Техника поясничной блокады у лошадей

По И.Я.Тихонину.

Блокаду выполняют на стоячей лошади, фиксированной в станке. Инъекцию раствора новокаина можно проводить как с правой, так и с левой стороны. Однако, по мнению ряда авторов, одновременная блокада с двух сторон является более эффективной по сравнению с односторонней.

Укол иглы при правосторонней блокаде проводят перпендикулярно коже в промежутке между последним ребром и поперечно-реберным отростком первого поясничного позвонка или между 17-м и 18-м ребрами, на расстоянии 8-10 см от средней линии спины, что примерно совпадает с наружным краем длиннейшего мускула спины. Глубина вкола 8-10 см.

Точка вкола иглы на левой стороне находится в промежутке между последним ребром и передним краем поперечнореберного отростка 1-го поясничного позвонка, на расстоянии 5-6 см от свободного края отростка. Иглу направляют к срединной линии туловища на глубину 5-6 см. После вкола иглы на указанную глубину из неё извлекают мандрен и производят пробное введение раствора посредством 10-20-граммового шприца. Если положение иглы правильное, то раствор новокаина должен будет поступать в околопочечную клетчатку при легком нажатии на поршень шприца.

В случае свободного вхождения раствора указывает на то, что он поступает в полость брюшины. При введении раствора внутримышечно или непосредственно в паренхиму почки ощущается значительное сопротивление. Появление в шприце крови также свидетельствует о проникновении иглы в паренхиму почки или просвет кровеносного сосуда.

Убедившись в правильном положении иглы приступают к введению полной дозы 0,25% раствора новокаина из расчета 1мл/кг массы животного. Введение такого объема раствора удобнее производить из шприца Жанэ.

 

Техника поясничной блокады

У крупного рогатого скота по М.М.Сенькину.

Блокада производится с правой стороны, так как правая почка чаще располагается в зоне поперечно-реберных отростков первых двух поясничных позвонков, а латеральная граница её выходит за пределы свободных концов поперечно-реберных отростков указанных позвонков примерно на 2-3 см. Левая почка, имея длинную брыжейку, может, в зависимости от степени наполнения рубца, занимать различное положение. Поэтому блокаду делают с правой стороны на стоячем животном.

Иглу вкалывают в промежутке между последним ребром и концевой частью поперечно-реберного отростка первого поясничного позвонка, либо между ним и отростком второго поясничного позвонка. Отступив от концов отростков на 1-2см, производят вкол иглы перпендикулярно поверхности кожи и медленно продвигают её на глубину 8-11 см в зависимости от величины и упитанности животного. После прокола кожи игла проходит сравнительно легко, но при соприкосновении с межпоперечной связкой начальной части сухожилия правой ножки диафрагмы и прокола капсулы почки, она встречает сопротивление. Прокол сопровождается хрустом и «провалом» иглы. Её продвигают ещё на 1,5-2 см, присоединяют шприц и инъецируют при легком надавливании на поршень 0,25% раствор новокаина в дозе 0,5 мл/кг массы тела, либо 0,5% раствор - 0,5 мл/кг массы тела. При наличии показаний блокаду повторяют через 6-7 суток.

 

Техника поясничной блокады у овец и коз

По В.Г.Мартынову.

У овец и коз место введения раствора новокаина определяется с правой стороны между поперечно-реберными отростками первого и второго поясничных позвонков. Вкол иглы производят, ориентируясь на каудальный край поперечно-реберного отростка первого поясничного позвонка, отступя от его конца медиально на 2 см, а у упитанных животных его производят над передним краем поперечно-реберного отростка второго позвонка, на уровне свободного конца первого. Пройдя иглой кожу и мышцы, её острием нащупывают край соответствующего поперечно-реберного отростка. После этого иглу смещают и продвигают в толщу тканей ещё на 3-4-см, придерживаясь незначительного наклона в медиальную сторону. Инъецируют в околопочечную клетчатку 0,25% раствор новокаина из расчета 1 мл/кг массы животного.

 

Техника поясничной блокады у собак

По И.И.Магда.

Блокаду осуществляют с левой стороны путем вкола иглы на уровне конца поперечно-реберного отростка второго поясничного позвонка, а справой - на уровне первого поясничного позвонка. В этих точках иглу вводят в вертикальном направлении, продвигая её до упора в край поперечно-реберного отростка, затем сместив её с кости, погружают ещё на 0,5 -1 см. Доза определяется величиной собаки и колеблется от 25 до 100 мл 0,25% раствора новокаина.

 

Блокада тазового сплетения у коров

По А.Д.Ноздрачеву.

При этой блокаде раствор новокаина вводится в установленное автором парное тазовое пристеночное соединительнотканное пространство, в котором проходят срамные и геморроидальные нервы и расположено тазовое нервное сплетение. Это пространство лежит непосредственно под крестцовой костью, а с боков - под крестцово-седалищной связкой. Краниально оно переходит в поясничное надбрюшинное соединительнотканное пространство, а каудально - достигает уровня второго хвостового позвонка, где висцерально замыкается листком тазовой фасции. Над прямой кишкой оба пространства (правое и левое) сообщаются между собой, а также - с клеточными пространствами тазовой полости. На уровне 2-3 крестцовых позвонков слой рыхлой клетчатки в указанных пространствах достигает высоты до 2-3 см. В нем послойно располагаются нервы, нервные сплетения и сосуды.

В первый слой входят соматические нервы, (срамной, геморроидальный, тазовый), а также крестцовая часть симпатического сплетения (ствола) содержащая 5 нервных узлов, от которых отходят ветви в тазовые сплетения. Во втором содержатся преимущественно сосуды, а в третьем - ветви, узлы, сплетения симпатических и парасимпатических нервов.

В среднем участке пристеночного пространства расположен каудальный брыжеечный узел и связанные с ним каудальные брыжеечные сплетения, веточки от которого направляются к яичникам, формируя здесь яичниковый узел и сплетение. Отсюда они продолжаются дальше и сливаются с маточным сплетением. Далее, от каудального брыжеечного сплетения отходят ветви, которые участвуют в формировании тазового сплетения, а из него симпатические волокна направляются в проходящие здесь кровеносные сосуды, вместе с последующими они вступают в прямую кишку, влагалище, матку, мочевой пузырь и мочеточники.

Показания. Как средство патогенетической терапии, блокаду применяют при острых воспалительных процессах мочеполового аппарата: эндометритах, вагинитах, воспалительных заболеваниях прямой кишки, для снятия спазмов матки, расслабления шейки матки при патологических родах, кесаревом сечении, выпадении матки и влагалища.

Техника блокады. Животное фиксируют в стоячем положении. Иглу длиной 10-12 см вкалывают на уровне 3-го крестцового позвонка, ориентируясь на наиболее выступающий остистый отросток, отступив от средней линии туловища латерально на 5-7 см. Иглу направляют к сагиттальной плоскости под углом в 55-60⁰ и продвигают её до соприкосновения с краями слившихся поперечно-реберных отростков крестцовых позвонков. После чего её смещают книзу и продвигают вглубь ещё на 2-2,5 см до ощущения по характерному хрусту крестцово-седвлищной связки. Этот момент характеризуется предварительным сопротивлением и последующим ощущением «провала» иглы. После этого проводят пробную инъекцию 10-15 мл раствора. При правильном положении иглы раствор поступает под слабым давлением на поршень шприца, а после его отсоединения из канюли иглы появляется прозрачная капля раствора. Инъецируют 0,25- 0,5% раствор новокаина из расчета 1 мл/кг массы животного. Указанную дозу делят пополам, инъецируя их с правой и левой сторон.

 

Пресакральная новокаиновая блокада

По С.Г.Исаеву.

Под влиянием введенного раствора новокаина блокируются срамные и геморроидальные ветви, крестцовое и подчревное сплетение, в составе которых участвуют ветви пограничного симпатического ствола левой и правой сторон.

Показания. Блокада применяется при нераскрытии шейки матки во время родов, гнойных эндометритах и задержании последа, циститах, заболеваниях половых органов у самцов (придаточные половые железы, половой член, препуций), проктитах и осложнениях после кастрации.

Блокаду проводят на животном, зафиксированном в стоячем положении. Помощник оттягивает хвост назад и поднимает его до уровня спины. Иглу вкалывают на середине расстояния между анусом и корнем хвоста. Иглу продвигают на 10-15 см над прямой кишкой, смещая её конец несколько вправо, примерно на 10⁰ от сагиттальной плоскости и инъецируют половину общей дозы (1 мл/кг 0,5% раствора новокаина). Затем извлекают иглу до нахождения её под кожей и продвигают её со смещением в левую сторону на ту же глубину и под тем же углом и инъецируют вторую половину раствора.

При задержании последа у коров блокады производят через 10-12 часов после отела и повторяют, если в этом есть необходимость, через 3 дня.