Прозрачный, Фибриновая плёнка, лимфоциты карау керек мынаны

#97

*! 9 жасар бала салқын тиіп жедел ауырып қалды. Клиникаға түскен кезде анықталды: бас ауруы, құсу, дене температурасының көтерілуі, көз алмаларын қозғалту кезінде ауырсыну, Мендель және Бехтерев симптомдары оң.

Қандай клиникалық симптом диагноз қоюға көмектеседі?

 

Верхний Брудзинского (он на картинке)

#98

*! 40 жастағы ер адамда жалпы ми белгілері, қызба, менингиальды симптомдар, Вассерман реакциясы оң.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

Сифилитический менингит.

#99
*!Бала, 8 жаста, бас ауруына, жүрек айну мен құсуға шағымданады. Объективті: дене қызуының жоғарылауы, көз алмаларын қозғағанда ауырсыну, фотофобия және фонофобия, мойын бұлшықеттерінің ригидтілігі.

Қандай клиникалық симптом диагноз қоюға көмектеседі?

 

 

Кернига (он на картинке).

 

#100

*! Бала жедел ауырып, қызбасы көтеріліп, қозғалыссыз, мезгіл-мезгіл тынышсыздық байқалады. Объективті: жалпы гиперестезия, аяғы асқазанға қарай бүгілген, ал басы артқа қарай лақтырылған. Менингеальды симптомдар оң.

Қандай диагностикалық әдіс жүргізу қажет:

Люмбальная пункция – анализ ликвора.

#101

*!Энцефалиттің менингиттен айырмашылығы

Очагового синдрома.

#102

*!Вирусты энфефалиттер кезінде жұлын сұйықтығындағы өзгеріс

Повышение внутричерепного давления от 250 до 300 мм вод. ст. Лимфоцитарный плеоцитоз, белок до 0,66 г/л, глюкоза в норме

Энцефалиттер *2*9*1

 

#103
*! 37 жастағы ер адамда басының ауыруы, 38 градусқа дейін дене температурасының көтерілуі, 2 аптаға жуық ұйқышылдық, диплопия. Объективті: сыртқа қарай қитарлану, птоз, қарашықтың жарыққа реакциясы сақталған, бірақ конвергенция жоқ.

Ең ықтимал клиникалық диагноз қандай?

Эпидемический энцефалит.

#104

*! Ер адам, 40 жаста, қатты бас ауруы, құсу байқалды. Менингиальды симптомдар мен мойын, иық бұлшықеттерінің перифериялық парезі анықталды. 2 апта бұрын тауда демалған.

ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

Клещевой энцефалит.

#105                                                               
*! Ер адам 53 жаста ауруханаға бас ауруы, әлсіздік, дене температурасы 39 градусқа дейін көтеріліп, мойын, аяқ-қол бұлшық еттеріндегі ауырсыну шағымымен түсті. Объективті: шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі бұлшықеттері, көз алмаларын қозғағанда ауырсыну, жоғарғы иық белдеуінің бұлшықеттерінің шеткі парезі. Анамнезінен: 10 күн бұрын тауда демалған. Ликвор - мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз.

ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

Клещевой энцефалит

#106

*! 30 жастағы ер адамда дене қызуы 40 градусқа дейін көтеріліп, бас ауруы, құсу, бұлшықет ауыруы, ұйқышылдық, конвергенцияның әлсіздігі пайда болды. Объективті: Аргайл-Робертсон синдромы – қарашықтың жарыққа реакциясы жоқ, конвергенция мен аккомодация сақталған, сол жақты гемипарез.

Ең ықтимал клиникалық диагноз қандай?

Нейросифилис (сифилитический менингоэнцефалит).

#107

*! 18 жасар жас жігіт, ЖРВИ-дан кейін жедел қатты ауырып, ауруханаға бас ауруы, дене температурасының 39-40 градусқа дейін көтеріліп, есін жоғалтумен тырысу ұстамасымен түсті. Объективті: лабиальды герпес, конвергенцияның әлсіздігі, сіңір рефлекстері D>S белсенді, оң жақта бұлшықет күші төмендеген, менингиальды симптомдар анықталды. Ликвор - мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз, ақуыз мөлшерінің жоғарылауы.

ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

Герпетический энцефалит.

#108

*! Ер адам, 45 жаста, қасапшы, ауруханаға бас ауруы, температурасының жоғарлауы, буындарының ауруы, жүрек айну және құсу шағымымен түсті. Объективті: менингиальды симптомдар оң, сол жақта Барре сынағы оң, сол жақта Бабинский симптомы, гипертонус пен  гиперрефлексия анықталды. Райт-Хадделсон реакциясы оң.

ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

Бруцеллезный энцефалит

#109
*! 28 жастағы жас жігіт кене шаққаннан кейін, терісінде сақина тәрізді бөртпелерді, қызба, бас ауруы, жүрек айну және құсудың пайда болғанын байқаған. Объективті: теріде «сақина тәрізді эритема», менингиальды симптомдар, оң жақта жеңіл гемипарез.

 

ЕҢ ықтимал диагноз қандай?