A. Нарушение передачи возбуждения с двигательного нейрона на мышцу

A. от 3 до 21 сут.

3.Менингиальный симптом — это

A. Ригидностьмышц затылка

4.В основе клинической картины ботулизма лежит:

A. Нарушение передачи возбуждения с двигательного нейрона на мышцу

5.Входными воротами инфекции при столбняке является:

A. Раневая поверхность

6.Для клонических судорог характерно:

A. Симметричное мелкоразмашестое подергивание конечностей

7.Чаще всего гипогликемические судороги проявляются:

A. Генерализованными тоническими судорогами

8.Паралич — это:

A. Полная утрата движений

9.Отсутствие движение в обеих ногах называется:

A. Параплегией

 

10.Неврологические симптомы при ОНМК:

A. Парез, афазия,дизартрия,гемианопсия

11.Какое из проявлений не является признаком гипогликемического состояния?

A. Пониженный тонус глазных яблок

 

12.В основе вариантной стенокардии лежит

A. Спазм коронарных артерий

13.Период ИМ протекающий без осложнения 7-10 дней и очень опасный период:

A. Острый

14.Какой препарат следует, прежде всего, ввести для купирования острой левожелудочковой недостаточности (сердечная астма) при остром инфаркте миокарда на фоне высокой гипертензии?

A. Морфин

15.Больной М. 33 лет, курильщик. Сделал резкий взмах кайлом и ударил им по полу смерзшегося гравия. Одновременно с ударом упал замертво. Причина смерти?

A. Внезапная коронарная смерть

16.Побочный эффект атропина, за исключением следующих случаев:

A. Остановка сердца

17.ЭКГ – признаки пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии

A. Недеформированный узкий QRS

18.Варианты кардиогенного шока:

A. Всё верно

19.Причины кардиогенного шока:

A. Снижение минутного объема сердца за счет нарушения сократительной функции левого желудочка, тампонада перикарда

B. Слишком высокая частота сердечных сокращений

C. Слишком низкая частота сердечных сокращений

D. Механические причины нарушения внутрисердечной гемодинамики (разрывы хорд, клапанов, папиллярных мышц, межжелудочковой перегородки, шаровидный тромб в предсердии)

E. Всё верно

20.На вызове скорой помощи больная 48 лет с жалобами на головные боли, слабость, дрожь во всём теле, сердцебиение. Считает себя больной со вчерашнего вечера, когда стали беспокоить головные боли, приём анальгина облегчения не принёс. Сегодня с утра присоединилась остальная симптоматика. Из анамнеза: в течение 5 лет страдает гипертонической болезнью, наследственность по гипертонической болезни отягощена (мать страдает гипертонией). Объективно: состояние средней тяжести, кожа влажная, лицо гиперемировано, больная возбуждена. АД 180/110 мм. рт. ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Перкуторно: левая граница увеличена на 1.5 см. Пульс 105 ударов в минуту. Ваш диагноз?

A. Гипертонический криз 1-го типа

21.Какой из перечисленных препаратов является препаратом выбора при гипертоническом кризе у больных с феохромацитомой:

A. Фентоламин

22.При ГК сопровождающимся судорожным синдромом:

A. Реланиум, магния сульфат

 

23. Патогенетические факторы гипертонического криза:

A. гиперактивация симпатоадреналовой системы и активация кальциевого механизма гладкомышечных клеток артерий и артериол

24.Электромеханическая диссоциация сердца - это прекращение функции:

A. насосной

25. Основные причины внезапной смерти:

A. инфаркт миокарда

?

Какое из ниже перечисленных утверждений, в отношении лечения ОДН ошибочно?

+C) длительная (свыше 48 часов) ингаляция через эндотрахеальную трубку смеси, содержащей более 60% О₂ не опасна

?

22 летний мужчина обратился с жалобами на появление сильной одышки после получения удара ногой в бок. АД 88/54 мм рт.ст. пульс 120 в мин, ЧД 40 в мин. температура тела N. При объективном осмотре выявлены смещение трахеи влево и ослабление дыхания справа. По пульсометрии насыщение крови 0₂-95 %. С чего нужно начать лечение в данном случае?

+ C) с пункции грудной клетки

 

Стеноз 1 степени:

+ A) Ребенок беспокоен, инспираторная одышка, лающий кашель, при аускультации дыхание удлиненно, незначительные свистящие хрипы

 

?

Лечение дифтерии:

+ B) антитоксин 40000 МЕ

?

Какие рентгенологические данные будут свидетельствовать о легочном кровотечении?

+ A) пятнистые затемнения на стороне поражения

?

Клиническая картина гангрены легкого:

+A) выраженный интоксикационный синдром, трехслойная мокрота до 1,0 л

?

Селективная группа препаратов в лечении астматического статуса:

+ A) β2 агонисты короткого действия

?

Симптом обструктивного бронхита:

+ A) Экспираторная одышка

?

Механизм действия глюкокортикоидов при лечении астматического статуса включает всё, кроме:

+B) подавляет возбуждение чувствительных окончаний nervus vagus

?

Соотношение О2 /СО2 при 3 степени асматического статуса:

+A) 50-80

?

Ведущим механизмом развития анафилактического шока является:

+ B) Расширение венозного отдела сосудистого русла

?

Эректильная фаза анафилактического шока:

+B) 20-30мин

?

В третьей степени торпидной фазы доминирует:

+A) вазотония

?

Первичные кожные элементы при крапивнице локализуются:

+A) в эпидермисе

?

Различают триггерные факторы возникновения острой крапивницы:

A) вирусная и бактериальная инфекция

B) аутоиммунные процессы

C) гельминты

+D) всё перечисленное

E) нет правильного ответа

?

Главный симптом асфиксического варианта анафилактического шока:

+A) ОДН

?

По этиологии гипертермия делится на:

+C) Эндогенная, экзогенная

?

Желтая лихорадка это:

+E) Острая инфекция с геморрагическим синдромом и поражение печени

?

Патологоанатомическая картина при сибирской язве представлена всеми описанными изменениями, кроме:

+E) Цитолиз гепатоцитов

?

Отличием геморрагических лихорадок от желтой лихорадки является:

+E) Изменение анализа крови

Рвота при пищевой токсикоинфекции:

+B) Многократная, приносящая облегчение

?

Основные звенья патогенеза сальмонеллеза:

+E) Все перечисленные

?

Укажите препарат для лечения больных пищевой токсикоинфекцией II степени обезвоживания;

+D) Цитроглюкосолан

?

Ведущим симптомом инфекционного шока является:

+ C) Гипотония, не поддающаяся лечению прессорными аминами

?

Инфекционно-токсический шок-это:

+D) Острая недостаточность кровообращения,приводящая к тяжелым метаболическим и полиорганным патологиям

 

1.В состав литической смеси входит:

A. Анальгин + папаверин + димдрол

 

?

2.Основные синдромы при нейротоксикозе:

A. Интоксикационный, судорожный, гипертермический

3.Доказательное исследование, позволяющее поставить диагноз менингита

A. Изменение ликвора

4.Для клиники ботулизма характерны:

A. Все ответы верны

5.При менингите у детей (грудных) чаще всего положителен симптом:

A. Лессажа

6.Для миоклонических судорог характерно:

A. Резкоевнезапное, кратковременное вздрагивание всем телом или кратковременное сокращение отдельных мышц

7.При генерализованных приступах препаратом выбора является:

A. Диазепам

8.Парестезия — это:

A. Чувство онемения, покалывания

B. Расщепление чувстительности

9.Для периферического (вялого) паралича характерно

A. Атрофия мышц

10.Для клиники гипогликемической комы характерно всё, кроме:

A. Сужение зрачков

11.Больной 58 лет, со слов родственников в течении 8 лет страдает сахарным диабетом, принимает сахароснижающие препараты. В течение последних дней у больного отмечались полиурия, полидипсия, слабость, сонливость. На момент осмотра сознание отсутствует, арефлексия поверхностная, учащённое дыхание (без запаха ацетона). Кожа сухая, тонус глазных яблок снижен. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Пульс- 100 ударов в минуту, АД 90/70 мм рт. ст. Живот мягкий, б/б. Анализ крови: гипергликемия 95 ммоль/л, осмолярность плазмы 380 мосм/т гипернатриемия. В общем анализе мочи: глюкозурия, ацетон отсутствует. Ваш диагноз?

A. Гиперосмолярная кома

12.Открывание глаз по команде, в шкале Глазго равняется

A. 3 балла

13.Осложнение ОКС:

A. Острая сердечная недостаточность

14.Продолжительность подострой фазы ИМ:

A. До 2-х месяцев

15.На ЭКГ ритм желудочковых сокращений (QRST) неправильный, зубец Р отсутствует. Это указывает

A. На мерцательную аритмию

16.Клиническими признаками полной атриовентрикулярной блокады сердца являются все перечисленные, кроме

A. Брадикардии, не меняющейся при пробе с нагрузкой

Е.Всё верно

20.Криз II порядка (норадреналовый тип) характеризуется:

A. Нифедипин

24. В основе вариантной стенокардии лежит

A. спазм коронарных артерий

25. Какой из показателей гемодинамики имеет основное значение в диагностике тяжести коллапса?

A. степень снижения АД

?

Неотложные мероприятия при попадании инородного тела в трахею включают все перечисленные, кроме:

+D) паровые ингаляции

?

Ребенок 3 года, мама предъявляет жалобы на осиплость голоса, грубый, лающий, звучный кашель, повышение температуры тела 38,5⁰С. При осмотре ребенок беспокойный, цианоз носогубного треугольника, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Вдох громкий, слышен на расстоянии. Ваш диагноз?

+E) стенозирующий ларинготрахеит, ОДН

 

Определение ларингоспазма

+A) Непроизвольные сокращение мышц гортани

?

Стеноз 2 степени:

+ B) Периоральный цианоз, тахикардия, шумное дыхание

?

Укажите диагностический признак, отличающий инфаркт легкого от пневмонии:

+A) при инфаркте легкого выделяется почти чистая алая кровь, а при пневмонии отделяется ржавая мокрота

?

Какой препарат используется с целью понижения проницаемости стенки капилляров:

+C) хлористый кальций 10 мл 10% раствора

 

?

Диагностика при легочном кровотечении:

+ A) Бронхоскопия
?

Причина, проводящая к острой бронхиальной обструкции:

+ A) выделяемый секрет в большом колличестве

?

Причина проводящая к острому обструктивному бронхиту:

+ A) Парагрипп

?

Характерно для ларингоспазма:

+ A) лаюший кашель

?

Ниже перечислены критерии для госпитализации пациента с приступом астмы. Ими являются все, кроме:

+A) исходного Ро₂ ниже 40 мм рт. ст.

?

Больной 53 л. в течение многих лет страдает бронхиальной астмой смешанной формой. Жалуется на длительные приступы удушья в течение дня, которые не купируются ингаляциями венталина. Объективно: состояние тяжёлое, кожа и слизистые с цианотичным оттенком. Перкуторно: коробочный звук. Дыхание шумное, на расстоянии слышны свистящие хрипы. Аускультативно: в верхних отделах дыхание жёсткое, умеренное количество сухих хрипов, в нижних отделах дыхание не выслушивается, пульс 120 ударов в минуту, АД 120/80 мм. рт. ст. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Какое РаО₂ соответствует данной стадии?

+E) 60-70 мм. рт. ст.

?

Соотношение О2 /СО2 при 1 степени асматического статуса:

+A) 70-35

?

Доза преднизолона при анафилактическом шоке:

+A) 25-30мг.кг

?

Аллергическая реакция на лекарственные препараты:

+D) анафилактический шок

?

Первичные кожные элементы при аллергической крапивнице представлены:

+D) Волдырями

?

Высокая эозинофилия крови наиболее характерна для крапивницы, вызванной:

+D) глистной инвазией

?

Основное проявление крапивницы:

+A) Внезапное появление кожных элементов

 

?

У больного с гиперчувствительностью немедленного типа (тип 1) типичны следующие симптомы, за исключением:

+C) Выраженной гипертермии

?

Атипичная лихорадка встречается:

+A) Cепсис

?

Лихорадка КУ это:

+ A) Инфекционное заболевание с поражением ретикулоэндотелиальной системы

 

 

При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме;

+C) Парентерального

?

Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме:

+E) Наличие болезненности в зоне некроза

?

Инкубационный период пищевой токсикоинфекции:

+B) До 12-14 часов

?

Синдром Уотерхаус-Фридериксена:

+A) острая надпочечниковая недостаточность

 

1.Длительность сопорозной стадии при нейротоксикозе?

A. С.от 12 до 72 часов

 

?

2.Сколько стадий выделяют при нейротоксикозе:

A. 2

3.Выпячивание родничка у грудных детей наблюдается при

A. Менингите

 

4.Основной причиной смерти больных ботулизмом является:

A. Синдром рея

6.В основе деления парциальных судорог на простые и сложные лежит:

A. Карбамазепин

8.Дисфагия — это нарушение:

A. Глотания

9.Асимметрия глазных щелей, анизокория, симптом «паруса» относятся:

A. Гиперкетонемическая кома

 

12.Группа симптомов или клинические признаки приводящий к предположению острый инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия:

A. Принцметалла

14.Для купирования фибрилляций желудочков применяется:

A. Лидокаин

 

15.К развитию брадикардии может привести передозировка следующих лекарственных препаратов

A. β-блокаторов

16.Основной метод лечения нарушении функции синусового узла при брадиаритмии:

A. Электрокардиостимуляция

17.К компенсаторно-приспособительным реакциям при острой кровопотере относятся:

A. Разрыв клапанов

20.Криз I порядка (адреналовый тип) характеризуется:

A. Гипокинетический криз

 

23. «Розовая» гипертермия…

В. теплопродукция равна теплоотдаче

 

24. Виды кардиогенного шока?

A. рефлекторный, истинный, аритмический

 

25. Определите форму эпиприпадка… ребенок пишет, вдруг застывает, иногда роняя ручку, через 20 -30 мин восстанавливается.

С. ложный

?

Купирование отёка лёгких у детей на догоспитальном этапе начинают с:

+D) ингаляции 100% кислорода через 33% р-р спирта

 

?

Больной Д. 28 лет, находился в стоматологической поликлинике. Внезапно потерял сознание на фоне судорог верхних и нижних конечностей, развился цианоз шеи и лица, появилась пена изо рта, была однократная рвота. Дыхание шумное, стридорозное. Пульс на периферических артериях нитевидный. На сонных артериях отчетливый. Тоны сердца глухие, тахикардия. АД - 150/80 мм рт.ст. В лёгких по всем легочным полям выслушиваются влажные хрипы различного калибра. Ваш предварительный диагноз?

+D) эпилептический статус, ОДН

?

Причина развития ларингоспазма у детей:

+ A) Бронхопневмония, хорея

?

Стеноз 3 степени:

+ C) Жесткий лающий кашель, дисфония, явная инспираторная одышка, вдавление эпигастриальной области

?

Укажите дифференциально-диагностическое различие пневмонии и милиарного туберкулеза легких:

A) для пневмонии не характерны профузные ночные поты

B) для милиарного туберкулеза легких характерны профузные ночные поты

C) кашель с отхождением ржавой мокроты характерен, типичен для пневмонии

D) при милиарном туберкулезе легких кашель сухой, безболезненный

+E) все верно

?

Осложнениями бронхоэктатической болезни могут быть все, кроме

+E) атеросклероза сосудов малого круга кровообращения

?

Причина проводяшая к острой бронхиальной обструкций:

+ A) спазм бронхиальных мышц

?

Какие бронхи чаше поражаются при обструктивной форме острого бронхита:

+ A) Бронхиолы

?

Асматический статус:

+ C) Осложнение бронхиальной астмы

 

?

Продукция каких антител наблюдается во время приступа атопической бронхиальной астмы?

+ D) IgE

 

?

Больной 50 л. доставлен машиной скорой помощи в бессознательном состоянии. При осмотре: разлитой диффузный цианоз, холодный пот. Дыхание поверхностное, редкое, аритмичное. При аускультации: отсутствие дыхательных шумов. Пульс нитевидный, аритмичный, АД не определяется, тоны сердца глухие. План лечебных мероприятий включает всё ниже перечисленное, кроме:

+D) муколитическую терапию

?

ФАК (ОФВ) при 2 степени асматического статуса:

+ A) 20%

 

?

Максимально евремя, в течение которого может развиться анафилактический шок составляет:

+C) 30 минут после введения препарата

?

Чем обусловлена ОДН при асфиксическом варианте анафилактического шока:

+C) Отек гортани, отек легких

?

Регрессия первичных кожных элементов при крапивнице происходит в течение:

+ D) от нескольких часов до суток

 

?

Дермографическая крапивница развивается при:

+B) неспецифическом освобождении гистамина

?

Гипертермия это:

+ A) Повышение температуры тела, за счет теплопродукции:

?

Геморрагическая лихорадка Денге это:

+ B) Эндемическо-трофическая инфекция с суставным синдромом

 

?

Для чумы характерны все следующие эпидемиологические закономерности, кроме:

+D) Тяжесть заболевания не связана со штаммом возбудителя чумы

?

Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, кроме:

+E) Выраженного лимфаденита

?

Возбудитель пищевой токсикоинфекции:

+B) Сальмонелла

?

Какой из антибактериальных препаратов не назначают для лечения генерализованной формы сальмонеллеза:

+ A) Фуразолидон

?

Инфекционно токсический шок развивается:

+B) Сепсис

?

Клиника компенсированного периода ИТШ:

+B) Общее состояние тяжелое, возбужден, бледный, акроцианоз, тахикардия, АД снижено

?

При какой стадии ИТШ шоковый индекс составляет 1.0-1.4?

+A) 2

 

 

1.Нейротоксикоз является осложнением:

A. ОРВИ

 

?

2.Синдром нейротоксикоза чаще всего развивается при:

A. Гриппе

3.Энцефалит — это воспаление:

A. Веществаголовного мозга

4.Основным путем передачи менингококковой инфекции является:

A. Воздушно-капельный

5.Аура характерна для

A. Эпилепсии

6.Причиной фибрильных судорог может быть:

A. Высокаятемпература тела

7.Симптом скрытой формы гиопкальциемиских судорог

A. Труссо

8.Гемианестезия — это отсутствие чувствительности на:

A. В половине тела

 

9.Для ишемического инсульта характерны:

A. Все ответы верны

 

10.Рвота, мидриаз, птоз, косоглазие характерны для:

A. Травматическая кома

 

11.Для коррекции водно-солевого обмена при коматозном состоянии применяются:

A. 1,5 мм

13.У больного 57 лет перенесшего 2 года назад инфаркта миокарда, с постоянной формой мерцания предсердий, развился приступ удушья. Врачом скорой помощи состояние больного оценено, как острый инфаркт миокарда левого желудочка. Проведена диуретическая терапия, однако состояние продолжало ухудшаться, нарастали явления альвеолярного отека легких.

Определите вариант инфаркта миокарда?

A. Астматический.

 

14.Период ИМ который начинается с болевого синдрома продолжающая до 8 недель:

A. Подострый

15.Электрокардиографическим признаком желудочковой экстрасистолии является

A. Веропамил

17.Причиной острой правожелудочковой недостаточности может быть

A. Стеноз легочной артерии

18.Какая скорость ингаляции увлажненного кислорода?

A. 4-6 л/мин

19.Какие препараты применяют для купирования ангинозных болей при ОКС?

A. 4

23.Внезапная коронарная смерть возникает в первые:

A. 6 часов

24. Перечислите маркеры электрической нестабильности миокарда, которые не ведут к развитию фибрилляции желудочков:

A. мерцательная аритмия

25. В основе вариантной стенокардии лежит

B. спазм коронарных артерий

?

Ребенок 2х лет, жалобы на нарастание лихорадки и потерю аппетита в течении 2 дней. Кашля нет, но родители заметили затрудненное дыхание. Анамнез жизни без особенностей. Прививки сделаны в срок. При осмотре выявлены стридор и хрипящее дыхание. Наиболее вероятный диагноз?

+B) заглоточный абсцесс

?

Введение наркотических анальгетиков на догоспитальном этапе противопоказано при:

+C) острой дыхательной недостаточности

?

Скольки процентный морфин исползуется для купирования боли при пневмотораксе?

+A) 1%

?

Острый ларингит это:

+ D) Воспаление слизистой оболочки гортани

?

Положение при ларингоспазме:

+ A) Голова опрокинута назад, рот открыт

?

Лечение бронхоспазма:

+ A) Холинолитики, кортикостероиды

?

Факторы риска легочного кровотечения и кровохарканья:

+E) разрывы сосудистой стенки, артериовенозные аневризмы, телеангиэктазии

?

Препарат, применяемый при легочном кровотечении:

+B) викасол 1% 1-2 мл в\м
?

Первая помощь при легочном кровотечении:

+D) уменьшение проницаемости стенки сосудов
?

С какими назологиями дифференцируют обструктивный бронхит:

+ A) Бронхиальная астма

?

Показания к госпитализации при остром обструктивном бронхите:

+A) Тяжелая степень

?

Ниже перечислены критерии для госпитализации пациента с приступом астмы. Ими являются все, кроме:

+A) исходного Ро₂ ниже 40 мм рт. ст.

?

Больной 50 л. доставлен машиной скорой помощи в бессознательном состоянии. При осмотре: разлитой диффузный цианоз, холодный пот. Дыхание поверхностное, редкое, аритмичное. При аускультации: отсутствие дыхательных шумов. Пульс нитевидный, аритмичный, АД не определяется, тоны сердца глухие. Что является самым ранним симптомом отека легкого на рентгенограмме:

+B) “цефализация”

?

Первоочередным мероприятием при анафилактическом шоке является:

+ C) В/в ведение адреналина и преднизолона

?

О начале аллергического отека гортани могут свидетельствовать:

+E) Все ответы верны

?

Как определяется критерий Альцговера:

+A) соотношение между сист.АД+пульс

?

В первой степени торпидной фазы доминирует:

+ C) вазоконстрикция

?

После исчезновения первичных кожных элементов при крапивнице остается:

+D) Отсутствие изменений

?

Какой из этих препаратов используется в лечение крапивницы:

+B) акривастин

Лихорадка Паппатачи это:

+ C) Инфекционное заболевание с симптомами как светобоязнь

?

Постоянная лихорадка встречается при:

+A) Крупозная пневмония, вирусные инфекции

?

В отличие от сибиреязвенного карбункула при чуме:

+E) Все ответы верны

?

Инкубационный период сальмонеллеза:

+A) От 6 часов до 3 суток

?

Со стороны органов пищеварения при брюшном тифе отмечаются все перечисленные изменения, кроме:

+D) Панкреатит

?

Сколько существует степеней развития ИТШ:

+D) 3 степени

?

Сколько мг преднизолона вводится при первой степени шока:

+A) 2-3 мг/кг

1.Выбрать наиболее подходящее первоочередное исследование при подозрении на нейротоксикоз:

A. Спинномозговая пункция

?

2.Критерии прекращения терапии при нейротоксикозе:

A. Веществаспинного мозга

4.Менингококковая инфекция чаще всего протекает форме:

A. Лобной доли

9.Гемипарез — это нарушение двигательной функции в

A. 5-10 дней

11.Для коррекции содержания электролитов и КОС применяются:

A. Атипичный болевой

13.Приступы возникают при хождении 100- 500 м и при поднятий на одну лестницу:

A. III

14.Больная 60 лет, первые сутки обширного инфаркта миокарда. При осмотре: бледная с «мраморным» рисунком холодная кожа, синусовая тахикардия 140 ударов в минуту, АД 70/40 мм рт. ст., ЦВД 10 мм водного столба. Экстренную терапию следует начать с введения:

A. Реополиглюкина+ допмина

15.Все перечисленные нарушения ритма опасны развитием фибрилляции желудочков, кроме

Е.Интерстициальный

20.Для острого инфаркта миокарда характерно повышение активности фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ)

A. ЛДГ-1

21.Какой из перечисленных препаратов является препаратом выбора при медикаментозном лечении гипертонического криза?

A. Нифедипин

22.Средняя группа риска АГ:

A. ІІ-ІІІ степени АГ. Нет факторов риска, органы мишени не поражены и нет сопутствующих заболевании

23.Причинами судорог могут быть нарушения обмена веществ…

В. гипокалиемия

24. Критериями эффективности массажа сердца являются:

A. сужение зрачков

25. У больного, перенесшего острый инфаркт миокарда, появились боли в грудной клетке, лихорадка, шум трения перикарда, увеличение СОЭ, динамика изменений ЭКГ при этом без особенностей. Ваш диагноз

A. постинфарктный синдром (синдром Дресслера)

?

При ОДН чтобы улучшить осмотическое свойство крови вводят:

+E) Глюкозу и эуфиллин (смешивая)

?

Какой вид гипоксии связан с неспособностью сердца доставлять кислород к органом и тканям?

+С) циркуляторная

?

Нарушение каких процессов приводит к развитию ДН?

+A) Вентиляция, диффузия газов, перфузия

?

В каком возрасте чаще встречается ларингоспазм:

+C) 2 мес -3 лет

?

Стеноз 4степени:

A) Ребенок беспокоен инспираторная одышка, лающий кашель, при аускультации дыхание удлененно, незначительные свистящие хрипы

B) Периоральный цианоз, тахикардия, шумное дыхание

C) Жесткий лающий кашель, дисфония, явная инспираторная одышка, вдавление эпигастриальной области

+ D) Гипоксимическая кома

E) Шумное дыхание

?

Как можно устранить ларингоспазм:

+A) Рвотный рефлекс

?

Больной доставлен с ножевым ранением груди в тяжелом состоянии. Беспокоен, кожные покровы цианотичны, тоны сердца глухие, вены шеи переполнены, пульс - 130 в минуту, АД - 70/55 мм рт. ст. Причиной тяжести состояния, вероятно, является

+C) гемоперикард с тампонадой сердца

?

При определении группы крови оказалась положительной реакция изогемагглютинации со стандартными сыворотками О(I) и В(III) групп.

Следовательно

+B) исследуемая кровь относится к группе А(II)

?

Неэффективный препарат, используемый в лечении астматического статуса: + A) Эуфиллин

?

Показания к госпитализации при остром обструктивном бронхите:

+ A) Дети до года

?

Какой метод используют при попадании твердого инородного тела в дыхательные пути:

+ A) Геймлиха

?

Назовите препарат с минимальной системной глюкокортикоидной биодоступностью:

+D) фликсотид (флютиказона пропионат)

?

Соотношение О2 /СО2 при 2 степени асматического статуса

+ B) 60-50

?

О2- 0-70 мм.рт.ст., СО2-40-45 мм.рт.ст. назовите степень асматического статуса:

+A) І

?

Критерий Альцговера при норме:

+ A) 0,5

?

Во второй степени торпидной фазы доминирует:

+B) вазодилатация

?

Главным медиатором при аллергической крапивнице является:

+ B) гистамин

?

Неотложная помощь при крапивнице:

+D) антигистаминные препараты

?

Отличие в клинике гипертермии у детей:

+A) судороги

?

Ремиттирующиеся лихорадка встречается в:

+ A) Туберкулез, гнойные заболевания

?

В отличие от кожной формы сибирской язвы при банальных карбункулах и фурункулах отмечается все перечисленное, кроме:

+E) Выраженного лимфаденита

?

Источником инфекции и переносчиком при желтой лихорадке являются все перечисленные, кроме:

+B) Птицы

?

Средняя продолжительность инкубационного периода для брюшного тифа:

+B) 9-14 дней

?

При ИТШ воздействием токсинов повреждается:

+B) вазомоторный механизм регулирующий обьем венозного бассейна

?

Изменение кровеного потока при ИТШ:

+A) нарушается переход от венозного русла к артериям

1.Какой метод можно применить для подтверждения нейроинфекции:

A. Исследование СМЖ

?

2.Для борьбы с отеком головного мозга во второй фазе нейротоксикоза используют:

A. Глюкокортикоиды

3.Очаговые симптомы клещевого энцефалита:

A. Двоениев глазах

4.Резервуаром возбудителя геморрагической лихорадки в природе являются:

A. Мышевидные грызуны

5.Для тонических судорог характерно:

A. 30 минут и более

7.Симптом «паруса» характерен для:

A. Ствола головного мозга

9.Для спастического паралича характерно

A. Трансмуральный

13.ЭКГ признаки при крупноочоговом ИМ:

A. Электрокардиостимуляция

15.Электрокардиографические признаки синусовой брадикардии

E. Всё верно

17.Больном М. 60 лет. Длительно страдает ИБС, прогрессирующей стенокардией После эмоционального стресса появилась боль за грудиной, длится уже около 1.5 часов. АД 185/90 мм. рт. ст., пульс 120 ударов в минуту. Больному показано лечение в условиях:

A. ЭКГ

19.Для уменьшения венозного притока применяем...

A. Диуретики

20.У больного, перенесшего острый инфаркт миокарда, появились боли в грудной клетке, лихорадка, шум трения перикарда, увеличение СОЭ, динамика изменений ЭКГ при этом без особенностей. Ваш диагноз

A. Постинфарктный синдром (синдром Дресслера)

21.Классификация ГК по Н.А.Ратнер

A. І,ІІ типы

22.Низкая группа риска АГ:

C. спазм коронарных артерий

24. Патогенетические факторы гипертонического криза:

A. нифедипин

Приступы судорог характерены для какой степени ОДН:

+C) 3

?

Причина шунтно-диффузного ОДН:

+C) Фиброз легочной ткани.

?

Эндокринная болезнь которая приводит к ОДН:

+C) Микседема

?

Причина развития ларингоспазма у возрослых:

+B) Зоб

?

Лечение дыхательной недостаточности при дифтерии:

+ C) трахиостомия и кислородотерапия

?

Дифтерийный токсин вызывает:

+ C) Паралич дыхательной мускулатуры, миокардит

?

Препарат, применяемый при легочном кровотечении:

+ D) Этамзилат натрия 2.0 мл в\в

?

Причины, приводящие к коллапсу:

+ A) легочное кровотечение

?

Клиническии симптомы кровотечения:

+B) анемия, коллапс

?

Какой метод иследования применяют в диагностике хронического обструктивного бронхита:

+ A) Пикфлоуметрия

?

Какие клинические проявления появляются при тяжелом течении хронического обструктивного бронхита?

+ A) Набухание шейних вен

?

На какие виды классифицируют бронхообструкцию:

+ A) Обратимая, не обратимая

?

ФАК (ОФВ) при 1 степени асматического статуса:

+ B) 30%

?

Больной 53 л. в течение многих лет страдает бронхиальной астмой смешанной формой. Жалуется на длительные приступы удушья в течение дня, которые не купируются ингаляциями венталина. Объективно: состояние тяжёлое, кожа и слизистые с цианотичным оттенком. Перкуторно: коробочный звук. Дыхание шумное, на расстоянии слышны свистящие хрипы. Аускультативно: в верхних отделах дыхание жёсткое, умеренное количество сухих хрипов, в нижних отделах дыхание не выслушивается, пульс 120 ударов в минуту, АД 120/80 мм. рт. ст. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Назовите основной аускультативный симптом данной стадии:

+A) «мозаичное» дыхание

?

О2- 50-60 мм.рт.ст О2 50-70 мм.ртст. назовите степень асматического статуса:

+B) ІІ

?

В первой степени торпидной фазы доминирует:

+ C) вазоконстрикция

?

Холинергическая крапивница встречается чаще на фоне:

+C) Астено-невротического синдрома

?

Различают триггерные факторы возникновения острой крапивницы:

+ D) всё перечисленное

?

Пусковой механизм в патогенезе эндогенной гипертермии:

+B) Накопление токсинов

?

Лихорадка Цуцугамуши это:

+D) Острая инфекция с поражением нервной системы

?

Для первично - септической формы чумы наиболее характерно:

+B) Быстрое поражение сосудов

?

Материалом для лабораторного иследования при ботулизме может быть все перечисленые, кроме

+E) Желчь

?

Укажите препарат для лечения больных пищевой токсикоинфекцией II степени обезвоживания;

+D) Цитроглюкосолан

?

Доза преднизолона применяемая при 2-3 степени шока?

+D) 4-6 мг/кг

?

При лечении ИТШ,если АД повышено применяется:

+A) катетеризация магистральных вен

 

 

 

A. от 3 до 21 сут.

3.Менингиальный симптом — это

A. Ригидностьмышц затылка

4.В основе клинической картины ботулизма лежит:

A. Нарушение передачи возбуждения с двигательного нейрона на мышцу

5.Входными воротами инфекции при столбняке является:

A. Раневая поверхность

6.Для клонических судорог характерно: