Особенность обмена белков и аминокислот в почках

Почки характеризуются высоким обменом белков. В почках образуется большое количество ферментов (ЛДГ, АСТ, АЛТ, глутамат ДГ, глицин-амидинотрансфераза), синтезируются отдельные компоненты систем свертывания, фибринолиза и комплемента крови.

В клетках юкстагломерулярного аппарата (ЮГА) синтезируется ренин - протеолитический фермент, который участвует в регуляции тонуса сосудистого тонуса, артериального давления и водно-солевого обмена.

В почках синтезируется белок кининоген. Попадая в кровь, кининоген под действием калликреинов (сериновых протеиназ) превращается в кинины (вазоактивные пептиды): брадикинин и каллидин. Брадикинин и каллидин обладают сосудорасширяющим эффектом - понижают артериальное давление.

В почках вырабатывается гликопротеин эритропоэтин (почечный эритропоэтический фактор, ПЭФ). Он стимулирует образование эритроцитов из стволовых клеток красного костного мозга.

В почках наблюдается высокая активность протеолитических ферментов. Они участвуют в катаболизме белков с низкой молекулярной массой (5-6 кДа) и пептидов, которые фильтруются в первичную мочу. В клетках канальцев, под действием лизосомальных протеолитических ферментов эти белки и пептиды гидролизуются до аминокислот, которые идут на глюконеогенез или поступают в кровь. При этом большое значение имеет гидролиз гормонов и других БАВ белковой природы.

Почки выделяют в кровь много серина (синтезируется из гли) и немного аланина.

В почках активно происходит аммониогенез.

Почки поглощают из крови много глутамина, который под действием глутаминазы гидролизуется с образованием аммиака и глутамата:

Глутаминаза почек значительно индуцируется при ацидозе, ингибируется при алкалозе.

Глутаматдегидрогеназа дезаминирует глутамат до α-кетоглутарата.

Аммиак с протонами и анионами образует соли аммония (0,5 г/сут), которые выделяются с мочой.

Этот процесс используется для регуляции КОС и сохранения в организме важнейших катионов Na⁺ и К⁺.

Особенность обмена углеводов в почках

Почки характеризуются высоким обменом углеводов. Большая активность аэробного гликолиза связана с интенсивным энергообменом. Активный ПФШ обеспечивает реакции антиоксидантной системы и микросомального окисления.

В почках активно протекает глюконеогенез, в норме он поставляет в кровь около 20% глюкозы, а при полном голодании или печеночной недостаточности до 50%.

Ключевой фермент процесса - почечная пируваткарбоксилаза, в отличие от печеночного фермента, его активность повышается в кислой среде и снижается в щелочной. Это имеет большое значение для регуляции КОС: кислые лактат, пируват, аминокислоты превращаются в нейтральную глюкозу.

В почках синтезируется много ГАГ.

Особенность обмена липидов в почках

В почках синтезируется много холестерина и фосфолипидов.

В сосудистом эндотелии и эпителиальных клетках канальцев из арахидоновой кислоты синтезируются эйкозаноиды: простагландин PGE₂, простациклин PGI₂, тромбоксан TXA₂ и лейкотриены.

В почках образуетсяактивная форма витамина D₃. Предшественник витамина Д₃, синтезируется в коже, под действием ультрафиолетовых лучей из холестерина, и затем в реакции микросомального окисления гидроксилируется: сначала в печени (в положении 25), а затем в почках (в положении 1).

1,25-диоксихолекальциферол (Витамин Д₃) регулирует обмен фосфора, кальция и магния в организме. Поэтому при заболеваниях почек, может развиться остеодистрофия.

В почках активно протекает β-окисление ЖК.

 

78.Биохимические особенности мочеобразования на этапах фильтрации, реабсорбции, секреции.

МОЧЕОБРАЗОВАНИЕ

Мочеобразование состоит из 3 процессов: клубочковой фильтрации, канальциевой реабсорбции и канальциевой секреции.

КЛУБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ

Фильтрация происходит в почечном тельце, это пассивный процесс, в результате которого из плазмы крови формируется первичная моча (ультрафильтрат). Первичная моча в норме не содержит клеток, почти не имеет белка (всего 3-4 г/л), а концентрация остальных веществ в первичной моче практически соответствует плазме крови.