Конечности были согнуты в коленях и слегка разведены в сто-

Роны. В таком положении конечности фиксируют с помощью

Распорки и бинтов.

При переломах костей свода черепа пострадавшего ук-

Ладывают на носилки, под голову подкладывают мягкую под-

Стилку с углублением, а по бокам – мягкие валики, свернутые

Из одежды или другого подручного материала. Иммобилиза-

Цию головы можно осуществить с помощью пращевидной по-

Вязки, которая проходит под подбородком и фиксируется к

Носилкам. При переломах верхней челюсти наиболее простой

Способ иммобилизации – круговая повязка из бинта или ко-

Сынки. При ее наложении подтягивают нижнюю челюсть к

Верхней до смыкания зубов и фиксируют в таком положении

Вертикальными ходами бинта вокруг головы или косынкой.

Можно использовать и пращевидную повязку – для фиксации

Сомкнутой нижней челюсти.

При оказании помощи пострадавшим с переломом

Нижней челюсти, прежде всего, принимают меры для устра-

Нения или предупреждения асфиксии (удушья). Если человек

В результате травмы потерял сознание и лежит на спине, воз-

Можно западение языка и немедленное удушье.

Первая медицинская помощь при переломе ключицы

Направлена на обездвижение пояса верхних конечностей.

Защита населения и территорий

В чрезвычайных ситуациях

Поврежденную руку лучше уложить на широкую косынку.

Транспортировать пострадавшего нужно в положении сидя,

Слегка откинувшись назад. Не рекомендуется наклоняться

вперед, например, садясь в машину, так как при этом возмож-

Но дополнительное смещение отломков кости.

При переломе ребер накладывают тугую бинтовую по-

Вязку на грудную клетку, делая первые ходы бинта в состоянии

Выдоха. При отсутствии бинта можно использовать простыню,

Полотенце или кусок ткани. Транспортируют пострадавшего в

Положении сидя.

Временная иммобилизация при вывихах и других по-

Вреждениях суставов осуществляется так же, как при перело-

Мах костей. При этом фиксировать конечность необходимо в

Положении, которое наиболее удобно для пострадавшего и

Причиняет ему меньшее беспокойство. Нельзя пытаться

Вправлять вывих и применять силу для изменения вынужден-

Ного положения конечности.

Синдром длительного сдавливания.

Механические травмы при землетрясениях, оползнях,

Лавинах, обвалах часто имеют специфические особенности.

В силу объективных причин значительная часть пострадав-

Ших продолжительное время остается под завалами, не имея

Возможности получить медицинскую помощь. Если придав-

Ленная конечность не освобождена от сдавливания, то общее

Состояние пострадавшего может быть удовлетворительным.

Боль, которая вначале сдавливания была очень сильной, через

Несколько часов притупляется.

Высвобождение находившейся под завалом конечности

без предварительного наложения кровоостанавливающего

Жгута или закрутки часто приводит к резкому ухудшению со-

Стояния пострадавшего с падением артериального давления,

Потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием.

Синдром длительного сдавливания развивается в ре-

Зультате выброса в кровь миоглобина и других токсических

Продуктов, которые образовались при некробиотических из-

Менениях в сдавленных тканях (омертвение сдавленных

Безопасность жизнедеятельности

Мышц и других тканей). В результате такого выброса развива-

Ется тяжелый токсический шок. В дальнейшем миоглобин

Оседает в почечных канальцах, что приводит к почечной бло-

Каде и тяжелой почечной недостаточности. Пострадавшие по-

Гибают в ранние сроки после травмы от шока, в течение 7–10

Суток – от почечной недостаточности.

Различают легкую, среднюю, тяжелую и крайне тяжелую

Степень тяжести синдрома длительного сдавливания.

При высвобождении пострадавшей конечности.

Выше места сдавливания наложить жгут (закрутку) – так,

Как при временной остановке кровотечения.

Наложить на имеющиеся раны асептические повязки и

Произвести иммобилизацию конечности с помощью

Стандартных шин или подручного материала.

Обложить поврежденную конечность пакетами со льдом

Или грелками с холодной водой.

Согреть пострадавшего и дать ему щелочное питье.

После оказания первой медицинской помощи необходи-

мо эвакуировать пострадавшего в лечебное учреждение.

Шок.

Шок представляет собой тяжелую общую реакцию ор-

Ганизма, развивающуюся в результате воздействия тяжелой

Механической или психической травмы, ожога, интоксикации

И других экстремальных факторов.

Наиболее часто встречается травматический шок, разви-

Вающийся при тяжелых ранениях головы, груди, живота, таза,

Конечностей.

Шок может возникнуть непосредственно после травмы

Или через некоторое время после нее. Его появлению способ-

Ствуют запоздалое и неумелое оказание первой медицинской

Помощи, небрежная транспортировка пострадавшего.

Первая медицинская помощь заключается в прекраще-

нии воздействия на пострадавшего травмирующего фактора –

Основной причины шока. Для этого нужно освободить его из-

Под завала, погасить горящую одежду, извлечь из воды и т.п.

Защита населения и территорий

В чрезвычайных ситуациях

При оказании помощи особое внимание обратить на остановку

Кровотечения прижатием сосуда, наложением жгута или дру-

Гим способом. При переломе или подозрении на него, а также

При вывихе обеспечить временную иммобилизацию повреж-

Денной части тела. Все эти действия необходимо производить

Решительно, но с максимальной осторожностью, не причиняя

При этом пострадавшему дополнительных страданий.

Человеку, находящемуся в сознании, дать болеутоляю-

Щее средство (анальгин, седалгин, пенталгин и др.). Если у не-

Го нет ранения живота, напоить горячим чаем, дать 50–100 мл

Водки. Такого пострадавшего необходимо как можно быстрее

доставить в лечебное учреждение.

Первая медицинская помощь при термических пораже-

Ниях и несчастных случаях.

Ожоги.

Ожоги достаточно частое явление в чрезвычайных си-

Туациях. Они возможны при массовых пожарах, землетрясе-

Ниях, поражении электрическим током и молнией, лучистой

Энергией, при авариях и катастрофах с химическими вещест-

Вами.

Ожогом называют повреждение живых тканей, вызван-

Ное воздействием высокой температуры, химическими веще-

Ствами, электрической или лучистой энергией.

В зависимости от поражающего фактора различают

(рис. 8.9):

Рис. 8.9. Классификация ожогов

Ожоги

Термические Химические Электрические Лучевые

Безопасность жизнедеятельности

В быту и в чрезвычайных ситуациях наиболее часто

Встречаются термические ожоги. Они возникают от действия

Пламени, расплавленного металла, пара, горячей жидкости, от

Контакта с нагретым металлическим предметом. Чем выше

Температура воздействующего на кожу вредного фактора и

Продолжительнее время, тем серьезнее поражения. Особенно

Опасны для жизни ожоги кожных покровов, сочетающиеся с

Ожогами слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Та-

Кие сочетания возможны, если пострадавший дышал горячим

Дымом и воздухом. Это обычно происходит при пожаре в за-

Крытом помещении. Ожоги кожи и слизистых при пожаре ино-

Гда могут быть в комбинации с отравлением окисью углерода.

Химические ожоги происходят от действия концентри-

Рованных кислот, едких щелочей и других химических ве-

Ществ. Ожоги кислотами и щелочами могут быть и на слизи-

Стой оболочке рта, пищевода и желудка, вследствие случайно-

Го или ошибочного их употребления.

Электрические ожоги возникают при действии электри-

Ческого тока или молнии. Как следствие, количество тепла, об-

Разующегося в тканях, настолько велико, что разрушению мо-

Гут подвергнуться глубоко расположенные ткани, кровеносные

Сосуды и нервы.

Лучевые ожоги бывают от солнца. Тяжесть состояния

Пострадавшего зависит от глубины, площади и места распо-

Ложения ожога.

Таблица 8.3

Характеристика ожогов

Степень Характеристика

I Покраснение и припухлость кожи, сильная боль.

II Краснота и отек кожи выражены сильнее, образуются

Пузыри, наполненные прозрачным содержимым.