Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Данному пациенту можно поставить диагноз
+ Вертеброгенная шейная миелопатия Лечение пациента должно включать + не наркотические анальгетики С целью уменьшения боли у пациента рекомендуется + дулоксетин
Для лечения боли у пациента эффективны + антиконвульсанты
Хирургическое лечение рекомендуется при + неэффективности консервативной терапии
Предпочтительным методом хирургического лечения является + декомпрессивная операция Задача #47 УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ Ситуация Женщина 35 лет, бухгалтер, обратилась к врачу-неврологу в поликлинику Жалобы На боль умеренной выраженности (5-6 баллов по 10-балльной шкале) и скованность движений в области шеи, надплечья и межлопаточной области слева. Боли усиливаются при движениях в шейном отделе позвоночника, регрессируют лежа. Анамнез заболевания Боль в шее беспокоит практически постоянно в течение последних 2 лет, усиливаясь при эмоциональных стрессах, длительном пребывании в фиксированной позе, сидя, после переохлаждения. Последнее обострение развилось после длительного пребывания в положении сидя: пациентка за 3 дня должна была написать годовой отчет, в связи с чем работала за компьютером по 14-16 часов в сутки.
Анамнез жизни Травмы и хронические заболевания отрицает. Аллергии к лекарственным препаратам не отмечено. Ведет малоподвижный образ жизни, подвержена частым эмоциональным стрессам Объективный статус В соматическом статусе не обнаружено изменений. АД 110/70 мм рт.ст., пульс 80 ударов в минуту, ритмичный. При обследовании отмечаются ограничение подвижности в шейном отделе, защитное напряжение мышц шеи, больше слева, горизонтальной порции трапециевидной мышцы слева, сглаженность шейного лордоза. При пальпации подзатылочных мышц слева, трапециевидной мышцы слева выявляются участки резко болезненного локального гипертонуса, при нажатии на которые боль отдает в левый глаз и висок из подзатылочных мышц и в межлопаточную область из трапециевидной мышцы. Неврологический статус: Краниальные нервы интактны. Парезов нет. Мышечный тонус в норме. Сухожильные и периостальные рефлексы живые, симметричные. Патологических пирамидных знаков нет. Расстройств поверхностной и глубокой чувствительности нет. Симптомы натяжения (Нери, Ласега, Вассермана) отрицательные. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Тазовые функции контролирует. Результаты
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-09-26; просмотров: 47; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.137.181.52 (0.005 с.) |