A. Негайно викликати чергового хірурга

B. Ввести знеболюючі

C. Ввести кровоспинні засоби

D. Холод на живіт

E. Промивання шлунку

 

9. Яка характерна ознака шлунково-кишкової кровотечі?

A. Зменшення болю в епігастрії (с-м Бергмана)

B. Кинджальний біль в епігастрії

C. Здуття живота

D. Багаторазове блювання, нудота

E. Позитивний симптом Щьоткіна-Блюмберга

 

10. Вкажіть характерну симптоматику болю при гострому панкреатиті.

A. Сильний оперізуючий з іррадіацією в спину

B. “Кинджальний” в епігастрії

C. Інтенсивний з іррадіацією в відповідне стегно і половину статевих органів

D. Інтенсивний з іррадіацією в праве плече і лопатку

E. Переймоподібний

 

11. У приймальне відділення доставили хворого з підозрою на гострий панкреатит. Які із нижче приведених лабораторних досліджень найбільш інформативно підтверджують діагноз:

A. Аналіз сечі на діастазу

B. Загальний аналіз крові

C. Аналіз крові на цукор аналіз крові на цукор

D. Аналіз сечі на цукор

E. Аналіз крові на білірубін

 

12. Хворому при підозрі на гострий панкреатит зроблено обстеження сечі на діастазу. Які з приведених показників не підтверджують діагноз:

A. 32 - 64

B. 128 - 256

C. 512 - 1024

D. 2048 - 4096

E. -

 

13. Вкажіть характер болю при кишковій непрохідності:

A. Переймоподібний

B. “Кинджальний” в епігастрії

C. Сильний оперізуючий з іррадіацією в спину

D. Тупий в правій здухвинній ділянці

E. Інтенсивний з іррадіацією в відповідне стегно і половину статевих органів

 

14. Назвіть симптом характерний для гострого холецистита:

A. Симптом Грекова-Ортнера

B. Симптом Раздольського

C. Симптом Мейо-Робсона

D. Симптом Кохера

E. Симптом Пастернацкого

 

15. Назвіть симптом характерний для гострого апендицита:

A. Симптом Ровзінга

B. Симптом Керте

C. Симптом Грекова-Ортнера

D. Симптом Пастернацкого

E. Симптом Мейо-Робсона

 

16. Назвіть симптом характерний для гострого панкреатита:

A. Симптом Керте

B. Симптом Ровзінга

C. Симптом Грекова-Ортнера

D. Симптом Пастернацкого

E. Симптом Мейо-Робсона

 

17. Назвіть характерний симптом для перитоніту:

A. Симптом Щоткіна-Блюмберга

B. Симптом Мюссі-Георгієвського

C. Симптом Грекова-Ортнера

D. Симптом Пастернацкого

E. Симптом Мейо-Робсона

 

18. У результаті наїзду автомобіля на пішохода, лікар реанімобіля, який прибув на місце пригоди, поставив попередній діагноз: внутрішня кровотеча в черевну порожнину, симптомом якої є:

A. Скарги на загальну слабкість, запаморочення

B. Підвищення артеріального тиску

C. Ціаноз шкірних покривів та слизових оболонок

D. Брадикардія

E. Різкий біль в животі

 

19. Пацієнта П, 50років доставлено швидкою допомогою до лікарні зі скаргами на біль у животі, блювання після вживання алкоголю. При обстеженні виявлено високий показник діастази в аналізі сечі. Про яке захворювання свідчать ці дані?

A. Гострий панкреатит

B. Жовчокам'яна хвороба

C. Гострий холецистит

D. Гострий апендицит

E. Проривна виразка шлунку

 

20. Біль у верхній частині живота, що посилюється через 1,5–2години після їжі, а також навесні і восени, зменшення болю після блювання. На яке захворювання вказує така симптоматика:

A. Виразкову хворобу 12-палої кишки

B. Виразкову хворобу шлунка

C. Хронічний холецистит

D. Хронічний панкреатит

E. Жовчнокам’яну хворобу

 

21. До Вас звернулась пацієнтка зі скаргами на біль у правому підребер’ї з іррадіацією в праву руку, плече, відмічає нудоту, блювання. Такий біль хвора відмічає вперше. Про яке найбільш імовірне захворювання можна думати?

A. Жовчокам’яна хвороба

B. Гострий панкреатит

C. Гострий перитоніт

D. Гострий гастрит

E. Гострий апендицит

 

22. Чоловік 45років звернувся за медичною допомогою. Скаржиться на біль правій паховій ділянці, який з’явився раптово після фізичного навантаження. Рік тому у хворого діагностовано правобічну пахову килу. При огляді у правій паховій ділянці є різко болюче випинання, яке не вправляється в черевну порожнину. Яке ускладнення виникло у хворого?

A. Защемлення пахової грижі

B. Запалення килових оболонок

C. Гострий апендицит

D. Евентрація

E. Копростаз.

 

23. До акушерки на ФАП звернулась робітниця 50років зі скаргами на біль в правому підребер’ї з іррадіацією в праву лопатку та ключицю. Захворіла раптово. Знаходиться на диспансерному обліку з приводу жовчокам’яної хвороби. Напередодні були порушення дієти. При догляді: пульс 80/хв, АТ-140/80мм.рт.ст., живіт напружений, болючий в правому підребер’ї. Симптоми подразнення очеревини позитивні. Які дії акушерки є доцільними?

A Прикласти міхур з льодом на праве підребер’я та викликати "швидку медичну допомогу"

B Порадити звернутися до терапевта

C Дати випити гарячого чаю

D Ввести спазмолітичні препарати

E Ввести знеболюючі препарати

 

24. У пацієнта А., 41р., хірургічного відділення, хворого на виразкову хворобу шлунку різко виникли слабкість, запаморочення, блювання “кавовою гущею”. При огляді: шкірні покрови бліді, вологі, пульс 120уд. в хв., слабкого наповнення, АТ-90/60мм.рт.ст. Живіт м’який, болісний в епігастральній ділянці. Про яке ускладнення повинна думати чергова акушерка?

F Шлункова кровотеча

G Кровотеча з нижнього відділу кишківника

H Перфорація виразки шлунку

I Пенетрація виразки шлунку

J Напад гострого холециститу

 

25. Хворий скаржиться на інтенсивний біль у правому підребер’ї, що іррадіює у праве плече, лопатку, нудоту, повторне блювання. Яка найбільш ймовірна патологія?

A Гострий холецистит

B Перфорація виразки шлунка

C Гострий панкреатит

D Гострий апендицит

E Ниркова колька

 

26. На 7добу, після операції з приводу перитоніту хворий скаржиться на переймоподібний біль в животі, блювання, здуття живота, затримку стільця протягом 2діб. З чим пов’язані проблеми хворого?

A Кишкова непрохідність

B Внутрішньочеревна кровотеча

C Абсцес черевної порожнини

D Гострий панкреатит

E Гострий холецистит

 

27. Жінка 25років звернулась до акушерки жіночого оглядового кабінету зі скаргами на біль по всьому животі, який з'явився раптово, декілька годин тому в епігастральній ділянці, після чого локалізувався в правій здухвинній ділянці. Температура тіла 38ºС. Живіт болісний при пальпації у правій здухвинній ділянці, позитивний симптом Боткіна-Блюмберга. Що з переліченого повинна здійснити акушерка?

A Терміново госпіталізувати

B Спостерігати

C Викликати маму

D Відпустити додому

E Промити шлунок

 

28. В хірургічне відділення доставлена хвора, яка скаржиться на біль і випинання в правій паховій ділянці, нудоту, блювання. При обстеженні в правій паховій ділянці болісне випинання, яке не піддається вправленню. З чим пов'язані проблеми пацієнтки?

A Защемлена пахвинна грижа

B Гострий лімфаденіт

C Туберкульоз лімфатичних вузлів

D Абсцес правої пахвинної ділянки

E Ниркова колька

 

29. У хворої 40років, яка хворіє на виразкову хворобу шлунку, після фізичного напруження раптово з’явився “кинджальний” біль у верхніх відділах живота, що розповсюджується по всьому його просторі, напруження м’язів передньої черевної стінки, притуплення перкуторного звуку у бокових фланках живота, швидке погіршення загального стану, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яке ускладнення виразкової хвороби шлунку найбільш вірогідне?

A Перфорація

B Шлункова кровотеча

C Перитоніт

D Евентрація

E Пенетрація

 

30. Хворий Н 40р. в хірургічному відділенні скаржиться: на біль в епігастрії, а через 6год. біль перемістився в праву здухвинну ділянку. У пацієнта нудота, одноразове блювання, позитивні симптоми Щоткіна-Блюмберга, Воскресенського, Ровзінга. Що з хворим?

A. Гострий апендицит

B. Гострий холецистит

C. Гострий панкреатит

D. Защемлена пахова грижа

E. Ниркова колька

 

31. У хворого 48р. проникаюче поранення живота з евентерацією петлі тонкого кишківника. Дайте визначення терміну «евентерація».

A. Випадіння внутрішніх органів при розриві передньої черевної стінки

B. Ознака внутрішньої кровотечі

C. Ознака гострого апендициту

D. Защемлення грижі

E. Ознака кишкової непрохідності

 

32. У хворого після ДТП, при обстеженні виявилась підозра на розрив селезінки. Назвіть симптом який характерний для розриву селезінки.

A. Симптом Івана-покивана

B. Симптом Ортнера

C. Симптом Воскресенського

D. Симптом Ровзінга

E. Симптом Пастарнацького

 

33. У пацієнта 42років, який довгий час хворіє виразковою хворобою шлунка, виникла загальна слабкість, зблідли шкірні покрови, блювання по типу «кавової гущі». Надайте першу медичну допомогу.