У лабораторію направили харкотиння хворого на туберкульоз. Який метод забарвлення слід використати для виявлення збудників туберкульозу.

Грама

Гімзе-Романовського

Буррі-Гінса

*Ціля-Нільсена

Нейссера

 

1648. У родині виявлений хворий відкритою формою туберкульозу. Після його ізоляції всім членам родини необхідно призначити препарати для хіміопрофілактики туберкульозу. Які препарати можна призначити?

A. Сульфадимезин

B. Інтерферон

C. Тетрациклін

D. *Фтівазід

E. Ремантадин

 

1649. У пологовому будинку новонародженому слід виконати щеплення проти туберкульозу. Який препарат необхідно при цьому використати?

A.Вакцину EV.

B. Вакцину СТІ.

C. *Вакцину БЦЖ

D. Вакцину АКДП.

E. Туберкулін.

 

 

1650. При проведенні проби Манту у дитини віком 4 роки через 72 год. в місці введення туберкуліну почервоніння шкіри не спостерігається. Про що свідчить результат проведеної проби?

A. *Дитина не щеплена проти туберкульозу.

B. У дитини відкрита форма туберкульозу.

C. Дитина щеплена проти туберкульозу.

D. Дитина є носієм збудника туберкульозу.

E. Дитина інфікована збудником туберкульозу.

 

1651. Для створення активного імунітету у людини використовуються численні вакцини. Який препарат представлено живими атенуйованими бактеріями?

Вакцина проти гепатиту А.

Вакцина АКДП

Вакцина Солка

Вакцина TAB

*Вакцина БЦЖ

 

1652. При дослідженні харкотиння хворого з підозрою на туберкульоз в препараті виявлено тонкі, довгі, злегка зігнуті палички, пофарбовані в рубіновий колір, що розміщуються у вигляді джгутиків (“кіс”). Який метод фарбування був застосований?

A. Леффлера

B. *Ціля-Нільсена

C. Грама

D. Ожешки

E. Романовського-Гімзе

 

1653. Ріст туберкульозних паличок на поживних середовищах відбувається частіше всього через 3 тижні, інколи через 2-3 місяці. Щоб значно швидше отримати ріст мікобактерій використовують прискорені методи мікрокультур Прайса і Школьнікової. Через який час можна отримати ріст мікрокультур?

А. 3-4 дні

B. *7-10 днів.

C. 20-30 днів.

D. понад 40 днів

Е. понад 50 днів

1654. Щоб швидше отримати ріст мікобактерій використовують прискорені методи мікрокультур Прайса і Школьнікової. Який фактор вірулентності виявляють за допомогою цих методів?

Лецитиназу

Капсулоутворення

*Корд-фактор

Нейрамінідазу

ДНК-азу

 

1655. Які серологічні реакції використовують для діагностики туберкульозу:

А. Реакція нейтралізації.

B. Реакція лізису.

C. *РЗК, РНГА.

D. Жодну з них.

E. Всі названі.

 

 

1656. Туберкулінова внутрішньошкірна проба Манту є специфічним діагностичним тестом. Її застосовують для:

А. Визначення інфікованості населення туберкульозом.

B. Відбору осіб, яким потрібна ревакцинація

C. Для діагностики туберкульозу

D. *Все вище згадане.

Е. Жодна відповідь невірна.

 

1657. Препарати, що застосовуються для лікування туберкульозу:

А. Ізоніазид,етанбутол.

B. Стрептоміцин, рифампіцин.

C. Тубазід

D. *Всі відповіді вірні.

E. Жодна відповідь невірна.

 

1658. Профілактика туберкульозу включає в себе:

А. Ранню діагностику.

B. Своєчасне виявлення хворих.

C. Диспансеризацію населення.

D. Вакцинацію.

E. *Все вище перераховане.

 

1659. При дослідженні харкотиння хворого з підозрою на туберкульоз в препараті виявлено тонкі, довгі, злегка зігнуті палички, пофарбовані в рубіновий колір, що розміщуються у вигляді джгутиків (“кіс”). Який метод виявлення мікобактерій туберкульозу був застосований?

A. Лефлера

B. Дригальського

C. *Прайса

D. Манту

E. Кальмет-Герена

 

1660. У чому полягає профілактика туберкульозу?

А. Активна імунізація людей.

B. Покращення умов праці і побуту.

C. Підвищення матеріального і культурного рівня населення.

D.* Усе вище наведене.

Е. Жодна відповідь не вірна

1661. Яке значення має активна імунізація людей для профілактики туберкульозу:

А. Зумовлює значне зменшення захворюваності, зниження тяжкості перебігу

хвороби і летальності.

B. Знижується чутливість організму до діі мікобактерій туберкульозу і продуктів

їх розщеплення.

C. Стимулюються процеси фіксування і знешкодження збудників.

D. *Усе вище перечислене.

Е. Жодна відповідь не вірна

 

1662. Хлопчик на 5 добу життя отримав планове щеплення вакциною БЦЖ. У віці 7 років лікар призначив йому повторне введення цієї ж вакцини. Яке дослідження було підставою для такого рішення лікаря?

А. Визначення титру протитуберкульозних антитіл

В. *Внутрішньошкірна алергічна проба

С. Медико-генетичне дослідження

Д. Бактеріоскопія харкотиння

Е. Рентгеноскопія легенів.

 

1663. Чоловік 40 років страждає на хронічну інфекцію нирок. При дослідженні осаду сечі хворого було виявлено кислотостійки бактерії, які мають вигляд тонких злегка зігнутих паличок, на простих середовищах не ростуть, на картопляно- гліцериновому середовищі через кілька тижнів дають сухі зморшкуваті колонії із жовтувато-рожевим пігментом. До якої групи мікроорганізмів найбільш імовірно відноситься виділений збудник?

А. Хламідії

В. Мікоплазми

С. *Мікобактерії

Д. Тріхомонади

Е. Гарднерели

 

1664. Лікар -лаборант наніс декілька крапель 1% карболового фуксину на покритий фільтровальним папером мазок зроблений з харкотиння хворого і підігрів його до появи парів. Повторив процедуру тричі. Потім зняв папір, опустив мазок у 5% сірчану кислоту, промив водою и зафарбував метиленовою синькою. Для виявлення яких мікроорганізмів використаний описаний метод фарбування?

А. S. aureus

В. S. pneumoniae

С. S. viridans

Д. K. pneumoniae

Е. *M. tuberculosis

 

1665. При мікроскопії препарату, виготовленог з гістологічного зрізу біоптату, взятого у хворого з підозрою на лепру, виявлено рубіновово-червоні палички, які розміщені в клітинах паралельно у вигляді пачок сигар. Який метод фарбування був використаний?

А. Грама

В. Леффлера

С. Нейссера

Д. *Ціля-Нільсена

Е. Романовского-Гімзе

 

1667. На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати готові зафіксовані мазки із харкотиння хворого на туберкульоз. Який метод фарбування необхідно використати у данному випадку?

А. Буррі

В. Гінса

С. Романовського -Гімза

Д. Грама

Е. *Ціля-Нільсена

 

1668. У хворого тривалий кашель з виділенням харкотиння, яке містить гнійні щільні часточки. При мікроскопічному дослідженні після фарбуванні за методом Ціля-Нільсена виявлено сині коки, розташовані скупченнями та тонкі зігнуті червоні палички. Які мікроорганізми є причиною захворювання?

А. *Mycobacterium tuberculosis

В. Actinomyces bovis

С. Staphylococcus aureus

Д. E.coli

Е. Corynebacterium diphtheriae

 

1669. Для діагностики тубінфікуваня серед школярів слід провести внутрішкірну алергічну пробу Манту. Який препарат слід використати для проведення проби?

А. *Туберкулін

В. Вакцину БЦЖ.

С. Вакцину СТІ.

Д. Антраксин.

Е. Бруцелін.

 

1670. У хворого після комплексного обстеження діагностовано лепру. Яка шкірно-алергічна реакція має вирішальне значення у встановленні діагнозу?

A. Діка.

B. Молоні.

C. *Міцуди.

D. Кумбса.

E. Шика.

 

1671. Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найправильніше назвати такий вид імунітету?

A. Типоспецифічний.

B. Гуморальний.

C. *Нестерильний

D. Природжений.

E. Перехресний.

 

1672. При дослідженні харкотиння хворого з використанням методу Прайса в препаратах виявлено паличкоподібні бактерії, розташовані у вигляді звивистих тяжів. Яка речовина зумовлює склеювання цих бактерій та ріст їх у вигляді джгутів?

A. Туберкулін.

B. *Корд-фактор.

C. Фтіонова кислота (фосфатид).

D. Туберкулостеаринова кислота.

E. РРД.

 

1673. У 1874 році Гансен описав збудника важкого інфекційного хронічного захворювання, з тривалим інкубаційним періодом і з утворенням інфільтратів- лепром, яке зустрічається тільки в людей. До якого сімейства належить збудник цієї хвороби?

А. Коринебактерій

В. Ентеробактерій

С. Актиноміцетів

Д. *Мікобактерій

Е. Рікетсій

 

1674. При фарбуванні за методом Ціля-Нільсена виготовлених з харкотиння бакпрепаратів виявлено рубіново-червоні палички, які розміщувалися поодиноко або групами. На живильних середовищах перші ознаки росту з'явилися на 17-ту добу. До якого виду належать ці мікроорганізми?

A. Yersinia pseudotuberculosis.

B. *Micobacterium tuberculosis.

C. Histoplasma dubrosii.

D. Klеbsiella rhinoscleromanis.

E. Coxielia burnetii.

 

1675. Дитині, 6 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було введено?

A. Вакцину АКДП.

B. Вакцину БЦЖ.

C. *Туберкулін.

D. Тулярин.

E. Вакцину АДП.

 

1676. До ПТУ вступив юнак, 16 років, із сільської місцевості. При плановому проведенні реакції Манту виявилося, що в нього вона негативна. Яка найбільш раціональна тактика лікаря?

A. *Зробити щеплення БЦЖ

B. Повторити реакцію через 1 міс.

C. Провести серодіагностику туберкульозу.

D. Терміново ізолювати юнака з навчального колективу.

E. Провести прискорену діагностику туберкульозу методом Прайса.

 

1677. До бактеріологічної лабораторії надійшло харкотиння хворого на туберкульоз. Для бактеріоскопічного дослідження препаратів-мазків і виявлення мікобактерій туберкульозу потрібно використати один з перерахованих методів фарбування:

Здродовського.

Буррі -Гінса.

*Ціля - Нільсена.

Грама.

Е. Романовського.

 

1678. Який лабораторний тест є ключовим для диференціації Mycobacterium tuberculosis від інших мікобактерій?

A. Ферментація еритрола

B. Гідроліз міколової кислоти

C. Утворення пігменту на світлі

D. Утворення ніацина

E. Забарвлення за Цілем-Нільсеном

 

1679. У бактеріологічну лабораторію поступила сеча від хворого з попереднім діагнозом “туберкульоз нирок”. Який метод діагностики найкраще використати?

А. Бактеріологічний

B. Бактеріоскопічний

C. *Біологічний

D. Серологічний

E. Алергічний

 

1680. З центрифугату порції сечі, одержаної від хворого з підозрою на туберкульоз нирок, приготували препарат для мікроскопії. Який метод фарбування препарату використовують для виявлення збудника?

А. За Леффлером.

В. За Бурі.

С. За Грамом,

D. *За Цілем -Нільсеном.

Е. За Ожешко.

 

1681. Всі нижчевказані твердження вірні стосовно туберкулінової проби, КРІМ:

A. Пробу вважають позитивною при появі папули, що перевищує 10 мм

B. Найбільше застосування має внутрішкірне введення туберкуліну (реакціяМанту)

C. *Повторне введення туберкуліна здатне викликати конверсію негативної проби в позитивну

D. Негативний результат не варто розглядати як факт, що вказує на відсутність туберкулезного процесу

E. Проба має більше епідеміологічне, ніж діагностичне значення

 

1682. Яке з перерахованих середовищ є диференціально-діагностичним для виділення Mycobacterium tuberculosis?

A. Агар Мак Конкі, середовище Ендо

B. *Середовища Левенштейна-Йенсена та Петраньяні

C. Кров’яний агар, жовтково-сольовий агар

D. Сироваткове середовище, МПБ

E. Середовище Кітта-Тароцці

 

1683. Одним із методів лабораторної діагностики інфекційних захворювань є алергічний. Який алергічний тест використовується для діагностики туберкульозу:

A. метод Коха

B. диско-дифузійний тест

C. *реакція Манту

D. реакція Бюрне

E. Метод Ціля -Нільсена

 

1684. Який імунітет розвивається після первинного інфікування в дитинстві, що закінчилося петрифікацією вогнища?

A. гуморальний

B. антитоксичний.

C. активний природній

D. клітиний

E. *активний нестерильний

 

1685. Морфологiчні особливості мiкобактерій туберкульозу:

*тоненькі прямі палички.

крупні, прямі палички.

маленькі овоїдні палички.

крупні палички з потовщеннями на кінцях.

зігнуті товсті палички

 

1686. Який основний метод фарбування збудників туберкульозу?

Грама.

*Ціля-Нільсена.

Леффлера.

Романовського-Гімзи.

Здродовского

 

1687. Кислото- і спиртостійкість мікобактерій туберкульозу пов’язана з наявністю:

капсули.

тейхоєвих кислот.

багатошарового пептидоглікану.

*ліпідів, жирних кислот.

зерен волютину.

 

 

1688. Для культивування збудників туберкульозу використовуються всі середовища крім:

Левенштейна-Йенсена.

Фінна

*Клауберга.

Петроньяні

Сотона.

 

1689. Патогенні властивості збудника туберкульозу пов’язані з:

наявністю капсули.

наявністю спор.

виділенням екзотоксину.

*наявністю ендотоксину.

наявністю зерен волютину.

 

1690. Зараження туберкульозом відбувається:

*повітряно-краплинним шляхом.

фекально-оральним шляхом.

парентеральним шляхом.

трансмісивним шляхом.

контактним шляхом.

 

1691. Туберкулінову пробу Манту застосовують для всього, крім:

визначення інфікованості населення мікобактеріями.

відбір осіб, що підлягають вакцинації.

установлення ефективності вакцинації.

оцінки перебігу туберкульозного процесу.

*створення активного імунітету.

 

1692. Які препарати використовують для специфічної профілактики туберкульозу?

вакцина АКДП.

*вакцина БЦЖ.

вакцина СТІ.

вакцина ЕV.

вакцина ТАВtе.

 

1693. Чим зумовлений імунітет при туберкульозі?

продукцією антитіл.

активацією системи комплементу.

активацією фагоцитозу.

*активацією Т-лімфоцитів.

активацією В-лізинів.

 

1694. Який вид туберкульозних паличок найчастіше викликає захворювання у людини?

*M. tuberculosis

M. bovis.

M. avium.

M. paratuberculosis.

M. kansasii.

 

1695. Наявність ліпідного корд-фактора у клітинній стінці туберкульозної палички приводить до того, що цей мікроорганізм поглинається фагоцитами, але не перетравлюється. Який термін найбільш точно визначає цю властивість мікроорганізму?

Патогенність

Інвазивність

*Агресивність

Колонізаційна резистентність

Токсигенність

 

1696. У пологовому будинку народилося немовля чоловічої статі, вагою 3500, цілком доношене та здорове. Яку вакцину слід ввести ще до виписки дитини з пологового будинку?

АКДП

*BCG

живу поліоміелітну вакцину

вакцину EV 76

живу грипозну вакцину

 

1697. Призначте етіотропне лікування хворому на туберкульоз легень:

Пеніцилін.

*Ізоніазид.

Еритроміцин.

Тетрациклін.

Левоміцетин

 

1698. У школі першокласникам поставили внутрішньо шкірну пробу Манту з туберкуліном. З якою метою це було зроблено.

*Для відбору школярів, що підлягають вакцинації БЦЖ

Для вакцино-профілактики туберкульозу

Для визначення напруженості імунітету до дифтерії

Для визначення ступеню алергізації до рікетсій

Для виявлення хворих на паротит

1699. Хворий К 40 років звернувся до лікаря зі скаргами на наявність під шкірою верхньої частини шиї зліва ущільнення, почервоніння шкіри, біль в цій ділянці, а також періодичне виділення з пухирців шкіри гнійної рідини з наявністю білих крупинок, які являють собою багаточісленні короткі паличкоподібні елементи гриба. Про яке захворювання іде мова?

Кандидоз

Рак шкіри

*Актиномікоз

Туберкульоз

Фурункул

 

1700. За допомогою якого тесту можна віддиференціювати Mycobacterium tuberculosis від інших мікобактерій?

По забарвленню за Ціль-Нільсеном.

За пігментоутворенням.

* За утворенням ніацину.

За гідролізом фтіонової кислоти.

За виділенням уреази.