Общая характеристика чрезвычайных ситуаций мирного времени

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ МИРНОГО ВРЕМЕНИ

Чрезвычайная ситуация (ЧС ) – это обстановка на определенной территории или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, стихийного или иного бедствия, эпидемии, эпизотии, применения современных средств поражения, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей и (или) окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

Авария - опасное техногенное происшествие, создающее на объекте, определенной территории угрозу жизни и здоровью людей, приводящее к разрушению зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств и нарушению производственного или транспортного процесса, а также наносящее серьезный ущерб окружающей среде.

Стихийные бедствия – это опасные природные явления или процессы геофизического, геологического, гидрологического, атмосферного и другого происхождения такого масштаба, который вызывает катастрофические ситуации, характеризующиеся внезапным нарушением жизнедеятельности населения, разрушением и уничтожением материальных ценностей, поражением или гибелью людей. Стихийные бедствия могут служить причиной различных аварий и катастроф.

По виду (характеру) источника ЧС подразделяются на: искусственные (антроогенные – вызываемые деятельностью человека) и естественные (природные катастрофы).

Классификация антопогенных катастроф:

Транспортные – авиа, космические, железнодорожные, автодорожные, речного и морского транспорта.

Производственные – механические, химические, радиационные, бактериологические.

Специфические – эпидемии, войны.

Социальные – голод, терроризм, общественные беспорядки, алкоголизм, наркомания, токсикомания.

Классификация природных катастроф (стихийные бедствия), предложенная Всемирной организацией здравоохранения в зависимости от происхождения:

-метеорологические – бури (ураганы, смерчи, цыклоны, бураны), морозы, необычайная жара, засухи;

-теллурические и тектонические – извержения вулканов, землетрясения;-топологические – наводнения, сели, оползни, снежные обвалы;

Медико-санитарные последствия ЧС – это комплексная характеристика ЧС, определяющая содержание, объем и организацию медико-санитарного обеспечения. Характеристика ЧС должна отражать следующую информацию: величину и характер возникших санитарных потерь; нуждаемость пораженных в различных видах медицинской помощи; условия проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне ЧС; санитарно-гигиеническую и санитарно-эпидемиологическую обстановку, сложившуюся в результате ЧС; выход из строя или нарушение деятельности лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинским имуществом; а также нарушение жизнедеятельности населения в зоне ЧС и прилегающих к ней районах и тд.

космические – метеориты, прочие космические катастрофы; Поражающие факторы источников ЧС могут вызывать различные поражения людей. Неблагоприятное влияние поражающих факторов ЧС на человека и окружающую среду зависит от интенсивности и от продолжительности их воздействия (мгновенно или растянуто во времени). При этом вероятны сочетанные, множественные и комбинированные поражения. Поражения различных анатомических областей (например, груди и живота), вызванные одним и тем же травмирующим агентом (пуля, осколки и др.), называют сочетанными. А поражения одной анатомической области в нескольких местах (например, переломы бедренной кости в двух местах) – множественными. Поражения двумя и более травмирующими агентами (например, механическая сила и ионизирующее излучение) относят к комбинированным

ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЗАДАЧИ И ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ И ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ «ЕДИНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ЛИКВИДАЦИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ»

Основными задачами РСЧС являются:

• разработка и реализация правовых и экономических норм по обеспечению защиты населения и территорий от ЧС; • проведение мероприятий, направленных на предупреждение ЧС и повышение устойчивости функционирования организаций, а также объектов социального назначения в ЧС; • создание и обеспечение готовности к действиям органов управления, сил и средств, предназначенных и выделяемых для предупреждения и ликвидации ЧС; • сбор, обработка, обмен и выдача информации в области защиты населения и территорий от ЧС;• подготовка населения к действиям в ЧС; • прогнозирование и оценка социально-экономических последствий ЧС; • создание резервов финансовых и материальных ресурсов для ликвидации ЧС; • осуществление государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий от ЧС; • ликвидация ЧС; • осуществление мероприятий по социальной защите населения, пострадавшего от ЧС, проведение гуманитарных акций; • реализация прав и обязанностей населения в области защиты от ЧС, а также лиц, непосредственно участвующих в их ликвидации;

В основе построения и функционирования РСЧС лежат следующие принципы:

--защите от ЧС подлежит все население РФ, иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории РФ, а также территория, объекты экономики и материальные и культурные ценности РФ;

--организация и проведение мероприятий по предупреждению и ликвидации ЧС является обязательной функцией федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления, а также предприятий, учреждений и организаций независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности;

--заблаговременное и дифференцированное планирование мероприятий по защите населения и территорий от ЧС и их непрерывное осуществление как в мирное, так и в военное время с учетом разумной достаточности их объемов и сроков реализации;

--согласованность и комплексность подхода к проведению мероприятий по защите населения и территорий от ЧС и по гражданской обороне (ГО);

--соответствие организационной структуры РСЧС государственному устройству РФ и решаемых задач.

РСЧС состоит из территориальных и функциональных подсистем и имеет четыре уровня управления: федеральный, территориальный, местный, объектовый.

 

ПОДГОТОВКА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ К РАБОТЕ ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

В больницах приказом начальника ГО объекта (главврача) создается орган управления – штаб ГО объекта. Состав штаба определяется в зависимости от структуры больницы ее возможностей и решаемых задач в ЧС. В его состав включается основные руководящие работники, которым определяются функциональные обязанности в соответствии с характером выполняемой ими повседневной работы. Для обеспечения плановой, целенаправленной подготовки больницы к работе в ЧС, ее руководству выдается план - задание. В нем кратко излагается возможная (прогнозируемая) обстановка в границах административной территории при возникновении ЧС. Это необходимо для того, чтобы персонал больницы мог сделать соответствующие выводы и использовать их при планировании мероприятий. В задании определяется, какие медицинские формирования и в какие сроки должны быть готовы к рабое в ЧС, порядок их обеспечения медицинским имуществом, транспортом. С учетом профиля больницы и возможностей ей предписывается какие пораженные и в каком количестве необходимо будет принять при ЧС, срок готовности к приему и время, в течение которого необходимо проводить прием, порядок дальнейшей эвакуации пораженных. Эти данные необходимы, чтобы персонал мог наиболее рационально спланировать экстренную выписку больных, находящихся на лечении, перепрофилировать лечебные отделения, развернуть на базе приемного приемно–сортировочное отделение, подготовить другие отделения, учитывая возможный профиль поступления пораженных в ЧС.Получив задание, начальник штаба готовит проект приказа по лечебному учреждению, в соответствии с которым к работе привлекают весь состав штаба и персонал отделений, участвующих в ликвидации ЧС.

Работа штаба организуется в зависимости от режимов функционирования больницы.

В режиме повседневной деятельности штаб разрабатывает план защиты от поражения радиоактивными, ядовитыми веществами и биологическими средствами, организационные вопросы оказания медицинской помощи при прогнозируемых ЧС. В соответствии с возможными задачами проводит подготовку (обучение) личного состава, формирований и санитарно – просветительскую работу, организует мероприятия по подготовке больницы к устойчивой работе в условиях ЧС.

При угрозе возникновения Ч.С. (режим повышенной готовности) осуществляются следующие мероприятия:

- оповещение и сбор персонала больницы;- введение круглосуточного дежурства руководящего состава; - установление постоянного наблюдения, уточнения порядка работы постов наблюдения, выдача персоналу СИЗ, приборов радиационной и химической разведки;- подготовки больницы к приему пораженных;

- проверка готовности органов управления и врачебно – сестринских бригад к оказанию медицинской помощи пораженным в районе бедствия и медицинскому обслуживанию населения в местах его проживания;- повышение защиты больницы от поражающих факторов;- проверка готовности больницы к эвакуации в безопасное место; - закладка медицинского имущества в убежище города и объектов народного хозяйства, в стационары для нетранспортабельных;- уточнение знаний медицинским персоналом особенностью патологии поражения возможными факторами ожидаемой ЧС.

При возникновении ЧС. (режим чрезвычайной ситуации) осуществляются следующие мероприятия:

- о ЧС и о проводимых мероприятиях информируется вышестоящий начальник;- осуществляется сбор и оповещение сотрудников;- организуется медицинская разведка;- в район бедствия выдвигаются силы и средства больницы;-продолжается освобождение коечного фонда от легкобольных и дополнительное развертывание больничных коек;-выдаются средства индивидуальной защиты, проводится (по показаниям) экстренная профилактика, вакцинация и др. - организуется (при необходимости) эвакуация в безопасное место персонала и больных, ценного имущества и документов больницы;- организуется оказание медицинской и других видов помощи пораженным сотрудникам и больным объекта здравоохранения;

- обеспечивается поддерживание общественного порядка, наблюдение за окружающей средой;

- поддерживается взаимодействие с другими службами, местными органами здравоохранения, штабами по делам ГОЧС;- проводится обеззараживание территории района бедствия, экспертиза воды, продовольствия и другие мероприятия.Для выполнения основных задач больницы в соответствии с реально имеющимся возможностями и с учетом прогнозируемой обстановки, в которой она может оказаться при возникновении наиболее вероятных ЧС планируется проведение мероприятий при угрозе возникновения ЧСнепосредственно в границах территории больницы (при пожарах, взрывах, затоплениях, террористических актах и др) на других близко расположенных к больнице объектах, транспортных магистралях.

Содержанием основных мероприятий при ЧС в ЛПУ являются:

- приведение в готовность в установленные сроки органа управления – штаба ГОЧС больницы; - приведение в готовность медицинских формирований в установленные сроки, их использование в соответствии с предназначением и учетом обстановки;- приведение в готовность объектовых формирований общего назначения (спасательных, пожаротушения, радиационного и химического наблюдения и др.) предназначенных для защиты больных и персонала, ведения спасательных работ на территории больницы; определения порядка их использования; - выделение медицинского персонала и медицинского имущества в целях медико – санитарного обеспечения населения при его эвакуации из города и возможно опасных зон, в местах его расселения, а также при его размещении в защищенных сооружениях;- доукомплектование больницы медицинским, санитарно – хозяйственным, специальным имуществом, транспортом.;- приведение в готовность защитных сооружений (в том числе стационаров для нетранспортабельных больных); - эвакуация больницы из города (если она предусмотрена) и развертывание загородной зоне; -прием пораженных (больных) при возникновении ЧС, оказание квалифицированной медицинской помощи и лечение;- организация управления учета и отчетности.Больница руководствуясь заданием, планирует выполнение тех мероприятий из числа перечисленных, которые обеспечивают решение задач при возникновении Ч.С

МЕДИЦИНСКОЕ СНАБЖЕНИЕ ФОРМИРОВАНИЙ И УЧРЕЖДЕНИЙ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

Медицинское снабжение- это система научных знаний и практических действий, обеспечивающих своевременное и полное обеспечение потребности СМК в мед. имуществе. Медицинское имущество, его классификация и характеристика Для обеспечения выполнения мероприятий по планированию, нормированию снабжения, хранению, транспортированию, учёту мед имущество классифицируется: по предназначению,учётным, товароведческим и фармакологическим признакам,физико-химическим свойствам, по устойчивости к внешним воздействиям,конструктивным особенностям и др. признакам.

По функциональному предназначению изделия делятся на:- инструменты, - приборы, - аппараты- оборудование. По учетным принципам: -Инвентарное МИ.-Расходное МИ.Инвентарное МИ классифицируется по категориям годности1-я категория – новое, не бывшее в эксплуатации,

2-я категория – бывшее или находящееся в эксплуатации, годное к использованию по предназначению и подлежащее текущему ремонту,3-я категория – подлежащее среднему ремонту,4-я категория – подлежащее капитальному ремонту,5-я категория – непригодное к использованию, а ремонт нецелесообразен или невозможен, подлежит списанию.Для инвентарного имущества устанавливаются сроки периодического технического обслуживания, до среднего и капитального ремонта, а также срок эксплуатации.В военное время различают 3 категории годности:-- 1 годное;-- 2 подлежащее ремонту; 3 негодное

Расходное МИ – имущество, расходуемое полностью или приходящее в негодное состояние при применении или кратковременном использовании. Для него устанавливаются основные и дополнительные сроки годности.МИ, предусмотренное штатами и табелями к ним, называется табельным. Все имущество, предназначенное для формирований и учреждений МС ГО, принято делить на: медицинское, санитарно- хозяйственное испециальное.К медицинскому имуществу относятся: медикаменты, кровь и кровеза­менители, биологические препараты, медицинские аппараты и приборы, пе­ревязочные материалы, дезинфицирующие средства и дезинфекционная аппаратура, хирургические инструменты, оборудование специализирован­ных отделений, лабораторное и аптечное имущество.

К санитарно-хозяйственному имуществу относятся: нательное и постельное белье, хозяйственная и больничная мебель, производственное и кухонное оборудование, инвентарь, столовая и чайная посуда, одежда, обувь и др. К специальному имуществу относятся: средства индивидуальной защи­ты органов дыхания и кожных покровов, дозиметрическая аппаратура, при­боры химической, бактериологической разведки и питание к ним, техничес­кие средства связи и оповещения, медицинские средства индивидуальной защиты, электроосветительные средства, съемное оборудование для транс­портных средств, типовое санитарное оборудование - ТСО, универсальное санитарное приспособление для грузовых автомобилей - УСП-Г и др. Основными принципами мед. снабжения являются:

Организация мед снабжения должна соответствовать задачам и структуре СМКЗапасы мед имущества должны обеспечить высокую готовность СМК. Основными задачами мед. снабжения СМК являются:

-прогнозирование потребности в мед. имуществе в ЧС-создание, содержание и целенаправленное использование резерва мед имущества при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС-организация бесперебойного обеспечения мед имуществом формирований и учреждений СМК и населения в ЧС

Снабжение мед имуществом СМК организуют Органы мед снабжения. К ним относятся: отделы мед снабжения Центров медицины катастроф, аптеки и склады. На них возлагаются следующие задачи:-определение потребности в мед имуществе, его заготовки учёт и хранение -содержание запасов и резервов мед имущества готовых к использованию- организация снабжения мед имуществом в режиме повседневной деятельности Заготовка мед имущества для нужд СМК осуществляется централизованно и децентрализовано.Централизованно приобретается мед имущество через муниципальные и федеральные органы управления фармацевтической деятельности. Децентрализовано - на предприятиях и в организациях снабжения различных форм собственности

 

Организация мед снабжения в режиме ЧС:

При ликвидации медико- санитарных последствий ЧС перед службой МК стоит задача в сложных условиях планомерно и в полном объёме обеспечить мед имуществом работу всех учреждений и формирований. С этой целью проводятся следующие мероприятия: -уточнение в потребности в мед имуществе для укомплектования формирований и учреждений СМК, -изьятие (разбронирование) мед имущества из резерва для использования в зоне ЧС,-предоставление заявок в соответствующие органы исполнительной власти на дополнительное мед. имущество недостающее для полной ликвидации последствий ЧС, контроль за его поступлением, -учёт мед имущества направленного и поступившего в зону ЧСПри автономной работе лечебного учреждения (госпиталя) в зоне ЧС обеспечение его лекарственными средствами осуществляют штатные аптеки. Учет медицинского имущества ведется в целях своевремен­ной информации соответствующих должностных лиц и органов управления медицинской службы достоверными сведениями о его наличии, движении и качественном его состоянии, необходи­мыми для планирования и организации медицинского снабже­ния войск, контроля за правильностью расходования и исполь­зования имущества, подготовки исходных данных для состав­ления отчетных документов, предусмотренных табелями срочных донесений. Учет медицинского имущества, как в мирное, так и в воен­ное время ведется в соответствии с существующими правилами и рекомендациями Особенности учета особо ядовитых, ядовитых и наркотиче­ских лекарственных средств, а также имущества неприкосно­венного запаса и учета 2-й группы определяются специальными инструкциями и директивами.По медицинскому имуществу ведется оперативный учет (на основании донесений и отчетов) и учет по первичным учетным документам (документальный). Оперативный учет является ос­новным видом учета для органов управления медицинской службы. В воинских частях, на кораблях и на медицинских складах учет ведется только по первичным учетным докумен­там. При переходе учреждений (формирований) службы медицины катастроф на работу в режиме повышенной готовности уточняется укомплектованность резервов медицинским имуществом В режиме повышенной готовности прогнозируется потреб­ность в медицинском имуществе и уточняется наличие жизнен­но важных лекарственных средств в лечебно-профилактических и аптечных учреждениях в зоне возможной чрезвычайной ситу­ации и прилегающих к ней территориях или регионе.Устанав­ливается потребность в транспортных средствах для доставки медицинского имущества и рабочей силы для выполнения погру­зочно-разгрузочных работ. В зависимости от характера и масштаба чрезвычайной ситуации уточняется количество медицинского имущества, под­лежащего вывозу в район катастрофы.

Для первого рейса подготавливается имущество, необходимое для начала работы по оказанию медицинской помощи. Осуществляется доукомплектование недостаю­щим и дополнительно необходимым медицинским имуществом, в том числе пополнение комплектов. Медицинское имущество выдается медицинским формиро­ваниям по накладным. Получение и проверка упакованного имущества - по маркировке на упаковке и упаковоч­ным листам. Медицинское имущество должно быть подготовлено таким образом, чтобы обеспечивалась его транспортабель­ность, полная сохранность при погрузочно-разгрузочных рабо­тах и в пути следования. До начала погрузки медицинского имущества руководитель работ обязан проинструктировать всех участников погрузочных работ о характере и свойствах груза, рекомендуемых приемах и правилах подъема, переноски, опускания и укладки груза, а также о мерах личной безопасности

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ МИРНОГО ВРЕМЕНИ

Чрезвычайная ситуация (ЧС ) – это обстановка на определенной территории или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, стихийного или иного бедствия, эпидемии, эпизотии, применения современных средств поражения, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей и (или) окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

Авария - опасное техногенное происшествие, создающее на объекте, определенной территории угрозу жизни и здоровью людей, приводящее к разрушению зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств и нарушению производственного или транспортного процесса, а также наносящее серьезный ущерб окружающей среде.

Стихийные бедствия – это опасные природные явления или процессы геофизического, геологического, гидрологического, атмосферного и другого происхождения такого масштаба, который вызывает катастрофические ситуации, характеризующиеся внезапным нарушением жизнедеятельности населения, разрушением и уничтожением материальных ценностей, поражением или гибелью людей. Стихийные бедствия могут служить причиной различных аварий и катастроф.

По виду (характеру) источника ЧС подразделяются на: искусственные (антроогенные – вызываемые деятельностью человека) и естественные (природные катастрофы).

Классификация антопогенных катастроф:

Транспортные – авиа, космические, железнодорожные, автодорожные, речного и морского транспорта.

Производственные – механические, химические, радиационные, бактериологические.

Специфические – эпидемии, войны.

Социальные – голод, терроризм, общественные беспорядки, алкоголизм, наркомания, токсикомания.

Классификация природных катастроф (стихийные бедствия), предложенная Всемирной организацией здравоохранения в зависимости от происхождения:

-метеорологические – бури (ураганы, смерчи, цыклоны, бураны), морозы, необычайная жара, засухи;

-теллурические и тектонические – извержения вулканов, землетрясения;-топологические – наводнения, сели, оползни, снежные обвалы;

Медико-санитарные последствия ЧС – это комплексная характеристика ЧС, определяющая содержание, объем и организацию медико-санитарного обеспечения. Характеристика ЧС должна отражать следующую информацию: величину и характер возникших санитарных потерь; нуждаемость пораженных в различных видах медицинской помощи; условия проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне ЧС; санитарно-гигиеническую и санитарно-эпидемиологическую обстановку, сложившуюся в результате ЧС; выход из строя или нарушение деятельности лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинским имуществом; а также нарушение жизнедеятельности населения в зоне ЧС и прилегающих к ней районах и тд.

космические – метеориты, прочие космические катастрофы; Поражающие факторы источников ЧС могут вызывать различные поражения людей. Неблагоприятное влияние поражающих факторов ЧС на человека и окружающую среду зависит от интенсивности и от продолжительности их воздействия (мгновенно или растянуто во времени). При этом вероятны сочетанные, множественные и комбинированные поражения. Поражения различных анатомических областей (например, груди и живота), вызванные одним и тем же травмирующим агентом (пуля, осколки и др.), называют сочетанными. А поражения одной анатомической области в нескольких местах (например, переломы бедренной кости в двух местах) – множественными. Поражения двумя и более травмирующими агентами (например, механическая сила и ионизирующее излучение) относят к комбинированным