Общее или профессиональное заболевание: понятия

Общее заболевание - заболевание, которое привело к утрате трудоспособности, но не состоит в прямой зависимости от трудового увечья, а также других причин, предусмотренных законодательством.

При обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности вследствие общего заболевания размер пособия зависит от продолжительности непрерывного трудового стажа работника, наличия иждивенцев и целого ряда других условий, оговоренных законодательством. Устанавливаются также предельные сроки выплаты пособия по временной нетрудоспособности вследствие общего заболевания для различных категорий работников.

Профессиональное заболевание - заболевание, являющееся результатом воздействия неблагоприятных производственных и профессиональных факторов. К числу профессиональных заболеваний может бить отнесено и такое заболевание, в возникновении которого усматривается причинная связь с определенно-профессиональными факторами при отсутствии других факторов, которые вызывают аналогичные изменения в организме работника (инфекции, бытовые условия и т.д.).

Списки профессиональных заболеваний и инструкции по их применению утверждаются Министерством здравоохранения РФ. В списках содержаться наименование болезни, ее осложнения и прямые последствия, профессиональные вредности, вызывающие болезнь, примеры профессий и производств, в которых данная болезнь встречается преимущественно или исключительно.

Список профессиональных заболеваний является исчерпывающим, а перечень приведенных в нем профессий и производств, примерным. Таким образом, при наличии у работника заболевания, указанного в списке, оно может быть признано профессиональным и в тех случаях, когда работник занят по профессии или на производстве, в списке прямо не предусмотренных.

В тех случаях, когда профессиональное заболевание вызывает резкое ухудшение какого-либо другого заболевания, не носящего профессионального характера, причиной потери трудоспособности считается профессиональное заболевание.

Пособие по временной нетрудоспособности вследствие профессионального заболевания выдается в размере 100% заработка, независимо от продолжительности непрерывного трудового стажа и других условий.

Трудовое увечье: понятия

Трудовое увечье - повреждение здоровья работника, повлекшее за собой кратковременную, длительную или постоянную утрату трудоспособности, явившееся результатом несчастного случая, связанного с исполнением трудовых обязанностей.

Временная нетрудоспособность, а также инвалидность считается наступившей вследствие трудового увечья, если несчастный случай, вызвавший повреждение здоровья, произошел (кроме случаев противоправного деяния):

1. при выполнении трудовых обязанностей (в том числе во время командировок), а также при совершении каких-либо действий в интересах организации, хотя и без поручения администрации;

2. в пути на работу или с работы;

3. на территории организации или в другом месте работы в течение рабочего дня (включая и установленные перерывы), в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства, одежды и т.п. перед началом или по окончании работы;

4. вблизи организации или иного места работы в течение рабочего времени, включая и установленные перерывы, если нахождение там не противоречило правилам внутреннего трудового распорядка;

5. при выполнении государственных или общественных обязанностей, а также при выполнении заданий органов или общественных организаций, деятельность которых не противоречит Конституции РФ, хотя бы эти задания и не были связаны с основной работой;

6. при прохождении производственного обучения (практики) либо проведения учебных опытов (экспериментов) во время учебы;

7. при выполнении гражданского долга по спасению человеческой жизни, охране собственности и правопорядка.

Утрата трудоспособности в связи с выполнением донорских функций приравнивается к утрате трудоспособности вследствие трудового увечья.

К несчастным случаям, повлекшим трудовое увечье, относятся различные виды травм, в том числе полученные в результате нанесения телесных повреждений другим лицом, острое отравление, тепловой удар, ожог, обморожение, утопление, поражение электрическим током, молнией и ионизирующим излучением, укусы насекомых и пресмыкающихся, телесные повреждения, нанесенные животными, повреждения, полученные в результате взрывов, аварий, разрушений зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций. ТК РФ, ст. 227

Пособие по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья назначается в размере 100 % заработка независимо от продолжительности трудового стажа работника и других обстоятельств.

Глава 3. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

В России сложилась развитая система обеспечения работающих пособием по временной нетрудоспособности -- предусмотрены пять оснований для этого: болезнь (травма); санаторно-курортное лечение, уход за больным членом семьи; карантин; протезирование.

Пособие по болезни (травме)

Пособие по болезни (травме) выдается, как правило, с первого дня утраты трудоспособности и до ее восстановления или до установления медико-социальной экспертизой инвалидности, даже если в это время работник уволен.

В России не установлен, следовательно, так называемый «выжидательный» срок, когда пособие не выдается за несколько первых дней временной нетрудоспособности, обычно за 1--3 дня, а иногда и более (до 6 дней). Выжидательный срок характерен для многих стран со сравнительно высокой оплатой труда. Невыплата пособия за небольшой срок в этих странах существенно не отражается на жизненном уровне заболевшего и его семьи.

Однако в некоторых случаях пособие выдается у нас не за весь период временной нетрудоспособности. При наступлении временной нетрудоспособности в результате бытовой травмы пособие выдается, начиная лишь с шестого дня нетрудоспособности. Если травма явилась результатом стихийного бедствия (землетрясения, наводнения, урагана, пожара и т.п.) либо анатомического дефекта пострадавшему, пособие выдается за весь период нетрудоспособности по общим правилам. Законодательство не дает понятия бытовой травмы. На практике к ней относится повреждение здоровья в результате несчастного случая, происшедшего при иных обстоятельствах, чем те, при которых повреждение здоровья считается трудовым увечьем.I

При наступлении временной нетрудоспособности вследствие операции по искусственному прерыванию беременности пособие выдается за первые три дня временной нетрудоспособности. Начиная с четвертого дня, выплата пособия продлевается, если операция произведена по медицинским показаниям или произошел самопроизвольный аборт, а также всем женщинам, среднемесячный заработок которых за два предшествующих календарных месяца не превысил установленного федеральным законом минимального размера. Всем остальным женщинам выплата пособия возобновляется, начиная лишь с одиннадцатого дня временной нетрудоспособности в связи с данной операцией.

Временным и сезонным работникам, нетрудоспособность которых наступила не вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, пособие выдается не более чем за 75 календарных дней.

Пособие работающим инвалидам, кроме случаев, когда временная нетрудоспособность наступила у них вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Если причина нетрудоспособности -- трудовое увечье либо профессиональное заболевание, то пособие выдается им на общих основаниях -- до выздоровления или до пересмотра группы инвалидности.

Иные правила установлены для работающих инвалидов, если их временная нетрудоспособность наступила в связи с заболеванием туберкулезом. Пособие выдается им до выздоровления или до пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом, но не дольше 10 месяцев подряд и не более 12 месяцев в общей сложности в течение двух календарных лет. Данное правило применяется при выплате пособия инвалидам, которые признаны таковыми не в связи с заболеванием туберкулезом. Инвалидам вследствие заболевания туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности при обострении этого заболевания выдается, как и другим работающим инвалидам, не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в общей сложности в календарном году.

Трудовым законодательством предусмотрено предоставление ежегодных отпусков, дополнительных оплачиваемых отпусков работникам, совмещающим работу с обучением, кратковременных отпусков без сохранения заработной платы. Как решается вопрос о выплате пособия по временной нетрудоспособности, если работник заболел в период этих отпусков? При наступлении временной нетрудоспособности в период пребывания в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске пособие выдается за все дни болезни, а отпуск подлежит продлению или перенесению на другое время. При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы пособие не выдается. Если временная нетрудоспособность продолжается и после окончания такого отпуска, то пособие выдается со дня, когда работник должен был приступить к работе. Так же решается вопрос о выплате пособия при наступлении временной нетрудоспособности в период учебного отпуска.