Взаимодействие лекарственных средств, фармакологическая несовместимость

 

1. Нежелательное взаимодействие возникает при комбинации многих лекарственных средств с:

1) антикоагулянтами непрямого действия;

2) α-адреномиметиками;

3) β-адреноблокаторами;

4) синтетическими сахароснижающими средствами;

5) сердечными гликозидами.

2. Нежелательное взаимодействие возникает при комбинации многих лекарственных средств с:

1) опиоидными анальгетиками;

2) психостимуляторами;

3) антидепрессантами;

4) ноотропными средствами;

5) антипсихотическими средствами.

3. Фармакокинетическое взаимодействие лекарственных средств развивается при:

1) всасывании;

2) распределении;

3) взаимодействии с циторецепторами;

4) изменении физиологических функций;

5) депонировании.

4. Фармакокинетическое взаимодействие лекарственных средств развивается:

1) в результате изменения проницаемости ионных каналов;

2) при биотрансформации;

3) при воздействии на аллостерические центры циторецепторов;

4) при экскреции;

5) в результате влияния на транспортные системы в клетке.

5. Фармакодинамическое взаимодействие лекарственных средств развивается при:

1) взаимодействии с циторецепторами;

2) депонировании;

3) экскреции;

4) изменении проницаемости ионных каналов.

6. Всасывание лекарственных средств изменяют лекарственные средства:

1) изменяющие рН среды, из которой происходит всасывание;

2) изменяющие перистальтику кишечника;

3) вызывающие ингибирование ферментов биотрансформации;

4) вызывающие индукцию ферментов биотрансформации.

7. Лекарственные средства взаимодействуют при всасывании, если:

1) интервал между их приемом больше 4 ч;

2) интервал между их приемом меньше 2 ч;

3) для достижения их терапевтического эффекта требуется создание в крови максимальной концентрации;

4) их период полуэлиминации больше 12 ч.

8. Всасывание лекарственных средств группы слабых кислот уменьшают:

1) антацидные средства;

2) ингибиторы протонной помпы;

3) слабительные средства;

4) прокинетики;

5) блокаторы H2-рецепторов.

9. Всасывание лекарственных средств группы слабых кислот увеличивают:

1) аскорбиновая кислота;

2) антацидные средства;

3) м-холиноблокаторы;

4) ацетилсалициловая кислота;

5) ингибиторы холинэстеразы.

10. Всасывание лекарственных средств группы слабых оснований уменьшают:

1) аскорбиновая кислота;

2) антацидные средства;

3) м-холиноблокаторы;

4) ацетилсалициловая кислота;

5) блокаторы Н2-рецепторов.

11. Невсасывающиеся комплексы с препаратами кальция, магния, железа и алюминия в желудочно-кишечном тракте образуют:

1) макролиды;

2) тетрациклины;

3) фторхинолоны;

4) аминогликозиды;

5) диклофенак.

12. Ингибиторы гликопротеина Р всасывание его субстратов:

1) повышают;

2) уменьшают.

13. Биодоступность полярных, медленно всасывающихся лекарственных средств уменьшают:

1) м-холиноблокаторы;

2) ингибиторы холинэстеразы;

3) метоклопрамид;

4) натрия сульфат;

5) морфин.

14. Биодоступность полярных, медленно всасывающихся лекарственных средств увеличивают:

1) хлорпромазин;

2) неостигмина метилсульфат;

3) амитриптилин;

4) лоперамид;

5) ацеклидин.

15. Риск ульцерогенного действия нестероидных противовоспалительных средств в результате ослабления перистальтики увеличивают:

1) неостигмина метилсульфат;

2) атропин;

3) магния сульфат;

4) хлорпромазин;

5) морфин.

16. Действие местных анестетиков пролонгируют:

1) ацетилсалициловая кислота;

2) эпинефрин;

3) атропин;

4) фенилэфрин.

17. Фармакологический эффект при конкуренции лекарственных средств за связь с белками плазмы изменяется, если:

1) их связанная фракция больше 90%;

2) их связанная фракция составляет 20–30%;

3) объем их распределения больше 35 л;

4) они обладают небольшой широтой терапевтического действия.

18. При вытеснении сульфаниламидными средствами варфарина из связи с альбуминами плазмы появляется риск:

1) кровотечения;

2) тромбоза;

3) инфаркта миокарда.

19. Область распределения в легких кромоглициевой кислоты при одновременной ингаляции с β2-адреномиметиками:

1) увеличивается;

2) уменьшается.

20. Клинически значимое взаимодействие в процессе биотрансформации возможно при совместном применении:

1) гентамицина и атракурия безилата;

2) метронидазола и этанола;

3) налоксона и морфина;

4) фенобарбитала и варфарина;

5) меркаптопурина и аллопуринола.

21. При совместном применении индукторов биотрансформации и лекарственных средств с метаболическим клиренсом дозу последних:

1) повышают;

2) уменьшают.

22. С терапевтической целью применяют ингибиторы ферментов:

1) дисульфирам;

2) аллопуринол;

3) карбидопу;

4) клавулановую кислоту;

5) эритромицин.

23. Лекарственные средства, ацидифицирующие мочу, повышают реабсорбцию:

1) атропина;

2) ацетилсалициловой кислоты;

3) фенобарбитала;

4) платифиллина.

24. Лекарственные средства, алкализирующие мочу, повышают реабсорбцию:

1) эфедрина;

2) платифиллина;

3) варфарина;

4) ампициллина;

5) морфина.

25. Риск аритмогенного действия сердечных гликозидов увеличивают:

1) спиронолактон;

2) ацетазоламид;

3) кальция хлорид;

4) эналаприл;

5) эпинефрин.

26. Риск кровотечения при совместном применении с антикоагулянтами непрямого действия увеличивают:

1) линкомицин;

2) тетрациклин;

3) индометацин;

4) фитоменадион;

5) ампициллин.

27. Гипогликемическое действие синтетических сахароснижающих средств увеличивают:

1) β-адреномиметики;

2) β-адреноблокаторы.

28. Ингибиторы холинэстеразы пролонгируют паралич скелетных мышц, вызванный:

1) пипекурония бромидом;

2) суксаметония йодидом;

3) атракурия безилатом.

29. Паралич дыхательной мускулатуры, вызванный антидеполяризующими миорелаксантами, усиливают:

1) неостигмина метилсульфат;

2) гентамицин;

3) тетрациклин;

4) галантамин;

5) диазепам.

30. Гипертензивное действие эпинефрина извращается при совместном введении с:

1) пропранололом;

2) метопрололом;

3) празозином;

4) атропином;

5) хлорпромазином.

31. Фармакологические эффекты извращаются при совместном применении:

1) празозина и пропранолола;

2) атропина и ацетилхолина;

3) ниаламида и резерпина;

4) атенолола и дилтиазема;

5) хлорпромазина и эпинефрина.

32. Резерпин на фоне действия ниаламида:

1) истощает ресурсы норадреналина и дофамина в синапсах;

2) увеличивает содержание свободных фракций норадреналина и дофамина в синапсах;

3) уменьшает артериальное давление;

4) повышает артериальное давление;

5) вызывает манию.

33. β-Адреноблокаторы вызывают выраженную брадикардию и атриовентрикулярную блокаду при совместном применении с:

1) лидокаином;

2) атропином;

3) верапамилом;

4) дигоксином;

5) амлодипином.

34. β2-Адреномиметики могут не купировать бронхоспазм на фоне приема пропранолола в результате:

1) десенситизации циторецепторов;

2) уменьшения количества циторецепторов;

3) большего аффинитета антагониста к β2-адренорецепторам;

4) большего аффинитета агонистов к β2-адренорецепторам.

35. Комбинация глюкокортикоидов и нестероидных противовоспалительных средств увеличивает риск:

1) гипертонического криза;

2) гипергликемии;

3) ульцерогенного действия;

4) гипокалиемии.

36. Несовместимость бактериостатических антибиотиков с β-лактамными антибиотиками обусловлена:

1) влиянием β-лактамных антибиотиков только на микроорганизмы в стадии размножения;

2) конкуренцией антибиотиков за связь с ферментами микроорганизмов;

3) ускоренным эффлюксом β-лактамных антибиотиков.

37. Для коррекции лекарственного паркинсонизма, вызванного антипсихотическими средствами, применяют:

1) леводопу;

2) тригексифенидил;

3) наком;

4) бипериден.

38. Антигипертензивный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента уменьшают:

1) нестероидные противовоспалительные средства;

2) калийсберегающие мочегонные средства.

39. Переносимость алкоголя ухудшают:

1) цефоперазон;

2) кофеин;

3) метронидазол;

4) фуразолидон;

5) пирацетам.

40. Действие наркозных средств потенцируют:

1) аналептики;

2) ингибиторы холинэстеразы;

3) анксиолитики;

4) антидеполяризующие миорелаксанты.

41. Рациональные комбинации лекарственных средств — это:

1) гидрохлоротиазид и триамтерен;

2) метформин и глибенкламид;

3) суксаметония йодид и неостигмина метилсульфат;

4) оксациллин и доксициклин.

42. Рациональные комбинации лекарственных средств — это:

1) амитриптилин и метоциния йодид;

2) салметерол и флутиказон;

3) варфарин и амоксициллин;

4) пиперациллин и сульбактам.

43. Рациональные комбинации лекарственных средств при артериальной гипертензии — это:

1) эналаприл и спиронолактон;

2) периндоприл и индапамид;

3) празозин и нифедипин;

4) амлодипин и гидрохлоротиазид.

44. Рациональные комбинации лекарственных средств при ишемической болезни сердца — это:

1) изосорбида мононитрат и пропранолол;

2) молсидомин и нифедипин;

3) метопролол и верапамил;

4) ацетилсалициловая кислота и бисопролол.

45. Потенциально опасные комбинации лекарственных средств — это:

1) изониазид и пиридоксин;

2) изосорбида мононитрат и атенолол;

3) стрептомицин и фуросемид;

4) галотан и норэпинефрин;

5) фентанил и дроперидол.

46. Потенциально опасные комбинации лекарственных средств — это:

1) динитрогена оксид и пипекурония бромид;

2) нифедипин и изосорбида динитрат;

3) фентанил и диазепам;

4) цефазолин и фуросемид.

47. Нерациональные комбинации лекарственных средств — это:

1) сульфаниламид и бензокаин;

2) фуросемид и диклофенак;

3) дигоксин и калия и магния аспарагинат;

4) спиронолактон и гидрохлоротиазид.

 

Раздел 9