A. Снижение продукции гормонов аденогипофиза

B. Снижение функции половых желез

C. Снижение функции коркового слоя надпочечников

D. Гипотиреоз

E. Гипопаратиреоз

 

2. У женщины 33 лет жалобы на общую слабость, потерю массы тела на 22 кг, аменорею. Болеет после родов. Объективно: рост 162 см, масса 46 кг, гипоплазия молочных желез. Диагностирована гипофизарная кахексия. Уменьшение продукции какого гормона явилось наиболее существенным в похудении женщины?

A. Соматотропина

B. Адренокортикотропина

C. Тиреотропина

D. Меланотропина

E. Пролактотропина

3. У больной после родов развились следующие признаки: атрофия скелетных мышц, дистрофия кожи, выпадение волос, гипотрофия внутренних органов, снижение температуры тела, артериального давления, уровня глюкозы в крови, атрофия щитовидной, надпочечников и половых желез. Для какой патологии характерны эти признаки?

A. Атрофии гипофиза

B. Повреждения половых желез

C. Гипофункции щитовидной железы

D. Гиперфункции аденогипофиза

E. Повреждения надпочечников

 

4. На прием к врачу пришел пациент очень высокого роста, с длинными толстыми пальцами рук, большой нижней челюстью и отвисшей нижней губой. Повышенную секрецию какого гормона можно подозревать?

A. Соматотропного

B. Тироксина

C. Гонадотропного

D. Альдостерона

E. Катехоламинов

 

5. У 50-летней больной после перенесенного инфекционного заболевания головного мозга значительно увеличился диурез до 12 л в сутки. При анализе крови содержание глюкозы составляло 4,1 ммоль/л. Какого гормона, скорее всего, недостаточно?

A. Антидиуретического

B. Глюкагона

C. Инсулина

D. Кортизона

E. Альдостерона

 

6. При обследовании у мужчины 24 лет в моче выявлены следующие изменения: суточный диурез – 10 литров, относительная плотность мочи – 1001, качественные изменения отсутствуют. Пациент жалуется на сильную жажду, частое мочеиспускание. Что является наиболее вероятной причиной данного заболевания?

A. Гипосекреция вазопрессина

B. Гиперсекреция глюкокортикоидов

C. Гиперсекреция вазопрессина

D. Относительная инсулиновая недостаточность

E. Гиперсекреция альдостерона

 

7. У больного 40 лет в связи с поражением супраоптических и паравентрикулярных ядер гипоталамуса возникла полиурия (10-12 л в сутки), полидипсия. Недостаток какого гормона вызывает такие расстройства?

A. Вазопрессина

B. Окситоцина

C. Кортикотропина

D. Соматотропина

E. Тиреотропина

 

8. У ликвидатора аварии на Чернобыльской АЭС через некоторое время появились жалобы на повышенную возбудимость, нервозность, сердцебиение, снижение массы тела, постоянную слабость, дрожание тела, ощущение жара, плохую переносимость тепла. Гиперфункция какой железы может быть причиной указанных изменений:

A. Щитовидной железы

B. Аденогипофиза

C. Коркового вещества надпочечников

D. Мозгового вещества надпочечников

E. Паращитовидных желез

 

9. У больного установлено стабильное повышение температуры тела, тахикардия, эмоциональная лабильность, тремор. С изменением продукции какого гормона связано возникновение этого состояния?

A. Тироксина

B. Вазопрессина

C. Тестостерона

D. Альдостерона

E. Инсулина

 

10. Больной жалуется на повышенную раздражительность, периодический субфебрилитет. Частота пульса – 120/мин. В крови увеличено количество гормонов T₃ и T₄. Какую эндокринную патологию наиболее логично заподозрить?

A. Гипертиреоз

B. Надпочечниковую недостаточность

C. Гипопаратиреоз

D. Гиперпаратиреоз

E. Гипотиреоз

 

11. При клиническом обследовании у женщины установлено: повышение потоотделения, тахикардия, похудение, тремор. Какая эндокринная патология может это вызвать?

A. Гипертиреоз

B. Гипотиреоз

C. Гипергонадизм

D. Гипогонадизм

E. Гипоальдостеронизм

 

12. Методом непрямой калориметрии установлено, что основной обмен исследуемого на 40% ниже нормального. Нарушение деятельности какой эндокринной железы можно предположить?

A. Щитовидная железа

B. Тимус

C. Поджелудочная железа

D. Эпифиз

E. Паращитовидная железа

 

13. У мальчика диагностирован эндемический зоб. Какой основной механизм развития гипотиреоза?

A. Снижение продукции тироксина и трийодтиронина

B. Снижение продукции тиреотропина

C. Снижение чувствительности рецепторов тканей к тироксину и трийодтиронину

D. Повышение метаболизма тироксина и трийодтиронина

E. Нарушение транспорта тироксина и трийодтиронина

 

14. У женщины 55 лет, проживающей в горной местности, диагностирован эндемический зоб. Объективно: немного повышенной упитанности, заторможена, апатична, увеличена щитовидная железа. Дефицит какого из перечисленных ниже веществ вызывает это состояние?

A. Йод

B. Фтор

C. Марганец

D. Молибден

E. Натрий

 

15. Больному 45 лет при оперативном вмешательстве на щитовидной железе случайно удалили паращитовидные железы. Это привело к:

A. Тетании

B. Повышению уровня кальция в крови и резорбции костей

C. Повышению уровня кальция, натрия и калия в крови

D. Снижению артериального давления

E. Повышению артериального давления

 

16. У больного при обследовании обнаружен гирсутизм, «лунообразное лицо», полосы растяжения на коже живота. Артериальное давление 190/100 мм рт.ст., глюкоза крови – 17,6 ммоль/л. При каком из указанных видов патологии встречается подобная картина?

A. Гиперфункция коры надпочечников

B. Гипертиреоз

C. Гипотиреоз

D. Гипофункция половых желез

E. Гиперфункция инсулярного аппарата

 

17. У больного обнаружено ожирение, гирсутизм, «лунообразное» лицо, рубцы багрового цвета на коже бедер. АД 180/110 мм рт.ст., глюкоза крови – 17,2 ммоль/л. При каком изменении продукции гормонов надпочечников возможна такая картина?

A. Гиперпродукция глюкокортикоидов

B. Гипопродукция глюкокортикоидов

C. Гиперпродукция минералокортикоидов

D. Гипопродукция минералокортикоидов

E. Гипопродукция адреналина

 

18. Мужчина 42 лет, страдающий ожирением по верхнему типу (плечевой пояс, лицо лунообразное), АД – 160/95 мм рт.ст., глюкоза крови 8,0 ммоль/л. Содержание кортизола в крови повышено, а адренокортикотропина - снижено. Какая наиболее вероятная причина развития гиперкортицизма?

A. Гормонопродуцирующая опухоль коры надпочечников

B. Гормонопродуцирующая опухоль передней доли гипофиза

C. Уменьшение продукции статинов

D. Увеличение продукции кортиколиберина

E. Уменьшение выработки половых гормонов

19. У больного наблюдаются приступы артериальной гипертензии, сопровождающиеся тахикардией, обильным потоотделением, резкой болью в надчревной области. Для какого из перечисленных опухолевых заболеваний желез внутренней секреции наиболее характерны данные симптомы?

A. Феохромоцитома

B. Базофильная аденома гипофиза

C. Аденома клубочковой зоны надпочечников

D. Аденома щитовидной железы

E. Опухоль яичников

 

20. После двухстороннего удаления надпочечников у собаки появилась мышечная слабость, адинамия, снижение температуры тела, гипогликемия. Какой из перечисленных признаков еще может наблюдаться при надпочечниковой недостаточности?

A. Артериальная гипотония

B. Лимфопения

C. Усиление синтеза гликогена

D. Увеличение концентрации натрия и хлоридов в сыворотке крови

E. Повышение резистентности к действию бактерий и токсинов

 

21. Реализация общего адаптационного синдрома осуществляется преимущественно через нейроэндокринную систему. Какому из звеньев этой системы принадлежит ведущая роль в патогенезе развивающейся реакции?

A. Гипофизарно-адреналовому

B. Гипофизарно-тиреоидному

C. Гипофизарно-адреногенитальному

D. Гипофизарно-инсулярному

E. Гипофизарно-юкстагломерулярному

 

22. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, сопровождающийся выбросом катехоламинов, может вызвать заметное похудание. Это связано с:

A. Усилением липолиза

B. Нарушением пищеварения

C. Усилением окислительного фосфорилирования

D. Нарушением синтеза липидов

E. Усилением распада белков

 

 

Патофизиология нервной системы

1. У больного после ишемического инсульта исчезла подвижность мышц одной половины тела. Как называется такая форма двигательных нарушений?

A. Гемиплегия

B. Параплегия

C. Тетраплегия

D. Парез

E. Паралич

 

2. После травматического удаления зуба больной жалуется на тупую, не имеющую чёткой локализации, сильную боль в десне, повышение температуры тела до 37,5^о С. Диагностирован альвеолит. Какой вид боли у данного больного?

A. Протопатическая

B. Эпикритическая

C. Висцеральная

D. Отражённая

E. Фантомная

 

3. Больному М, 63 лет, в хирургическом отделении ампутирована нога. После ампутации возникла сильная боль в ампутированной конечности. Какая причина возникновения боли?

A. Фантомная

B. Вторичная

C. Каузалгия

D. Первичная

E. Рефлекторная

 

4. После ампутации левой верхней конечности больной длительное время испытывал сильную боль в ней. Какой механизм формирования болевых ощущений наиболее вероятен в данном случае?

A. Фантомный

B. Каузалгический

C. Рефлекторный

D. Гипопродукции β-эндорфина

E. Гипопродукции энкефалина

 

5. У больных с B₁₂-дефицитной анемией возникают дегенеративные процессы в задних и боковых столбах спинного мозга (фуникулярный миелоз). Поражение аксонов связано с нарушением образования:

A. Миелина

B. Ацетилхолина

C. Дофамина

D. Серотонина

E. Норадреналина

 

6. При травме периферических нервов возникает мышечная атрофия, кости становятся порозными и ломкими, на коже и слизистых возникают язвы. Какая функция нервной системы нарушается в данном случае?

A. Трофическая

B. Двигательная

C. Чувствительная

D. Вегетативная

E. Высшая нервная деятельность