К какой фармакотерапевтической группе относится омепразол? Предложите замену препарата другого производителя.

Фармакотерапевтическая группа: Противоязвенное средство, Ингибитор протонного насоса, средство, понижающее секрецию желез желудка

Замена препарата другого производителя: Гастрозол (ОАО "Фармстандарт-Лексредства", Россия), Лосек-МАПС (АстраЗенека АБ, Швеция), Омез (Д-р Редди'с Лабораторис Лтд, Индия) Омепразол (ООО "Озон", Россия) Омепразол (ЗАО "Скопинский фармацевтический завод", Россия) Омепразол (ЗАО "Северная звезда", Россия) Омепразол, Омепразол АКОС (ОАО "Синтез", Россия) Омепразол (ЗАО "Канонфарма продакшн", Россия) Омепразол, Омепразол-ФПО (ЗАО "Фармацевтическое предприятие "Оболенское", Россия)

Омепразол (ОАО "Валента Фармацевтика", Россия) Омепразол Сандоз (Лек д.д., Словения) Омепразол-Акри (ОАО "ХФК "Акрихин", Россия) Омепразол-Рихтер (ЗАО "Гедеон Рихтер-РУС", Россия) Омефез (ЗАО "Брынцалов-А", Россия) Омизак (Торрент Фармасьютикалс Лтд, Индия Омитокс (Шрея Лайф Саенсиз Пвт Лтд, Индия).Оцид (Кадила Хэлткэр Лтд, Индия.Плеом-20 (Плетхико Фармасьютикалз Лтд, Индия) Промез (Протекх Биосистемс Пвт Лтд, Индия) Ромесек (Ранбакси Лабораториз Лтд, Индия) Ультоп (КРКА, д.д., Ново место, Словения) Хелицид (Зентива а.с., Чехия) Цисагаст (ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о., Чехия).

6. Какое основное фармакологическое действие характерно для препаратов данной группы? Каковы показания к медицинскому применению данного препарата? Назовите бактерию, способствующую развитию данного заболевания.

Фармакологическое действие: Омепразол принадлежит к противоязвенным антисекреторным препаратам. Он легко проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка, концентрируется в них и активируется при кислом значении рН. Активный метаболит – сульфенамид угнетает Н+, К+-АТФазу секреторной мембраны париетальных клеток (протонный насос), прекращая выход ионов водорода в полость желудка и блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты. Дозозависимо уменьшает уровень базальной и стимулированной секреции, общий объем желудочной секреции и выделение пепсина. Эффективно угнетает как ночную, так и дневную продукцию соляной кислоты. Оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация Н. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии, уменьшает вероятность развития кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
При рефлюксном язвенном эзофагите нормализация кислотной экспозиции в пищеводе и поддержание внутрижелудочного рН>4,0 в течение 24 часов с уменьшением повреждающих свойств содержимого желудка (торможение перехода пепсиногена в пепсин) способствует ослаблению симптоматики и полному заживлению повреждений пищевода (уровень заживления превышает 90%). Высокоэффективен при лечении тяжелых и осложненных форм эрозивного и язвенного эзофагита, резистентных к Н2- блокаторам гистаминовых рецепторов. Длительная поддерживающая терапия предотвращает рецедивы рефлюксного эзофагита и сокращает риск развития осложнений. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни обеспечивает ремиссию в течение 1 года у 85% больных.

Показание к применению: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori (только в составе комбинированной терапии!). рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы.

Бактерия, способствующая развитию данного заболевания: Helicobacter pylori

 

 

37

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 37

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

 

Основная часть

 

В аптеку города Н обратились два пациента. Первый пациент пришел с рецептом,

 

выписанным на «Нитразепам» на бланке по форме № 107/у, имеет все основные реквизиты, оформлен печатью медицинской организации «Для рецептов», скреплен подписью и личной печатью врача. Провизор принял рецепт и отпустил лекарство. Второй пациент обратился за лекарственным препаратом «Мезим-форте», но данный препарат отсутствовал в аптеке.

 

 

Вопросы