Методика гинекологического исследования

Гинекология — наука, изучающая физиологические и патологические процессы в половой системе самок, поэтому в задачу гинекологического исследования входят определения состояния этих органов. Оно проводится по методике клинического исследования и начинается со сбора анамнеза, общего клинического исследования животного и специального гинекологического, т.е. исследования половых органов. В задачу анамнеза входит выяснение следующих вопросов:

1) когда заболело животное, чем проявилось заболевание и какая оказывалась помощь;

2) когда были последние роды, как они протекали, были ли они преждевременными или просроченными;

3) были ли раньше осложнения в послеродовом периоде;

4) как протекали половые циклы, когда была последняя охота (течка) и как осеменялось животное (искусственно или естественно);

5) условие содержания и кормления животного до заболевания, в период болезни и в настоящее время. Кроме того, по ходу исследования могут возникнуть и другие вопросы, помогающие раскрыть сущность болезни и определить состояние животного.

Общее клиническое исследование животного включает в себя определение температуры, пульса, дыхания, движение рубца и исследования отдельных систем организма.

Отклонение от нормальных показателей в температуре, пульсе и дыхании обычно указывают на тяжесть процесса, а по сокращению преджелудков в известной мере можно судить о сократительной способности мускулатуры матки. Поэтому получение этих данных всегда должно предшествовать гинекологическому исследованию.

Гинекологическое исследование слагается из наружного и внутреннего.

Наружное исследование проводится путем осмотра и пальпации, при этом обращают внимание на таз, промежность, вульву и характер выделений из половых органов.

При исследовании таза определяют величину, форму, симметричность половин, наличие в костях искривлений, напряжение связок. При исследовании промежностей и вульвы выявляют изменение расположения их, например, западение или выпячивание промежности, втянутость или отвисание вульвы; состояние кожи - отечность, складчатость; состояние волоса, изменение местной температуры, болевой реакции, наличие повреждений, новообразований и др. Кроме того, в половой щели отличают сомкнутость или зияние краев и наличие выделений.

Выделения определяются по количеству - незначительные, умеренные, обильные; по консистенции - водянистые, слизистые, сметанообразные, желатинообразные; по цвету - бесцветные, белые, сероватые, желтоватые, кровянистые, буроватые и т.д.; прозрачности - прозрачные, мутные; по характеру секрета - серозные, катаральные, гнойные, ихрозные; по наличию примесей - кровь, кусочки тканей и др.

В наружные исследования, кроме того, входит осмотр внутренних краев вульвы и частично преддверия влагалища, проводимый путем раскрытия половой щели пальцами с захватом наружных половых губ, исключающий прикосновение пальцев к внутренним краям вульвы. При этом обращают внимание на состояние слизистой оболочки: цвет, влаж­ность ее, наличие новообразований и повреждений (раны, ссадины и др.)

В норме таз должен быть достаточно широким и симметричным.

Тазовые связки упругие, натянутые равномерно по его стенкам.Промежность и вульва умеренно втянуты и кожа последней несколько складчата. Края половой щели сомкнуты. В период течки (охота) промежность несколько выпячивается, а вульва больше отвисает за край седалищной вырезки; складчатость кожи уменьшается или исчезает, вульва становится набухшей; половая щель в состоянии некоторого зияния. Края слизистой оболочки вульвы становятся покрасневшими и увлажненными. Из половой щели обычно выделяется секрет, по консистенции, подобной белку куриного яйца, в начале тягучий в виде поводка, а затем становится более жидким, водянистым, прозрачным.

В период беременности, особенно в середине ее (с4 до 7 мес.) промежность и половые губы бывают складчатыми - и вытянутыми. В конце беременности, особенно когда животное лежит, наблюдается выпячивание промежности и значительное отвисание половых губ, складчатость их постепенно исчезает и в конце, перед родами появляется выраженная отечность их. Связки таза размягчаются и становятся настолько рыхлыми и провисшими, что не дает возможности прощупать крестцово-седалищную связку. По указанным причинам наблюдается некоторая подвижность крестцовой кости. Эти явления остаются еще в первые дни после родов, а затем с 3-4 дня постепенно уменьшаются и исчезают.

Аномалии и патологические изменения

Узкий недоразвитый таз свойственен инфатильным и гермофродитным животным. Асимметричность и искривленность костей обычно бывают обусловлены структурными изменениями в них, например, переломами, поражением туберкулезом и др. провисание крестцовой кости и выраженная подвижность других костей нередко бывают связаны с переломами и остеомаляцией костей, а также с растяжением или разрывом связок.

Западение тазовых связок, втянутость вульвы и промежности наблюдается при нимфомании и кистах яичников. Припухание, отечность и болезненность вульвы, зияние половой щели связаны с острыми воспалительными процессами в ней (вульвит). В зависимости от вида воспалительных процессов половых органов наблюдается различного характера истечения из половой щели, которые загрязняют края вульвы и хвост, а при подсыхании образуется корочка.

Внутреннее исследование

Его проводят вагинальным и ректальным методами.

Вагинальное исследование предусматривает определение состояния преддверия, влагалища и шейки матки. Обычно его проводят при помощи влагалищного зеркала и реже другими инструментами или вводимой рукой. Перед введением зеркала наводят тщательный туалет в области крупа, промежности, вульвы, хвоста путем обмывания с мылом и последующим орошением этих мест дезинфицирующими растворами: 1%-ными растворами карболовой кислоты, лизола, креолина, марганцево-кислого калия 1:1000 и др. Края слизистой оболочки вульвы обеззараживают. Зеркало обеззараживают путем кипячения или фламбирования (обжигания) на не коптящем пламени. Температура его перед введением должна соответствовать температуре тела животного, но не ниже 34-35°. Для лучшего скольжения зеркала при введении его во влагалище в период течки увлажняют стерильным 1%-ным р-ром хлористого натрия, в остальных случаях смазывают стерильным вазелином. Вводят зеркало сложными ветвями (браншами) в боковом положении в раздвинутую пальцами полуоткрытую половую щель в направлении несколько вверх, под углом 25-30°. Затем, раскрывая ветви, поворачивают зеркало в желаемом направлении, следя при этом за оснащенностью исследуемой области.

Для лучшей оценки патологических изменений во влагалище необходимо пользоваться естественным источником света. При его недостатке можно воспользоваться искусственным освещением при помощи рефлектора, или специального осветителя, применяемого при искусственном осеменении.

Следует, однако, иметь ввиду, искусственный свет затрудняет правильность оценки состояния слизистой оболочки. Особенно характер ее окраски.

Преддверие влагалища

При его исследовании обращают внимание на проходимость зеркала, на величину и форму, эластичность стенок и на состояние слизистой оболочки. В оценку последней входят изменение в окраске, степень увлажненности и характер секрета, состояние поверхности, изменение болевой реакции на введение зеркала, а также на наличие повреждений, сыпей, новообразований и др.

В нормальном состоянии, например, в стадии уравновешения полового цикла слизистая оболочка преддверия влагалища бледно-розового цвета, мало увлажненная и гладкая. Введение сухого зеркала несколько затруднено, но болезненности не наблюдаются. В периодтечки слизистая оболочка бывает более интенсивна окрашена, т.е.

становится розоватой и более влажной со скоплением на дне влагалища в начале тягучего, а в середине течки более водянистого и прозрачного секрета. В конце секрет становится несколько мутным и густеет. Поверхность слизистой оболочки гладкая, блестящая и эластичная. Влагалищное зеркало входит свободно. При беременности, наоборот, слизистая оболочка становится более бледной, сухой и тусклой. Секрет ее вязкий. По указанной причине введение зеркала иногда бывает затруднено, и половые губы при этом втягиваются вместе с ним.

Патологические изменения в преддверии и во влагалище характеризуются следующими отклонениями. При острых формах воспаления оболочка становится ярко-розовой с желтоватым, красным или фиолетовым оттенком, возникающим вследствие активной или пассивной гипермии и кровоизлияний. Нередко при наличии значительных наложений воспалительного секрета слизистая оболочка бывает сухой, шероховатой и матовой, с выраженной отечностью и болезненностью на введение зеркала. Иногда появляется складчатость слизистой и повреждениея в виде ссадин, изъязвлений и некротизированных участков, а также сыпи. Наличие сыпи в преддверии влагалища в виде мелких красных узелков, расположенных на нижней стенке главным образом вокруг клитора, присуще инфекционному фолликулярному вестибулиту (вагиниту), а в виде крупных пузырьков, разбросанных по всей стенке, характерно для другого инфекционного заболевания, так называемой пузырьковой сыпи преддверия влагалища. Появление мелких узелков, главным образом на нижней стенке влагалища, присуще трихомонозному вагиниту. Узелки при этом на ощупь представляются плотными, отчего поверхность влагалища при дотрагивании до нее рукой кажется шероховатой и напоминает как бы терку.

При хронических заболеваниях слизистая бывает более бледно окрашенной с преобладанием синюшных оттенков. Поверхность ее чаще складчатая, сухая и несколько шероховатая, с тусклым - матовым блеском. Иногда на боковой стенке преддверия влагалища встречаются припухлости, например, при воспалении бартолиниевых желез (бартолинитах), или на их место образуются кисты. Наличие аналогичных образований на нижней стенке влагалища бывает обусловлено подобными изменениями в гартнеровых ходах. Кроме того, иногда могут встречаться различными новообразованиями.

Шейка матки. При её исследовании обращают внимание на состояние слизистой оболочки (оценка по тем показателям, что и слизтая канала) и на характер ее секрета или выделений из полости матки.

В нормальном состоянии (стадии уравновешивания полового цикла) шейка матки представляется в виде складчатого образования, несколько выдающегося в просвет влагалища и занимает центральное положение в его своде. Зев или наружное устье ее напоминает у молодых животных вид розетки, а у многорожавших - кочан цветной капусты, как следствие появление выраженных циркулярных складок вокруг шейки по своду влагалища. Следует отметить, что сразу же после введения зеркала слизистая шейки представляется более интенсивно окрашенной по сравнению со слизистой влагалища. Это объясняется тем, что при введении зеркала вхождение воздуха вызывает растяжение стенки влагалища, что приводит к временной анемии, а слизистая шейки матки вследствие застоя крови, наступившем при ее сокращении, на некоторый период остается покрасневшей, но вскоре интенсивность окраски выравнивается. Это необходимо учитывать с тем, чтобы не дать неправильной оценки в ее состоянии.

В период течки слизистая шейки матки ярко-розового цвета, влажная, набухшая и блестящая. Канал шейки полуоткрыт, проходим для катетера и даже для пальца, из него вытекает в начале течки желатинообразный секрет в виде шнура, а затем выделения становятся жидкими, водянистыми, но к концу течки секрет несколько сгущается и мутнеет.

В период беременности слизистая шейки матки, как правило, представляется более бледно окрашенной, сухой и тусклой, канал закрыт и на нем имеется наложение очень вязкой, серого цвета слизи (так называемая слизистая пробка беременности), которая становится особенно различимой во второй половине стельности. В зависимости от срока беременности шейка матки становится более втянутой и может изменить расположение со смещением зева к низу или вверх, особенно на 6-7 месяце беременности, когда натяжение матки бывает наибольшим.

В послеродовом периоде шейка матки представляется увеличенной, отечной и гиперемированной. Зев ее раскрыт с проходимостью в первый день руки, а в последующем, вследствие сокращения шейки матки, просвет канала постепенно уменьшается и бывает проходим для нескольких или только для одного пальца. Маточные выделения (лохии) вначале незначительные, кровянистые, на 3-4 день они становятся буроватыми, увеличиваются в количестве и в них появляются кусочки отторгнувшихся тканей и небольшое количество слизи. С 5-го дня выделения начинают уменьшаться и принимают сероватое окрашивание со значительным содержанием в них слизи. В дальнейшем, на 6-7 день после родов, выделения обычно прекращаются, и канал шейки закрывается.

Патология. В случаях острых воспалительных процессов слизистая шейки матки становится отечной, отчего рисунок складчатости уменьшается и окрашивание ее приобретает ярко-розовый цвет с матовым оттенком. На поверхности слизистой можно обнаружить наложение эксудата, характерно для той или иной формы воспаления. При травмах наблюдаются различного рода нарушения в виде ран, ссадин, эрозий, с наличием полосчатых кровоизлиянии и наложением на поверхности желтоватых пленок-фибрина. При хроническом катаральном цервиците воспаление слизистой шейки матки характерные признаки отсутствуют и только наличие мутных слизистых наложений дает основание для предположения его. Диагноз в этом случае может быть подтвержден микроскопическим исследованием эксудата. Следует отметить, что цервициты нередко связаны с патологическими процессами в матке, для которых характерным является выделение соответствующего эксудата. Продолжающееся выделение красноватого цвета лохий до 6-7 дня и более или слизисто-гнойных выделений до 17-18 дня указывает на наличие субинволюции матки, т.е. замедленного обратного развития ее после родов. При фибринозных и некротических метритах выделения чаще бывают жидкие, красновато-буроватого цвета с примесью хлопьев, или крошек некротизированных тканей, и они имеют неприятный запах.

При гнойно-катаральных эндометритах выделения нередко бывают обильными, густыми, сливко или сметанообразной консистенции, серого или желтоватого цвета с примесью слизи, сгустков или крошковидных масс.

РЕКТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Определение состояния половых органов (гинекологический статус) проводится в основном по той же методике, что и при диагностике беременности, т.е. путем пальпации. При этом обращают внимание на расположение половых органов, изменение формы, величины поверхностных контуров, консистенции и подвижности их, а так же чувствительности, мышечный тонус и болевая реакция на массаж, и на состояние маточных артерий (диаметр, степень пульсации или вибрации сосудов) В нормальном, небеременном состоянии половые органы расположены в тазовой полости. У старых, много рожавших они иногда несколько свисают на край лонных костей. Половые органы фиксированы в подвешенном состоянии на широких маточных связках и поэтому свободно смещаются вместе с ними. Обычно они имеют продольное центральное расположение по отношению к полости таза, при этом влагалище расположено в задней, шейка - в средней, а рога и яичники – в передней трети полости таза.

В стадии уравновешивания полового цикла матка бывает более мягкой консистенции и рога ее расходятся в сторону. В стадии возбуждения она становится упругой вследствие наступающей эрекции или сокращения матки. Рога ее при этом загибаются под себя. От конца рогов матки отходят тонкие, диаметром 1,5-2 мм извитые шнуры-яйцепроводы или маточные трубы, которые в норме, особенно у молодых животных, пальпацией не выявляются.

Несколько в сторону от конца рогов, от края широких маточных связок располагаются яичники в виде упругих на ощупь, округлых или продолговато-овальных образований размером в среднем от 1,5-2-х до 3-5 см. В зависимости от стадии полового цикла в них является различной величины от 0,5 до 1,5 см в диаметре пузырьковидное, флюктуирующее выпячивание, называемое фоликулом или граафовым пузырьком, а также желтое тело в виде различной величины возвышения (от 0,5см до 2 см в диаметре)

Фолликулы в стадии уравновешивания имеют диаметр до 0,5 см, а в конце ее и в начале стадии возбуждения начинают увеличиваться, достигая перед овулицией до 1,5 см в диаметре. Желтое тело, наоборот, максимально увеличенным, мягким и плоским бывает в стадии торможения полового цикла. В стадии уравновешивания они несколько уменьшаются в диаметре и более выдаются над поверхностью, к стадии возбуждения они значительно уменьшаются, достигая диаметра до 0,5-0,6 см т.е. происходит процесс инволюции и атрезии или обратного развития и рассасывания желтого тела. Наибольшей величины (2-2,5 см в диаметре) желтое тело достигает в период беременности, и на ощупь оно мягкое.

Для правильной оценки состояния должны исследоваться оба яичника, т.к. они нередко могут находиться в различном функциональном состоянии, т.е. один из них, как правило, бывает функционирующим, а другой нет.

В нормальном состоянии болезненной реакции половых органов пальпацией не обнаруживается.

Патология Отклонение в расположении половых органов в небеременном состоянии обычно обуславливается состоянием связочного аппарата и накоплением в полости матки воспалительного экссудата. Например, смещение их может быть вызвано послаблением, растяжением или контрактурами (стягиваниями), а также от новообразований, появляющихся в окружающих половые органы тканях, в частности, в широких маточных связках. Изменение величины, формы связано с инфильтрацией и пролиферацией в этих органах. Причем, наиболее выраженная болезненность выявляется при острых воспалительных процессах и травмах в мышечной и серозной оболочках. Кроме того, наблюдаемое в этих случаях уплотнение и увеличение в объеме органа позволяет легче их выявить, например, при воспалении влагалища (копитах) или яйце-проводов (сальпингитах), тогда как в нормальном состоянии эти органы обычно пальпацией не выявляются.

При хроническом воспалении болезненности как правило, не обнаруживается или она бывает незначительной, или только в местах уплотнения она еще может выявляться. Очаги уплотнения необходимо отличать от выявляющихся при пальпации в стенке матки карункулов, которые сохраняются еще некоторое время в послеродовый период, но они на ощупь представляется более мягкими с отсутствием в них болезненной реакции.

При воспалении слизистой оболочки половых органов болезненности, как правило, не обнаруживается, хотя стенки их и бывают несколько уплотненными. Характерным для данных заболеваний является иногда значительное накопление в полости матки эксудата и появление флюктуации, т.е. колебания жидкости. Так, например, при острых формах гнойно-катарального эндометрита матки по размеру нередко напоминает трех-четырех, а при хроническом катаральном эндометрите (скрытая форма) полутора-двух месячную беременность, но стенки ее при этом бывают более утолщенными и дряблыми на ощупь по сравнению с указанными сроками беременности. Концы рогов в этих случаях становятся закругленными и растянутыми от скопившегося эксудата (Х.И. Животков).

При субинволюции, т.е. в замедленном обратном развитии после родов матка также бывает значительно увеличенной и через стенки в ней выявляются довольно большие карункулы по сравнению с теми, которые бывают в это время при нормальном течении послеродового периода. Аналогичные увеличения матки наблюдаются при мумификации и мацерации плодов, но при мумификации матка бывает неправильной (уродливой) формы, стенка ее несколько утолщена, и через нее прощупывается твердое тело (мумифицированный плод). При мацераци, наоборот, матка на ощупь тестоватая с зыблением в ней кашицеобразной массы, в которой выявляются части плода (кости). При всех вышеуказанных состояниях болезненности в матке, как правило, не выявляется.

Уменьшение величины половых органов (атрофия) наблюдается при затянувшихся случаях анафродизии, т.е. при понижении функции яичников, а малая величина их у молодых животных свойственна инфантилизму или недоразвитию половых органов при переразвитости клитора, а также гермафродитизму или двуполости. Матка и яичники в этих случаях у крупного рогатого скота соответствуют размеру таковых у мелких жвачных, причем, матка бывает на ощупь мягкая и не отвечает при пальпации эрекцией или сокращением и уплотнением ее стенки, т.к. наступает атония ее. Яичники при этом атрофируются, достигая размера фасоли и бывают плоскими и плотными на ощупь и в них не выявляются ни фолликулы, ни желтые тела, т.е. происходит атрезия или заращение их. При персистентном, т.е. задержавшемся (не рассосавшемся) желтом теле, кроме атонии матки, в одном из яичников обнаруживается желтое тело, в виде выдающегося на поверхности яичника бугорка, напоминающего форму грибка, на ощупь плотного, а иногда и твердого.

ТЕМА ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Место проведения занятия: мясокомбинат

Учебно-практических часов —6

Цель занятия: освоить методику исследования молочной железы. Изучить клиническую картину и овладеть методами диагностики заболевания молочной железы.

Объекты работы, материал и оборудование. Коровы и овцы с различными формами маститов, молоко нормальное и маститное, термометры, бактериологические чашки, фонендоскоп, 5% -ный водный раствор димастина, колбы с автоматами клювиками на 1 мл, мелочно-контрольные карточки, маститные пластинки, мерные пипетки, иглы. Инъекционные длиной 10-18 см, шприцы Жане, краник непрерывного действия, молочные катетеры, изогнутые ножницы, пинцеты автоматические, набор бужей, стерильный вазелин, спиртовые тампоны, 0,5%-ный раствор новокаина, спирт-ректификат гидролизный.

Содержание занятия: преподаватель демонстрирует студентам все необходимые манипуляции на одном-двух животных, затем студенты, разбившись на группы поЗ-4 человека, выполняют работу самостоятельно.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

Молочная железа, вымя - железистый орган, состоящий из 4-х четвертей, каждая из них заканчивается внизу соском. Функция молочной железы - лактация.

Исследование вымени: Исследование вымени слагается из сбора анамнеза, клинического осмотра животного, его молочной железы и проверки качества молока.

1. Сбор клинических сведений:

а) время последних родов, состояние молочной железы до и после родов, длительность сухостойного периода.

б) общее состояние животного,

в) удой до и после родов,

г) качество молока (цвет, запах, вкус)

2. Клинический осмотр надо начинать с общего исследования животного, а затем исследуют молочную железу путем осмотра, пальпации, пробного доения и определения качества молока. Вымя осматривают сзади и сбоку, обращают внимание на его форму, объем четверти и цвет кожи.

3. Пальпацией определяют температуру отдельных участков путем сопоставления теплового ощущения, прикладывая к коже вымени тыльную сторону руки. Для определения болезненности, консистенции структуры вымени проводят пальпацию четвертей. Ощупывают лимфатические узлы, расположенные у верхней границы задних четвертей в кожных складках, идущих сверху вниз от вульвы. Лимфатические узлы в норме подвижны, упругой консистенции с голубиное яйцо, безболезненными. Особое внимание надо уделить состоянию сосков и цистерн. Для этого захватывают основание соска между указательным и большим пальцами и натягивают его, одновременно сосок раскатывают между пальцами. Вслед за ощупыванием сосков определяют тонус сфинктера соскового канала путем пробного доения. Дополнительно можно провести определение молочной продуктивности и качества молока.

Маститы воспаление молочной железы. Эта болезнь наносит значительный ущерб животноводству, вследствие снижения удоев и качества молока. Причиной мастита является чаще всего нарушение правил машинного доения, неудовлетворительные условия содержания и кормления самок, при которых возможно проникновение и развитие микробов в молочной железе. Маститы могут протекать остро, хронически и субклинически.

Диагностика маститов состоит из 1) анамнеза, 2) общего клинического обследования животного, 3) клинического исследования вымени с пробным доением, 4) бактериологического исследования секрета молочной железы.

Клинический мастит протекает при наличии ряда характерных признаков. Пораженные четверти увеличены, болезненны, горячие, плотные. Секрет четверти вымени изменяется, количество его резко уменьшается, он содержит сгустки казеина или фибрина, хлопья, гной, кровь. Так же наблюдается изменение общего состояния (учащение пульса, общая слабость, лихорадка).

Серозный мастит Пораженные доли значительно увеличены, неравномерно плотные до каменистой консистенции, горячие, болезненные, молоко внешне нормальное или водянистое, секреция его снижена. Надвымянный лимфатический узел увеличены.

Катаральный мастит Пораженные доли незначительно увеличены в объеме, болезненность не выражена. При пальпации под основанием сосков ощущаются узлы величиной от грецкого ореха до куриного яйца (закупорочные молочные ходы) Секрет водянистый, содержит хлопья.

Фибринозный мастит Характерная особенность - выпотевание фибрина за пределы сосудистой стенки. Из пораженной доли выделяется лишь несколько капель сыворотки с примесью фибрина. При выдаивании ощущается крипитация. Форма тяжелая. При отсутствии лечения приводит осложнениям в виде абсцесса, гангрены, индурации.

Гнойный мастит (гнойно-катаральный). Секрет пораженной доли водянистый, содержит сгустки казеина, прожилки гноя. Удой снижен. Животное угнетено, аппетит понижен, температура тела 40-41°. Надвыменные лимфу злы увеличены. С переходом в хроническое течение признаки воспалительной реакции ослаблены, пораженная четверть содержит гной сметанообразной консистенции.

Геморрагический мастит. Секрет пораженной доли содержит примесь крови и крошки некротизированных тканей. Доля гиперемирована, напряжена, горячая на ощупь, болезненна, сосок отечен. Лимфузлы надвыменные увеличены, отечны, болезненны. Общее состояние угнетенности, температура 40-41°.

Субклинический мастит протекает без заметных признаков воспаления с сохранением нормального внешнего вида молока, но постепенным уменьшением его выделения из пораженной четверти. Длительное течение субклинического мастита приводит к атрофии долей вымени при неблагоприятных условиях содержания, кормления эксплуатации при отсутствии своевременного лечения у 40-50% коров переходит в клинические формы. Диагносцировать можно лишь лабораторными методами, которые основаны на выявлении сдвигов в рН молока в щелочную сторону, либо на обнаружении повышенного содержания клеток в молоке. В производственной практике наиболее широко применяют пробы с димастином, бромтимоловая, Уайтсайда. Для постановки всех реакций берется «последнее» молоко, т.е. по окончании дойки.

Методика постановки пробы с дистамином Димастиновая проба позволяет одновременно выявлять в молоке щелочную реакцию и повышенное содержание клеток. По этим двум показателям легче дать правильную оценку реакций. В лунку молочно-контролоьной пластинки сдаивается 1 мл молока и вливается 1 мл димастина из автомата-клювика, смешивается стеклянной палочкой 20-30 сек. положительная реакция - малиновый цвет приобретает маститное молоко и образует желеобразный сгусток. Тогда как нормальное молоко окрашивается в оранжевый цвет, консистенция не меняется.

Методика постановки пробы Уатсайда:

Проба основана на косвенном учете повышенного содержания в молоке лейкоцитов и эпителиальных клеток. В лунку мелочно-контрольной пластинки внести 5 капель молока и 2-3 капли 4% р-ра едкого натра, смешивать в течение 20-30 сек. Маститное молоко дает образование желеобразного сгустка.

Методика проведения бромтимоловой пробы: На пятно карточки нанести одну две капли молока. Маститное молоко изменяет цвет индикатора в темно-зеленый, сине-зеленый или синий. Нормальное молоко дает желтый, желто-зеленый цвет.

ТЕМА: МАССАЖ ВЫМЕНИ, ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРИЕМЫ ПРИ ТУГОДОЙНОСТИ, ЛАКТЕРЕЕ И ПОСЛЕРОДОВОМ ПАРЕЗЕ

Место занятия: мясокомбинат.

Цель занятия: обучить студентов технике бужирования сосков, лечению лактореи, технике введения молочного катетера и лекарственных веществ в цистерну, технике вдувания воздуха в вымя, исследованию и массажу вымени.

Материалы и оборудование: наборы бужей Осетрова, кюветки малые, коллодий, спиртовые тампоны, шприцы Жанэ, катетеры молочные, стерильный вазелин, аппараты Эверса, марлевые тесемки, полотенца, мыло, физраствор, предубойные коровы. Содержание занятия: преподаватель демонстрирует способ введения бужей при тугодойности, остановку вытекания молока при лакторее, введение молочного катетера для введения лекарственных веществ и накачивания вымени при посредовом парезе. Демонстрируют 4 способа ручной дойки, исследование вымени, подготовительный и заключительный массаж.