. Алиментарная кахексия.

 

201. Больной, с диагнозом "рак желудка", умер вследствие раковой кахексии. На аутопсии были выявлены характерные изменения в сердце. Как назвать такое сердце?

A. Панцирное.

B. Волосатое.

C. Бурое атрофическое.

D. Тигровое.

E. Бычье.

 

202. Подросток жалуется на истончение мышц и уменьшение голени в объеме после продолжительного заживления перелома бедренной кости без повреждения нервов. Как называется такая атрофия мышц?

A. От сдавления.

B. Нейротическая.

C. Обусловленная недостаточным кровоснабжением.

D. Дисфункциональная.

E. От действия физических факторов.

 

203. При гистологическом исследовании соскоба слизистой оболочки матки 45-летней женщины с нарушением овариально-менструального цикла выявлено увеличение количества эндометриальных желез, некоторые из них штопорообразно извиты, некоторые — кистозно расширены. Диагностируйте заболевание.

A. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.

B. Плацентарный полип.

C. Атипичная гиперплазия эндометрия.

D. Железистый полип эндометрия.

Е. Аденокарцинома эндометрия.

 

204. В биоптате бронха злостного курильщика, в утолщенной слизистой оболочке выявлено хроническое воспаление и трансформация однослойного реснитчатого эпителия в многослойный плоский. О каком из указанных процессов идет речь?

A. Гиперплазия эпителия.

B. Метаплазия.

C. Плоскоклеточный рак.

D. Лейкоплакия.

E. Гипертрофия эпителия.

 

205. У больного, который продолжительное время курит, появился кашель с выделением вязкой слизи, общая слабость после незначительных физических нагрузок, бледность кожи, за последние 2 мес похудел на 12 кг. При исследовании эндоскопически изъятого биоптата был поставлен диагноз: плоскоклеточный рак. Определите характер патологического процесса, предшествовавшего возникновению опухоли.

A. Гиперплазия.

B. Гипоплазия.

C. Метаплазия.

D. Некроз.

E. Склероз.

 

206. После травматического повреждения печени ее строение и функции полностью восстанавливаются. Как называется такой вид регенерации?

A. Обычная физиологическая.

B. Неполная.

C. Патологическая.

D. Реституция.

E. Субституция.

 

207. У больного глубокая рваная рана с неровными краями, покрытая гноем. В краевых отделах — сочная грануляционная ткань, которая не возвышается над уровнем раны. Назовите вид заживления раны.

А. Организация.

B.Заживление первичным натяжением.

C.Заживление под струпом.

D.Непосредственное закрытие дефекта эпителиальной ткани.