Педагогическая проверка слуха

Одной из причин отклонений в развитии ребенка может быть даже незначительное снижение слуха. Дети первых трех месяцев жизни при сохранном слухе способны реагировать на звуковые стимулы путем слухового сосредоточения, которое выражается в полном или частичном торможении общих или сосательных движений, расширении глазных щелей, повороте глаз в сторону хорошо знакомого взрослого. Наиболее отчетливо реакция появляется при подаче длительного сигнала на недалеком от ребенка расстоянии во время крика (ребенок постепенно замирает, перестает двигаться). В спокойном состоянии ребенок в ответ на резкий звук может вздрогнуть всем телом, могут расшириться глазные щели. Все реакции ребенка можно характеризовать как безусловно-ориентировочные, и в этом возрасте при нормальном слухе они возникают на расстоянии 2–3 метров на все звуковые стимулы.

Безусловные реакции имеют тенденцию к быстрому угасанию, то есть при многократном повторении одного и того же сигнала ребенок перестает на него реагировать. Чтобы получить достоверные данные до того, как реакция угаснет, сигналы как неречевые, так и речевые следует подавать от более тихого к более громкому. Максимальное расстояние подачи звука – 3 метра. В случае отсутствия реакции расстояние следует постепенно сокращать до появления ответного сигнала, а затем все опять повторить с большего расстояния (с 3-х метров).

В качестве источников звука следует использовать шарманку (высокочастотное звучание), дудку (среднечастотное звучание), барабан (низкочастотное звучание) и произнесение слогосочетаний типа «па-па-па», «пи-пи-пи», имя ребенка голосом разговорной громкости и шепотом.

Дети в возрасте до 3-х месяцев жизни. Ребенка располагают на пеленальном столе. Один взрослый наклоняется над ребенком, привлекая его внимание к своему лицу или игрушке. Второй взрослый подает длительные сигналы справа и слева (в разной последовательности с интервалами не менее 30 сек.). Если у ребенка отмечается реакция на все предложенные стимулы и голос (разговорный и шепотный) на одном и том же расстоянии (на 1,5, 2 или 3 метра и т. д.), можно предположить, что слух – в пределах физиологической нормы.

Если у ребенка отсутствует реакция на один или несколько стимулов или расстояния, при которых появляется реакция на те или иные звуковые сигналы, неодинаковы, то такой ребенок нуждается в аудиологическом обследовании в связи с подозрением на снижение слуха.

Дети в возрасте 3–6 месяцев жизни. Методика проведения проверки слуха та же, что и относительно детей до 3-х месяцев, и ожидаемые реакции ребенка – также, но дети старше 3-х лет могут реагировать и поворотом головы в сторону источника звука. Максимальное расстояние подачи звукового сигнала – 4 метра. Чем младше ребенок, тем меньшее расстояние, на котором может появиться реакция на звуковые стимулы. Если у ребенка отмечается реакция на все неречевые стимулы и шепот на одном и том же расстоянии в пределах 3–4 метров, то можно предположить, что его слух находится в пределах физиологической нормы. Но если отсутствует реакция на один или несколько стимулов или расстояния, при которых появляется реакция на тот или иной стимул, неодинаковы, то ребенок нуждается в специальном аудиологическом  обследовании.

Дети в возрасте 6–12 месяцев жизни. Нормальная реакция в этом возрасте – поворот глаз или головы в сторону источника звука, который находится сзади, справа, слева (источники звука те же и методика обследования та же,  что и для детей предыдущих групп). Звуковые сигналы подаются с расстояния 4–6 метров. Чем старше ребенок, тем расстояние больше. Ребенок может не только лежать на пеленальном столе, но и сидеть на руках у взрослого перед столом с игрушками, на которые взрослый обращает внимание ребенка. Если у ребенка отмечается реакция на все неречевые стимулы и шепот на одном и том же расстоянии в пределах 4–6 метров, то можно предположить, что слух ребенка в пределах физиологической нормы. При отсутствии реакции на какие-либо звуковые сигналы или расстояния, при которых она появляется, разные (меньше при восприятии звучания шарманки и шепота и больше при восприятии дудки, барабана, голоса разговорной громкости), то такой ребенок нуждается в специальном аудиологическом обследовании в связи с подозрением на снижение слуха.