A Покласти холод на живіт і викликати швидку допомогу

B Промити шлунок

C Обмежити прийом їжі та води

D Дати знеболюючі

E Покласти грілку на живіт

 

83. На ФАП доставлено потерпілого, який при недотриманні техніки безпеки отримав удар в живіт. Ваша тактика до приїзду бригади швидкої допомоги?

A Прикласти міхур з льодом

B Ввести знеболюючі

C Дати тепле пиття

D Прикласти грілку до живота

E Очікувати приїзду бригади швидкої допомоги

 

84. До Вас звернувся сусід зі скаргами на переймоподібний біль в животі, нудоту, блювання, затримку стільця. При огляді Ви запідозрили „гострий живіт". Ваші дії в даній ситуації?

A Покласти холод на живіт і викликати швидку допомогу

B Знеболити

C Обмежити прийом їжі

D Ввести спазмолітики

E Спостерігати за пацієнтом протягом 3-х год

 

85. У хірургічне відділення поступила пацієнтка з клінікою гострого апендициту. Вкажіть медикаментозні засоби, які використаєте з метою премедикації:

A Антропін сульфат, промедол, дімедрол

B Анальгін, дімедрол, дібазол

C Атропін сульфат, хлористий кальцій

D Промедол, вікасол, дімедрол

E Атропін сульфат, платифілін, димедрол

 

86. Який з методів обстеження прямої кишки дозволяє з’ясувати консистенцію та рухомість пухлини?

F. Ректороманоскопія

G. УЗД

H. Ірігоскопія

I. Рентгенографія органів черевної порожнини

J. Колоноскопія

 

87. До медичної сестри звернувся пацієнт зі скаргами на різкий біль в ділянці промежини та відхідного каналу, який посилюється при дефекації, температуру тіла до 38ºС, лихоманку. Із анамнезу відомо, що на протязі 2-х років страждає закрепами. Вище означені скарги з’явилися 2дні назад. Стан погіршується. При огляді промежини: зліва від анального отвору гіперемія, набряк, різкі болі при пальпації. Яку патологію запідозріла акушерка?

A. Гострий парапроктит

B. Аноректальний тромбоз

C. Тріщини відхідника

D. Рак прямої кишки

E. Нориці прямої кишки

 

88. У хворого в стаціонарі виявленні нориці прямої кишки. Хворий готується до оперативного лікування. Для уточнення діагнозу прийняте рішення провести рентгенологічне обстеження нориць. Який з нижче вказаних препаратів може бути використаний?

A. Йодоліпол

B. Бріліантовий зелений

C. Фукорцин

D. Метиленовий синій

E. Сірчанокислий барій

 

89. У пологовому відділенні при обстеженні пацієнтки, 28років, в перианальній ділянці виявлені гемороїдальні вузли. Для визначення місця локалізації вузлів використовують таку схему

A. Схему циферблату годинника

B. Схему Долініна

C. Схему квадрантів

D. Схему Вілявіна

E. Схему сідниць

 

90. Хворий П., 60років, звернувся в хірургічний кабінет поліклініки зі скаргами на неприємні відчуття в задньому проході, іноді біль і домішки крові під час акту дефекації. При пальцевому дослідженні прямої кишки виявлено три варикозні вузли, які розміщені біля задньопрохідного отвору. З чим пов'язані проблеми пацієнта?

A. Гемороєм

B. Раком прямої кишки

C. Тріщиною заднього проходу

D. Гострим парапроктитом

E. Поліпами прямої кишки

 

91. Пацієнту С., 37р. призначена операція з приводу нориці параректальної клітковини. Який метод дослідження допоможе остаточно встановити хід нориці?

A. Фістулографія

B. Іррігоскопія

C. Ректороманоскопія

D. Ректоскопія

E. Пальцеве дослідження прямої кишки

 

92. До поліклініки звернувся чоловік К. 43р., скаржиться на загальну слабість, шум у вухах, потемніння і мерехтіння в очах, періодичні кровотечі під час акту дефекації. Об'єктивно: шкіра бліда, пульс 90уд./хв. АТ-90/60мм.рт.ст. Під час ректального дослідження виявлено 4гемороїдальні вузли, один із яких кровоточить. Яке ускладнення виникло?

A. Хронічне знекровлення

B. Гостре знекровлення

C. Гостра анемія

D. Геморагічний шок

E. Хронічна анемія

 

93. До акушерки жіночої консультації звернулася жінка 45років, яка скаржиться на сильний біль у ділянці промежини, який посилюється під час рухів та акту дефекації. Хворіє 5діб. Під час огляду в періанальній ділянці пухлина до 2х3см різко болюча при пальпації, в центрі інфільтрату розм’ягчення. Ваш діагноз:

F. Гострий підшкірний парапроктит

G. Рак прямої кишки

H. Гострий геморой

I. Хронічний геморой

J. Гострий проктит

 

94. До акушерки ФАПу звернувся чоловік 50років, зі скаргами на неприємні відчуття в задньому проході, іноді біль і домішки крові під час акту дефекації. Поставте попередній діагноз?

А. Геморой

В. Тріщина заднього проходу

С. Рак прямої кишки

D. Гострий парапроктит

Е. Поліпи прямої кишки.

 

95. Хворий 60років звернувся до акушерки ФАПу зі скаргами на неприємні відчуття в ділянці ануса, іноді біль і домішки крові під час акту дефекації. До якого вузького спеціаліста ви порекомендуєте звернутись хворому?

А. Проктолога

В. Уролога

С. ЛОР

D. Офтальмолога

Е. Щелепно-лицьового хірурга.

 

96. У пацієнта 28р. скарги на біль під час дефекації, виділення слизу та крові з відхідника протягом тижня. Який метод дослідження буде інформативним для з’ясування діагнозу:

A Ректороманоскопія

B Гастроскопія

C Фіброгастроезофагоскопія

D Ультразвукове обстеження

E Рентгеноскопія

 

97. Жінка 22років із вагітністю 30тижнів скаржиться на біль внизу живота, більше справа, який з’явився 5годин тому, нудоту, одноразове блювання. АТ-120/80мм.рт.ст., пульс 90уд.хв., ритмічний. При пальпації живота відмічається біль у правій здухвинній ділянці, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Матка в нормальному тонусі. Головка плода рухома над входом в малий таз. Сердцебиття плода 140уд.хв., ясне. В аналізі крові – лейкоцитоз 15х109/л, паличкоядерних – 25%. Аналіз сечі без відхилень від норми. Який найбільш імовірний діагноз?

A Апендицит та вагітність

B Загроза переривання вагітності

C Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

D Ниркова коліка та вагітність

E Холецистит та вагітність

 

98. До акушерки жіночої консультації звернулася жінка 45років, яка скаржиться на сильний біль у ділянці промежини, який посилюється під час рухів та акту дефекації. Хворіє 5діб. Під час огляду в періанальній ділянці пухлина до 2х3см різко болюча при пальпації, в центрі інфільтрату розм’ягчення. Ваш діагноз:

A Гострий підшкірний парапроктит

B Рак прямої кишки

C Гострий геморой

D Хронічний геморой

E Гострий проктит

 

99. Ви – акушерка ФАПу. До Вас звернувся пацієнт зі скаргами на біль в ділянці відхідника, що посилюється при акті дефекації, підвищення t-37,8ºС. вважає себе хворим впродовж 3днів. При обстеженні: навкруг відхідника гіперемія шкіри, набряк, при пальпації визначається болісне ущільнення. При пальцевому ректальному обстеженні має місце болісність лівої бокової стінки прямої кишки. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий парапроктит

B Геморой

C Тріщина заднього проходу

D Поліп прямої кишки

E Рак прямої кишки

 

100. Акушерку ФАПу викликали до травмованого чоловіка 40років, котрий отримав травму при падінні з висоти. Скаржиться на біль в ділянці симфізу та правої здухвинної кістки. Проведіть транспортну іммобілізацію потерпілому.

А. Покласти на дерев’яний щит в положенні „жаби”

В. Покласти на рівні дерев’яні ноші

С. Накласти транспортну шину Дітеріхса

D. Накласти транспортну шину Крамера

Е. Підкласти під таз ватно-марлеве коло.

 

101. З місця аварії доставлено хворого із скаргами на біль в ділянці таза, який посилюється при рухах ногами. Хвора загальмована, на запитання відповідає односкладне. При пальпації болісність в проекції лонного сполучення. Спостерігається симптом “прилиплої п’яти”. Визначте проблему пацієнта.

F. Перелом кісток таза

G. Перелом поперекового відділу хребта

H. Забій м’яких тканин

I. Перелом стегна

J. Вивих стегна

 

102. Хворому в травматологічному відділенні з метою нормалізації показників гемодинаміки порушеної при крововтраті призначені препарати-кровозамінники гемодинамічної дії:

A. Реополіглюкін, плазможель, поліфер

B. Гемодез, неокомпенсан, полідез

C. Гідролізін, амінон, вамін

D. 0,9% р-н натрію хлориду, р-н Рінгера, лактасоль

E. Манітол, маніт, сорбітол

 

103. У хворого після ДТП, при обстеженні виявилась підозра на розрив селезінки. Назвіть симптом який характерний для розриву селезінки.

A. Симптом Івана-покивана

B. Симптом Ортнера

C. Симптом Воскресенського

D. Симптом Ровзінга

E. Симптом Пастарнацького

 

104. Невідомий спричинив чоловікові удар ножем у живіт. При обстеженні на передній черевній стінці рана довжиною 5см, яка помірно кровоточить, в її отвір випала петля кишківника. Турбують біль у животі і спрага. Що необхідно виконати на місці в першу чергу?