Особенности анестезии при гинеклогических операциях

(КО 11)

1. Больной 26 лет без указаний на экстрагенитальную патологию показано удаление маточной трубы по поводу гидросальпинкса лапороскопическим методом.

         Оптимальной методикой анестезии при эндохирургических вмешательствах в гинекологии является:

         А. Местная анестезия;

        = В. Эндотрахеальный наркоз;

         С. Внутривенная анестезия.

         D.Парацервикальная анестезия

         Е.Операция проводится без обезболивания

1. На операции по поводу миомы матки подготовлена больная 56 лет. Предполагаемый объем операции – экстирпация матки с придатками. От чего зависит выбор метода обезболивания в данном случае?

А.От возраста женщины

=В.От характера оперативного вмешательства.

С.Не зависит ни от каких факторов

D.Операцию можно проводить без обезболивания

Е.От величины миоматозного узла.

1. На операции по поводу миомы матки подготовлена больная 56 лет. Предполагаемый объем операции – экстирпация матки с придатками.Какой метод обезболивания необходимо применить в данном случае?

А.Местная анестезия

=В.Комбинированный эндотрахеальный наркоз

С.Внутривенный наркотик ультракороткого действия

D. Не имеет значения

Е.Зависит от возраста женщины

1. В гинекологическое отделение поступила больная 24 лет с подозрением на внематочную беременность, разрыв трубы, внутрибрюшное кровотечение. С диагностической целью назначена пункция брюшной полости через задний свод влагалища.Какой метод обезболивания необходимо применить в данном случае?

А.Не имеет значения

В.Комбинированный эндотрахеальный наркоз

=С. Внутривенный наркотик ультракороткого действия

D.Операцию можно проводить без обезболивания

Е.Зависит от возраста женщины

1. В операционную гинекологического отделения доставлена больная 38 лет с мочеполовым свищем. У больной трахеит.Какой из методов обезболивания является наиболее оптимальным в данном случае?

=А.Перидуральная анестезия

В.Комбинированный эндотрахеальный наркоз

С.Внутривенный наркотик ультракороткого действия

D.Операцию можно проводить без обезболивания

Е.Зависит от возраста женщины

 

БЕСПЛОДИЕ В БРАКЕ (срс 6)

1. При диагностической лапароскопии у больной 34 лет, обратившейся в клинику по поводу бесплодия, обнаружены: геморрагический выпот в брюшной полости, «пороховые ожоги», звездчато-рубцовые повреждения. Маточные трубы проходимы с обеих сторон. Яичники визуально не изменены. Произведена биопсия указанных образований, биоптат отослан на гистологическое исследование.

         Укажите адекватный метод лечения указанной больной:

=А. Лазерная вапоризация.

В. Лапаротомия.

С. Стимуляция овуляции.

D. Противовоспалительная терапия.

Е. Гинекологический массаж.

398.25-летняя пациентка отмечает отсутствие беременностей в течение 5 лет. Оперирована дважды по поводу трубных беременностей. Каким методом можно решить вопрос о восстановлении

            генеративной функции у данной женщины? 

=А. Экстракорпоральное оплодотворение и трансплантация эмбриона. 

В. Внутриматочная искусственная инсеминация. 

С. Интрацервикальное искусственное осеменение. 

D. Коррекция функции яичников. 

Е. Инсеминация спермой донора.

1. Женщина 25 лет обратилась к женскую консультацию с жалобами на бесплодие. В браке 1 год, без использования контрацепции. Из анамнеза известно, что неоднократно лечилась в гинекологическом отделении по поводу обострения хронического аднексита. Наиболее вероятный диагноз?

= А. Бесплодие II.

В. Хронический аднексит.

С. Бесплодие I.

D. Апоплексия яичника.

Е. Пельвиоперитонит.

400.*В гинекологическое отделение поступила больная 28 лет с жалобами на бесплодие в течение 2 лет. Из анамнеза: 3 искусственных аборта, менструальный цикл без особенностей. Муж обследован – спермограмма в норме.Какое из перечисленного следует назначить первым? 

=A. Метросальпингографию 

B. Лапароскопию

C. Стимуляцию овуляции 

D. Курсы гидротубаций 

E. Инсеминацию спермой донора 

401.*Больная 32 лет жалуется на отсутствие беременностей в течение 5 лет супружеской жизни. Базальная температура двухфазная. Муж обследован - здоров. При метросальпингографии - маточные трубы наполняются контрастом до ампулярного отдела, в брюшной полости контраста нет.

         Что из перечисленного наиболее целесообразно назначить при лечении этой больной? 

A. Лапароскопическую пластику маточных труб 

B. Курсы гидротубаций

C. Стимуляцию овуляции 

D. Экстракорпоральное оплодотворение 

=E. Инсеминацию спермой донора 

402.*У больной 29 лет в анамнезе 3 замершие беременности, на протяжении последних 3 лет не беременеет.

           Какие исследования необходимы для выявления причины данной патологии? 

A. Бактериологическое исследование вагинального содержимого  

B. Обследование на сифилис 

C. Обследование на туберкулез 

D. Клинический анализ крови 

=E. Обследование на TORCH-инфекции, медико-генетическое консультирования 

403.*Женщина 18 лет жалуется на отсутствие беременности на протяжении 1 года регулярной половой жизни. От беременности не предохраняется. Беременностей не было. При бимануальном исследовании патологии не выявлено. С какого метода следует начинать обследование этой пары?  

=A. Спермограммы. 

B. Гистеросальпингографии. 

C. Лапароскопии. 

D. Тестов функциональной диагностики.  

E. Бактериологического посева.

404.На прием к врачу обратилась женщина с жалобами на бесплодие. Основные симптомы: ожирение, гирсутизм, гипоменструальный синдром. При УЗИ органов малого таза выявлена гиперплазия эндометрия. Признаком какого состояния является данное заключенне? 

A. Персистенция желтого тела 

B. Воспалительный процесс эндометрия

 =C. Хроническая ановуляция 

D. Гипотиреоз   

E. Нормальное состояние эндометрия 

1. Женщина жалуется на нерегулярный менструальный цикл в течение 2 лет. Длительность менструального цикла 30-50 дней. На протяжении года беременностей не было.

        Какое исследование следует назначить в первую очередь для уточнения причин бесплодия?

А. Лапароскопия.

В. Спермограмма полового партнера.

 =С. Измерение базальной температуры.

D. Посткоитальная проба.

Е. Гистероскопия.