У харкотинні хворого з підозрою на пневмонію виявлено грампозитивні диплококи, трохи подовжені з дещо загостреними протилежними кінцями. Які мікроорганізми виявлені у харкотинні.

Neisseria gonorrhoeae

Staphylococcus aureus

Klebsiella pneumoniae

Neisseria meningitidis

*Streptococcus pneumoniae

 

1212. Вкажіть, для профілактики інфекцій, що викликаються наступними бактеріями, існують вакцини?

А. Staphylococcus epidermidis

B. Streptococcus pyogenes

C. Streptococcus agalactiae

D. *Streptococcus pneumoniae

E. Staphylococcus epidermidis

 

1213. Стрептококи в мазку розташовуються у вигляді:

поодиноких клітин.

по дві клітини.

у вигляді гронів.

*нагадують ланцюжки (намисто)

тетрад (по чотири).

 

1214. Стрептококи забарвлюються за методом:

Ціля-Нільсена.

Бурі-Гінса.

Леффлера.

Ожешко.

*Грама.

 

1215. Найкраще середовище для культивування стрептококів:

м’ясо-пептонний бульйон.

м’ясо-пептонний агар.

середовище Ендо.

*кров’яний агар.

молочно-сольовий агар.

 

1216. Який токсин продукують скарлатинозні стрептококи:

некротоксин.

*еритрогенін.

гемотоксин.

лейкоцидин.

нейротоксин.

 

1217. Виберіть стрептококи, які персистують в ротовій порожнині:

*S. salivarius, S. sanguis, S. mitis.

S. pyogenes, S. viridans, S. equi.

S. haemolyticus, S. hominis, S. faecalis.

S. hominis, S. faecium, S. morbillorum.

S. anhaemolyticus, S. equinus, S. anaerobius.

 

1218. Виберіть найважливіші фактори вірулентності стрептококів:

протеаза, колагеназа.

*гемотоксин, лейкоцидин.

мікотоксин, ексфоліатин.

фосфатаза, желатиназа.

нейрамінідаза, гемаглютинін.

 

1219. Який вид стрептококів викликає крупозну пневмонію:

S. faecalis.

S. haemolyticus.

S. salivarius.

*S. pneumoniae.

S. hominis.

 

1220. Для бактеріологічної діагностики стрептококового сепсису сіють:

гній.

рановий вміст.

слиз із зіва.

ліквор.

*кров.

 

1221. Для діагностики ангіни матеріалом для посіву є:

кров.

спинно-мозкова рідина.

гній.

*наліт із мигдаликів.

виділення з носа.

 

1222. Джерелом стрептококових інфекцій є:

предмети вжитку.

повітря і вода.

*хворі і бактеріоносії.

харчові продукти.

грунт.

 

1223. Щоб запобігти післяпологової стафілококової інфекції, вагітній жінці було призначено специфічну профілактику. Який препарат найбільш доцільно використати з цією метою?

*Стафілококовий анатоксин

Вбита стафілококова вакцина

Жива стафілококова вакцина

Стафілококовий бактеріофаг

Ампіцилін

 

1224. У хворого на фурункульоз при мікроскопічному дослідженні гною виявлено грампозитивні мікроорганізми розташовані скупченнями. Які ознаки патогенності слід виявити для підтвердження етіологічної ролі цих мікроорганізмів?

*Продукція плазмокоаугулази, лецитинази

Ріст на м'ясо-пептонному бульйоні

Наявність ліпополісахаридного ендотоксину

Продукця бета-лактамаз

Пігментоутворення

 

1225. Через декілька днів після оперативного втручання з приводу гнійного апендициту стан хворого Б. різко погіршав. Лікар запідозрив сепсис і призначив посів крові на стерильність. Яке живильне середовище необхідно вибрати для цього?

*Цукровий бульон

Середовище Леффлера

Кров'яний агар

МПА

Е. Середовище Ендо

 

1226. Під час мікроскопії мокротин­ня хворого на крупозну пневмонію виявлено значну кількість грампозитивних ланцетоподібних диплококів, оточених капсулою. Виявлення яко­го збудника слід очікувати?

A. Chlamidia pneumoniae.

B. Klebsiella pneumoniae.

C. *Streptococcus pneumoniae.

D. Staphylococcus aureus.

E. Escherichia coli.

 

1227. Інфекцію жовчного міхура спричинили мікроорганізми кулястої, але витягнутої форми, що розміщують­ся попарно або короткими ланцюж­ками і які лабораторія, на підставі біо­логічних властивостей, віднесла до стрептококів групи D. Яку вони ма­ють назву?

A. β-гемолітичні стрептококи.

B. α-гемолітичні стрептококи.

C. Піогенні стрептококи.

D. *Ентерококи.

E. Пневмококи.

 

1228. У хлопчика, 12 років, після перенесеної ангіни розвинулося рев­матичне ураження серця. Кожна на­ступна стрептококова інфекція по­гіршує стан хворого. Який препарат доцільно використати для профілак­тики ускладнень?

A. Стрептококовий анатоксин.

B. *Пеніцилін.

C. Стрептококовий бактеріофаг.

D. Донорський γ-глобулін.

Стрептоміцин

Грамнегативні коки

 

1229. Гонококам властиво все, КРІМ:

А. форма нагадує кавове зерно

B. *форма нагадує полум’я свічки

C. незавершений фагоцитоз

D. грамнегативні

E. мають фімбрії

 

1230. Виберіть вірне твердження щодо резистентність гонококів:

А. Стійкі у зовнішньому середовищі

B. *Нестійкі у зовнішньому середовищі

C. не діє нітрат срібла (1:10)

D. згубно діє калія перманганат (1:1000)

E. стійкі до висихання

 

1231. Для гонококів характерні всі наступні культуральні та біохімічні властивості, КРІМ:

А. Вибагливі до середовищ

B. Культивуються на сироватковому асцитичному середовищі

C. *культивуються на цукровому МПА

D.розкладають глюкозу

Е.. Не розкладають лактозу і мальтозу

 

1232. Для менінгокока характерні всі властивості, КРІМ:

А. Грамнегативний

B. Має бобовидну форму

C. *тетракок

D. диплокок

E. фарбується метиленовим синім

 

1233. Для діагностики менінгококових інфекцій застосовують бактеріологічний метод. Який ріст на середовищах характерний для менінгококів:

А. Росте на МПА та МПБ

B. Потребує присутності вуглеводів

C. росте на сироваткових середовищах

D. добре культивується на середовищах Ендо й Левіна

E. *на сироватковому агарі утворює ніжні безбарвні колонії

 

1234. Диференціація між менінгококами та гонококами проводиться:

А. За розкладанням лактози

B. *За розкладанням глюкози і маніту

C. за морфологічними ознаками

D. за рухливістю

E. За реакцією гемолізу

 

1235. Під час доставки в лабораторію матеріалу від хворого гонореєю необхідно пам’ятати про резистентність гонококів у зовнішньому середовищі. Для збудника гонореї характерно:

*згубна дія нітрат срібла (1:10)

згубна дія калія перманганат (1:1000)

стійкість тільки до дії температурного фактора

стійкість у зовнішньому середовищі

Всі відповіді вірні

 

1236. Джерело захворювання при гонореї:

А. *людина

B. гризуни

C. велика рогата худоба

D. собаки, лисиці

E. Людина й тварини

 

1237. Найчастіше гонорея передається наступним шляхом:

А. контактним

B. аліментарним

C. *статевим

D. трансмісивним

E. повітряно-краплинним

 

1238. У дитини виявлено бленорею. Із яких органів необхідно забирати матеріал мікробіологічному дослідженні:

А. Із периферичної крові

B. Із глотки

C. Із прямої кишки

D. Із уретри

E. *Із кон’юктиви

 

1239. У хворої дитини з явищами гнійного кератокон'юнктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтверджен­ня діагнозу?

A. Мікроскопічним та серологічним.

B. Серологічним та алергійним.

C. Біологічним та методом фагодіагностики.

D. Біологічним та алергійним.

E. *Мікроскопічним та бактеріоло­гічним.

 

1240. При дослідженні гнійних виділень із шийки матки під час бактеріоскопії виявлено грам негативні бобоподібні диплококи, якімістилися як у середині, так і поза лейкоцитами. Який чинник гнійного запалення шийки матки?

A. Chlamidia trachomatis.

B. *Neissеria gonorrhoeae.

C. Haemophilus vaginalis.

D. Trichomonas vaginalis.

E. Calymmatobacterium granulomatis.

 

1241. При бактеріоскопії мазків, виготовлених з виділень уретри, виявлено внутрішньоклітинно розташовані грамнегативні диплококи і велику кількість лейкоцитів. Які мікроорганізми виявлено в досліджуваному матеріалі?

*Гонококи

Менінгококи

Стрептококи

Стафілококи

Пептострептококи

 

1242. Який чинник визначає здатність Neisseria gonorrhoеае інфікувати епітелій в уретрі?

А. Утворення ферментів, які розщеплюють молекули Ig

B. Антифагоцитарна дія капсульних полісахаридів

C. Виживання і розмноження бактерій всередині клітин

D. *Наявність пілей і мікроворсинок, які зумовлюють адгезію бактерій

на поверхні епітеліальних клітин

E. Стійкість Neisseria gonorrhoeae до бактерицидних факторів сироватки крові

 

1243. Виберіть невірне твердження: Для гонореї характерно

А. * явище завершеного фагоцитозу

B. прикріплення гонококів до епітелію

C. явище незавершеного фагоцитозу

D. можливість екстрагенітальних запальних процесів

E. після перенесеного захворювання розвиток нестійкого імунітету

 

1244. При мікробіологічному дослідженні у гомосексуаліста виявлено гонорею. Із яких органів необхідно забирати матеріал:

А. Із периферичної крові

B. Із глотки

C. *Із прямої кишки

D. Із уретри

E. Із кон’юктиви

 

1245. У жінки 29 років хронічне запалення придатків матки. При серологічному дослідженні реакція Борде-Жангу виявилася позитивною. Який мікроорганізм є найбільш імовірним збудником захворювання?

*Neisseria gonorrhoae

Chlamydia trachomatis

Treponema palidum

Ureoplasma ureoliticum

Trichomonas vaginale

 

1246. Виберіть вірне твердження щодо лабораторної діагностики гонореї:

А. Гостра гонорея діагностується серологічним методом

B. *Гостра гонорея діагностується бактеріоскопічно

C. Хронічна гонорея діагностується діагностіється тільки бактеріологічним методом

D. Хронічна гонорея діагностується бактеріоскопічно

E. методи провокації вживаються для визначення ступеня сенсибілізації

 

1247. Виберіть метод, який найчастіше застосовується для лабораторної діагностики гострої гонореї

А. *бактеріоскопічний

B. бактеріологічний

C. серологічний

D. методи провокації

E. біологічний

 

1248. Який основний метод застосовується для лабораторна діагностики хронічної гонореї?

А. бактеріоскопічний

B. бактеріологічний

C. *серологічний

D. методи провокації вживаються для визначення ступеня сенсибілізації

E. Біологічний

 

1249. У бактеріологічній лабораторії проводять діагностику хронічної гонореї у реакції Борде-Жангу. Для цього були приготовлені такі реактиви: гонококовий антиген, розчин комплементу, гемолітична сироватка та суспензія еритроцитів. Яку функцію виконує комплемент у цій реакції?

*Адсорбується на комплексі "антиген- антитіло"

Блокує неспецифічні антитіла у досліджуваній сироватці

Входить до складу гемолітичної системи

Виступає як індикатор

E. Перетворює корпускулярний антиген на розчинни

 

1250. Що вважають головним чинником вірулентності менінгокока?

А. ЛПС ендотоксина

B. *Антифагоцитарні властивості капсули

C. Протеїни зовнішньої мембрани

D. Спроможність до виживання всередині клітки

E. Ворсинки, що забезпечують прилипання

 

1251. Що є причиною плямистої висипки і петехіальних геморрагій – супутників генералізованих форм менінгококових захворювань?

А. Капсульні полісахариди

B. Білковий екзотоксин

C. *ЛПС

D. Протеїни зовнішньої мембрани

E. Гіалуронідаза

 

1252. Які менінгококи найчастіше викликають менінгококовий менінгіт у дітей віком до 5 років?

А. Серогрупи А

B. *Серогрупи В

C. Серогрупи С

D. Серогрупи Х

E. Серогруп W-135

 

1253. Які менінгококи використовують при виготовленні вакцини для профілактики менінгіту?

А. Менінгококи серогрупи А

B. *Менінгококи серогрупи В

C. Менінгококи серогрупи З

D. Менінгококи серогрупи Y

E. Менінгококи всіх перерахованих груп

 

1254. Менінгококи викликають всі захворювання, КРІМ:

А. Епідемічний цереброспінальний менінгіт

B. Назофарингіт

C. *Фурункульоз

D. Менінгококцемія

E. Всі відповіді вірні

1255. Для виявлення антитіл у сироватці при лабораторній діагностиці менінгококових інфекцій застосовують наступні методи:

А. бактеріоскопічний

B. *серологічний

C. алергічний

D. реакція гемолізу

E. посів на ЖСА

1256. У дитячому садку обстежили дітей і персонал з метою виявлення менінгококового носійства. Підберіть метод мікробіологічного дослідження:

А. Алергійний.

В. *Бактеріологічний

С. Бактеріоскопічний.

D. Біологічний,

Е. Серологічний

1257. Для лабораторної діагностики менінгококових інфекцій з метою виявлення збудників застосовують наступні методи:

А. *бактеріологічний

B. біологічний

C. алергічний

D. серологічний

E. вірусологічний

 

1258. Під час бактеріоскопічного дос­лідження носоглоткового слизу дити­ни 2,5 років, хворої на назофарингіт, виявлені грамнегативні диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи дитини найбільш імовірно бу­дуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть в oрганізм?

А. Ниркові гломерули.

В. Серцеві клапани.

С. *Оболони мозку.

D. Статеві органи та сечовивідні шляхи.

Е. Лімфатичні вузли.

 

1259. Всі твердження щодо антигенної будова менінгококів та їх класифікації вірні, КРІМ:

А. Поділяються на серогрупи А, В, С, D, E, X, Y, Z

B. * Визначення сероварів необхідне для лікування хворих

C. найчастіше зустрічаються серовари А, В

D. Визначення сероварів необхідне для епідеміологічного аналізу

E. Серовари визначають за поверхневими антигенами

1260. При бактеріологічній діагностиці епідемічного церебрального менінгіту використовують матеріал:

А. Промивні води шлунка

B. *Спинно-мозкова рідина

C. змив з поверхні шкіри

D. блювотні маси

E. сеча

 

1261. Хворий, 5 років, скаржиться на сильний головний біль, блювання. Об'єктивно: pигідність м'язів поти­лиці, блювання без попередження ну­дотою, лихоманка. На підставі бакте­ріологічних досліджень якого патоло­гічного матеріалу можна підтвердити попередній діагноз: цереброспінальний менінгіт?

А. Виділення N. meningitidis із блю­воти.

В. Виділення уринокультур N. meningitides.

С. Виділення копрокультур N. meningitidis.

D. *Виділення N. meningitidis із спинномозкової рідини.

Е. Виділення бактерій N. meningitidis зі слизової оболонки носо­вої частини глотки.

 

1262. Виберіть експрес-метод діагностики епідемічного церебрального менінгіту:

А. біологічний

B. алергічний

C. бактеріоскопічний

D. *реакція преципітації

E. реакція Кумбса

 

1263. У дитини, хворої на епідемічний цереброспінальний менінгіт, для підтвердження діагнозу за допомогою люмбальної пункції взяли спинномозкову рідину. Як з ліквору виготовити і забарвити мазок для бактеріоскопічного дослідження?

А. *З осаду після центрифугування, метиленовим синім

B. З нативного ліквору, метиленовим синім

C. сітки фібрину, за Цілем-Нільсеном

D. З осаду після центрифугування, за Грамом

E. З плівки на поверхні, фуксином

 

1264. Менінгококи в мазку розташовуються у вигляді:

*диплококів.

монококів.

ланцюжків (намисто).

тетрад (по чотири).

скупченнями, подібно до гронів.

 

1265. У мазку з гною менігококи і гонококи розташовуються:

позаклітинно.

*в цитоплазмі лейкоцитів.

навколо фагоцитів.

всередині фібробластів.

в ядрі клітини.

 

1266. Нейсерії за Грамом забарвлюються в такий колір:

фіолетовий.

зелений.

синій.

жовтий.

*червоний.

 

1267. Для вирощування нейсерій використовують середовища:

Ендо.

кров’яний агар.

*сироватковий агар.

м’ясо-пептонний агар.

Плоскірєва.

 

1268. Для діагностики менінгіту матеріалом для дослідження є:

слиз з рото- і носоглотки.

кров.

*ліквор.

випорожнення.

сеча.

 

1269. Для діагностики гонореї досліджують матеріал:

кров із вени.

випорожнення.

*гній із уретри.

змиви з носоглотки.

сеча.

 

1270. Швидким (орієнтовним) методом діагностики гонореї є:

бактеріологічний.

*бактеріоскопічний.

серологічний.

біологічний.

алергічний.

 

1271. Основний спосіб передачі церебро-спінального менінгіту:

контактний.

фекально-оральний.

*повітряно-краплинний.

трансмісивний.

статевий.

 

1272. Основнй спосіб передачі гонореї:

через предмети вжитку

*статевий.

повітряно-краплинний.

аліментарний.

трансмісивний.

 

1273. Серед названих видів нейсерій виберіть збудника менінгіту:

Neisseria flava.

Neisseria sicca.

*Neisseria meningitidis.

Neisseria subflava.

Neisseria gonorrhoeae.

 

1274. Серед названих нейсерій виберіть збудника гонореї:

Neisseria sicca.

Neisseria meningitidis.

Neisseria flava.

*Neisseria gonorrhoeae.

Neisseria subflava.

 

1275. Які вакцини використовують для профілактики менінгіту:

полівалентні вбиті.

анатоксини.

живі вакцини серогруп А, В і С.

спиртові полівакцини.

*хімічні вакцини серогруп А, В і С.

 

1276. Від хворої на цереброспінальний менінгіт дитини отримано спин­номозкову мутну рідину, яка містить велику кількість лейкоцитів. Якою із серологічних реакцій слід скориста­тися для експрес-діагностики захво­рювання?

A. Зв'язування комплементу.

B. Аглютинації.

C. *Імунофлуоресценції.

D. Гемаглютинації.

E. Нейтралізації.

 

1277. Хворій на назофарингіт ди­тині лікар діагностував менінгококо­вий назофарингіт. Який метод лабо­раторної діагностики найраціональніший для підтвердження діагнозу?

A. Серологічний.

B. Біологічний.

C. *Бактеріологічний.

D. Мікроскопічний.

E. Алергійний.

 

1278. До лікарні доставили дитину З,5 років, з вираженим головним болем, блювотою, порушеннями мовлення. При спинальній пункції у лікворі виявлені грамнегативні диплококи, розташовані, здебільшого, внутрішньоклітинно. Чим, на Ваш погляд, може бути спричинений цей симптомокомплекс?

*N. meningitidis

S. aureus

вірусом грипу

вірусом імунодефіциту людини

вірусом поліомієліту

 

1279. Бактеріолог під час бактеріоскопічного дослідження слизу з носової частини глотки встановив наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна і розташовані парами або тетрадами. Назвіть збудник, який був ізольований бактеріологом.

A. Acinetobacter calcoaceticus.

B. Haemophilus ifluenzae.

C. Streptococcus pneumoniae.

D. Moraxella iacunata.

E. *Neisseria meningitidis.

 

1280. При бактеріоскопії осаду спинномозкової рідини хворого С. з підозрою на менінгіт, були виявлені грамнегативні диплококи. Для підтвердження діагнозу осад спинномозкової рідини було висіяно на поживне середовище. Яке середовище, з перелікованих, було використано?

*Сироватковий агар з ристоміцином

МПА з лінкоміцином

Кров’яний агар з пеніциліном

Кров’яний агар з лінкоміцином

МПА з ристоміцином

 

1281. Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: регідність м’язів потилиці, блювота без попередження нудотою, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливе підтвердження попереднього діагнозу – цереброспінальний менінгіт?

Виділення бактерій N. meningitidis з слизової оболонки сечостатевої системи

Виділення урінокультур N.meningitidis

Виділення копрокультур N. meningitidis

Дослідження блювоти

* Пункція спинно- мозгової рідини, яка витікає під тиском і має неприємний запах