И детства. Оценка работы по оказанию медицинской помощи беременным, родильницам, новорожденным

ПО ДАННЫМ ГОДОВЫХ ОТЧЕТОВ.

 

I. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ

Цель:изучить медико-социальные и правовые основы охраны материнства и детства; усвоить организационные принципы деятельности медицинских учреждений, оказывающих лечебно-профилактическую помощь женщинам и детям; овладеть методами расчета основных показателей оценки эффективности работы учреждений охраны материнства и детства.

Задачи:

1.

II. СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ

1. Основные законодательные документы и правовые основы государственной системы охраны материнства и детства.

2. Организацию оказания медико-санитарной помощи женщинам.

3. Структуру и показатели деятельности женской консультации, родильного дома, детской поликлиники.

 

III. СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ

1. Организовать работу учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам и детям.

2. Рассчитать основные показатели деятельности женской консультации, родильного дома, детской поликлиники.

3. Провести анализ качества деятельности учреждений охраны материнства и детства.

IV. МОТИВАЦИЯ ТЕМЫ ЗАНЯТИЙ

Охрана материнства и детства ― это система мер государственного, муниципального, общественного и частного характера, направленных на сохранение и укрепление здоровья женщин и детей, создание оптимальных условий для выполнения женщиной ее важнейшей функции ― рождение и воспитание здорового ребенка.

V. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

1. Женская консультация: задачи, структура, организация работы женской консультации; разделы работы участкового акушера-гинеколога.

2. Учетная и отчетная документация. Анализ работы женской консультации.

3. Родильный дом: структура, организация работы. Анализ работы роддома по данным годовых отчетов.

4. Детская поликлиника: структура, организация работы (профилактической, лечебной, противоэпидемической, по формированию здорового образа жизни).

5. Анализ деятельности детской поликлиники.

VI. МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЙ

VII. ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК ТЕМЫ

ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА

Важнейшими законодательными и нормативными актами, составляющими правовую основу охраны материнства и детства, являются:

1. Конституция Республики Беларусь 1994.

2. Закон Республики Беларусь «О здравоохранении» от 11 января 2002, № 91―3.

3. Закон Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» от 23 мая 2000, № 397―3.

4. Закон Республики Беларусь «О демографической безопасности Республики Беларусь» от 4 января 2002, № 80―3.

5. Кодекс Республики Беларусь о браке и семье (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 28.07.1999, № 55, рег. № 2/53 от 14.07.1999).

6. Закон Республики Беларусь «О правах ребенка» от 19 ноября 1993.

7. Закон Республики Беларусь «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на ЧАЭС» от 11 декабря 1991.

8. Конвенция о правах ребенка. Принята Генеральной Ассамблеей ООН 20 ноября 1989.

9. Указ Президента Республики Беларусь от 24 мая 2001, № 281 О Президентской программе «Дети Беларуси» на 2001―2005.

10. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 25 сентября 1999, № 1477 «О бесплатном обеспечении продуктами питания детей первых двух лет жизни».

11. Постановление Совета Министров Республики Беларусь «Об утверждении Положения о порядке направления на оздоровление и санаторно-курортное лечение населения за счет средств республиканского бюджета и средств государственного социального страхования и выдачи путевок» № 772 от 25 мая 1999.

12. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 августа 2002, № 61 «Об утверждении инструкции по определению группы инвалидности».

13. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь и министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 9 июля 2002 № 52/97 «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности».

14. Приказ Министра здравоохранения Республики Беларусь № 156

от 30 сентября 2003. «Об утверждении отраслевых стандартов обследования и лечения больных в системе Министерства здравоохранения Республики Беларусь».

15. Постановление Совета Министров Республики Беларусь «О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения» от 18 июля 2002. № 963.

16. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.05.2002. № 28 «Об утверждении Инструкции по разработке и реализации территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан».

17. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 сентября 2003. № 43 «Об утверждении перечня основных лекарственных средств».

18. Приказ Министра здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении перечня документов по оказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным женщинам и детям» от 5 сентября 2003. № 147.

 

ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ

ПОМОЩИ

I — формирование здоровья девочки, как будущей матери, подготовка ее к будущему материнству;

II — лечебно-профилактическая помощь женщине до наступления беременности;

III — антенатальная охрана плода;

IV — интранаталъная охрана плода, сохранение здоровья женщины в период родов;

V — охрана здоровья новорожденного и матери в послеродовый период;

VI — охрана здоровья ребенка до поступления в школу;

VII — охрана здоровья школьника и передача его в подростковую сеть.

Среднее число детей на одном педиатрическом участке составляет до 800, а женщин фертильного возраста на одного участкового акушера-гинеколога — 3300 женщин 15 лет и старше.

 

ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Задачи:

— проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений беременности, родов, послеродового периода, гинекологических заболеваний;

— оказание лечебной акушерско-гинекологической помощи населению прикрепленной территории;

— проведение работы по планированию семьи;

— внедрение в практику современных достижений по диагностике и лечению патологии беременности, заболеваний, новых организационных форм работы, способствующих снижению невынашиваемости беременности, материнской и младенческой смертности;

— проведение гигиенического воспитания и обучения населения, формирование здорового образа жизни;

— оказание социально-правовой помощи женщинам;

— обеспечение преемственности в обследовании и лечении беременных, родильниц и гинекологических больных с акушерско-гинекологическими стационарами и ЛПО;

Структура женской консультации:

― регистратура;

― кабинеты участковых акушеров-гинекологов;

― кабинет по планированию семьи;

― кабинет психопрофилактической подготовки к родам;

― физиотерапевтический кабинет;

― манипуляционная;

― кабинеты для приема терапевта;

― онкогинеколога;

― стоматолога;

― социально-правовой кабинет;

― комната «молодой матери»

― операционная для проведения амбулаторных операций;

― клинико-диагностическая лаборатория;

― диагностические кабинеты;

― кабинеты для административно-хозяйственных нужд.

Организация работы.

Женская консультация строит свою работу по участковому принципу (диспансерное обслуживание женщин, проживающих в районе её деятельности).

Наиболее рациональный режим работы женской консультации ― с 8.00 до 20.00. Целесообразно организовывать прием по субботам, воскресеньям, праздничным и предпраздничным дням с 9.00 до 18.00.

Регистратура женской консультации обеспечивает предварительную запись на прием к врачу на все дни недели при личном посещении или по телефону.

Участковый акушер-гинеколог основную часть рабочего времени проводит на амбулаторном приеме, чередуя приемы в утренние и вечерние часы, а также оказывает помощь на дому женщинам, которые по состоянию здоровья не могут сами явиться в консультацию (в среднем 0,5 часа рабочего времени в день).

Участковый акушер-гинеколог имеет следующие расчетные нормативы нагрузки: 5 женщин за 1 час приема, 8 — при профилактических осмотрах, при работе на дому — 1,25 вызова в час.