Препарат № 201. Вилочковая железа новорожденного.

Окраска: гематоксилин и эозин.

Обратите внимание на преобладание коркового вещества над мозговым и значительное количество телец Гассаля.

ЗАНЯТИЕ № 3

КОЖА И ЕЁ ПРОИЗВОДНЫЕ

ЦЕЛЬ: сформировать представление о закономерностях гистологического строения кожи и ее производных: потовых, сальных, молочных желез, ногтей, волос.

В результате работы на практическом занятии студент должен знать:

· строение и функции кожи и её производных;

уметь диагностировать следующие гистологические препараты:

· кожа пальца человека;

· кожа головы с волосом;

· ноготь;

· лактирующая молочная железа;

· нелактирующая молочная железа;

уметь рисовать схемы гистологического строения:

· кожи пальца человека;

· кожи головы с продольным разрезом волоса;

· ногтя;

· лактирующей и нелактирующей молочной железы.

Теоретические вопросы для обсуждения на занятии:

1. Общая характеристика кожи: принципы структурной организации, функции, классификация.

2. Структурно-функциональная характеристика кожи: эпидермис, дерма, гиподерма. Механизм кератинизации.

3. Строение и гистофизиология производных кожи:

3.1. Кожные железы: классификация, функции, строение, механизм секреции, локализация в организме.

3.2. Волосы: классификация, локализация, строение, функции.

3.3. Ноготь: строение и особенности роста ногтя.

Значимость изучаемой темы

Кожа образует внешний покров организма и выполняет ряд жизненно важных функций.

Изучение тонкого строения кожи и её производных служит основой формирования представлений врача о функциях кожи в норме и при патологии. Внешний вид кожи является важным диагностическим признаком многих патологических состояний организма. Знание гистологического строения кожи и ее производных необходимо для освоения таких дисциплин как физиология, патофизиология, патологическая анатомия, иммунология, дерматовенерология, терапия, хирургия, онкология, инфекционные болезни, педиатрия, токсикология.

Изучить гистологические препараты

ПРЕПАРАТ № 137. Кожа пальца человека.

Окраска: гематоксилин и эозин.

Изучите препарат без микроскопа. Препарат представляет поперечный срез кусочка кожи пальца человека.

Малое увеличение. Расположите препарат в поле зрения таким образом, чтобы эпидермис был выше соединительной ткани. Найдите на препарате базальную мембрану эпидермиса. Обратите внимание на то, что базальная мембрана эпидермиса неровная, имеет очень сложный рельеф. Определите слои эпидермиса. На базальной мембране располагается слой базальных эпидермоцитов, имеющих призматическую форму, далее весьма широкий слой шиповатых клеток. Последующий зернистый слой отличается клетками веретеновидной формы, в которых определяются гранулы кератогиалина. Блестящий слой виден как волнистая полоса красного либо желтого, либо темно-синего цвета. Толстый роговой слой, занимающий самое поверхностное положение.

Изучив эпидермис, обратите внимание на дерму. Найдите сосочковый слой, образованный рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью и располагающийся непосредственно под эпидермисом между вдающимися в соединительную ткань эпидермальными сосочками. Обратите внимание на сетчатый слой дермы, в основе которого располагается плотная неоформленная соединительная ткань, состоящая из большого количества грубых коллагеновых волокон, хаотично переплетающихся между собой. Сравните структуру соединительной ткани этого слоя с волокнистой неоформленной соединительной тканью сосочкового слоя и найдите различия. Ниже сетчатого слоя располагается жировая ткань с прослойками коллагеновых волокон - гиподерма. В дерме найдите потовые железы, определите в них концевые секреторные отделы, которые располагаются в сетчатом слое, и выводные протоки, которые пронизывают все вышележащие слои. Обратите внимание на кровеносные сосуды, нервы, нервные чувствительные окончания Фатера-Пачини.

Большое увеличение. Изучите строение эпидермиса и дермы. Найдите структуры, описанные выше.

Рисунки в атласе: №313.

Препарат зарисовать и на рисунке обозначить:

1. Эпидермис:

1.1. базальный слой;

1.2. слой шиповатых клеток;

1.3. зернистый слой;

1.4. блестящий слой;

1.5. роговой слой;

2. Базальная мембрана.

3. Дерма:

3.1. сосочковый слой образованный РВНСТ:

3.1.1. РВНСТ;

3.1.2. кровеносный капилляр;

3.2. сетчатый слой:

3.2.1. ПВНСТ;

3.2.2. кровеносные сосуды;

3.2.3. нерв;

3.2.4. чувствительные нервные окончания Фатера-Пачини;

3.2.5. концевой секреторный отдел потовой железы;

3.2.6. выводной проток потовой железы.

4. Гиподерма:

4.1. жировая ткань;

4.2. коллагеновые волокна.

 

ПРЕПАРАТ № 138. Кожа головы с продольным разрезом волоса.

Окраска: гематоксилин и эозин.

Изучите препарат без микроскопа. Препарат представляет собой поперечный срез кусочка кожи головы с волосом.

Малое увеличение. Получите изображение препарата и расположите его горизонтально в поле зрения, при этом эпидермис должен располагаться на соединительной ткани. Найдите в препарате эпидермис и соединительную ткань. Определите тип кожи (тонкая, толстая), ориентируясь на наличие либо отсутствие слоев в эпидермисе. Обратите внимание на то, что в подлежащей соединительной ткани располагаются многочисленные корни волос. В зависимости от того, как прошла плоскость среза, может быть виден корень волоса по всей длине, либо его часть. Постарайтесь найти в препарате корень волоса, целиком расположенный в плоскости среза. В верхней трети корня найдите сальную железу. Сальная железа видна как альвеолярное скопление крупных, светлых слабо базофильных эпителиальных клеток. В зависимости от того, как сальная железа располагается в плоскости среза, можно видеть концевой секреторный отдел, соединенный с корнем волоса выводным протоком, либо концевой секреторный отдел, лежащий отдельно от корня волоса. В соединительной ткани окружающей нижние отделы корня волоса найдите концевые секреторные отделы потовых желез. Обратите внимание на пучки гладких мышечных клеток, расположенных косо по отношению к корню волоса. Это мышцы поднимающие волос. Найдите кровеносные сосуды разного калибра и типа, нервы, располагающиеся на разной глубине в соединительной ткани.

Большое увеличение. В центре корня найдите стержень волоса коричневого либо желтого цвета. Кнаружи то стержня располагается светло-фиолетовое наружное эпителиальное корневое влагалище, являющееся продолжением росткового слоя эпидермиса. Постарайтесь найти структурную связь росткового слоя и наружного корневого эпителиального влагалища. В нижних отделах корня волоса найдите волосяной соединительнотканный сосочек и располагающейся на его вершине матрицу волоса, которая и обеспечивает рост стержня волоса. В зоне матрицы волоса с обеих сторон от стержня волоса найдите внутреннее корневое эпителиальное влагалище. Внутреннее корневое влагалище имеет два слоя: внутренний слой – слой Гексли^* и наружный слой – слой Генле^**. Слой Гексли прилегает к стержню волоса в самых нижних отделах, окрашен в светло-фиолетовый цвет, в нем отчетливо определяются эпителиальные клетки. Слой Генле располагается выше слоя Гексли и окрашен в малиновый цвет или красный цвет. Кнаружи от корневых эпителиальных влагалищ располагается соединительно-тканная волосяная сумка.

Рисунки в атласе: №№314, 323а, б.

Препарат зарисовать и на рисунке обозначить:

1. Эпидермис.

2. Дерма.

3. Корень волоса:

3.1. корковое вещество;

3.2. мозговое вещество;

3.3. волосяная луковица.

4. Волосяной фолликул:

4.1. наружное корневое эпителиальное влагалище;

4.2. внутреннее эпителиальное корневое влагалище:

4.2.1. внутренний слой (слой Гексли);

4.2.2. наружный слой (слой Генле).

5. Волосяной сосочек.

6. Волосяная соединительно-тканная сумка.

7. Сальная железа:

7.1. концевой секреторный отдел;

7.2. выводной проток.

8. Потовая железа:

8.1. концевой секреторный отдел;

8.2. выводной проток.

9. Кровеносные сосуды.

10. Нерв.

11. Мышца, поднимающая волос.