Специфические факторы иммунитета при вирусных болезнях и их роль в защите организма. Схема иммуногенеза.

К специфическим факторам противовирусного иммунитета относятся антитела, в образовании которых, как было отмечено, решающую роль играют Т и В-лимфоциты и их кооперация с макрофагами. При вирусных инфекциях, так же как и при заболеваниях, вызванных другими микроорганизмами, продуцируются антитела, представленные иммуноглобулинами разных классов. К концу 1-й недели в сыворотке крови накапливаются Ig.Nl, которые к 10—14-му дню заменяются являющимися наиболее значимыми, долговременными и активными антителами. Секреция 5А может иметь место во входных воротах инфекции. Эти секреторные антитела, избирательно адсорбируясь на эпителиальных клетках респираторного и кишечного трактов, играют существенную роль в противовирусном иммунитете, поскольку они препятствуют проникновению вирусов — возбудителей респираторных и кишечных заболеваний, в чувствительные к ним клетки.

Вируснейтрализующие антитела и антигемагглютинины, содержащиеся в кровяном русле, подавляют инфекционные свойства вируса. Противовирусные антитела, циркулирующие в крови, взаимодействуют только с внеклеточным вирусом и не влияют на репродукцию вируса в клетке. Вместе с тем способность, некоторых вирусов изменять иммунохимическую специфичность своих поверхностных белков препятствует их нейтрализации антителами. Такой механизм самозащиты характерен главным образом для вируса гриппа.

Возбудители хронических вирусных инфекций, которые длительно персистируют в организме, постоянно вызывая вирусемию, репродуцируются в клетках иммунной системы организма — лимфоцитах и макрофагах. Это приводит к резкому подавлению неспецифических и специфических факторов защиты, а также к развитию иммунопатологических состояний.

Возбудители латентных вирусных инфекций способны на длительное время «скрыться» от нейтрализующего действия антител в клетках нервных ганглиев спинного мозга, тройничного нерва. К таким вирусным агентам относятся вирусы герпеса, ветряной оспы, кори. Периодически покидая свое «укрытие», они вызывают рецидивы заболевания.

Вирусы, ассоциированные с мембраной инфицированной клетки, становятся также мишенью для Т-киллеров.

Схема иммуногенеза:

В иммуногенезе особое значение имеет взаимодействие трех типов иммунокомппетентных клеток путем прямого контакта и посредством медиаторов: макрофаги, Т- и В-лимфоциты. При взаимодействии этих клеток с антигеном и между собой возникает комплекс явлений, получивший название "иммунный ответ", в результате которого вырабатывается иммунитет клеточного и гуморального типов.

При проникновении в организм антигенов обнаруживают Т-лимфоциты и макрофаги (рис.5). Через 5 мин после введения наличие его отмечают в мозговом и корковом веществе лимфатического узла. Антиген адсорбируется на поверхности макрофагов и Т-лимфоцитов. В течение последующих 24 ч антиген фагоцитируется макрофагами первого типа, переводящими антиген в неиммунную форму, т. е. с полным нарушением его целостности. В макрофагах второго и третьего типов образуется комплекс антиген + РНК, который передается через цитоплазматический мостик или при участии рецепторов Т - и В-лимфоцитам. Кроме того, макрофаги третьего типа способны вырабатывать некоторое количество антител. Приэтом макрофаги и Т-лимфоциты с помощью медиаторов вступают в контакт.

Т-лимфоцит, обнаружив чужеродную клетку-мишень, выделяет медиатор, угнетающий миграцию макрофагов. Таким образом, "чужак" будет поражен Т-лимфоцитом и поглощен макрофагом. Другой медиатор, хелперный фактор (фактор помощи), выделяется Т-лимфоцитами, когда необходимо "заставить" В - лимфоциты синтезировать антитела против чужеродных агентов. Т-супрессор дает команду "стоп".
Кроме того, Т-лимфоциты умеют выделять медиаторы, обеспечивающие положительный или отрицательный хемотаксис у других клеток тела. Получив антигенную информацию, Т-лимфоциты трансформируются в иммуноциты. В свою очередь, деятельность Т-лимфоцитов регулируется тимусом. Он либо "обучает" клетки-предшественники, находящиеся в его тканях (сообщает им способность специфически реагировать с антигеном), либо выделяет гормоны (тимозин, активную фракцию тимуса, тиморин), выполняющие эту же функцию в периферических органах иммунитета.
Функция В-лимфоцитов регулируется комплексом антиген + РНК, влиянием Т-лимфоцитов, имевших встречу с антигеном, медиатором костного мозга - стимулятором антителопродуцентов (САП). Костный мозг с помощью САП активирует готовые к выработке антител В-клетки. Т-лимфоциты выполняют ряд следующих функций:

1. являются носителями иммунологической памяти и антигена, составляют основу длительного иммунитета, так как живут около100 суток и, размножаясь, передают информацию потомству;

2. ответственны за вторичный иммунный ответ;

3. активируют В-лимфоциты особым медиатором;

4. ответственны за становление, проявление и сохранение клеточного иммунитета;

5. обеспечивают развитие аллергии, отторжение чужеродных тканей, состояние толерантности.

В-лимфоциты после воздействия медиаторов приобретают способность реагировать с антигеном (с помощью поверхностных рецепторов-иммуноглобулинов), поступающим от макрофага. Они становятся носителями иммунологической памяти и выполняют функции:

1. трансформируют в плазмобласты, затем в плазматические клетки;

2. отвечают за проявление вторичного иммунитета;

3. синтезируют антитела;

4. обеспечивают проявление и сохранение приобретенного иммунитета гуморального типа.

В достаточной концентрации антитела накапливаются через 7-10 суток. Вторичный иммунитет наступает быстрее. Молекула специфического антитела активна 7-14 суток, но в кровь постоянно поступают новые порции из плазмоцитов. Благодаря этому их титр (концентрация) остается высоким. Иммунитет сохраняется 4-12 месяцев.

Иммунитет, виды иммунитета.

Иммунитет — (лат. immunitas — освобождение) — защита организма от генетически чужеродных организмов и веществ, к которым относятся микроорганизмы, вирусы, черви, различные белки, клетки, в том числе и собственные изменённые клетки организма.

-клеточный (такой тип иммунного ответа, в котором не участвуют ни антитела, ни система комплемента. В процессе клеточного иммунитета активируются макрофаги, натуральные киллеры, антиген-специфичные цитотоксические Т-лимфоциты, и в ответ на антиген выделяются цитокины. Система клеточного иммунитета выполняет защитные функции следующими способами: -путём активации антиген-специфических цитотоксичных Т-лимфоцитов, которые могут вызывать апоптоз соматических клеток, демонстрирующих на поверхности эпитопы чужеродных антигенов, например, клеток, заражённых вирусами, содержащими бактерии и клеток опухолей, демонстрирующих опухолевые антигены; -путём активации макрофагов и натуральных киллеров, которые разрушают внутриклеточные патогены; -путём стимулирования секреции цитокинов, которые оказывают влияние на другие клетки иммунной системы, принимающие участие в адаптивном иммунном ответе и врождённом иммунном ответе. Клеточный иммунитет направлен преимущественно против микроорганизмов, которые выживают в фагоцитах и против микроорганизмов, поражающие другие клетки. Система клеточного иммунитета особенно эффективна против клеток, инфицированных вирусами, и принимает участие в защите от грибов, простейших, внутриклеточных бактерий и против клеток опухолей. Также система клеточного иммунитета играет важную роль в отторжении тканей)

-гуморальный (дин из механизмов реализации защитных свойств организма в жидкостной среде. В отличие от клеточного иммунитета, гуморальный защищает внеклеточные пространства. В-лимфоциты – плазмоциты – иммуноглобулины)

-врожденный (с самого рождения (ещё до первой встречи с антигеном) защищает организм против всего чужеродного, т. е. он не специфичен. Таким образом, повторная встреча с тем или иным патогенным микроорганизмом не приводит к изменениям врождённого иммунитета, но повышает уровень приобретённого. Врождённый иммунитет активируется при первом появлении патогена быстрее, но распознаёт патоген с меньшей точностью. Он реагирует не на конкретные специфические антигены, а на определённые классы антигенов, характерные для патогенных организмов (белки вирусного капсида, продукты метаболизма глистов и т. п.). Врождённый иммунитет может быть наследственным (видовым) и индивидуальным)

-приборетенный (это специфический индивидуальный иммунитет, т. е. это иммунитет, который имеется конкретно у определённых индивидуумов и к определённым возбудителям или агентам.Главными характеристиками приобретённого иммунитета являются специфичность и иммунологическая память. Чем чаще организм встречается с патогеном, тем быстрее и активнее вырабатываются антитела, следовательно — сильнее защита)

-естественный (возникает самостоятельно в процессе жизни организма. Естественный иммунитет делится на активный (после перенесённых заболеваний) и пассивный (например, с молоком матери). До 6 месяцев малыша защищают антитела, передающиеся от матери с грудным молоком. Поэтому важным является исключительно грудное вскармливание. Иммунитет матери защищает ребёнка. Дети, которые находятся на искусственном вскармливании, слабо защищены, т. к. собственных антител у них мало. Только к 6 месяцам организм самостоятельно начинает вырабатывать антитела. Собственный иммунитет ребёнка формируется только к концу первого года жизни)

-искусственный (рганизм приобретает в результате применения медицинских препаратов (вакцин и сывороток). Вакцина — медицинский препарат, содержащий ослабленные или убитые микроорганизмы. Вакцина вводится абсолютно здоровому человеку для предотвращения заболевания в будущем. Сыворотка — медицинский препарат плазмы крови без фибриногена, содержащий готовые антитела к определённому патогену (заражающему микроорганизму). Сыворотку получают из крови заражённого данным заболеванием животного (коровы, лошади и т. п.). Сыворотка с чужими антителами вводится заболевшему человеку в случае, когда организм не способен произвести достаточное количество антител)