Модуль II. Частная патофизиология

Тема № 20. Патофизиология системы красной крови.

Физико-химические свойства. Эритроцитозы.

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

Вариант 1

Назовите основные виды нарушений объема циркулирующей крови (ОЦК):

1) нормоволемия

2) гиповолемия

3) гиперволемия

4.все выше перечисленное

2.Полицитемическая гиповолемия характеризуется:

1) повышением вязкости крови

2) снижением свертываемости крови

3) снижением вязкости крови

4) излиением крови в брюшную полость

3.К наиболее частым причинам кровопотери относят:

1.гемолиз эритроцитов при энзимопатиях

2. снижение свертываемости в сочетании с повышенной проницаемостью

3.нарушение целостности стенок сосудов

4.повышение свертываемости крови

4.Полицитемическая нормоволемия проявляется:

а) снижением вязкости крови

2) замедление тока крови в микрососудах

3) коллапс

4) снижение КЕК крови

5.Основными звеньями развития постгеморрагических состояний являются:

а) тромбоцитоз

б) увеличение объема циркулирующей крови

в) уменьшение объема циркулирующей крови

г) гиперперфузия органов и тканей

6.Исход кровопотери зависит от:

1)соотношения факторов свертывающей и противосвертывающей систем

2.)скорости кровопотери

3.)чувствительности органа или ткани к кровопотере

4)все перечисленное верно

7.Существенные расстройств системного кровообращения наблюдаются при:

1) гематоме

2) очаговое кровоизлияние

3) диффузное кровоизлияние

4) потеря 50% крови

8.Гиперволемии не проявляются:

1)уменьшение сердечного выброса

2)увеличением сердечного выброса

3)повышение АД

4)диссеминированное тромбообразование

Перечислите основные адаптивные механизмы компенсации кровопотери:

1) активация проивосвертывающей системы; 

2) уменьшение сердечного выброса;

3) восстановление белкового состава крови;

4) олигоцитемическая гиповолемия.

Перечислите при каких состояниях наблюдается простая гиперволемия:

1)переливание больших доз донорской крови;

 2)отеки;

3.незначительная физическая нагрузка;

4.патологическая жажда.

Вариант 2

1. К причинам, приводящим к развитию полицитемической гиповолемии относят:

1) острая кровопотеря

2) избыточное поступление в организм жидкости

3) длительная диарея или повышенное потоотделение

4) олигоурия

2.Охарактеризуйте понятие олигоцитемической гиповолемии:

1) снижение числа форменных элементов крови;

2) повышение числа форменных элементов крови;

3) эквивалентное увеличение форменных элементов и жидкой части крови;

4) увеличение ОЦК.

3.Олигоцитемической нормоволемия не характерно:

1)анемия

2)гемическая гипоксия

3)тромбоцитопения

4)лейкоцитоз

4.К механизмам срочной компенсации острой кровопотери относят:

1) анурия, олигоурия

2.полиурия

3) выход крови из депо

4) снижение способности Нв отдавать кислород тканям

5.Выделяют стадии компенсации кровопотери:

1) клеточная

2) сердечно-сосудистая

3) гидремическая

4) все перечисленное верно

6.Основное звено развития постгеморрагических состояний:

1)повышение АД

2)уменьшение объема циркулирующей крови

3)увеличениение перфузионного давления в сосудах

4)токсемия

7.Наиболее частая причина развития нормоцитемической гиповолемии:

1)хроническая кровопотеря

2)острая кровопотеря

3)переливание большого объема крови

4)гемолиз эритроцитов

8.Укажите изменения показателей функции сердечной системы при гиповолемии:

1)увеличение АД

2)снижение АД

3)увеличение минутного выброса крови

д)увеличение объемной скорости кровотока

9.Развитие полицитемической гиповолемии возможно при значительной потере жидкости через:

1) плевру при экссудативном плеврите

2) легкие при обширной пневмонии

3) почки при полиурии

4) все перечисленное верно

10.Лечение при кровопотере базируется на следующих принципах:

1)только патогенетический

2)только этиотропный

3)только симптоматичекий

4)все перечисленное верно

Вариант 3

1. Для гидремической компенсации при кровопотери характерно:

1) понижение секреции АДГ

2) секреция АДГ не изменяется

3) повышение уровня альдестерона

4) снижение уровня альдестерона

2.Течение и последствия кровопотери зависят от:

1)уровня холестерина в крови

2)уровня соляной кислоты

3) иммунологической реактивности

4)исходного состояния организма

3.В каких случаях возникает полицитемическая гиперволемия:

1) у пациентов с заболеваниями почек

2) при гипертермии

3) при эритремии

4) болезнь Вакеза

4.Как изменяются гемодинамические показатели впервые минуты после кровопотери:

1) уменьшается ОЦК

2) снижается минутный объем сердца

3) увеличение ЧСС

4) увеличение ОЦК

5.К основной функции системы крови относят:

1)инкриторная

2)секреторная

3.поддержание температуры

4транспортная

6.Полицитемическая гиповолемия развивается при:

1)при однократной рвоте

2)плазморрагии

3)обильном употреблении жидкости

4)острая массивная кровопотеря

7.К механизмам срочной компенсации при острой кровопотере относят:

1.снижение свертывания крови

2)повышение свертывания крови

3)снижение способности Нв отдавать кислород тканям

4)увеличение количества ретикулоцитов в крови

8. На исход кровопотери влияют следующие факторы:

1) активация протеосинтеза в печени

2) диаметр поврежденного сосуда

3) гиперхолистеринемия

4)уровень билирубина

9. Выделяют следующие виды гиповолемий:

1) простая, полицитемическая, олигоцитемическая

2) концентрационная, олигоцитемическая

3) смешанная

4) полицитемическая

10.Олигоцитемическая нормоволемия проявляется:

1) увеличением вязкости крови

2) увеличением свертываемости крови

3) гемической гипоксией

4) эозинофилией

 

 

Вариант 4

1.Причиной развития полицитемической гиперволемии является:

1) олигоурия

2) болезнь Вакеза

3) хроническая гемическая гипоксия

4) значительная физическая нагрузка

2.К основным звеньям патогенеза постгеморрагических состояний относят:

1) уменьшение объема циркулирующей крови

2) повышение вязкости крови

3) повышение притока венозной крови к сердцу

4) повышение перфузионного давления

3.Сердечно-сосудистая стадия компенсации при кровопотере характеризуется:

1)повышением уровня альдостерона в крови

2)активацией тока жидкости из тканей в сосудистое русло

3)повышением ударного выброса сердца

4) снижением ударного объема сердца

4.Полицитемическая нормоволемия проявляется:

а)артериальной гипотензией

б)артериальной гипертензией

в)агрегацией форменных элементов

г)снижением вязкости крови

5.К механизмам декомпенсации при острой кровопотере относят:

1) нарушение функции ЦНС

2)постгеморрагическая анемия

3) гипертония

4)выброс форменных элементов из депо

6.К механизмам поддержания ОЦК не относят:

1) систему лейкопоэза

2) систему эритропоэза

3) антидиуретический механизм

4) антинатрийуретический механизм

7.По виду поврежденного сосуда кровотечение может быть:

1) артериальным

2) наружное

3) внутреннее

4)острое

8. К компонентам системы крови относят:

1)нервно-гуморальный аппарат регуляции

2)кровеносные сосуды

3)органы кроверазрушения и органы кроветворения

4) сердце

9. Для костно-мозговой стадии компенсации при острой кровопотери характерно:

1) увеличение синтеза эритропоэтина

2) снижение синтеза эритропоэтина

3) снижение пролиферации эритроцитов

4) снижение пролиферации тромбоцитов

10.К изменения показателей ССС при гиповолемии относят:

1)повышение АД

2)повышение минутного объема выброса крови

3)снижение объемной скорости кровотока

4)выброс белков острой фазы

 

Вариант 5

1.Олигоцитемическая гиперволемия развивается при:

1) шоке

2) парантеральном введении физиологического раствора

3) острой кровопотере

4) спадении отеков

2.На исход острой кровопотери влияют:

1)объем потерянной крови

2)система эритродиереза

3)отеки

4)анурия

3.Простая гиперволемия наблюдается при:

1)хронических гипоксических состояниях

2)значительной физической нагрузке

3)эритроцитозах

4)острой кровопотере

4.К основное звено постгеморрагических состояний:

1)увеличение притока венозной крови к сердцу

2)увеличение минутного выброса крови сердцем

3)гипоксия,токсемия, ацидоз

4)гипертензия

5.Полицитемической гиповолемии развивается при значительной потере жидкости через:

1) легкие при обширной пневмонии

2) плевру при экссудативном плеврите

3)усиленном носовом дыхании

4) легкие при длительной гипервентиляции

6. Для гидремической стадии компесации острой кровопотери характерно:

1)активация реабсорбции натрия из первичной мочи в кровь

2)снишение уровня альдестерона

3)снижение секреции АДГ

4)секреция АДГ не изменена

7.Олигоцитемическая гиповолемия характеризуется:

1)уменьшение общего объема крови

2)увеличение общего объема крови

3)снижение числа форменных элементов крови и уменьшение общего объема крови

4)увеличение числа форменных элементов крови

8.Общими проявлениями гиперволемии являются:

1)повышение тромбообразования

2)увеличение объема циркулирующей крови

3)увеличение сердечного выброса

4) все выше перечисленное

9.Механизм не экстренной компенсации при острой кровопотере:

1) периферическая вазодилятация

2) выброс клеток из депо

3) активация эритропоэза

4 полиурия

10. Механизм несрочной компенсации острой кровопотери:

1) усиление гемопоэза

2)выброс клеток из депо

3) активация протеосинтеза

4) компенсация гемической гипоксии

 

ОТВЕТЫ ОТВЕТОВ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

Вариант 1	Вариант 2	Вариант 3	Вариант 4	Вариант 5
1. 1 2. 4 3. 3 4. 1 5. 5 6. 2 7. 2 8. 5 9. 3 10. 4	1. 4 2. 3 3. 3 4. 1 5. 2 6. 4 7. 1 8. 1 9. 2 10. 4	1. 1 2. 4 3. 1 4. 1 5. 4 6. 3 7. 4 8. 2 9. 4 10. 3	1. 4 2. 2 3. 1 4. 3 5. 2 6. 4 7. 2 8. 4 9. 1 10. 3	1. 4 2. 2 3. 4 4. 3 5. 4 6. 1 7. 1 8. 2 9. 3 10. 3

 

ТЕСТЫ ИТОГОВОГО УРОВНЯ

ВАРИАНТ № 1