Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Инъекции во внутреннюю и наружную подвздошные и среднюю маточную артерии у коров по И. П. Липовцеву.Содержание книги
Поиск на нашем сайте
В области 5-го поясничного позвонка от брюшной аорты отходят правая и левая наружные подвздошные артерии, после чего образовавшийся общий ствол подвздошной артерии под 6-м поясничным позвонком, делится на правую и левую внутренние подвздошные артерии. Каждая из указанных артерий продолжается по медиальной поверхности крестцово-седалищной связки, переходя в каудальные ягодичные артерии. По пути своего продолжения внутренняя подвздошная артерия отдает подвздошно-поясничную, запирательную, краниальную ягодичную, мочеполовую, пупочную, внутреннюю срамную и маточные артерии. Наружная подвздошная артерия на своем пути отдает окружную глубокую подвздошную, направляющуюся в мягкую брюшную стенку, от которой впереди переднего края лонной кости ответвляется глубокая бедренная артерия. Последняя отдает надчревно-срамной артериальный ствол, от которого отходят каудальная надчревная, направляющаяся в мягкую брюшную стенку и наружная срамная - в молочную железу(вымя). Показания. Инъекции раствора новокаина (0,25-0,5%) во внутреннюю подвздошную и среднюю маточную артерии производят при асептическом метрите, эндометрите, задержании последа, а в наружную подвздошную - при асептических и гнойных маститах, гнойно-некротических процессах на тазовых конечностях. При гнойных процессах к раствору новокаина добавляют антибиотики. Для проведения внутриартериальных инъекций растворов новокаина используют шприц Жанэ, резиновую трубку с переходной канюлей и острую инъекционную иглу. Для введения в среднюю маточную и внутреннюю подвздошную артерии берут иглу длиной 8-10см, а в наружную подвздошную артерию - 13-15 см.
Техника инъекции во внутреннюю подвздошную артерию. Прямую кишку освобождают от каловых масс. Животное фиксируют в стоячем положении. Ориентиром для пункции являются две линии: первую проводят от крестцового бугра подвздошной кости до середины большого вертела бедренной, вторую - от наружного бугра подвздошной кости (маклока) к сочленению первого и второго хвостовых позвонков. В месте пересечения этих линий (рис.) готовят операционное поле. Врач вводит руку в прямую кишку, прикладывает ладонь к середине тазовой стенки, отыскивает по пульсации внутреннюю подвздошную артерию и фиксирует её указательным и средним пальцами на крестцово-седалищной связке. В точке пересечения вышепоименнованных линий толстой иглой (игла Боброва) прокалывают кожу, затем вводят более тонкую (1-1,5 мм в диаметре) длиной 8-10 см инъекционную иглу, которую продвигают к фиксированной пальцами артерии. В момент прокола крестцово-седалищной связки ощущают некоторое сопротивление и хруст. Затем иглу продвигают глубже, до появления из просвета иглы пульсирующей струи алой крови. К игле, посредством резиновой трубки с канюлей, присоединяют шприц Жанэ и, осторожно нажимая на поршень, медленно (50 мл/мин) инъецируют 0,25-0,5% раствор новокаина в дозе 100-150 мл. После этого со стороны прямой кишки пальцами пережимают центральный конец артерии и извлекают иглу.
Техника инъекции в наружную подвздошную артерию. Точку вкола иглы располагают на середине линии, проведенной от наружного бугра маклока до середины нижней границы большого вертела бедренной кости (рис.). Корову фиксируют в стоячем положении. Руку вводят в прямую кишку, поворачивают её ладонью кверху, продвигают до уровня четвертого поясничного позвонка, где пальпацией обнаруживается пульсирующая брюшная аорта. Приложив руку к ней сбоку, медленно выдвигают её назад до момента попадания пальцев на наружную подвздошную артерию, имеющую диаметр 1,2 -2 см. Далее по ходу артерии пальцы опускают в сторону и вниз до уровня середины тела подвздошной кости. В этом месте артерию фиксируют между большим и указательным пальцами, а другой рукой, придав игле перпендикулярное направление к сагиттальной плоскости тела животного, прокалывают кожу, иглу продвигают по направлению к артерии и прокалывают её. Раствор новокаина вводится аналогично описанному выше. В зависимости от локализации патологического процесса производят и соответствующую инъекцию, т.е. в правую и левую наружную подвздошные артерии. С лечебной целью в артерию вводят 0,25% раствор новокаина в количестве 100-150 мл в сочетании с антибиотиками. Пункцию средней маточной артерии также проводят на животном, фиксированном в стоячем положении. Аналогичным образом руку вводят в прямую кишку и по пульсации отыскивают среднюю маточную артерию. Место пункции определяется проведением двух условных линий (рис.): первую проводят от крестцового бугра подвздошной кости до середины большого вертела бедренной, вторую - от наружного бугра подвздошной кости (маклока) к сочленению первого и второго хвостовых позвонков. В месте пересечения этих линий и проводится укол иглы перпендикулярно к коже по направлению к фиксированной средней маточной артерии. Обнаруженную ректально артерию подтягивают в тазовую полость до уровня пересечения указанных линий и фиксируют между большим и указательным пальцами несколько выше внутренней подвздошной артерии на медиальной поверхности тазовой стенки. После прокола кожи игла без существенного сопротивления продвигается до крестцово-седалищной связки. При проколе последней иглой ощущается незначительное сопротивление и хруст, после чего игла вновь легко продвигается вглубь. Её подводят к артерии, и последнюю прокалывают. С появлением из иглы ярко-красной пульсирующей струи крови, канюлю иглы соединяют со шприцем и легким давлением на поршень медленно (50 мл/мин) вводят раствор новокаина с антибиотиком. После введения центральный участок артерии пережимают и иглу извлекают. Автор предложенных внутриартериальных инъекций (И.П.Липовцев) отмечает,что интраартериальная инъекция во внутреннюю подвздошную артерию является наиболее доступной по технике выполнения. Это связано с тем, что она лежит неглубоко, малоподвижна и в момент пункции и инъекции в неё раствора хорошо фиксируется на прочной основе внутренней поверхности крестцово-седалищной связки. Второе место по доступности и простоте выполнения пункции и инъекции занимает наружная подвздошная артерия. Она также малоподвижна, но из-за более глубокого залегания пунктировать её несколько сложнее. Однако, наиболее затруднительной является пункция и вливание в среднюю маточную артерию, так как её необходимо подтягивать и прижимать к тазовой стенке. Более того, возможное возникновение перистальтики прямой кишки во время инъекции раствора, иногда затрудняет удержание артерии. Инъекция в брюшную аорту.
Брюшная аорта расположена непосредственно на вентральной поверхности поясничных мускулов, несколько левее медиальной линии тел позвонков. В каудальном направлении она отдает следующие артерии: каудальную брыжеечную, правую и левую почечные, внутренние семенные и поясничные артерии, затем на уровне 5-го поясничного позвонка делится на правую и левую подвздошные артерии. В связи с определенными сложностями пункций наружной и внутренней подвздошных артерий, а также среднематочной (ректальный контроль положений иглы, небольшой диаметр пунктируемых сосудов и др.) в качестве альтернативы разработаны более простые по технике выполнения пункции брюшной аорты, диаметр которой составляет 2-4 см. Показания. Ими являются все упомянутые выше при пункциях подвздошных и среднематочной артерий и, кроме того, воспалительные процессы органов брюшной полости. И.И.Воронин, В.М.Власенко предложили пункцию аорты проводить с левой стороны впереди последнего ребра на уровне верхнего контура подвздошно-реберного мускула. Крупных животных фиксируют в стоячем положении, мелких - в лежачем боковом. В установленном месте пункции делают прокол кожи обычной инъекционной иглой и обезболивают ткани последнего межреберного промежутка. После этого через ту же точку вводят более длинную иглу (15-18 см, диаметр 2 мм), которую продвигают вглубь по переднему краю последнего ребра под углом в 350 к горизонтальной плоскости до упора её конца в тело позвонка. Затем иглу оттягивают назад на 1-2- см, смещают её кончик вниз, придав ей угол наклона в 450 к горизонтальной плоскости и продвигают вглубь на 1,5 - 2,5 см до соприкосновения с аортой. Это сопровождается появлением её пульсации. Для прокола аорты иглу продвигают в заданном направлении ещё на 0,1-1 см. Момент прокола аорты характеризуется появлением из канюли иглы пульсирующей струи алой крови. В этот момент присоединяют к игле шприц и медленно инъецируют теплый 0,25-0,5 %раствор новокаина. Для предупреждения возникновения парааортальной гематомы иглу извлекают в два этапа. Вначале медленно, до момента прекращения выделения крови, затем, по истечении 10-15 секунд, извлекают полностью. За это время в аорте образуется пристеночный тромб. Пункция аорты по Д.Д.Логвинову проводится между поперечно-реберными отростками 4-го и 5-го поясничных позвонков. Иглу, длиной 18 см вкалывают посередине заднего края четвертого поперечно-реберного отростка под углом 25-300 к горизонтальной плоскости до упора в тело позвонка. После этого конец её смещают на 0,5 см вправо и передвигают вглубь в направлении аорты ещё на 4-5 см, которую пунктируют, что определяется появлением алой струи крови. Сразу же присоединяют шприц с резиновой трубочкой и под небольшим давлением вводят раствор. Авторы указанного способа считают, что оптимальными дозами новокаина для внутриаортального введения являются 1,5-2 мг/кг массы тела с интервалом между инъекциями в 2-3 дня. Аортопункцию у свиней по А.Ф.Бурденюку проводят на животном, фиксированном в боковом положении. Точку вкола иглы находят слева в последнем межреберье на линии, проведенной по концам поперечно-реберных отростков первых двух поясничных позвонков. Вкол иглы проводят перпендикулярно к сагиттальной плоскости и продвигают до упора в вентро-латеральную поверхность тела позвонка. После этого, её оттягивают назад на 1-1,5 см, и придав ей более наклонное положение (угол наклона в 750 к сагиттальной плоскости), продвигают до прокола стенки аорты и инъецируют раствор новокаина (0,25-0,5%) в сочетании с антибиотиками.
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-23; просмотров: 371; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.119.118.210 (0.007 с.) |