Повышает экскрецию мочевой кислоты.

39. Блокаторы АТ1-рецепторов применяют при:

1) острой сердечной недостаточности;

2) хронической сердечной недостаточности;

3) артериальной гипертензии;

4) диабетической нефропатии;

5) аритмии.

40. При сердечной недостаточности применяют:

1) β-адреномиметики;

2) сердечные гликозиды;

3) блокаторы АТ1-рецепторов;

4) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;

5) α-адреноблокаторы.

41. Ингибитор ренина — это:

1) каптоприл;

2) ирбесартан;

3) алискирен.

42. Алискирен:

1) ингибирует ангиотензинпревращающий фермент;

2) блокирует активный центр ренина;

3) тормозит секрецию ренина;

4) уменьшает продукцию ангиотензинов I и II.

43. Алискирен применяют при:

1) артериальной гипертензии;

2) инфаркте миокарда;

3) аритмии;

4) хронической сердечной недостаточности;

5) сахарном диабете типа 2.

 

 

Мочегонные средства

1. Симпорт — это:

1) облегченная диффузия катиона и аниона в одном направлении;

2) облегченная диффузия ионов с одинаковым зарядом в противоположных направлениях;

3) транспорт ионов общим белком-транспортером;

4) активный транспорт ионов.

2. Антипорт — это:

1) облегченная диффузия катиона и аниона в одном направлении;

2) облегченная диффузия ионов с одинаковым зарядом в противоположных направлениях;

3) активный транспорт ионов;

4) транспорт ионов общим белком-транспортером.

3. Диурез наиболее эффективно повышается в результате:

1) увеличения фильтрации в клубочках;

2) торможения канальцевой реабсорбции ионов и воды.

4. Реабсорбцию ионов первично тормозят мочегонные средства:

1) салуретики;

2) гидруретики.

5. Преимущественно водный диурез повышают мочегонные средства:

1) калийсберегающие;

2) сильнодействующие;

3) осмотические;

4) ингибиторы карбоангидразы;

5) группы тиазидов.

6. Фильтрацию в клубочках повышают мочегонные средства:

1) диметилксантины;

2) ингибиторы карбоангидразы;

3) мочегонные средства группы тиазидов.

7. Реабсорбцию ионов натрия в проксимальных извитых канальцах тормозят мочегонные средства:

1) ингибиторы карбоангидразы;

2) калийсберегающие;

3) группы тиазидов;

4) осмотические;

5) сильнодействующие.

8. Реабсорбцию воды в нисходящем колене петли нефрона тормозят мочегонные средства:

1) тиазидоподобные;

2) ингибиторы карбоангидразы;

3) осмотические;

4) калийсберегающие.

9. Реабсорбцию ионов натрия в восходящем колене петли нефрона тормозят мочегонные средства:

1) калийсберегающие;

2) сильнодействующие;

3) осмотические;

4) ингибиторы карбоангидразы;

5) группы тиазидов.

10. Реабсорбцию ионов натрия в дистальных извитых канальцах тормозят мочегонные средства:

1) ингибиторы карбоангидразы;

2) калийсберегающие;

3) тиазидоподобные;

4) группы тиазидов;

5) сильнодействующие.

11. Метаболический ацидоз вызывают мочегонные средства:

1) сильнодействующие:

2) ингибиторы карбоангидразы;

3) калийсберегающие;

4) группы тиазидов.

12. Метаболический алкалоз вызывают мочегонные средства:

1) ингибиторы карбоангидразы;

2) сильнодействующие;

3) калийсберегающие;

4) тиазидоподобные;

5) группы тиазидов.

13. Мочегонные средства с сильным калийуретическим эффектом — это:

1) осмотические;

2) калийсберегающие;

3) тиазиды;

4) ингибиторы карбоангидразы.

14. Экскрецию ионов кальция повышают мочегонные средства:

1) группы тиазидов;

2) сильнодействующие;

3) осмотические.

15. Фильтрацию в клубочках повышает мочегонное средство:

1) аминофиллин;

2) гидрохлоротиазид;

3) ацетазоламид;

4) торасемид.

16. Аминофиллин в почках:

1) блокирует А1-рецепторы;

2) активирует А1-рецепторы;

3) ингибирует фосфодиэстеразу;

4) повышает содержание цАМФ;

5) уменьшает содержание цАМФ.

17. Аминофиллин в почках:

1) в большей степени расширяет приносящую артериолу клубочков, чем выносящую;

2) увеличивает фильтрационное давление в клубочках;

3) способствует удалению ионов из интерстициальной жидкости мозгового слоя в кровоток;

4) удлиняет контакт апикальной мембраны нефроцитов с первичной мочой;

5) тормозит реабсорбцию воды в восходящем колене петли нефрона.

18. Аминофиллин:

1) улучшает кровоснабжение почек;

2) ухудшает кровоснабжение почек;

3) увеличивает клубочковую фильтрацию;

4) ингибирует симпорт Na+–Cl- в нефроцитах.

19. Аминофиллин применяют:

1) для купирования глаукоматозного криза;

2) для форсированного диуреза;

3) при нарушении мозгового кровообращения;

4) при сердечной недостаточности;

5) для коррекции нарушений почечного кровотока при лечении мочегонными средствами группы тиазидов.

20. Ацетазоламид уменьшает реабсорбцию ионов в:

1) проксимальных извитых канальцах почек;

2) петле нефрона;

3) дистальных извитых канальцах почек;

4) собирательных трубочках почек.

21. Ацетазоламид:

1) ингибирует карбоангидразу в проксимальных извитых канальцах почек;

2) оказывает значительное калийуретическое действие;

3) оказывает калийсберегающее действие;

4) значительно повышает экскрецию ионов хлора;

5) преимущественно повышает экскрецию ионов гидрокарбоната.

22. Ацетазоламид:

1) повышает продукцию внутриглазной жидкости;

2) ингибирует карбоангидразу в ресничном теле глаза;

3) уменьшает продукцию ликвора;

4) повышает внутричерепное давление;

5) уменьшает секрецию соляной кислоты в желудке.

23. Ацетазоламид применяют при:

1) метаболическом ацидозе;

2) отеке мозга;

3) острой горной болезни;

4) открытоугольной глаукоме;

5) артериальной гипертензии.

24. Ацетазоламид применяют при:

1) циррозе печени с портальной гипертензией и асцитом;

2) центральной форме ночного апноэ-гипопноэ;

3) обструктивном ночном апноэ-гипопноэ;

4) посттравматической головной боли.

25. Ингибиторы карбоангидразы ресничного тела глаза — это:

1) гидрохлоротиазид;

2) ацетазоламид;

3) индапамид;

4) фуросемид;

5) дорзоламид.

26. Побочные эффекты ацетазоламида — это:

1) гипокалиемия;

2) гиперкалиемия;

3) гипохлоремический алкалоз;

4) гиперхлоремический ацидоз.

27. Побочные эффекты ацетазоламида — это:

1) гиперкальциемия;

2) гипокалиемия;

3) уменьшение кислотности желудочного сока;

4) гипохлоремический алкалоз;

5) образование фосфатных камней в почках.

28. Осмотические мочегонные средства — это:

1) маннитол;

2) ацетазоламид;

3) мочевина;

4) спиронолактон;

5) аминофиллин.

29. Маннитол:

1) хорошо растворяется в липидах;

2) улучшает почечный кровоток;

3) фильтруется в почечных клубочках;

4) хорошо реабсорбируется в почечных канальцах;

5) плохо реабсорбируется в почечных канальцах.

30. Маннитол:

1) улучшает кровоснабжение почек;

2) повышает осмотическое давление первичной мочи;

3) является салуретиком;

4) оказывает калийсберегающее действие.

31. Маннитол:

1) вливают в вену;

2) принимают внутрь;

3) вводят под кожу.

32. Маннитол применяют:

1) при артериальной гипертензии;

2) для купирования глаукоматозного криза;

3) при отеке легких;

4) при острой почечной недостаточности;

5) для форсированного диуреза.

33. Маннитол применяют при:

1) отеке мозга, вызванном черепно-мозговой травмой;

2) нетравматическом отеке мозга;

3) гипокалиемии;

4) остром канальцевом некрозе;

5) остром приступе глаукомы.

34. Маннитол применяют:

1) для профилактики ишемии почек;

2) для коррекции метаболического ацидоза;

3) при гипоосмолярном диализном синдроме;

4) при нарушении мозгового кровообращения;

5) при нефрогенном несахарном диабете.

35. Сильнодействующие мочегонные средства — это:

1) буметанид:

2) гидрохлоротиазид;

3) фуросемид;

4) спиронолактон;

5) ацетазоламид.

36. Сильнодействующие мочегонные средства — это:

1) торасемид;

2) маннитол;

3) индапамид;

4) этакриновая кислота;

5) триамтерен.

37. Локализация мочегонного действия фуросемида в почках — это:

1) дистальные извитые канальцы;

2) собирательные трубочки;

3) петля нефрона;

4) проксимальные извитые канальцы.

38. Фуросемид:

1) улучшает кровоснабжение почек;

2) ухудшает кровоснабжение почек;

3) является салуретиком;

4) оказывает сильное и непродолжительное действие;

5) оказывает умеренное и длительное действие.

39. Фуросемид в апикальной мембране нефроцитов:

1) ингибирует симпорт Na+–K+–2Cl–;

2) ингибирует симпорт Na+–Сl–;

3) блокирует натриевые каналы.

40. Фуросемид:

1) вызывает гипокалиемию;

2) оказывает калийсберегающее действие;

3) вызывает гипохлоремический алкалоз;

4) вызывает гиперхлоремический ацидоз.

41. Фуросемид при хронической сердечной недостаточности:

1) прямо усиливает сердечные сокращения;

2) прямо улучшает биоэнергетику миокарда;

3) уменьшает постнагрузку на сердце;

4) уменьшает преднагрузку на сердце;

5) уменьшает объем циркулирующей крови.

42. Фуросемид оказывает гипотензивное действие в результате:

1) расширения артерий и вен;

2) уменьшения объема циркулирующей крови;

3) уменьшения частоты сердечных сокращений;

4) торможения секреции ренина.

43. Торасемид:

1) улучшает кровоснабжение почек;

2) тормозит секрецию альдостерона;

3) вызывает выраженную гипокалиемию;

4) повышает экскрецию ионов кальция;

5) вызывает гиперхлоремический ацидоз.

44. Сильнодействующие мочегонные средства применяют:

1) для форсированного диуреза;

2) для коррекции гипокалиемии;

3) при артериальной гипотензии;

4) при гипертоническом кризе;

5) при отеке легких.

45. Сильнодействующие мочегонные средства применяют при:

1) хронической сердечной недостаточности;

2) гиперкальциемическом кризе;

3) алкалозе;

4) почечной колике.

46. Фуросемид применяют:

1) при циррозе печени с портальной гипертензией и асцитом;

2) при острой сердечной недостаточности;

3) для курсового лечения артериальной гипертензии;

4) при отеках на фоне нефротического синдрома;

5) при нарушении функций почек у больных сахарным диабетом.

47. Побочные эффекты сильнодействующих мочегонных средств — это:

1) гиперкалиемия;

2) гиперурикемия;

3) угнетение кроветворения;

4) нейросенсорная тугоухость;

5) ортостатическая гипотензия.

48. Побочные эффекты сильнодействующих мочегонных средств — это:

1) гипохлоремический алкалоз;

2) гиперхлоремический ацидоз;

3) гипокальциемия;

4) гипогликемия;

5) гипергликемия.

49. Тиазиды и тиазидоподобные мочегонные средства — это:

1) буметанид;

2) триамтерен;

3) гидрохлоротиазид;

4) индапамид.

50. Локализация мочегонного действия тиазидов и тиазидоподобных средств в почках — это:

1) проксимальные извитые канальцы;

2) петля нефрона;

3) дистальные извитые канальцы;

4) собирательные трубочки.

51. Гидрохлоротиазид:

1) мало изменяет кровоснабжение почек;

2) улучшает кровоснабжение почек;

3) ингибирует симпорт Na+–Cl- в апикальной мембране нефроцитов;

4) ингибирует симпорт Na+–К+–2Cl- в апикальной мембране нефроцитов;

5) умеренно ингибирует карбоангидразу в проксимальных извитых канальцах почек.

52. Гидрохлоротиазид:

1) вызывает гипокалиемию;

2) оказывает калийсберегающее действие;

3) тормозит экскрецию ионов кальция;

4) вызывает гиперхлоремический ацидоз;

5) вызывает гипохлоремический алкалоз.

53. Гидрохлоротиазид:

1) тормозит вход ионов натрия и кальция в гладкие мышцы сосудов;

2) блокирует α-адренорецепторы артерий;

3) селективно расширяет артерии;

4) расширяет артерии и вены.

54. Гидрохлоротиазид применяют:

1) при артериальной гипертензии;

2) для форсированного диуреза;

3) при артериальной гипотензии;

4) при хронической сердечной недостаточности;

5) для коррекции гипокальциемии.

55. Гидрохлоротиазид применяют при:

1) нефрогенном несахарном диабете;

2) сахарном диабете;

3) остеопорозе;

4) гипокалиемии;

5) циррозе печени с портальной гипертензией и асцитом.

56. Побочные эффекты гидрохлоротиазида — это:

1) гипокалиемия;

2) гиперкальциемия;

3) гипермагниемия;

4) гипохлоремический алкалоз;

5) гиперхлоремический ацидоз.

57. Побочные эффекты гидрохлоротиазида — это:

1) ортостатическая гипотензия;

2) повышение артериального давления;

3) гипогликемия;

4) инсулинорезистентность;

5) гиперурикемия с обострением подагры.

58. Индапамид:

1) ингибирует симпорт Na+–K+–2Cl- в апикальной мембране нефроцитов;

2) ингибирует симпорт Na+–Сl- в апикальной мембране нефроцитов;

3) стимулирует синтез простагландина Е2 в эндотелии сосудов;

4) повышает вход ионов кальция в гладкие мышцы сосудов.

59. Индапамид оказывает действие:

1) выраженное мочегонное;

2) умеренное мочегонное;

3) выраженное калийуретическое;

4) гипотензивное.

60. Калийсберегающие мочегонные средства — это:

1) спиронолактон;

2) гидрохлоротиазид;

3) маннитол;

4) аминофиллин;

5) триамтерен.

61. Локализация действия калийсберегающих мочегонных средств в почках — это:

1) петля нефрона;

2) проксимальные извитые канальцы;

3) дистальные извитые канальцы;

4) корковый сегмент собирательных трубочек.

62. Спиронолактон:

1) блокирует рецепторы минералокортикоидов в почках;

2) тормозит секрецию альдостерона;

3) нарушает синтез альдостерониндуцированных белков в нефроцитах;

4) прямо блокирует натриевые каналы нефроцитов.

63. Спиронолактон:

1) оказывает калийсберегающее действие;

2) вызывает гипокалиемию;

3) вызывает метаболический ацидоз;

4) вызывает метаболический алкалоз.

64. Спиронолактон:

1) оказывает мочегонное действие через 2–3 сут;

2) оказывает мочегонное действие через 2–3 ч.

65. Латентный период мочегонного действия спиронолактона обусловлен:

1) необходимостью инактивации в нефроцитах ранее синтезированных альдостерониндуцированных белков;

2) его медленным преобразованием в активный метаболит.

66. Спиронолактон при хронической сердечной недостаточности:

1) усиливает сердечные сокращения;

2) препятствует развитию гипертрофии и фиброза миокарда;

3) вызывает тахикардию;

4) повышает преднагрузку на сердце;

5) облегчает диастолическое расслабление сердца.

67. Спиронолактон применяют:

1) при открытоугольной глаукоме;

2) при первичном гиперальдостеронизме;

3) при хронической сердечной недостаточности;

4) для форсированного диуреза;

5) при артериальной гипертензии,

68. Побочные эффекты спиронолактона — это:

1) гипокалиемия;

2) гиперкалиемия;

3) пептическая язва желудка;

4) метаболический алкалоз;

5) гинекомастия, импотенция.

69. Эплеренон:

1) блокирует рецепторы минералокортикоидов в почках;

2) блокирует рецепторы половых гормонов в почках;

3) блокирует натриевые каналы нефроцитов;

4) препятствует развитию фиброза миокарда;

5) применяется при артериальной гипертензии.

70. Триамтерен:

1) улучшает фильтрацию в клубочках почек;

2) прямо блокирует натриевые каналы апикальной мембраны дистальных извитых канальцев почек;

3) ингибирует карбоангидразу в почках;

4) оказывает мочегонное действие через 2–3 сут;

5) оказывает мочегонное действие через 2–3 ч.

71. Триамтерен применяют при:

1) отравлении солями лития;

2) отравлении бромидами;

3) первичном гиперальдостеронизме;

4) гипокалиемии.

72. Побочные эффекты триамтерена — это:

1) гипокалиемия;

2) гиперкалиемия;

3) артериальная гипертензия;

4) спазмы икроножных мышц;

5) кристаллурия.

73. Гидрохлоротиазид комбинируют с триамтереном для:

1) коррекции, вызываемой гидрохлоротиазидом гипокалиемии;

2) усиления мочегонного действия;

3) коррекции вызываемой гидрохлоротиазидом гиперкальциемии;

4) улучшения кровоснабжения почек.

74. С препаратами калия рационально комбинировать:

1) фуросемид;

2) ацетазоламид;

3) спиронолактон;

4) гидрохлоротиазид;

5) триамтерен.

75. Гипокалиемию вызывают:

1) спиронолактон;

2) триамтерен;

3) фуросемид;

4) гидрохлоротиазид;

5) ацетазоламид.

76. Гипокальциемию вызывают:

1) фуросемид;

2) гидрохлоротиазид;

3) спиронолактон;

4) буметанид;

5) триамтерен.

77. Гиперурикемию вызывают мочегонные средства:

1) сильнодействующие;

2) группы тиазидов;

3) осмотические;

4) калийсберегающие.

78. Рациональные комбинации мочегонных средств — это:

1) ацетазоламид и гидрохлоротиазид;

2) гидрохлоротиазид и триаметерен;

3) фуросемид и этакриновая кислота;

4) аминофиллин и гидрохлоротиазид.