Методом этиотропной терапии при респираторном ацидозе является:

1) коррекция печеночной недостаточности

2) восстановление проходимости дыхательных путей

3) парентеральное введение раствора хлористого натрия

4) дыхание газовыми смесями с повышенным парциальным давлением СО₂

340. Какое расстройство КЩС возникает у больного при продолжительной диарее:

1) газовый ацидоз

2) метаболический ацидоз

3) выделительный алкалоз

4) выделительный ацидоз

341. Какое нарушение КЩС развивается у больного при тяжёлом воспалении:

1) выделительный ацидоз

2) метаболический ацидоз

3) экзогенный ацидоз

4) газовый алкалоз

342. Укажите почечный механизм компенсации сдвигов кислотно-основного состояния:

1) ресинтез гликогена из молочной кислоты

2) активация гемоглобинового буфера

3) экскреция кислых и щелочных соединений

4) альвеолярная гиповентиляция

343. Причиной экзогенного ацидоза является:

1) голодание

2) отравление уксусной кислотой

3) потеря кишечного сока

4) длительный прием щелочной пищи

344. Срочный механизм компенсации респираторного ацидоза это:

1) торможение ацидогенеза

2) активация ацидогенеза

3) усиление аммониогенеза

4) действие гемоглобинового буфера

345. Назовите основной принцип коррекции негазовых ацидозов:

1) устранение из организма избытка оснований (ОН^-)

2) устранение из организма избытка кислот (Н⁺)

3) устранение дефицита СО₂ в организме

4) восстановление проходимости дыхательных путей

346. Показатель ВВ при некомпенсированном респираторном ацидозе равен:

1) 56 ммоль/л

2) 43 ммоль/л

3) 50 ммоль/л

4) 29 ммоль/л

347. Клиническим проявлением респираторного алкалоза в стадии декомпенсации является:

1) усиление дыхания

2) снижение нервно-мышечной возбудимости

3) артериальная гипертензия

4) повышение нервно-мышечной возбудимости

348. Долговременный механизм компенсации выделительного алкалоза это:

1) гиповентиляция легких

2) активация ацидогенеза

3) увеличение выделения почками HСO₃^-

4) активация гемоглобинового буфера

Каким будет значение рН крови при некомпенсированном метаболическом ацидозе:

1) 7,34 – 7,30

2) 7,52 – 7,65

3) 7,46 – 7,52

4) 7,19 – 7,10

350. Одна из причин метаболического алкалоза это:

1) первичный гиперальдостеронизм

2) гипервентиляция лёгких

3) хронический обструктивный бронхит

4) хроническая почечная недостаточность

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ:

ВАРИАНТ № 1

Охарактеризуйте понятие – «убиквитарность опухолевого процесса».

2. Больной Д. 65лет, находится в клинике по поводу рака желудка. Анализ крови: эритроцитов – 1,5 Т/л, Нв – 58 г/л, ЦП – 1,2, ретикулоцитов 1%, лейкоцитов 2,8 Г/л. Мазок крови: макроцитоз, пойкилоцитоз, т. Жолли, кольца Кебота, гигантские полисегментированные нейтрофилы.

Проведите патофизиологический анализ периферической картины крови, объясните причины и механизм выявленных изменений.    

ВАРИАНТ № 2

Охарактеризуйте основные положения онкогенной концепции бластной трансформации клетки, этапы формирования и активации онкогена

2. Больной М. 54 года, доставлен в клинику в тяжелом состоянии. Жалобы – общая слабость, сильное похудание. В последние 5-6 дней после каждого приема пищи ощущает боль в подложечной области, сопровождающуюся рвотой. При исследовании КЩС выявлено: рН-7,55; рСО₂-60 мм рт. ст.; ВВ-54 ммоль/л; СВ-29 ммоль/л; ВЕ -+18ммоль/л. Проведите патофизиологический анализ КЩО (обоснуйте тип его нарушения, причины и механизм развития).

ВАРИАНТ № 3

Перечислите основные патогенетические механизмы, обуславливающие развитие отеков при нефротическом синдроме.

2. Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ВАРИАНТ № 4