Диагностика основных синдромов и заболеваний органов дыхания

1. При каком заболевании в мокроте выявляются кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана

1 – Эмфизема легких

2 – Xронический бронхит

#3 – Бронхиальная астма

4 – Очаговая пневмония

5 – Крупозная пневмония

2. При каком заболевании в мокроте выявляются эластические волокна

1 – Крупозная пневмония

2 – Очаговая пневмония

#3 – Абсцесс легких

4 – Бронхоэктатическая болезнь

5 – Хронический бронхит

3. Hазовите отличительные признаки экссудата

#1 – Плотность жидкости выше 1015

2 – Плотность жидкости ниже 1015

3 – Содержание белка меньше 2,5%

4 – Проба Ривальта отрицательная

#5 – Проба Ривальта положительная

4. Hазовите отличительные признаки транссудата

1 – Плотность жидкости выше 1015

#2 – Плотность жидкости ниже 1015

3 – Содержание белка больше 3%

#4 – Проба Ривальта отрицательная

5 – Проба Ривальта положительная

5. Назовите синдром, при котором на симметричных участках грудной клетки определяются: ослабленное голосовое дрожание, коробочный звук, ослабленное везикулярное дыхание

1 – Скопление жидкости в полости плевры

2 – Скопление воздуха в полости плевры

#3 – Повышенная воздушность легочной ткани

4 – Уплотнение легочной ткани

5 – Наличие в легком полости, сообщающейся с бронхом

6. Назовите синдром, при котором в области проекции нижней доли правого легкого определяются усиленное голосовое дрожание, тупой перкуторный звук, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония

1 – Скопления жидкости в полости плевры

2 – Скопления воздуха в полости плевры

3 – Повышения воздушности легочной ткани

#4 – Уплотнения легочной ткани

5 – Образования в легком полости сообщающейся с бронхом

7. Назовите синдром, при котором над одной половиной грудной клетки резко ослаблено голосовое дрожание, тимпанический звук, не выслушиваются дыхательные шумы

1 – Уплотнения легочной ткани

2 – Повышения воздушности легочной ткани

3 – Скопления жидкости в полости плевры

#4 – Скопления воздуха в полости плевры

5 – Образования в легком полости, сообщающейся с бронхом

8. Назовите синдром, при котором в области проекции доли легкого определяются: усиление голосового дрожания, притупленный звук, ослабленное везикулярное дыхание, крепитация

1 – Повышения воздушности легочной ткани

#2 – Уплотнения легочной ткани

3 – Скопления жидкости в полости плевры

4 – Образования в легком полости, сообщающейся с бронхом

5 – Скопления воздуха в полости плевры

9. Назовите синдром, при котором на обеих половинах грудной клетки выявляются: ослабленное голосовое дрожание, коробочный звук, ослабленное везикулярное дыхание и сухие «свистящие» хрипы преимущественно на фазе удлиненного выдоха

1 – Уплотнения легочной ткани

2 – Образования в легком полости, сообщающейся с бронхом

#3 – Нарушения бронхиальной проходимости (бронхообструктивный)

4 – Скопления жидкости в полости плевры

#5 – Повышения воздушности легочной ткани

10. Назовите синдром, при котором в области проекции нижней доли резко ослаблено голосовое дрожание, тупой звук, не выслушиваются дыхательные шумы

1 – Синдром уплотнения легочной ткани

2 – Скопления воздуха в полости плевры

#3 – Скопления жидкости в полости плевры

4 – Нарушения проходимости бронхов

5 – Повышения воздушности легочной ткани

11. Назовите синдром на ограниченном участке в проекции верхней доли легкого усилено голосовое дрожание, тимпанический звук, амфорическое дыхание и влажные крупнопузырчатые звучные хрипы, усилена бронхофония

1 – Уплотнения легочной ткани

2 – Нарушения проходимости бронхов

3 – Скопления жидкости в плевральной полости

#4 – Образования в легком полости, сообщающейся с бронхом

5 – Повышения воздушности легочной ткани

12. Назовите синдром, при котором выявляются одностороннее западение над- и подключичной ямок, в проекции верхней доли не ощущается голосовое дрожание, тупой перкуторный звук и дыхание не выслушивается

1 – Скопления жидкости в плевральной полости

2 – Компрессионного ателектаза

#3 – Обтурационный ателектаз

4 – Нарушения бронхиальной проходимости

5 – Образования в легком полости, сообщающейся с бронхом

13. Назовите синдром, при котором на ограниченном участке в проекции нижней доли ее выявляется усиленное голосовое дрожание, притупление перкуторного звука, бронхо-везикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые звучные хрипы, усилена бронхофония

1 – Образования в легком полости, сообщающейся с бронхом

2 – Скопления жидкости в полости плевры

#3 – Уплотнения легочной ткани

4 – Нарушения бронхиальной проходимости

5 – Повышения воздушности легочной ткани

14. При каких заболеваниях главной жалобой является экспираторная одышка

1 – Очаговой пневмонии

2 – Крупозной пневмонии

#3 – Бронхиальной астме

#4 – Эмфиземе легких

5 – Абсцесс легких

15. При каких заболеваниях интенсивность кашля и количество отделяемой мокроты зависит от определенного положения тела больного

1 – Крупозной пневмонии

2 – Бронхиальной астме

3 – Остром бронхите

#4 – Абсцессе легких

#5 – Бронхоэктатической болезни

16. При каких заболеваниях нередко наблюдается кровохарканье

1 – Экссудативный плеврит

2 – Острый бронхит

#3 – Рак легких

#4 – Абсцесс легких

#5 – Туберкулез легких

17. При каких заболеваниях бывает резко выражен интоксикационный синдром

1 – Остром бронхите

2 – Очаговой пневмонии

#3 – Крупозной пневмонии

#4 – Абсцессе легких

5 – Бронхиальной астме

18. При каком заболевании главной жалобой является кашель с отделением гнойной, а иногда зловонной мокроты в суточном количестве более 100мл

1 – Очаговой пневмонии

2 – Крупозной пневмонии в стадию разгара заболевания

3 – Абсцессе легких до вскрытия

#4 – Абсцессе легких после вскрытия

5 – Хроническом бронхите

19. Для какого заболевания характерен кашель с отделением «ржавой» мокроты

1 – Острого бронхита

2 – Бронхиальной астмы

3 – Хронического бронхита

#4 – Крупозной пневмонии

5 – Абсцесса легких

20. При каких заболеваниях могут быть боли колющего характера в области грудной клетки, связанные с дыханием и кашлем

1 – Бронхитах

#2 – Сухом плеврите

#3 – Крупозной пневмонии

#4 – Очаговой пневмонии

5 – Бронхиальной астме

21. Для какого заболевания характерны приступы экспираторной одышки

1 – Острого бронхита

2 – Хронического бронхита

#3 – Бронхиальной астмы

4 – Очаговой пневмонии

5 – Абсцессе легких

22. При каком заболевании основной жалобой является кашель с выделением серозно-слизисто-гнойной и гнойной мокроты в количестве от 50 до 500 мл преимущественно в утренние часы

1 – Очаговой пневмонии

2 – Бронхиальной астме

3 – Экссудативном плеврите

#4 – Бронхоэктатической болезни

5 – Остром бронхите

23. Какие жалобы не характерны для заболеваний системы органов дыхания

1 – Кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты

#2 – Кашель с отделением серозной пенистой мокроты разового цвета

3 – Боль за грудиной при глубоком дыхании и кашле

#4 – Боль за грудиной давящего характера при физическом напряжении

#5 – Боль в подлопаточной области слева, возникающая при физическом напряжении

Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы

Данные осмотра, пальпации и перкуссии при заболеваниях

Сердечно-сосудистой системы

1. В современной классификации ИБС не внесены следующие формы

1 – Стенокардия напряжения

2 – Инфаркт миокарда

#3 – Диффузный кардиосклероз

4 – Постинфарктный кардиосклероз

5 – Первичная остановка сердца

2. Назовите факторы риска ИБС

#1 –Артериальная гипертензия

#2 – Гиперлипидемия

#3 – Курение

#4 – Гиподинамия

5 – Голодание

3. Патологоанатомически при ИБС выявляется:

1 – Васкулит

2 – Гиалиноз сосудов

#3 – Атеросклероз коронарных сосудов

4 – Миокардит

5 – Амилоидоз сердца

4. При осмотре области сердца во время приступа стенокардии выявляются изменения

1 – Сердечный горб

2 – Сердечный толчок

3 – Верхушечный толчок смещен влево и вниз

#4 – Нет характерных изменений

5. Жалобы во время приступа стенокардии

1 – Колющие боли в области сердца

#2 – Давящие или сжимающие боли за грудиной

3 – Боли постоянные, длительные (часами)

4 – Боли не снимаются нитроглицерином

#5 – Боли возникают при физической нагрузке

6. Какие изменения лабораторных показателей выявляются при стабильной стенокардии напряжения

1 – Лейкоцитоз

2 – Ускоренная СОЭ

3 – Повышение активности аминотрансфераз (АЛТ, АСТ)

#4 – Общий анализ крови не изменяется

5 – Повышение активности креатинфосфокиназы

7. По классификации ИБС основные виды стенокардии это:

#1 – Впервые возникшая стенокардия напряжения

#2 – Стабильная стенокардия напряжения

#3 – Прогрессирующая стенокардия напряжения

#4 – Спонтанная стенокардия Принцметалла

5 – Абдоминальная стенокардия

8.Основные характеристики пульса

#1 – Ритм

#2 – Частота

#3 – Напряжение и наполнение

4 – Скорость пульсовой волны

5 – Дефицит

9.Чем в основном обусловлено наполнение пульса

1 – Тонусом сосудистой стенки

2 – Периферическим сопротивлением сосудов

#3 – Ударным объемом крови

4 – Напряжением сосудистой стенки

10.Какие из перечисленных жалоб не характерны для заболеваний сердечно-сосудистой системы

1 – Боль за грудиной при физической нагрузке

#2 – Боль за грудиной при глотании

3 – Приступы удушья и кашель с серозно-кровянистой пенистой мокротой

#4 – Боль в грудной клетке при дыхании и кашле

5 – Одышка в покое и при физической нагрузке

11. Какие жалобы характерны для повышения давления и застоя крови в малом круге кровообращения

1 – Отеки на ногах

#2 – Кашель, усиливающийся при физическом напряжении

#3 – Кровохарканье

#4 – Приступы удушья

5 – Боль в грудной клетке

12. Какие жалобы характерны для повышения давления и застоя крови в большом круге кровообращения

#1 – Боль в правом подреберье

#2 – Отеки на ногах

3 – Боли в области сердца

4 – Кашель

5 – Кровохарканье

13. При митральном стенозе наиболее характерны жалобы:

#1 – Одышка при физической нагрузке

#2 – Кашель и кровохарканье

#3 – Приступы удушья

#4 – Сердцебиение и перебои

5 – Головные боли и головокружения

14. При недостаточности аортального клапана в стадию компенсации порока наиболее характерны жалобы

1 – Одышка в покое

2 – Приступы удушья

3 – Отеки на ногах

#4 – Боли в области сердца по типу стенокардии

#5 – Головокружения

15. Какие жалобы характерны для стеноза устья аорты в стадию компенсации порока

#1 – Боли в области сердца по типу стенокардии

#2 – Головные боли

#3 – Головокружения, обмороки

4 – Постоянный кашель

5 – Кровохарканье

16. Для какого заболевания характерны гектическая лихорадка, ознобы, обильное потоотделение, одышка, общая слабость

1 – Артериальная гипертензия

#2 – Инфекционный эндокардит

3 – Миокардит

4 – Инфаркт миокарда

5 – Стенокардия

17. Каковы особенности болевого синдрома при стенокардии

#1 – Давящие боли за грудиной

2 – Ноющие боли в области верхушки сердца

#3 – Боли приступообразные, кратковременные 3-5 минут

4 – Боли длительные, часами

#5 – Купируются нитроглицерином

18. Укажите особенности болевого синдрома при инфаркте миокарда

#1 – Сжимающие боли за грудиной

2 – Тупые, ноющие боли в области сердца

#3 – Боли интенсивные, «морфинные»

4 – Боли слабой интенсивности

5 – Продолжительность 5-7 минут

#6 – Продолжительность более получаса

19. Какие жалобы наиболее характерны для артериальной гипертензии, протекающей без осложнений:

1 – Приступообразные сжимающие боли за грудиной

#2 – Преходящие головные боли

#3 – Головокружение, шум в ушах

4 – Кровохарканье

5 – Одышка при физической нагрузке

20. Цианоз кожи и отеки в области нижних конечностей могут быть обусловлены

1 – Заболеваниями почек

2 – Хронической левожелудочковой недостаточностью

#3 – Хронической правожелудочковой недостаточностью

#4 – Заболеваниями вен нижних конечностей

5 – Заболеваниями артерий нижних конечностей

21. Болевой синдром в области сердца может быть обусловлен

#1 – Воспалением миокарда

#2 – Ишемией миокарда

#3 – Дистрофией миокарда

4 – Кардиосклерозом

#5 – Воспалением перикарда

22. Приступы удушья при заболеваниях сердца чаще обусловлены

1 – Острой правожелудочковой недостаточностью

#2 – Острой левожелудочковой недостаточностью

#3 – Острой левопредсердной недостаточностью

4 – Острой правопредсердной недостаточностью

5 – Острой сосудистой недостаточностью

23. Жалобы на сердцебиение могут быть при:

#1 – Тахикардии

#2 – Нарушении ритма сердца

#3 – Сердечной недостаточности

4 – Атриовентрикулярной блокаде II степени

5 – Атриовентрикулярной блокаде III степени

24. В патогенезе отеков при заболеваниях сердца имеют значение факторы:

#1 – Повышение гидростатического давления в венах и капиллярах большого круга

#2 – Нарушение водносолевого обмена

3 – Снижение онкотического давления плазмы крови

#4 – Замедление кровотока в капиллярах и венах

5 – Все перечисленные факторы

25. Одышка при физических нагрузках у больных с заболеваниями сердца может быть признаком

1 – Бронхоспазма

2 – Атриовентрикулярной блокады I степени

#3 – Сердечной левожелудочковой недостаточности

4 – Блокады левой ножки пучка Гиса

5 – Сосудистой недостаточности

26. Жалобы при недостаточности митрального клапана в фазу компенсации порока могут быть на:

1 – Приступы удушья

#2 – Одышку и сердцебиение при больших физических нагрузках

3 – Боли в области сердца

4 – Общую слабость, быструю утомляемость

#5 – Жалобы часто отсутствуют

27. Дефицит пульса часто выявляется при:

#1 – Мерцательной аритмии

#2 – Экстрасистолии

3 – Блокадах ножек пучка Гиса

4 – Атриовентрикулярных блокадах

5 – Внутрипредсердной блокаде

28. Какой пульс характерен для недостаточности аортального клапана

#1 – Рulsus celer et altus

2 – Рulsus parvus

3 – Рulsus tardus et rarus

4 – Рulsus paradoxus

5 – Рulsus differens

29. Какой пульс характерен для стеноза устья аорты

#1 – Рulsus parvus, tardus et rarus

2 – Рulsus celer et altus

3 – Рulsus paradoxus

4 – Рulsus differens

30.Факторы риска артериальной гипертензии

1 – Недостаточное употребление фруктов и овощей

#2 – Постоянное, длительное нервное перенапряжение

#3 – Наследственность

#4 – Курение

5 – Недостаточное употребление поваренной соли

31. Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при заболеваниях:

#1 – Почек

#2 – Атеросклерозе аорты

#3 – Эндокринной системы

4 – Печени и желчного пузыря

5 – Недостаточности митрального клапана

32. Какие особенности чаще могут выявляться при общем осмотре больного артериальной гипертензией

1 – Астеническая конституция

#2 – Гиперстеническая конституция

#3 – Ожирение

#4 – Гиперемия лица

5 – Дефицит массы тела

33. Назовите свойства пульса характерные для артериальной гипертензии

1 – Мягкий

2 – Скорый

3 – Высокий

4 – Медленный

#5 – Твердый

34. Какое артериальное давление наиболее часто повышается при артериальной гипертензии

1 – Только систолическое давление

2 – Только диастолическое давление

#3 – Систолическое и диастолическое давление

4 – Систолическое давление, а диастолическое давление снижается

5 – Пульсовое

35. Перечислите наиболее характерные изменения на глазном дне при артериальной гипертензии

#1 – Симптомы Салюс I, Салюс II, Салюс III

#2 – Симптом «медной проволоки»

#3 – Симптом «серебряной проволоки»

4 – Симптом «платиновой проволоки»

5 – Симптом Кернига 1, Кернига 2

36. Назовите границы колебаний нормального артериального давления у людей в возрасте старше 25 лет, нормы ВОЗ

#1 – Систолическое 105-130 мм рт ст

2 – Систолическое 100-145 мм рт ст

3 – Систолическое 100-120 мм рт ст

#4 – Диастолическое 60-85 мм рт ст

5 – Диастолическое 60-94 мм рт ст

37. Какие колебания артериального давления относятся к повышенному нормальному, по нормативам ВОЗ

1 – Систолическое 141-159 мм рт ст

#2 – Систолическое 131-139 мм рт ст

3 – Систолическое 141-169 мм рт ст

#4 – Диастолическое 85-90 мм рт ст

5 – Диастолическое 91-94 мм рт ст

38. Назовите границы колебаний нормального артериального давления у людей в возрасте после 45 лет, нормы ВОЗ

#1 – Систолическое 105-130 мм рт ст

2 – Систолическое 120-145 мм рт ст

3 – Систолическое 105-140 мм рт ст

#4 – Диастолическое 60-85 мм рт ст

5 – Диастолическое 60-95 мм рт ст

39. Данные осмотра при стенозе устья аорты

#1 – Бледность кожных покровов

2 – Верхушечный толчок не изменен

#3 – Верхушечный толчок смещен влево

#4 – Верхушечный толчок усилен и разлитой

5 – Выявляется сердечный толчок

40. Какие свойства пульса характерны для стеноза устья аорты

1 – Рulsus durus

2 – Рulsus magnus

#3 – Рulsus parvus

4 – Рulsus celer

#5 – Рulsus tardus

41. Каковы особенности артериального давления при стенозе устья аорты

1 – Высокое систолическое

2 – Низкое диастолическое

#3 – Низкое систолическое

4 – Нормальное систолическое

#5 – Нормальное диастолическое

42. Наиболее частая причина развития атеросклероза

1 – Туберкулезное повреждения сосудистой стенки

2 – Нарушение углеводного обмена

#3 – Нарушение липидного обмена

4 – Нарушение белкового обмена

5 – Нарушение водно-электролитного обмена

43. Какие патоморфологические изменения характерны для атеросклероза

#1 – Жировые пятна и фиброзные бляшки

#2 – Изъязвление, тромбообразование на бляшках

#3 – Кальциноз

4 – Гиалиноз

5 – Васкулит

44. Факторы риска атеросклероза

#1 – Гиперхолестеринемия

#2 – Курение

#3 – Эмоциональные стрессы

#4 – Избыток массы тела

5 – Занятия спортом

45. Назовите симптомы недостаточности клапана аорты, выявляемые при осмотре

1 – Застойный румянец щек

2 – Ксантелазмы

#3 – Бледность кожных покровов

#4 – Пляска каротид

#5 – Симптом Квинке

46. Назовите периферические симптомы недостаточности клапана аорты

#1 – «Пляска каротид»

#2 – Симптом Мюссе

#3 – Симптом Квинке

4 – Симптом Лукина-Либмана

5 – Симптом Кончаловского

47. Назовите свойства верхушечного толчка при недостаточности клапана аорты

#1 – Смещен влево и вниз

#2 – Разлитой

3 – Низкий

#4 – Высокий

5 – Ограниченный

48. Назовите наиболее часто выявляемые возбудители при инфекционном эндокардите

1 – Синегнойная палочка

32 – Стафилококк

#3 – Зеленящий стрептококк

4 – Кишечная палочка

5 – Спирохеты

49. Назовите характерные клинические проявления инфекционного эндокардита

1 – Волдырная сыпь

#2 – Субфебрильная температура с температурными «свечами»

3 – Кожа гиперемирована

#4 – Кожа цвета «кофе с молоком»

#5 – Симптом Лукина-Либмана

50. Наиболее частые изменения в сердце при инфекционном эндокардите

#1 – Недостаточность аортального клапана

2 – Атеросклероз коронарных сосудов

3 – Кардиосклероз

4 – Митральный стеноз

51. Назовите характерные изменения органов при инфекционном эндокардите

#1 – Увеличение селезенки

2 – Пневмония

#3 – Гломерулонефрит

4 – Бронхит

52. Назовите характерные лабораторные данные при инфекционном эндокардите

1 – Изменений со стороны крови нет

#2 – Анемия

3 – СОЭ нормальная

#4 – СОЭ ускорена

#5 – Увеличены глобулины

53. Назовите данные осмотра при митральном стенозе

1 – Кожа розовая

#2 – facies mitralis

3 – Верхушечный толчок смещен влево, разлитой

#4 – Верхушечный толчок не изменен

#5 – Сердечный толчок

54. Данные, выявляемые пальпаторно при митральном стенозе

1 – Верхушечный толчок разлитой

2 – Верхушечный толчок куполообразный

#3 – Верхушечный толчок не изменен

4 – Определяется систолическое «кошачье мурлыканье»

#5 – Определяется диастолическое «кошачье мурлыканье»