Объём циркулирующей крови в организма

1. 6-8% от массы тела 4-6л.

2. Увеличение ОЦК - гиперглиэмия.

3. Уменьщение ОЦК – гипоглеэмия

Константы крови

1. Гематокрит – ФЭК / объем крови 40-45%

2. Плотность 1,052-10,64

3. Осматическое даление 7,6 АтмОСФЕРЫ. Определяется солями

4. Онкатическое 25 -30 МЛ.  – белкаМи

РН крови - кислотнощелачное равновесие - соотношение водородных ионов (Н) и гидросильных ионов (ОН-)

A. РН крови – 7,36-7,4

b. РН крови меньше 7,36 - ацидоз

c. РН- больше 7,4 - алкалоз

Постоянство РН обеспечивается работой буферных систем оргнизма:

· Буферная система гемоглобина – 70%

· Белки крови

· Карбонатная система

· Фосфатная буферная система

 

Эритроциты

Эритроциты – красные кровяные тела:

Имеют форму двояковогнутого диска

Не имяют ядра

Имеют в составе гемоглобин Нb

Срок жизни 120 дней

 Образуются в красном костном мозге

Разрушаются в печени и селезенке

Количество 4,5-5мл. в 1 мл. крови.

Функции: - дыхательная,

питательная, з

ащитная (способность связывать токсины за счет АТ)

Ферментативная, Регуляция РН

Уменьшение - эритропения

Увеличение – эритроцитоз

Гемоглобин – Содержится в эритроцитах

o Состоит из

§ Железосодржащей части – гема

§ Белковой части – гобина

o Является переностичком кислорода и углекислого газа

Содержание в организме:

· У мужчин-130-160г/л

· У женщин 120-140г/л

Соединения гемоглабина:

С кислородом – осигемоглобин

С углекислым газом СО2 – корбогемоглобин

С угарным газом СО - крабоксигемоглобин

Скорость оседания эритроцитов

В обычных условия эритроциты во взвешенном состоянии, при отстаивании – оседают. Сверху плазма, внизу эритроциты. Аппарат панчинкова.

1-10 мм/ч – у мужчин

2-15 мм/ч – у женщин

СОЭ увеличивается при воспалительных, инфекционных процессах, при беременности до 60мм/ч при онкологических заболеваниях.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца

Имеют ядро и клеточные органоиды

Срок жизни 30 суток

Образуютя в красном костном мозге

Могут иметь зернистость

Разрушаются в печени и селезенке

Содержание лейкоцитыов 6000 -9000

Уменьшение количества - Лейкопения

Уменьшение количества – Лейкоцитоз

Подразделяются

· Гранулоциты - зернистые

o Нейтрофилы 75% - осущесствяют фагоцитоз, за счет ферментов разрушающих оболочку микрооргнизмов

§ 2% из них – палочкоядерные – молодые формы

o Базофилы 1% - учавствуют в развитии аллергических реакций за счет БАВ содержащихся в гранулах имеющих вид зернистости.

o Эузинофилы 2-5% - ограничивают выраженность аллергических реакций, их действие противоположено базофилам.

· Агранулоциты – не зернистые

o Лимфоциты -25% -  содержатся в крови и лимфе, образуясь в красном костном мозге, токе крови премещаются в органы иммунной системы, где и осуществлются защитные иммунные рекции (Т и В - лимфациты)

o Моноциты -6-8% - ниболее крупняе формы лейкоцитов, могут фагоцитировать не только чужеродных агентов, но и собственные измененпые клетки (макрофаги)

Лейкозитарная формула - этоо процентное соотношение между различными грпуппаи лейкоцитов, которое может именяться при различных заболеваниях.

Свойства лейкоцитов:

· Продвижность (за счет псевдоподий) - ложноножки

· Фагоцитоз

· Диапдез - способность приходить через сосудистую стенку.

Функции лейкоцитов

· Защитная - за счет фогцитоза и выроабтки антител и антитоксинов.

· Ферментативная - содержат фермент для внутриклеточного пищеварения

· Репаративная - восстановительная - ускоряют восстановительные процессы.

Тромбоциты

 - Красные кровяные пластинки

Не имеют ядер

-Срок жизни 7-10 дней

Содержание 180 -320 тыс.

Образуются в красном костном мозге

Разрушаются в печени и селезенке

Большая часть депонирована в легких, печени, селезенке.

Увеличение количества тромбоцитов – тромбоцитоз

Уменьшение количества тромбоцитов – тромбопения.

Свойства тромбоцитов

· Способность к фагоцитозу

· Способность к передвижению - ложноножки

· Способсвуют созданию тромбов – склеивание (аглюцинация)

Функции

· Защитная учатсие в процессах свертывания крови

· Фагоцитоз- склеивание бактерий и микроорганизмов

· Измениние проницаемости сосудистой стенки

· Ферментитвная функция - выработка аминолитических (углеводоращипляюстя) протеолитические

Предшественником всех форменных элементов крови является стволовая клетки крастного костного мозга, которые при делении воспроизводят не только самих себя нои дают начало клеткам – предшественникам лимфопоэза (лимфоциты + плазма крови) и клеткам предшественникам миелопоэза (эритроциты + гранулоциты)/ МИЛОИДНЫЙ И ЛИМФОИДНЫЙ ОТРОСТОК

Функции крови.

Дыхательная - перенос газов

Питательная -перенос пит. вещ

Выделительная – транспорт результатов обмена в клетках

Регуляторная – гормоны, ферменты

Защитная - антитела, заживление ран

Гомеостатическая – пстоянство РН, температуры

Терморегуляционная           - сужение и расширение сосудов. Сохранение или отдача тепла.

Осуществление креаторных связей, т.е перенос межклеточной информации о структуре белков.

Гемолиз – процесс разрушения эритроцитов с выходом гемоглобина в плазму крови. Которая при этом окрашивается в красный. Лаковая кровь

Гемолиз может быть

· Внутрисосудистым –

o Биологический – возникает при переливании крови не совместимой по группе и иногда по резус фактору.

o Осмотический – возникает при переливании осматически активных расстворов. Гипертонический и гипотанический

o Химический - отравление вызывает гемолиз крови.

· Внесосудистый – с флаконами с донорской кровью

o Термический

o Механический

o Внутриаппаратный

Физиологический – внутрисосудистый, связан с естественным процессом старения эритроцитов.

При гемолизе цвет мочи меняется вид цвет мясных помоев.

Гемостаз - остановка движения крови по сосудистому руслу. Остановка кровотечения

· Сосудисто-тромбоцитарынй механизм – характерен для мелких сосудов с низким кровяным делением. Боль - стимулирует симпатическую систему- сужение сосудов- остановка кровотечения

o Повреждение станки сосуда

o Активация Тромбоцитов набухание, образование шипов.

o Осводбождение из тромбоцитов БАВ котрорые способствуют спазму сосудов

o Уменьшение просвета замедление кровотока

o Формирование первичного тромба

Фактор Виллебранта (ФВ).- выделяется коллагеном, активизирует тромбоциты, способствует их агрегации и адгезии

· Свертывание крови (коагуляция) – характерен для сосудов среднего и крупного диаметра.

o В данном механизме учавсвуютя: ФЭК (тромбоциты)+ плазменные факторы (белки плазмы крови)

o 1 фаза - образование активного тромбопластина

§ При разрушениитромбоцитов освобождаются предшественники тромбопластина который взоимодейсвия с белками плазммы и ионавми кальция образует АКТИВНЫЙ ТРОМБОПЛАСТИН

o 2 Фаза - образования тромбина

§ Активный тромбоплазстин + ионы кльция + протромбин (белок плазмы крови) ОБРАЗОВАНИЕ ТРОМБИНА

o 3 фаза образование фибрина

§ Тромбин +ионы кльция + фибрноген (белок плазмы крови) – ОБРАЗУЕТСЯ ФИБРИН

Противосвертыающая система

· Гепариновая система - гепарин - вырабатывается тучными клетками и базофильными лейкоцитами.

· Фибринолитическая система - фидролизин

Группы крови

Кровль различных людей оличатея по содержанию в ней агглютиногенов (А, В,) содержащихся в эритроцитах, и агглютининов (альфа и бета), содержащихся в плазме крови. При встрече одноименных агглютиногенов и агглютнинов происходит агглютинация (склеивания), что ведет к развитию гемолитического шока

Классификация групп крови.

Группа крови