Нормативные основы работы вожатого.

Трудовой договор.

для заключения:

· паспорт

· страховой мед. полис

· страховой пенсионный полис

· мед. книжка

· трудовая книжка.

Расторжение

· по истечению срока действия

· по инициативе работодателя

· по инициативе работника (письменная форма: заявление за три дня до увольнения. Лучше 2 заявления, заверенных у секретаря. Одно – директору, второе - у себя)

Мед книжка (за свой счет или за счет лагеря)

· медкомиссия

· бак-анализ (СЭС)

· аттестация (СЭС)

Правила внутреннего распорядка

Техника безопасности.

Должностная инструкция вожатого.

Программа лагеря.

7. График работы кружков + список детей, занимающихся в кружках.

Педагогический дневник.

· командир отряда

· распорядок дня

· индивидуальная работа с детьми (под роспись ребенка)

· план-сетка внутриотрядных и общелагерных мероприятий

СанПиН

по походу: приказ директора об организации похода + акт обследования детей медиком, а акт обследования территории физруком (за 2 дня до похода)

Ответственность.

· материальная

· дисциплинарная

· уголовная

 

Статья 156. Неисполнение обязанностей по воспитанию несовершеннолетнего.

Неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей по воспитанию несовершеннолетнего родителем или иным лицом, на которое возложены эти обязанности, а равно педагогом или другим работником образовательного, воспитательного, лечебного либо иного учреждения, обязанного осуществлять надзор за несовершеннолетним, если это деяние соединено с жестоким обращением с несовершеннолетним, - наказывается штрафом в размере от пятидесяти до ста минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного месяца, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

 

Статья 293. Халатность.

1. Халатность, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе, если это повлекло существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества или государства, - наказывается штрафом в размере от ста до двухсот минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от одного до двух месяцев, либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок от шести месяцев до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев.

2. То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека или иные

тяжкие последствия, - наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

 

10. Медподготовка. На грани риска. Дети и наркотики.

Первая доврачебная помощь

Необходимо помнить:

1. Квалифицированную помощь может оказать только врач.

2. Знания человека, работающего с детьми, должны превышать среднее представления об оказании доврачебной помощи, поскольку он должен четко представлять развитие ситуации.

3. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи в течении времени, достаточного для некомпенсируемых или летальных последствий у пострадавшего, необходимо оказывать помощь во всем объеме.

4. Знания должны подкрепляться тренировкой, контролем и опытом.

Антисептика - комплекс мероприятий, направленных на унич­тожение микробов в ране. Антисептика бывает:

- механическая;

- химическая;

- биологическая.

Механическая антисептика - физическое удаление из раны омерт­вевших и разложившихся тканей, сгустков крови, животных тел (пер­вичная хирургическая обработка).

Химическая антисептика обеспечивается применением дезинфици­рующих средств:

- раствор перекиси водорода 3%;

- раствор калия перманганата (0,1 - 0,5%);

- борная кислота 2-3%;

- раствор йода спиртовой 5%;

- колларгол 0,2 - 1%-пый раствор;

- спирт;

- бриллиантовый зеленый 1%;

- фурацилин 1:5000;

- нашатырный спирт 10% (при обработке рук, ран - 0,5%).

Биологическая антисептика - антибиотики.

Местно: повязки, салфетки с канамицином, синтомициновая эмуль­сия, мазь тетрациклиновая, грамицидин, р-р альбуцида.

Асептика - комплекс мероприятий, направленных на предупреж­дение попадания микробов в рану, обеззараживание всех предметов, которые могут соприкасаться с рапой).

Обработка рук: механическая очистка кожи (мытье с мылом), об­работка раствором антисептика (спирт).

Первая помощь при ранениях Первоначальная обработка раны:

Остановка кровотечения. Наружные кровотечения:

- артериальное - тугая повязка, иногда жгут, гемостатическая губка;

- венозное - тугая повязка с 3% перекисью водорода или гемостатической губкой;

- капиллярное - обработка перекисью водорода, повязка.

Механическая обработка.

Рана и прилегающие участки кожи промываются раствором пере­киси водорода. Мелкие инородные тела удаляются пинцетом, иглой, зажимом, пальцами.

Из больших ран инородные тела удаляются при первичной хирур­гической обработке Наложение асептической повязки (бинт, салфетка и т.д.).

Основы реанимации

Сердечная недостаточность - несостоятельность деятельности сердца как насоса, обеспечивающего кровообращение.

Клиника: цианоз губ, кожи, акроцианоз, набухание периф. вен (шейных и др.), печени, периф. отеки, тахикардия, расширение границ сердца. Острая сосудистая недостаточность - синдром острого нарушения сосудистого тонуса. Характеризуется понижением АД, погерей созна­ния, резкой слабостью, бледностью кожных покровов, понижением температуры кожи, потливостью, частым нитевидным пульсом.

Проявления:

- обморок - кратковременная потеря сознания, вызванная ост­рой ишемией мозга;

- коллапс - более тяжелое проявление сосудистой недостаточно­сти;

- шок - тяжелое нарушение сосудистого тонуса. Наблюдается при отравлениях, обширных ожогах, травмах, массивных кровопотерях.

Клиника: сразу после травмы фаза двигательного и речевого возбуждения, нередко повышение АД Затем гипо-, адинамия, бледность кожных покровов и слизистых, частый слабый пульс, понижение АД. Возможно развитие позднего шока (через 2-4 часа после травмы при нетяжелых травмах, нарушении иммобилизации или возобновлении кровотечения).

 

Дыхательная недостаточность

Причины: резкие болевые ощущения (травмы), нарушения прохо­димости дыхательных путей, нарушение работы дыхательных мышц и т.д.

Признаки: одышка, цианоз, тахикардия, возбуждение, затем заторможенность, потеря сознания, багровый оттенок кожных покровов, участие вспомогательной мускулатуры в дыхании, движение крыльев носа, полусидячее положение тела.

Восстановление дыхательной функции - искусственная вентиляция легких, обеспечение проходимости дыхательных путей.

Голову больного максимально запрокидывают, приподнимая подбо­родок, выводят вперед нижнюю челюсть, фиксируют запавший язык. Удаляют инородные тела из ротовой полости, вставляют воздуховод. Искусственное дыхание "рот в рот" (нос зажимают при вдохе) или "изо рта в нос" проводят с частотой 14 - 20 в минуту.

Восстановление кровообращения

Непрямой массаж сердца: руки одна на другую ладонями вниз. Ос­нование нижней ладони на нижней трети грудины Прямыми руками делают толчкообразные надавливания, смещая грудину на 5 - 6 см книзу с частотой 60 раз в минуту. Если реаниматор один, 12 - 15 толч­ков - 2 вдоха и т.д., если двое, - 5 - 6 толчков - 1 вдох и т.д.

Показатели эффективности реанимации: синхронная с массажными 1 очками пульсация сонных артерий, постепенное сужение зрачков, порозовение кожных покровов, иногда восстановление самостоятельного дыхания.

 

Медикаментозное лечение

Обморок - дать понюхать нашатырного спирта, в/м инъекция кор­диамина или кофеина - 1-2 мл;

Коллапс - в/м инъекция мезатона 0,5 - 1 мл, преднизолон в/в или в/м 60 - 120 мг (2 - 4 ампулы);

Травматический шок - анестезия мест переломов 0,25% новокаи­ном (всего не более 200 мл) + преднизолон 90 - 120 мг + анальгин - 2 -4 мл 50% р-ра в/м или в/в + мезатон 0,5 мл в/м.

Транспортировка. При сосудистой недостаточности положение тела с приподнятым ножным концом, а при сердечной - с опущенным ножным концом.