Набор в шприц заданной дозы инсулина



Мы поможем в написании ваших работ!


Мы поможем в написании ваших работ!



Мы поможем в написании ваших работ!


ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Набор в шприц заданной дозы инсулина



Пример: В отделение поступил пациент с диагнозом: сахарный диабет 1 типа. Врач в листе назначений назначил данному пациенту введение простого инсулина 5 раз в день по 4 ЕД – подкожно. В отделении в процедурном кабинете имеются флаконы с простым инсулином в дозировке: 1 мл содержит 100ЕД инсулина и инсулиновые шприцы с объемом 1 мл или на 100 ЕД инсулина.

 

Действия медсестры Обоснование
1.Определение цены деления шприца «Цена» деления шприца – это какое количество раствора может находиться между двумя ближайшими делениями цилиндра. Для определения «цены» деления инсулинового шприца следует найти на цилиндре ближайшую к подыгольному конусу цифру (по шкале с ЕД), затем определить число делений на цилиндре между этой цифрой и подыгольным конусом и разделить ближайшую к подыгольному конусу цифру на число делений. Это и будет «цена» деления инсулинового шприца. Т.о. по шкале единиц – первая цифра 10, число делений между подыгольным конусом и этой цифрой равно 10; разделив 10ЕД на 10 получаем 1 ЕД. Значит «цена» деления данного шприца равна 1ЕД. ВНИМАНИЕ. Имеются инсулиновые шприцы на 100ЕД с «ценой» деления 2ЕД (т.е. первая цифра к подыгольному конусу 10, а число делений до этой цифры -5, и следовательно 10: 5= 2ЕД)
2.Набор инсулина в шприц В шприц набирается 4ЕД (4 деления)инсулин из флакона и дополнительно еще 1 ЕД (1 деление).Т.о. в шприце будет набрано 5 ЕД инсулина(или 5 делений). ВНИМАНИЕ. Если шприц с «ценой» деления 2ЕД, то в шприц будет набрано 4ЕД (2 деления) и дополнительно еще 2ЕД (1деление). И т.о. в шприце будет 6 ЕД инсулина (3деления). ПОЯСНЕНИЕ. Дополнительные 1- 2ЕД набираются для того, чтобы не уменьшить дозу инсулина при выпускании воздуха из шприца перед инъекцией.
3.Введение инсулина пациенту Выбирается и осматривается место введения для подкожной инъекции. И медсестра вводит пациенту только требуемые 4ЕД инсулина( в соответствии с листом назначений). ВНИМАНИЕ. В шприце не должен остаться инсулин, т.к. дополнительно набранные 1-2 ЕД инсулина выпускаются с воздухом, при подготовке шприца к работе.

Особенности введения инсулина

1. Инсулин вводят подкожно. Места введения: средняя треть наружной поверхности бедра, подлопаточная область, передняя брюшная стенка на уровне пупка, средняя треть задней поверхности плеча.

2. Место введения меняют по правилу «звездочки» , по часовой стрелке.

3. Место инъекции обрабатывается 2-х кратно 70* спиртом и обязательно высушивается ( можно протереть сухим стерильным тампоном).

4. При введении в область плеча и бедра игла вводится в складку сверху-вниз; в область лопатки – снизу-вверх; в область передней брюшной стенки – сбоку.

5. После введения инсулина место инъекции не массируют.

6. После введения инсулина пациенту необходимо напомнить о приеме пищи.

Подготовка флакона с инсулином и шприца к работе

1.Инсулин выпускается во флаконах по 5 мл, с содержанием в 1 мл 100ЕД инсулина (реже 40ЕД).

2.Инсулин храниться на отделении в холодильнике при температуре + 1*С до +10*С, замораживание не допускается.

3. Флакон с инсулином вскрывается и обрабатывается в соответствии с правилами вскрытия флаконов. Перед каждым набором инсулина крышка обрабатывается 70* спиртом. Обязательно спирту дается высохнуть.

4.Перед введением инсулин во флаконе подогревается до комнатной температуры, для чего инсулин достается из холодильника за 1 час до введения (или можно подержать флакон с инсулином в руке 3-5 минут).

5.Для введения инсулина используются инсулиновые шприцы, где имеются шкалы (в мл и в ЕД). Имеются несколько видов шприцов:

Шприцы с 2 шкалами

- шприц на 1 мл и 100ЕД (с «ценой» деления 1ЕД);

- шприц на 1 мл и 100ЕД (с «ценой» деления 2ЕД);

- шприц на 1 мл и 40 ЕД ( с ценой деления 1 ЕД);

Универсальные шприцы с 3 шкалами

- шприц на 1 мл и на 100ЕД и на 40ЕД ( с ценой деления по шкале единиц 1 ЕД).

6. ВНИМАНИЕ. Иногда на отделении форма выпуска инсулина не совпадает с имеющимися на отделении шприцами (например: имеются флаконы с инсулином, где в 1мл содержится 40ЕД инсулина, и шприцы - на1мл и 100ЕД ).

Тогда необходимо провести перерасчет цены деления шприца, для правильного введения необходимой дозы инсулина.

Шприц Флакон с инсулином Цена деления шприца
1мл = 40ЕД 1мл = 40ЕД 1 деление = 1 ЕД инсулина
1мл =100ЕД 1 мл = 100 ЕД 1 деление = 1 ЕД инсулина
1мл = 40ЕД 1мл = 100 ЕД 1 деление = 2,5 ЕД инсулина
1мл = 100ЕД 1мл = 40ЕД 1 деление = 0,4ЕД инсулина

Температурный лист

 
 

 

 

Направление

Дуоденальное зондирование

ФИО пациента …………………………….. Отделение, номер палаты ……………….. Предварительный диагноз ……………… . ПОРЦИЯ А Объем ……………………мл Скорость истечения ……………………..мл/мин Цвет ………………………. Мутность ……………………… Консистенция ……………… Состав: Уровень билирубина …………………мкмоль/л или мг% Уровень желчных кислот …………….ммоль/л или мг% Уровень холестерина ……………..моль/л или мг% Дополнительные включения: Лейкоциты …………………. Клетки цилиндрического эпителия ………………. Слизь ………………………. Лямблии ………………… ПОРЦИЯ В Объем ……………………мл Скорость истечения ……………………..мл/мин Цвет ………………………. Мутность ……………………… Консистенция ……………… Состав: Уровень билирубина …………………мкмоль/л или мг% Уровень желчных кислот …………….ммоль/л или мг% Уровень холестерина ……………..моль/л или мг% Дополнительные включения: Лейкоциты …………………. Клетки цилиндрического эпителия ………………. Слизь ………………………. Лямблии ………………… ПОРЦИЯ С Объем ……………………мл Скорость истечения ……………………..мл/мин Цвет ………………………. Мутность ……………………… Консистенция ……………… Состав: Уровень билирубина …………………мкмоль/л или мг% Уровень желчных кислот …………….ммоль/л или мг% Уровень холестерина ……………..моль/л или мг% Дополнительные включения: Лейкоциты …………………. Клетки цилиндрического эпителия ………………. Слизь ………………………. Лямблии ………………… ЗАКЛЮЧЕНИЕ …………………………………………………………………………………………………… Выполнил……………. Дата ……………

Направление



Последнее изменение этой страницы: 2016-04-18; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 34.237.52.11 (0.007 с.)