Методика обследования психофизического развития ребенка

Содержание всех диагностических заданий соответствует нормативным возрастным показателям развития ребенка. Полученные данные, их анализ и сопоставление с нормой позволяют сделать вывод об особенностях всех линий развития ребенка, которые в условиях слуховой депривации страдают в первую очередь. Исследование слуховой функции предшествует выявлению состояния двигательной сферы, зрительной ориентировки, действию с игрушками, эмоционального поведения, речевых проявлений. Отставание по этим линиям развития может быть выражено различно: по всем показателям одинаково тяжело или мозаично в тяжести; отставание в овладении теми или иными умениями временные (например, более позднее овладение основными двигательными функциями). Полученные диагностические данные необходимо рассматривать как диагностику развития, то есть как определение содержания целенаправленного педагогического воздействия на ребенка. Контроль за развитием ребенка младенческого возраста целесообразно осуществлять ежемесячно, так как один месяц от другого характеризуется значительными новообразованиями.

Первые 10 дней после рождения ребенка. Проверяется прежде всего наличие зрительных ориентировочных реакций. Для контроля за их проявлением используется погремушка с шаром (диаметр 5–6 см). Проверяется способность ребенка к зрительной концентрации на погремушке и слежение за ее передвижением. Взрослый держит игрушку на расстоянии 40–50 см над грудью ребенка, лежащего на спине, и медленно ее перемещает 2–3 раза вправо и влево (до 30 см). Если ребенок не фиксирует взгляд на игрушке (не следит), необходимо найти такое положение головы ребенка и то направление его взгляда, при котором он воспринимает зрительное пространство.

10–18 дней жизни ребенка. Продолжается осуществление контроля за проявлением у ребенка зрительных ориентировочных реакций. Используется любая яркая игрушка, которую взрослый раскачивает в руке, привлекая внимание к ней лежащего на спине ребенка. Когда сосредоточие вызвано, взрослый остается неподвижным и держит игрушку на высоте 40–50 см от глаз ребенка. Ожидаемая реакция от ребенка: затормаживание и фиксация взгляда на игрушке или лице взрослого в течение 5–10 секунд. При затруднении проявления реакции взрослый может наклониться над ребенком, удалиться.

Возраст ребенка – 1 месяц. Проверяется способность ребенка к слежению за движущимся предметом. Используется яркая игрушка, которую взрослый раскачивает перед лежащим на спине ребенком. Игрушку необходимо приближать, удалять в сторону на расстоянии до 10 см, поднимать вверх на расстоянии до 70 см, затем медленно передвигать вправо и влево на расстоянии 20–30 см на высоте 40–50 см от глаз ребенка. Ожидаемая реакция ребенка: концентрация взгляда на игрушке, плавное слежение с поворотом головы вправо и влево. Ребенку может быть оказана помощь в виде повторения несколько раз движения игрушки с одновременным легким воздействием на его туловище.

Эмоциональное поведение. С целью выявления эмоциональных реакций взрослый создает определенные условия: он наклоняется над ребенком, лежащим на спине, улыбается, разговаривает, слегка поглаживает. Ожидаемая реакция ребенка: неяркая улыбка.

Развитие общих движений: приподнимание головы и удержание ее в течение 5 секунд. Для проверки таких действий ребенка кладут на живот, выпрямляют руки, а при необходимости – поглаживают по спине.

Предпосылки развития речи. Взрослый до пяти раз ласково и певуче произносит звуки, наклонившись над ребенком на расстоянии 25–30 см. Ожидаемые ответные реакции ребенка: голосовые проявления в виде отдельных вокализаций.

Возраст ребенка – 2–3 месяца. Проводится наблюдение за проявлением зрительных ориентировочных реакций. Проверяется способность ребенка концентрировать взгляд на неподвижном предмете или лице. С этой целью игрушка подвешивается над лицом ребенка,  лежащим на спине, на высоте 50–70 см. Ожидаемая реакция ребенка – концентрация взгляда на объекте в течение 20–25 секунд. С 3-х месяцев проверяется способность ребенка, находящегося в вертикальном положении на руках у взрослого, концентрировать взгляд на игрушке или лице в течение 10 секунд. (игрушку показывает второй взрослый). Для выявления способности ребенка к длительному слежению за двигающейся игрушкой взрослый медленно передвигает игрушку вправо и влево один раз в каждую сторону на высоте 40–50 см (диаметр игрушки – 5–10 см). Ожидаемая реакция ребенка – непрерывное слежение за игрушкой в течение 10–15 секунд с поворотом головы вправо и влево.

Эмоциональное поведение. Взрослый наклоняется над ребенком и, улыбаясь, ласково и оживленно разговаривает с ним в течение 25–30 секунд (повторяется несколько раз). Ожидаемые реакции ребенка: появление улыбки, издание тихих и коротких звуков, сгибание и разгибание ног и рук (проявление признаков «комплекса оживления»).

Развитие общих движений. Проверяется способность ребенка к подниманию и удержанию головы в течении 5 секунд. Для стимуляции используется яркая игрушка, две погремушки (шарики на кольцах диаметром 10–15 см). Если ребенок, лежа на животе, в течение 2 секунд не поднимает голову, перед ним на расстоянии 30–40 см ставится игрушка и медленно поднимается вверх. Ожидаемые действия ребенка: невысокое поднимание головы и удержание ее около 5 секунд. Ребенку может быть оказана помощь со стороны взрослого: укладывание рук ребенка под его грудь, придерживание ног, поглаживание по спине.

Движения рук (с 3-х месяцев). Для стимуляции движения рук на перекладине над кроватью подвешиваются погремушки на расстоянии 10–15 см от лежащего на спине ребенка (при необходимости игрушки могут быть опущены ниже). Ожидаемые действия ребенка: оживление, выпрямление рук и случайное наталкивание на игрушку; разжимание пальцев в процессе попыток захватить игрушку; слежение глазами за движениями рук.