Тема: врачебный взгляд на домашние роды

(Т.А. Бачурина)

Последние 7 лет я имею удивительную возможность наблюдать за детьми, родившимися дома.

Сначала, имея традиционные взгляды и негативный опыт работы в отделении реанимации для новорожденных, мне было трудно понять и родителей, и тех, кто им помогает родить ребенка дома. Общеизвестен риск возможных осложнений в родах, и лучше всего об этом знают профессионалы, но, тем не менее, даже среди них есть предпочитающие для своего ребенка домашнее рождение.

В Москве уже 10 лет ежегодно происходит около тысячи домашних родов. В ЗАГСах появились специальные анкеты для регистрации детей, родившихся таким образом. Это явление комментирует пресса, ТВ, есть информация в Интернете, можно познакомиться с разнообразными видеоматериалами о естественных родах в медико-психологических центрах по подготовке беременных пар к родам. И, наконец, есть опыт тех, кто родил своих детей дома - нередко не одного-двух, а трех и даже больше!

По прогнозу некоторых специалистов через 10 лет в России, как уже сейчас во многих странах Европы, около половины родов будут происходить дома.

Безусловно, домашние роды возможны не для всех желающих. Учитывается много медицинских данных, результаты обследования женщины и ребенка, возможные факторы риска, и, даже при отсутствии таковых, иногда роды, начавшись дома, заканчиваются в стационаре. И, разумеется, очень важно присутствие на родах опытных и компетентных специалистов. К сожалению, мне известны как профессиональные акушеры, так и непрофессиональные. В моей практике были ситуации, когда родившемуся в критическом состоянии младенцу не могли оказать даже элементарную доврачебную помощь, так как принимающие роды люди совершенно не знакомы с проблемами новорожденных детей и иногда не имеют медицинского образования. В Москве был случай, когда ребенок, экстренно нуждавшийся в искусственной вентиляции легких по жизненным показаниям, на несколько часов был помещен в ванну, после чего в усугубившемся состоянии был доставлен в отделение реанимации с массивной аспирацией околоплодных вод. А домашним акушерам, которые принимали роды, термин "аспирация" даже не был известен.

Случается и так, что пара в родах остается без предполагаемых акушеров, - они не торопятся приехать ночью и дают советы по телефону, а рождение малыша в лучшем случае омрачено серьезным стрессом и растерянностью родителей.

Таким образом, имеющаяся у нас альтернатива больничным родам очень привлекательна в психологическом отношении, но не всегда совершенна в плане гарантированной помощи в случае экстренной ситуации в родах, особенно при кровотечении у женщины в послеродовом периоде и при необходимости проведения реанимационных мероприятий новорожденных. Ведь иногда нормальное родоразрешение не исключает рождение ребенка в тяжелом состоянии (например, при патологии пуповины - обвитие, пережатие или выпадение). Конечно, чаще происходят неосложненные роды, но иногда случаются и трагедии, так как большинство домашних акушеров готовы принимать только неосложненные роды и не владеют навыками реанимации у новорожденных.

Несколько лет назад в США появились клиники для естественных родов, где наблюдают в течение суток за родовой деятельностью, не прибегая к введению медицинских препаратов, и лишь только через сутки, если не предполагается скорое родоразрешение, подключают медикаменты. Видимо, эта позиция ближе к "золотой середине". Мы же пока имеем только два варианта родов: в клинике, где зачастую имеет место неоправданное увлечение медикаментозным ведением родов, и дома, где встречается игнорирование достижений цивилизации, даже когда это явно необходимо.

Совершенно ясно, что сейчас уже не все готовы смириться со строгостью санитарно-эпидемического режима (напоминающего скорее тюремный), царящего в наших роддомах, тем более, что подобных мер предосторожности в цивилизованных странах нет. В Москве уже появились роддома с "семейными палатами", где в первые дни жизни малыша мама и папа могут находиться вместе с ним. Но оплатить такие роды (до 1000 долларов) у большинства молодых пар нет невозможности.Еще в восьмидесятые годы, работая в Германии, я узнала, что родившемуся ребенку лучше всего оказаться на животе у мамы и дотянуться до ее груди, а не очутиться на медицинском лотке, а после отделения от плаценты - вдали от мамы. В итоге, жизненно важный контакт с кожей и грудью мамы откладывается на несколько часов, а нередко и на несколько дней. Если же у ребенка, родившегося в нашей стране, есть серьезные нарушения здоровья, он обречен на отсутствие контакта с родителями на очень долгое время. Разобщение мамы и ребенка, - особенно сразу после его рождения, - недопустимая вещь, это катастрофа для ребенка (исключение составляют лишь дети, нуждающиеся в экстренной реанимации).

Более того, в зарубежных клиниках придают огромное значение присутствию родных рядом с детьми, находящимися в тяжелом состоянии. Например, там используют метод "кенгуру" -выкладывание детей из кювеза к родителям на грудь, за пазуху, кожа к коже. У нас же можно месяцами не видеть своего ребенка, если он находится в отделении реанимации. У них к работе даже со здоровыми новорожденными допускаются только медсестры, прошедшие специальную шестилетнюю подготовку. У нас - медсестры общего профиля двух-, трехлетнего обучения. То есть, "там" выхаживают детей не только с помощью первоклассной аппаратуры и гораздо лучше подготовленного персонала, но и участию родителей придается огромное значение.

Для меня стало очевидным, что если я вижу не очень благополучного младенца, родившегося дома (например, с недостаточной массой тела, признаками морфофункциональной незрелости, из двойни, или даже с риском по развитию инфекции), к моему бесконечному удивлению, эти дети раньше и успешнее адаптируются к внеутробной жизни, видимо, благодаря исключительному контакту со своими близкими, прибывая в исцеляющем поле любви, и, разумеется, минуя контакты со "злой" госпитальной флорой.

Меня очень радует отсутствие родового травматизма в домашних родах. Если в роддоме родовая опухоль больших размеров на головке ребенка, перелом ключицы (даже у детей менее трех килограмм весом) - обычное явление, а кефалогематома (то есть серьезные повреждение костей свода черепа) встречается даже у детей, извлеченных через разрез матери при кесаревом сечении, то у "домашних" детей даже маленькая родовая опухоль на головке - редкость. Перелома ключиц и других костей я не встречала даже у детей с весом более четырех килограмм. И, конечно же, нет детей, стрессированных окситоцином (это достаточно большая группа новорожденных, матери которых получили стимуляцию родовой деятельности). Эти дети имеют неврологическую симптоматику, чаще в виде синдрома гипервозбудимости, а в последующем нередко невротические реакции, эмоциональные и поведенческие нарушения, трудности в социальной адаптации.

Еще об одном возможном осложнении родов - кесаревом сечении. Для него есть абсолютные и относительные показания. В первом случае родоразрешение через естественные родовые пути по какой-либо причине невозможно; это в среднем 5-8% от общего количества родов. В некоторых роддомах этот показатель достигает 16%, что нередко обусловлено коммерческим мотивом.

Особое положение занимает так называемое плановое кесарево сечение, когда находящимся в отделении патологии беременным женщинам планируется проведение этой операции по заранее составленному графику (понедельник, среда, пятница). При этом не учитывается настоящая готовность ребенка появиться на свет, так как для одного срок беременности 39 недель вполне приемлем, а для другого - недостаточен. Есть категория детей, по степени зрелости несоответствующая календарному сроку беременности, и для них жизненно важно побыть внутри мамы до срока, предполагаемого природой, а не графиком в клинике. Плановое кесарево сечение рекомендуется проводить при оптимальных условиях, лучше при предвестниках родов или даже начавшейся родовой деятельности.

Еще недавно женщинам с рубцом на матке, то есть при имеющемся анамнезе кесарево сечение, была уготована участь только повторной операции. Сейчас есть возможность родить через естественные родовые пути. Этим успешно занимаются в Московском областном НИИ Акушерства и Гинекологии (МОНИАГ) под руководством доктора медицинских наук Л. Логутовой. "Кесарята", то есть дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, относятся к группе повышенного риска. Они наблюдаются в палате интенсивной терапии, так как нередко уних отмечается синдром дезадаптации: нарушение дыхания, вплоть до апноэ (то есть остановки дыхания), метаболические и функциональные отклонения, снижение иммунитета. Иногда их извлекают в состоянии наркотической депрессии, и они нуждаются в искусственной вентиляции легких. Перинатальные психологи упоминают о "сенсорной депривации" относительно "кесарят", то есть об отсутствии ощущений, свойственных детям, родившихся естественным образом. Ими обсуждаются возможные нежелательные последствия этого явления.

А пока хочется надеяться, что нашим малышам будет легче и приятнее появляться в этом мире, ибо это зависит только от нас с вами.

Т.А. Бачурина,

врач-микропедиатр материал предоставлен Центром "Крошка"

Сергей Вяткин. e-mail: [e-mail]

РОДЫ В ВОДУ

Подготовка

...Ну вот, наконец, моя жена вышла в отпуск по беременности и в один из выходных дней сказала мне, что записалась на курсы по подготовке к родам и гимнастике для беременных.

Я когда-то слышал, что подобные курсы на Западе семейные пары слушают вместе, так что не почувствовал никакого дискомфорта от того, что темой наших первых занятий будут роды, и слушать мы ее будем вместе.

Ну ладно, сели и приехали в типичный постсоветский клуб в цоколе здания на «Столетии». Стандартная обстановка: затхлое помещение, обшарпанная мебель. Сидит группа беременных женщин. Для себя замечаю, что многие ~ чуть ли не вчерашние школьницы. Многие пришли с мужьями. Занятие больше похоже на толковый инструктаж: что, как, когда, что необходимо делать во время родов роженице, мужу, ну и т.д. Чувствую, что лучше записывать, но с облегчением замечаю, что Светлана уже вовсю пишет. Тут лектор прерывается и говорит, что вот из нашей группы, вы помните эту пару, недавно родили мальчика. Дальше идет стандартный набор приличествующих фраз типа роды «прошли хорошо», «ребенок и мама чувствуют себя хорошо». Тут она начинает говорить, что папа боялся перерезать пуповину, взять ребенка на руки... «Что-то я не понял... Ну ладно,» ~ думаю, ~ «посмотрим-разберемся...»

Через некоторое время приходит жутко счастливый, невыспавшийся отец и сразу с порога говорит, что они рожали дома в ванне, что все четко... «Опа-на!» ~ тут до меня доходит, ~ «да это же типа "Клуба самоубийц", только с другим названием ~ "Рожайте дома в воду".» Сижу, пытаюсь осмыслить технологию. Выходит достаточно просто: ванна, пачка морской соли, нитки, сода, спирт или водка, ножницы ~ ну, практически и все. Сразу мелькнула мысль, что, правда, возможны перебои с водой. Ладно, пытаюсь осмыслить, что говорит счастливый отец. Понятно ~ что-то об абсолютно «охеревшей» теще, что даже кот не в состоянии ее понять, очень много благодарности клубу, что все хорошо получилось, друзьям, кто реально помогает и добрым словом, и делом: кто-то собрал кроватку, кто-то что-то помог убрать, принес продукты. Дальше рассказывает, что когда приходят друзья, показывает ребенка и всем желающим ~ плаценту.

Адекватное восприятие ситуации, похоже, начало возвращаться ко мне, и я не вытерпел и спросил, на что похожа плацента. «Ну», ~ говорит он, ~ «печень», ~ и добавляет: ~ «я храню ее в морозилке». Почему-то это окончательно добило меня. «Ладно», ~ думаю, ~ «расслабься ~ времени еще вагон (два месяца), можно поговорить с роддомами. Там у них платные роды, реанимация и все такое прочее». Сидим дальше, слушаем лекцию. Сам ход лекции увлекает меня. Все очень конкретно ~ что делать, приводятся в качестве примера реальные ситуации, как и что бывает. Обстановка напоминает КСП на выезде: чай с сушками, общая тема.

Сколько себя помню я всегда с интересом относился к теме родов. Конечно, в первую очередь интересно, как я сам родился. Слушаю лекцию, сравниваю то, о чем говорила мне мама. Все сходится. Со мной у матери проблем не было. Ну слава богу, наконец, на четвертом десятке хоть узнал, как по уму появиться на свет.

Теоритические занятия проводились раз в неделю, так что к концу второго месяца я стал вполне разбираться, что к чему. Для полного понимания, как все должно происходить, здорово помогла видеокассета с родами в воду и традиционно, т.е. «на сухую». В общем, с багажом полученных знаний и с составленным нами письменным договором мы двинули на переговоры с роддомами. Конечно, вы не найдете ни одного человека (женщины), который мог бы сказать что-нибудь хорошее о совковых роддомах. Я знаю десятки американок и русских, рожавших за границей, и ничего подобно негативного не слышал о тех роддомах.

Итак, мы решили провести разведку. Так или иначе можно с ними хотя бы подружиться, тем более ~ роды мы собираемся оплатить. Хорошо, назначили встречу, приезжаем к роддому. Роддом выглядит как нечто среднее между колонией и казармой: железные двери, решетки на окнах, и, в довершение всего, нет парковки и дорога разбитая; т.е. женщину вполне чувствительно трясет почему-то именно перед роддомом, хотя проехали мы практически весь город. Ладно, заходим в приемное отделение, объясняем, что назначена встреча с зав. отделением. Выхожу. Ждем минут пятнадцать. Понимаю, что одна из анемичных девиц продолжает говорить по телефону о своих личных делах и что на мою просьбу просто никто не отреагировал. Жду когда смолкнет пустой базар, объясняю, вторично. Через полчаса появляется заведующая (с которой заранее договорились о времени и месте встречи). Говорить со мной она отказывается и энергично приступает к осмотру Светланы. Когда я снова захожу в приемную, Светлана сидит понурая, появляется гадкое ощущение, что придется что-то втолковывать, как говорится, за свои же деньги.

Пытаюсь начать разговор с того, что я хочу находиться с супругой во время родов. Меня вполне бесцеремонно перебивают вопросом о моем образовании. Захотелось мрачно сострить, что я патологоанатом, но вместо этого несу какую-то чушь про то, что хоть я и закончил университет по специальности математик, я знаю много докторов, которые вполне грамотно обращаются с компьютером. Мой пассаж не возымел никакого действия на заведующую, но зато я заметил, что анемичные девицы явно заинтересовались беседой, что-то внутри них забулькало и захмыкало. Видимо, подумали типа: «математик, а туда же ~ роды принимать».

Ну, как ставить людей на место в мире капитала, в общем, ~ не привыкать. Пришлось прибегнуть к проверенной схеме. Задаю вопрос: «То, что наша страховая компания оплачивает роды, что это для Вас значит» Похоже, начинает доходить. По мере путаных ее объяснений я добавляю, загибая пальцы. Со стороны это должно походить на игру «Ладушки-ладушки, где живем ~ У бабушки». Но, тем не менее, нам все равно заявляется, что официальная политика роддома не одобряет присутствие отца на родах. Дискусиию о том, что весь остальной мир одобряет, а отдельно взятый роддом ~ нет, продолжать не хотелось. В общем отдельная палата, присутствие отца в дородовом отделении ~ вот и вся любовь. Дальше Светлане предлагается лечь полежать день-два, плюс лечь на неделю до планируемой даты рождения. Смотрю, Светлана плачет, пытаюсь как-то спасти ситуацию говорю: «Давайте посмотрим, как это все выглядит». После экскурсии могу сказать, что в общем все вполне «нормально»: отдельная палата, холодильник, телевизор. Особо впечатлила спецкровать, сделанная из хорошего металла и обтянутая кожей. Кровать может принимать всевозможные позы, если это уместно сказать о кровати, внутри нее проглядываются какие-то настроечные механизмы. Все это мне напомнило передачу о СМ.

Морально, конечно, к домашним родам нас подготовил роддом. Не верю я им: что эти малахольные врачи и анемичные девицы могут быть полезны, возможно... Возможно, следовало поговорить с бригадой реанимации, но встречу с ними мы как-то не планировали.

Ладно, решили, начали покупать все по списку:

1. Стерильная шелковая нить,

2. 3% раствор перекиси,

3. марганцовка,

4. клизма,

5. бинт,

6. водка (спирт),

7. настойка календулы

Стали внимательно расспрашивать другие пары, которые уже родили и по традиции приходили, для того чтобы поддержать всех ожидающих, рассказать про всякие мелочи. Например, чтобы поддерживать нормальную температуру воды (где-то 37-38 градусов), достаточно кипятить электрочайник через три схватки ~ в самый раз. Другой парень, медик по образованию, доктор-травматолог, использовал для перетягивания пуповины травматическую нитку, которая оказалась крепче, чем традиционно используемая в медицине и при андерграунд-родах. Другая пара отсняла потрясающий фильм о своих родах ~ можно сказать, что это была последняя капля, которая придала нам уверенности по части домашних родов.

Роды

Мы проснулись в 6 утра 17 июня с ощущением того, что ждать осталось недолго. Света была взволнована, так как у нее пошла кровь. Я мягко предположил, что отходит пробка, т.е. при этом возможна слизь с кровью.

Так как мне надо было на работу «железно» именно сегодня, то я двинул на работу, сказав, чтобы Светка ждала «инстинкта гнезда» ~ короче, все мыла и убирала. Я накупил побольше продуктов, в основном ~ фруктов и соков. У Светы появились нерегулярные схватки где-то с 11 часов, через 7-8 минут. Часам к 6 вечера я пришел с работы с новым чайником, который, кстати сказать, очень помог в дальнейшем. Схватки оставались где-то на том же уровне, звонить врачу было рано, но почему-то мы были твердо уверены, что Света родит этой ночью.

Сделав влажную уборку, подготовив всю медицинскую лабуду, сели ждать и фиксировать схватки. По мере усиления схваток пытались найти подходящую позу. В основном, помогало, когда я стоял сзади и гладил живот. Часам к десяти решили погулять и заодно позвонить врачу ~ сказать, что мы будем рожать и попросить помочь нам с этим, в общем, непростым делом. Позвонили, договорились, если что, то подъедем и заберем ее к себе. Реально рожать пока было рано. Светка сидела и между схватками уплетала мороженое.

Собрались гулять, вдруг кран предательски закряхтел. Ё-моё! Холодная вода кончилась. Спускаемся вниз с 8-го этажа, спрашиваем в чем дело. «Авария. Воды не будет предположительно до обеда следующего дня». Светка гуляет, пережидая схватки, держась за деревья. Я ношусь с двумя ведрами до ближайшей колонки в ста метрах от дома. К 12 часам ночи ванна наполнена водой. Воды хватит. Начинаю ее греть. Слава богу, морскую соль я растворил и отфильтровал заранее. Пора ставить клизму. Ставить клизму ни хрена не получается ~ сказывается отсутствие практики. Надо, видимо, было потренироваться на себе. Но, тем не менее результат не заставил себя долго ждать ~ все обошлось.

Схватки обостряются, Светку рвет недавно съеденным мороженым. Звоню врачу ~ пора. Договариваюсь, как лучше подъехать. Жаль, что заранее не продумал этот момент. Но я знаю этот район, быстро нахожу врача, короче, все это занимает минут 20.

Приходим. Схватки идут. Все пока ~ как надо. Врач проверяет раскрытие матки. Эмоционально понимаю ~ ни хрена. Никто дипломатично не задает вопросов и не комментирует. Ждем. Света очень хочет сесть в воду, все позы, которые мы перепробовали, особого облегчения не приносят. Только почему-то ей становится легче, когда я как бы поддерживаю живот ладонями снизу.

Я иду ставить машину на стоянку с пустым ведром. На всякий случай решил принести еще одно. В час ночи стояночник, видимо, спит. Я ставлю машину. Он вдруг очухивается, говорит, что я не туда поставил. Достаточно грубовато спрашиваю, какие у него предложения. Вежливо объясняет политику стоянки закрепления мест за постоянными клиентами и просит переставить машину в другое место. Вяло сопротивляюсь, говоря о том, что сейчас час ночи, и я заберу машину с рассветом.

Прихожу с ведром воды, Светка уже в ванне. «Ну, ё-мое! Без морской соли!» Выливаю раствор соли. При первых схватках, чувствую руками, которыми я просто держу низ живота, что это здорово отличается от предыдущих. Руки явно помогают. Светку до сих пор рвет, держим таз. Чувствую, что врачу это не очень нравится, объясняю, что так бывает очень часто, ничего не поделаешь ~ это ее специфика.

Где-то к двум часам Свету перестало рвать, видимо, желудочный сок кончился вслед за мороженым. Схватки идут мощные, сгруппированные по три. Первая ~ обычно вялая, приводящая в тонус матку. Вторая ~ вслед за первой практически без перерыва. Третья ~ самая мощная, вслед за второй с коротким перерывом секунд десять. Светку бросает по всей ванне. Она выгибается. Я пытаюсь удержать живот руками, потому что если я отпускаю, то в низу живота ей становится больно. Одновременно ребенок сильно бьет в район печени в правом боку. Света просит придерживать там рукой.

Я прошу нашего ребенка, чтоб не дрался, хотя понимаю, что наиболее херово сейчас ему. К трем ночи ставлю кофе Starbucks. He успеваю между схватками сварить, боковым зрением вижу, что кофе сбежал. Давно такого не было со мной, чтоб кофе сбежал. Три часа ночи, врач проверяет раскрытие. Есть! Нормально идет. Так и не понял, сколько пальцев, но то, что нормально ~ понятно. Живот у Светы стал плоским. Савва (имя нашего сына) уже проделал приличную работу.

Света практически все время спит, пробуждаясь только при очень сильных схватках, правильно поверхностно дышит. Здесь уже понятно, что процесс идет нормально, и нам осталось только ждать полного открытия шейки матки. Пузырь пока цел, пробка отходит очень активно, схватки идут так же группой по три очень мощно. Тьфу-тьфу, ничего не кровит. Врач во время схваток начинает делать массаж изнутри. Видно, что это помогает.

Около четырех часов уже можно потрогать головку Саввы. Она с волосиками. Мне предлагают потрогать, но меня как-то не очень воодушевляет эта идея: если бы я выбирался из подобной передряги, и кто-то трогал мне голову, вряд ли это бы меня стимулировало. Почему-то подумал: «Вот если бы он просунул руку, то да, я бы пожал», ~ но озвучивать не стал.

Около пяти понятно, что пора рожать. Ждем потуг, Светка мне шепчет, что их нет. Да я и сам чувствую руками. Они все еще на ее животе. «Да пусть, раз помогает». Две потуги делаем лежа на спине нараскоряк ~ явно не «катит». Видно, что ребенок ~ как большая рыба в лунке. Так лед не проломишь. Врач советует встать на корточки. Ставим Свету на корточки с широко разведенными коленями. Первая потуга, классический вдох, хрип на выдохе. Дышим и тужимся все втроем. Я постоянно слежу, чтобы губы были полураскрыты и чтоб Света не бросала выдох в конце. В общем, что-то на уровне реплики: «Улыбайся и не бросай!»

С первой потуги часть головы вышла. Врач говорит, что все хорошо, колени не сводить. Бросаю живот, держу колени. Почему-то боюсь, что ноги у Светы может свести судорогой, также боюсь смотреть, где там голова. Вторая потуга продвигает голову, но не окончательно. Света кричит на выдохе, это особо не помогает в деле продвижения. Ждем третью. Легкая мягкая потуга, всё, в основновном, на глубоком вдохе и выдавливании.

Ба-Бах! Вижу пацана, бьющегося как рыба в руках врача. И совершенно театральный крик: «У-ааа, У-ааа!» Ёлки палки! Он же должен молчать. Он должен орать, когда я полью его холодной водой из холодильника. Хватаю ковш, черпаю воду из ведра, хлобысь на Савву, раз уж было запланировано. Смотрим на часы ~ 5:39. Хватаю фотоаппарат, делаю пару фоток. Потом никто не помнит, что я их делал.

Поехали по схеме: Савву к груди. Ну да, кому ж есть захочется после стольких часов долбежки головой. Савва занял позицию поудобней, выплюнул грудь и начал осматривать аудиторию. Надеюсь, мы выглядели вполне соответствующе моменту. После нескольких тренировочных подходов Савва засосал. Пора, в конце концов, рожать плаценту. По оканчании пульсирования пуповины, сделали две перевязки на расстоянии 10 сантиметров. Я достал ножницы из бокала с водкой (водка для дезинфекции) и перерезал пуповину. Расставание с «домиком» (рабочее название плаценты) на Савву никакого впечатления не произвело.

Все, Савва перешел на воспитание ко мне. Пора рожать плаценту. Из Светки торчит пуповина, на ее конце болтается медицинский зажим, рожа счастливая и выспавшаяся. Плацента явно рожаться не собирается.

Врач на чистовую перерезает пуп. Обрабатываем. Ну где же плацента Понятно, что вылезет. Светка тужится, встает, чего-то корячится, но пока все безрезультатно.

Врач делает очень интенсивный массаж живота. Я хожу с Саввой на руках. Самого процесса родов «домика» не вижу. Вижу, кусок плоти в руках врача и как они вдвоем проверяют, нет ли дырок в плаценте. Точно ~ как печень в целофановом пакете.

Маму с ребенком в кровать. Грелку с замороженной водой на живот. Два часа ждем.

Результат классический для домашних родов. Шить ничего не надо. Кровь есть, прокладки с крылышками вполне справляются. У Саввы на голове небольшая гематома, результат работы головой в родовых путях. К вечеру она рассосалась.

Регистрация

Родил, теперь измерь, взвесь и зарегистрируй. Взвешивал я Савву достаточно простым способом: через напольные весы, взяв на руки. Мальчик получился тяжелый, где-то более четырех кг, рост 53 см (или 55 см, если верить моему брату, который утверждает, что детей в роддоме вытягивают), объем головы 36,5 см, грудной клетки 36.

На второй неделе пригласили участковых врачей: педиатра и нервопатолога. Педиатр написала справку, положенную при домашних родах: типа, роды дома, дата, мать, пол ребенка, рост и вес, круглая печать поликлиники.

Ну вот, согласно статье 48 Семейного Кодекса можно идти регистрировать в ЗАГС. То, что ЗАГС, как говорят подростки, это засада, я не на минуту не сомневался. Так как мы со Светланой прописаны по разным районам, то можем регистрироваться в любом из них. Я решил узнать требования в первом, а во втором просто покачать права, если что.

Все шло нормально, регистрирующая даже пыталась улыбаться ~ до ключевой фразы, что вот, мол, справка из поликлиники, и роды были дома. Похоже, атмосфера сразу поскучнела. Справка сразу не понравилась. Все то, да вот незадача: указаны только инициалы матери. После долгих препирательств выясняю, что необходимо раскрыть инициалы и плюс написать, что мать не возражает, что сын будет на моей фамилии (Светлана зарегистрирована в браке на девичьей).

Во втором ЗАГСе я не стал томить публику, сразу с порога, заявил, что были домашние роды. Нормальная реакция: справка из поликлиники и свидетельские показания. Говорю, что готов дать показания, хотя это неправомерно, но дискуссию о 48 статье Семейного кодекса (СК) открывать не собираюсь, так как не вижу смысла обсуждать с работниками ЗАГСа статью, которую они все равно не читали. Моя подколка не остается незамеченной, голоса из разных углов комнаты возбуждаются. «Боже», ~ думаю, ~ «сколько их здесь, а работы все меньше и меньше». Ладно, сходимся на том, что они ничего не решают, есть заведующая, вот она и рассудит, что делать.

Иду к заведующей. То же самое, в духе: «Вы не можете дать показания. Вы ~ лицо заинтересованное.» Говорю: «Побойтесь бога, давайте посмотрим СК». Тут она, конечно, меня поразила: «Какой такой Семейный кодекс У нас свой закон "О регистрации" есть».

~ Покажите.

~ Вот. Точно, какой-то закон. Понимаю, что тут дело уже глубоко зашло, что здесь IQ работников ЗАГСа проверять надо. «Ладно», ~ говорю, ~ «понял. Куда я могу на Вас пожаловаться, чтоб не тратить

время попусту». «Пожалуйста, в краевой ЗАГС». Прошу, чтоб официально представилась. Молча кивает на табличку.

Звоню в краевой ЗАГС, объясняю ситуацию. Работают оперативно. Тут же, не бросая трубку, звонят в злополучный районный ЗАГС, делают втык. Мне говорят приятные слова, что закон на моей стороне, идите регистрируйтесь.

Прихожу, сидят всем кублом. Заведующая читает вслух 48 статью СК. Что только не сделаешь ради просвещения. Объясняют, что они мне делают одолжение, регистрируя без положенных документов. Стою молчу, не возражаю, сдерживаю себя, чтоб в морду не плюнуть.

* * *

Осталось последнее дело ~ посадить дерево. Об этой традиции рассказали наши знакомые, которые ездили рожать в Австралию. В Австралии плаценту новорожденного сажают вместе с деревом. Так у новорожденного появляется свое дерево.

Приехали всей семьей вместе с Саввой к моему отцу на дачу. Объясняю деду, как будем садить саввино дерево. Отец явно возбужден, берет лопату, говорит: «Пойдем в лес, искать подходящий саженец». Часа три два мужика с лопатой, переходя с одной сопки на другую, выбирали деревце. В конце концов, вернулись домой. Отец пошел за водой. Прибегает за лопатой. Нашел манжурский орех. Торжественно сажаем дерево вместе с саввкиной плацентой, поливаем водой. Ну вот и все: «ЖИВИ СЫНОК!».

Саввин website: www.vladivostok.com/sawa

* * *

Здравствуйте! Очень хочу поделиться своим опытом родов.

У меня это были вторые роды. Старшей дочке 9,5 лет. Давно мечтала о втором ребенке, но муж все просил подождать. А я хотела побыстрее, т.к. мне уже 36 лет. Однажды в Интернете я нашла какой-то гороскоп по родам о том, что если я рожу в 1999 году, то будет мальчик. И так это засело у меня в голове и в моем подсознании, что я забеременела. Муж не поверил, но я знала сразу, что беременна. Он поверил только после теста.

Моя беременность протекала нормально, до 4 месяцев я ходила на степ и аэробику, много ходила пешком, плавала, делала гимнастику. Я решила рожать в воду, на Мальте есть частный госпиталь, где практикуются такие роды. У меня было двое знакомых, которые рожали там в воду. Но и было много знакомых, которые отговаривали меня от этого шага.

Мы поехали в госпиталь на 3 месяце, сразу же пошли к доктору, который принимает роды в воду. Это был доктор Мускат. Половина острова его любит, а другая - даже и наоборот.

Анализами меня не мучили, осмотром тоже. Всего у врача я была раз 5 за всю беременность. Каждый раз он мне делал УЗИ, и только на последнем сказал, что будет девочка. А я все приставала к нему, чтобы он мне сказал, на кого ребенок похож и подсчитал пальчики на ручках. Конечно же, они мне назначали чаще, но я переносила приемы, т.к. чувствовала себя прекрасно и денег было жалко. Если бы не муж, вообще бы не ходила. Я уговаривала его рожать дома, пригласить акушерку только, но он наотрез отказывался. За это время я много информации по родам накопала в Интернете, часто списывалась с незнакомыми женщинами, которые родили и задавала самые несуразные вопросы (спасибо им за их искренность!). Заранее я составила сценарий своих родов. Я очень хотела натуральных родов, без всякой анестезии и стимуляции. 9 декабря мы поехали на очередной прием к врачу, срок мне ставили 8-12 декабря. Он посмотрел меня и что-то там не смог услышать, позвал акушерку, она проверила мне матку, уже было раскрытие на 2 пальца. Они сказали, чтобы я поехала домой и выпила на ночь касторку с апельсиновым соком и гуляла 2 часа с 15-минутным перерывом, а на утро опять к ним приехала.

Я запаниковала, т.к. это не вписывалось в мой сценарий и мое представление о натуральных родах. Я стала им доказывать, что не хочу ничего такого делать. Они уговаривали меня. Муж тоже мягко гнул их линию. Я взяла себя в руки и уже решила действовать по ситуации. Сделала себе клизму, побрилась и выпила эту гадость. Когда я пошла гулять, уже было в районе 11 вечера, муж увязался со мной, но я его отправила заряжать видеокамеру. Гуляла я под музыку Вивальди. Было очень тепло, небо было звездное и мне казалось, что я слышу звуки моря, хотя оно от нас метрах в 300. Когда я гуляла, мне пришла в голову мысль, что роды - это мгновение в моей долгой жизни, и мне надо насладиться этим мгновение и запомнить его. После часа я забежала домой, касторка начинала действовать. Взяла уже другую кассету -наших советских бардов - и пошла гулять дальше. Настроение было какое-то приподнятое, я ждала чуда. После часовой прогулки я опять залетела домой. Муж к этому времени подготовил сауну, я попарилась в ней, как же я по ней соскучилась, ведь 9 месяцев я там не была. А до этого читала, что раньше в бане рожали, что тепло способствует раскрытию. После сауны я еще час лежала в ванне и медитировала. Пошла я спать в 2 часа ночи. Проснулась в 4 часа от того, что шли уже схватки. Я опять залезла в ванну и провела там 2 часа. Боли я не чувствовала, вернее сказать, чувствовала, но я на боль медитировала и думала о том, что чем больнее, тем лучше. Я шла на эту боль, я представляла, что идет раскрытие матки, как будто бы раскрывается цветок, и окрашивала этот цветок в разные цвета. Схватки шли уже через каждые 4-5 мин.

Я разбудила своих в 6 часов утра. До этого мы решили и дочь взять на роды. Она смотрела со мной кассеты о родах и еще здесь есть 19 англ, канал, который показывает передачу о родах, можно сказать, что она была готова, а муж отказывался все это смотреть, и он вообще не был готов. Поэтому, в какой-то степени, я рисковала. Семью я накормила завтраком, мы погрузили вещи и поехали. В госпитале были в 7.30. Врач сказал, что рожу к 12 часам. Вызвали мою акушерку, поднялись наверх и стали мне готовить палату. Немного опишу палату и комнату, где проходили роды. Палата похожа на гостиничный номер. Двухспальная кровать, шкаф, телевизор, кювет для ребенка, душ и туалет. Мы распаковали вещи, и я принялась нашагивать километры по палате. Мои улеглись на кровать смотреть мультики. Рядом со мной всегда была акушерка, когда начинались схватки, я приседала, а она делала массаж поясницы. Каждый час слушала сердце ребеночка. Они мне предложили бассейн, но я отказалась, т.к. провела много времени в воде, да и дороговато это. Натуля моя бегала - готовила мне ванну вместе с акушеркой и ее помощницей. Рядом с палатой была комната, где предстояло рожать. Это достаточно большая комната, в ней спец. ванна для родов и глубокий, но небольшой бассейн. Есть маленький водопадик, стоят цветы, играет музыка, телевизор показывает какие-то релаксационные кадры. Акушерка зажгла свечи, ароматические палочки. Каждый час смотрели раскрытие. Мне абсолютно не было больно во время схваток, я находилась в очень расслабленном состоянии, почему-то из физики вспомнился "закон буравчика", я представляла, что мой ребенок тоже так же выкручивается из меня.

Когда было раскрытие уже 8 пальцев, я залезла в ванну, вода была горячая, в комнате было тепло, и я уснула, на какое-то время схватки прекратились, мне объяснили, что так бывает. Рядом были мои муж и дочка, и медсестра с помощницей. Самое интересное, никто не переодевался, акушерка как пришла из дома в джинсах и свитере, так и была в этой же одежде. Когда я залезла в ванну, я уже запретила снимать мужу, о чем он сейчас жалеет. Он говорит, что это было так естественно и красиво, что мы потеряли такие кадры. Мне разрешили тужиться. Я очень старалась, в процессе схваток выяснилось, что я неправильно тужусь. Иногда мне казалось, что взлетаю куда-то, я очень боялась раскрыть рот, чтобы не издать ни одного звука, ведь рядом была дочь, и я боялась ее напугать. Акушерка позвонила врачу и они что-то там решали. Она попросила разрешения сделать мне укол, который увеличивает время схваток, схватки у меня были короткие, они боялись, что я порвусь. Я разрешила. Потом, через несколько потуг, порвался сам пузырь, она позвонила врачу, он пришел, как-то меня подтянул, посадил поудобнее и еще сделал один укол. В какой-то момент мне запретили тужиться, а заставили дышать поверхностно, и через несколько мгновений родилась дочь. Они провели ее под водой и положили на грудь. Тут уже я и поверила, что у меня действительно дочка.

Рядом стояла старшая дочка и плакала от восторга, причитала, какая она хорошенькая. У мужа тоже были слезы на глазах. Катюха тоже надрывалась на груди. Оркестр! Врач стал считать пальчики (запомнил!). Когда пуповина перестала пульсировать, я разрешила ее перерезать мужу. Потом я приложила