Диагностика заболеваний органов дыхания

Диагностика заболеваний органов дыхания

Данные осмотра, пальпации и перкуссии при заболеваниях

Органов дыхания

1. При пальпации грудной клетки можно определить

1 – Расположение границ легких

#2 – Шум трения плевры

#3 – Локализацию и причину боли

#4 – Резистентность грудной клетки

#5 – Голосовое дрожание

2. Ригидность грудной клетки наблюдается при

#1 – Массивном уплотнении легочной ткани

#2 – Окостенении реберных хрящей

#3 – Заполнении плевральных полостей жидкостью

4 – Образовании в легком полости сообщающейся с бронхом

3. Голосовое дрожание усилено при синдроме

#1 – Уплотнения легочной ткани

2 – Повышения воздушности легочной ткани

3 – Скопления жидкости в полости плевры

#4 – Образования в легком полости, сообщающейся с бронхом

5 – Скопления воздуха в полости плевры

4. Голосовое дрожание усилено при синдроме

1 – Обтурационного ателектаза

#2 – Компрессионного ателектаза

#3 – Образования в легком полости, сообщающейся с бронхом

4 – Воспаления бронхов

5 – Повышения воздушности легких

5. Голосовое дрожание ослаблено при синдроме

1 – Уплотнения легочной ткани

#2 – Повышения воздушности легочной ткани

#3 – Скопления жидкости в полости плевры

#4 – Скопления воздуха в полости плевры

5 – Воспаления бронхов

6. Голосовое дрожание ослаблено при синдроме

#1 – Обтурационного ателектаза

2 – Компрессионного ателектаза

#3 – Повышения воздушности легочной ткани

#4 – Скопления жидкости в полости плевры

5 – Образования в легком полости, сообщающейся с бронхом

7. Для каких заболеваний характерно усиление голосового дрожания

1 – Бронхиальной астмы

#2 – Долевой пневмонии

3 – Эмфиземы легких

#4 – Абсцесса легких после вскрытия

5 – Острого бронхита

8. Для каких заболеваний характерно усиление голосового дрожания

1 – Сухого плеврита

2 – Экссудативного плеврита

3 – Хронического бронхита

#4 – Абсцесса легких после вскрытия

#5 – Крупозной пневмонии во 2 стадии заболевания

9. Для каких заболеваний характерно ослабление голосового дрожания

#1 – Экссудативного плеврита

#2 – Пневмоторакса

3 – Очаговой пневмонии

4 – Абсцесса легких после вскрытия

#5 – Бронхиальной астмы (во время приступа)

10. Голосовое дрожание ослаблено при заболеваниях

#1 – Эмфиземе легких

2 – Пневмосклерозе

#3 – Центральном раке легких (при полной обтурации бронха)

#4 – Экссудативном плеврите

5 – Бронхоэктатической болезни

11. Ригидность грудной клетки бывает выраженной при

1 – Бронхиальной астме

2 – Эмфиземе легких

#3 – Экссудативном плеврите

4 – Бронхите

5 – Крупозной пневмонии

12. Перкуссия грудной клетки помогает в диагностике заболеваний

1 – Верхних дыхательных путей

2 – Бронхов

#3 – Легких

#4 – Плевры

5 – Всех перечисленных органов

13. Метод перкуссии легких помогает определить

1 – эластичность грудной клетки

#2 – Характер патологического синдрома

#3 – Границы легких

#4 – Максимальную дыхательную экскурсию нижнего легочного края

5 – Максимальную дыхательную экскурсию грудной клетки

14. Какие свойства соответствуют ясному легочному перкуторному звуку

#1 – Громкий и продолжительный

2 – Тихий и короткий

#3 – Низкий

4 – Высокий

15. Какие свойства соответствуют бедренному (тупому) перкуторному звуку

1 – Громкий и продолжительный

#2 – Тихий и короткий

3 – Низкий

#4 – Высокий

5 – Тимпанический оттенок

16. Какие свойства соответствуют тимпаническому звуку

#1 – Громкий и продолжительный

2 – Тихий и короткий

#3 – Высокий или низкий

#4 – Приближается к тону

17. Какие свойства соответствуют коробочному перкуторному звуку по сравнению ясным легочным звуком

#1 – Более громкий

2 – Более тихий

#3 – Низкий с тимпаническим оттенком

4 – Высокий

5 – Нетимпанический

18. Коробочный перкуторный звук над грудной клеткой выявляется при синдроме

1 – Скопления воздуха в полости плевры

2 – Скопления жидкости в полости плевры

#3 – Повышения воздушности легочной ткани

4 – Образования в легком полости сообщающейся с бронхом

5 – Уплотнения легочной ткани

19. Коробочный перкуторный звук может выявляться при заболеваниях

1 – Очаговой пневмонии

#2 – Бронхиальной астме

3 – Абсцессе легких после вскрытия

#4 – Эмфиземе легких

5 – Крупозной пневмонии в стадии разрешения

20. Тупой или притупленный перкуторный звук может выявляться при синдроме

1 – Скопления воздуха в полости плевры

#2 – Cкопления жидкости в полости плевры

#3 – Уплотнения легочной ткани

4 – Повышения воздушности легочной ткани

#5 – Обтурационного ателектаза

21. Тупой или притупленный перкуторный звук может выявляться при синдроме

1 – Образования в легком полости сообщающейся с бронхом

#2 – Уплотнения легочной ткани

#3 – Скопления жидкости в плевральной полости

#4 – Наличия безвоздушного образования в легком

5 – Поражения бронхов

22. Тупой звук при синдроме уплотнения легочной ткани может выявляться в случаях

1 – Неполного уплотнения

#2 – Полного отсутствия воздуха в очаге поражения

3 – Очага поражения в пределах дольки

34 – Очага поражения в пределах доли

5 – Очага поражения в прикорневой зоне

23. Притупленный перкуторный звук при синдроме уплотнения легочной ткани может выявляться в случаях

#1 – Неполного уплотнения

2 – Полного отсутствия воздуха в очаге поражения

#3 – Очага поражения в пределах дольки

4 – Очага поражения в пределах доли и полное отсутствие воздуха в нем

24. При синдроме уплотнения легочной ткани перкуторный звук может не изменяться в случаях

1 – Неполного уплотнения

2 – Полного отсутствия воздуха в очаге поражения

3 – Очага поражения в пределах дольки

4 – Очага поражения в пределах доли

#5 – Очага поражения в прикорневой зоне

25. При каких заболеваниях может выявляться тупой перкуторный звук

1 – Эмфиземе легких

2 – Бронхитах

3 – Сухом плеврите

#4 – Экссудативном плеврите

#5 – Крупозной пневмонии во 2 стадию заболевания

26. При каких заболеваниях может выявляться тупой перкуторный звук

1 – Бронхиальной астме

2 – Абсцессе легких после вскрытия

3 – Крупозной пневмонии в начальную стадию заболевания

#4 – Экссудативном плеврите

5 – Бронхоэктатической болезни

27. Притупленный перкуторный звук может выявляться при заболеваниях

1 – Эмфиземе легких

#2 – Экссудативном плеврите

#3 – Пневмонии

4 – Хроническом бронхите

5 – Бронхиальной астме

28. Тимпанический перкуторный звук над грудной клеткой может выявляться при синдроме

1 – Уплотнения легочной ткани

2 – Скопления жидкости в полости плевры

#3 – Скопления воздуха в полости плевры

4 – Повышения воздушности легочной ткани

#5 – Образования в легком полости, сообщающейся с бронхом

29. При каких заболеваниях выявляется тимпанический звук

1 – Эмфиземе легких

2 – Бронхиальной астме

#3 – Пневмотораксе

#4 – Абсцессе легких во 2 стадию

5 – Остром бронхите

30. Притупленно-тимпанический звук над грудной клеткой может быть при

#1 – Начальной стадии крупозной пневмонии

#2 – Стадии разрешения крупозной пневмонии

#3 – Абсцессе легких после вскрытия

4 – Бронхиальной астме

5 – Хроническом бронхите

Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы

Данные осмотра, пальпации и перкуссии при заболеваниях

Сердечно-сосудистой системы

1. В современной классификации ИБС не внесены следующие формы

1 – Стенокардия напряжения

2 – Инфаркт миокарда

#3 – Диффузный кардиосклероз

4 – Постинфарктный кардиосклероз

5 – Первичная остановка сердца

2. Назовите факторы риска ИБС

#1 –Артериальная гипертензия

#2 – Гиперлипидемия

#3 – Курение

#4 – Гиподинамия

5 – Голодание

3. Патологоанатомически при ИБС выявляется:

1 – Васкулит

2 – Гиалиноз сосудов

#3 – Атеросклероз коронарных сосудов

4 – Миокардит

5 – Амилоидоз сердца

4. При осмотре области сердца во время приступа стенокардии выявляются изменения

1 – Сердечный горб

2 – Сердечный толчок

3 – Верхушечный толчок смещен влево и вниз

#4 – Нет характерных изменений

5. Жалобы во время приступа стенокардии

1 – Колющие боли в области сердца

#2 – Давящие или сжимающие боли за грудиной

3 – Боли постоянные, длительные (часами)

4 – Боли не снимаются нитроглицерином

#5 – Боли возникают при физической нагрузке

6. Какие изменения лабораторных показателей выявляются при стабильной стенокардии напряжения

1 – Лейкоцитоз

2 – Ускоренная СОЭ

3 – Повышение активности аминотрансфераз (АЛТ, АСТ)

#4 – Общий анализ крови не изменяется

5 – Повышение активности креатинфосфокиназы

7. По классификации ИБС основные виды стенокардии это:

#1 – Впервые возникшая стенокардия напряжения

#2 – Стабильная стенокардия напряжения

#3 – Прогрессирующая стенокардия напряжения

#4 – Спонтанная стенокардия Принцметалла

5 – Абдоминальная стенокардия

8.Основные характеристики пульса

#1 – Ритм

#2 – Частота

#3 – Напряжение и наполнение

4 – Скорость пульсовой волны

5 – Дефицит

9.Чем в основном обусловлено наполнение пульса

1 – Тонусом сосудистой стенки

2 – Периферическим сопротивлением сосудов

#3 – Ударным объемом крови

4 – Напряжением сосудистой стенки

10.Какие из перечисленных жалоб не характерны для заболеваний сердечно-сосудистой системы

1 – Боль за грудиной при физической нагрузке

#2 – Боль за грудиной при глотании

3 – Приступы удушья и кашель с серозно-кровянистой пенистой мокротой

#4 – Боль в грудной клетке при дыхании и кашле

5 – Одышка в покое и при физической нагрузке

11. Какие жалобы характерны для повышения давления и застоя крови в малом круге кровообращения

1 – Отеки на ногах

#2 – Кашель, усиливающийся при физическом напряжении

#3 – Кровохарканье

#4 – Приступы удушья

5 – Боль в грудной клетке

12. Какие жалобы характерны для повышения давления и застоя крови в большом круге кровообращения

#1 – Боль в правом подреберье

#2 – Отеки на ногах

3 – Боли в области сердца

4 – Кашель

5 – Кровохарканье

13. При митральном стенозе наиболее характерны жалобы:

#1 – Одышка при физической нагрузке

#2 – Кашель и кровохарканье

#3 – Приступы удушья

#4 – Сердцебиение и перебои

5 – Головные боли и головокружения

14. При недостаточности аортального клапана в стадию компенсации порока наиболее характерны жалобы

1 – Одышка в покое

2 – Приступы удушья

3 – Отеки на ногах

#4 – Боли в области сердца по типу стенокардии

#5 – Головокружения

15. Какие жалобы характерны для стеноза устья аорты в стадию компенсации порока

#1 – Боли в области сердца по типу стенокардии

#2 – Головные боли

#3 – Головокружения, обмороки

4 – Постоянный кашель

5 – Кровохарканье

16. Для какого заболевания характерны гектическая лихорадка, ознобы, обильное потоотделение, одышка, общая слабость

1 – Артериальная гипертензия

#2 – Инфекционный эндокардит

3 – Миокардит

4 – Инфаркт миокарда

5 – Стенокардия

17. Каковы особенности болевого синдрома при стенокардии

#1 – Давящие боли за грудиной

2 – Ноющие боли в области верхушки сердца

#3 – Боли приступообразные, кратковременные 3-5 минут

4 – Боли длительные, часами

#5 – Купируются нитроглицерином

18. Укажите особенности болевого синдрома при инфаркте миокарда

#1 – Сжимающие боли за грудиной

2 – Тупые, ноющие боли в области сердца

#3 – Боли интенсивные, «морфинные»

4 – Боли слабой интенсивности

5 – Продолжительность 5-7 минут

#6 – Продолжительность более получаса

19. Какие жалобы наиболее характерны для артериальной гипертензии, протекающей без осложнений:

1 – Приступообразные сжимающие боли за грудиной

#2 – Преходящие головные боли

#3 – Головокружение, шум в ушах

4 – Кровохарканье

5 – Одышка при физической нагрузке

20. Цианоз кожи и отеки в области нижних конечностей могут быть обусловлены

1 – Заболеваниями почек

2 – Хронической левожелудочковой недостаточностью

#3 – Хронической правожелудочковой недостаточностью

#4 – Заболеваниями вен нижних конечностей

5 – Заболеваниями артерий нижних конечностей

21. Болевой синдром в области сердца может быть обусловлен

#1 – Воспалением миокарда

#2 – Ишемией миокарда

#3 – Дистрофией миокарда

4 – Кардиосклерозом

#5 – Воспалением перикарда

22. Приступы удушья при заболеваниях сердца чаще обусловлены

1 – Острой правожелудочковой недостаточностью

#2 – Острой левожелудочковой недостаточностью

#3 – Острой левопредсердной недостаточностью

4 – Острой правопредсердной недостаточностью

5 – Острой сосудистой недостаточностью

23. Жалобы на сердцебиение могут быть при:

#1 – Тахикардии

#2 – Нарушении ритма сердца

#3 – Сердечной недостаточности

4 – Атриовентрикулярной блокаде II степени

5 – Атриовентрикулярной блокаде III степени

24. В патогенезе отеков при заболеваниях сердца имеют значение факторы:

#1 – Повышение гидростатического давления в венах и капиллярах большого круга

#2 – Нарушение водносолевого обмена

3 – Снижение онкотического давления плазмы крови

#4 – Замедление кровотока в капиллярах и венах

5 – Все перечисленные факторы

25. Одышка при физических нагрузках у больных с заболеваниями сердца может быть признаком

1 – Бронхоспазма

2 – Атриовентрикулярной блокады I степени

#3 – Сердечной левожелудочковой недостаточности

4 – Блокады левой ножки пучка Гиса

5 – Сосудистой недостаточности

26. Жалобы при недостаточности митрального клапана в фазу компенсации порока могут быть на:

1 – Приступы удушья

#2 – Одышку и сердцебиение при больших физических нагрузках

3 – Боли в области сердца

4 – Общую слабость, быструю утомляемость

#5 – Жалобы часто отсутствуют

27. Дефицит пульса часто выявляется при:

#1 – Мерцательной аритмии

#2 – Экстрасистолии

3 – Блокадах ножек пучка Гиса

4 – Атриовентрикулярных блокадах

5 – Внутрипредсердной блокаде

28. Какой пульс характерен для недостаточности аортального клапана

#1 – Рulsus celer et altus

2 – Рulsus parvus

3 – Рulsus tardus et rarus

4 – Рulsus paradoxus

5 – Рulsus differens

29. Какой пульс характерен для стеноза устья аорты

#1 – Рulsus parvus, tardus et rarus

2 – Рulsus celer et altus

3 – Рulsus paradoxus

4 – Рulsus differens

30.Факторы риска артериальной гипертензии

1 – Недостаточное употребление фруктов и овощей

#2 – Постоянное, длительное нервное перенапряжение

#3 – Наследственность

#4 – Курение

5 – Недостаточное употребление поваренной соли

31. Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при заболеваниях:

#1 – Почек

#2 – Атеросклерозе аорты

#3 – Эндокринной системы

4 – Печени и желчного пузыря

5 – Недостаточности митрального клапана

32. Какие особенности чаще могут выявляться при общем осмотре больного артериальной гипертензией

1 – Астеническая конституция

#2 – Гиперстеническая конституция

#3 – Ожирение

#4 – Гиперемия лица

5 – Дефицит массы тела

33. Назовите свойства пульса характерные для артериальной гипертензии

1 – Мягкий

2 – Скорый

3 – Высокий

4 – Медленный

#5 – Твердый

34. Какое артериальное давление наиболее часто повышается при артериальной гипертензии

1 – Только систолическое давление

2 – Только диастолическое давление

#3 – Систолическое и диастолическое давление

4 – Систолическое давление, а диастолическое давление снижается

5 – Пульсовое

35. Перечислите наиболее характерные изменения на глазном дне при артериальной гипертензии

#1 – Симптомы Салюс I, Салюс II, Салюс III

#2 – Симптом «медной проволоки»

#3 – Симптом «серебряной проволоки»

4 – Симптом «платиновой проволоки»

5 – Симптом Кернига 1, Кернига 2

36. Назовите границы колебаний нормального артериального давления у людей в возрасте старше 25 лет, нормы ВОЗ

#1 – Систолическое 105-130 мм рт ст

2 – Систолическое 100-145 мм рт ст

3 – Систолическое 100-120 мм рт ст

#4 – Диастолическое 60-85 мм рт ст

5 – Диастолическое 60-94 мм рт ст

37. Какие колебания артериального давления относятся к повышенному нормальному, по нормативам ВОЗ

1 – Систолическое 141-159 мм рт ст

#2 – Систолическое 131-139 мм рт ст

3 – Систолическое 141-169 мм рт ст

#4 – Диастолическое 85-90 мм рт ст

5 – Диастолическое 91-94 мм рт ст

38. Назовите границы колебаний нормального артериального давления у людей в возрасте после 45 лет, нормы ВОЗ

#1 – Систолическое 105-130 мм рт ст

2 – Систолическое 120-145 мм рт ст

3 – Систолическое 105-140 мм рт ст

#4 – Диастолическое 60-85 мм рт ст

5 – Диастолическое 60-95 мм рт ст

39. Данные осмотра при стенозе устья аорты

#1 – Бледность кожных покровов

2 – Верхушечный толчок не изменен

#3 – Верхушечный толчок смещен влево

#4 – Верхушечный толчок усилен и разлитой

5 – Выявляется сердечный толчок

40. Какие свойства пульса характерны для стеноза устья аорты

1 – Рulsus durus

2 – Рulsus magnus

#3 – Рulsus parvus

4 – Рulsus celer

#5 – Рulsus tardus

41. Каковы особенности артериального давления при стенозе устья аорты

1 – Высокое систолическое

2 – Низкое диастолическое

#3 – Низкое систолическое

4 – Нормальное систолическое

#5 – Нормальное диастолическое

42. Наиболее частая причина развития атеросклероза

1 – Туберкулезное повреждения сосудистой стенки

2 – Нарушение углеводного обмена

#3 – Нарушение липидного обмена

4 – Нарушение белкового обмена

5 – Нарушение водно-электролитного обмена

43. Какие патоморфологические изменения характерны для атеросклероза

#1 – Жировые пятна и фиброзные бляшки

#2 – Изъязвление, тромбообразование на бляшках

#3 – Кальциноз

4 – Гиалиноз

5 – Васкулит

44. Факторы риска атеросклероза

#1 – Гиперхолестеринемия

#2 – Курение

#3 – Эмоциональные стрессы

#4 – Избыток массы тела

5 – Занятия спортом

45. Назовите симптомы недостаточности клапана аорты, выявляемые при осмотре

1 – Застойный румянец щек

2 – Ксантелазмы

#3 – Бледность кожных покровов

#4 – Пляска каротид

#5 – Симптом Квинке

46. Назовите периферические симптомы недостаточности клапана аорты

#1 – «Пляска каротид»

#2 – Симптом Мюссе

#3 – Симптом Квинке

4 – Симптом Лукина-Либмана

5 – Симптом Кончаловского

47. Назовите свойства верхушечного толчка при недостаточности клапана аорты

#1 – Смещен влево и вниз

#2 – Разлитой

3 – Низкий

#4 – Высокий

5 – Ограниченный

48. Назовите наиболее часто выявляемые возбудители при инфекционном эндокардите

1 – Синегнойная палочка

32 – Стафилококк

#3 – Зеленящий стрептококк

4 – Кишечная палочка

5 – Спирохеты

49. Назовите характерные клинические проявления инфекционного эндокардита

1 – Волдырная сыпь

#2 – Субфебрильная температура с температурными «свечами»

3 – Кожа гиперемирована

#4 – Кожа цвета «кофе с молоком»

#5 – Симптом Лукина-Либмана

50. Наиболее частые изменения в сердце при инфекционном эндокардите

#1 – Недостаточность аортального клапана

2 – Атеросклероз коронарных сосудов

3 – Кардиосклероз

4 – Митральный стеноз

51. Назовите характерные изменения органов при инфекционном эндокардите

#1 – Увеличение селезенки

2 – Пневмония

#3 – Гломерулонефрит

4 – Бронхит

52. Назовите характерные лабораторные данные при инфекционном эндокардите

1 – Изменений со стороны крови нет

#2 – Анемия

3 – СОЭ нормальная

#4 – СОЭ ускорена

#5 – Увеличены глобулины

53. Назовите данные осмотра при митральном стенозе

1 – Кожа розовая

#2 – facies mitralis

3 – Верхушечный толчок смещен влево, разлитой

#4 – Верхушечный толчок не изменен

#5 – Сердечный толчок

54. Данные, выявляемые пальпаторно при митральном стенозе

1 – Верхушечный толчок разлитой

2 – Верхушечный толчок куполообразный

#3 – Верхушечный толчок не изменен

4 – Определяется систолическое «кошачье мурлыканье»

#5 – Определяется диастолическое «кошачье мурлыканье»

Сердечно-сосудистой системы

1. Расположение каких границ относительной сердечной тупости изменяется при митральном стенозе

#1 – Правой

#2 – Левой только в 3 межреберье

3 – Левой в 4 и 5 межреберье

#4 – Верхней

5 – Все ответы правильные

2. Изменение границ относительной тупости сердца при митральном стенозе обусловлено увеличением размеров

#1 – Левого предсердия

2 – Левого желудочка

3 – Левого предсердия и желудочка одновременно

4 – Правого предсердия

#5 – Правого желудочка

3. Расширение границ абсолютной тупости сердца при митральном стенозе обусловлено увеличением размеров

1 – Левого предсердия

2 – Левого желудочка

3 – Левого предсердия и желудочка

4 – Правого предсердия

#5 – Правого желудочка

4. При стенозе левого атриовентрикулярного отверстия левая граница относительной тупости сердца смещается кнаружи

1 – Только в 5-ом межреберье

2 – Только 4-ом межреберье

3 – В 5-ом и 4-ом межреберьях

#4 – В 3-ем межреберье

5. Верхняя граница относительной тупости сердца при митральном стенозе может находиться

1 – На 3-ем ребре

2 – В 3-ем межреберье

#3 – Выше 3-го ребра

4 – Ниже 3-го ребра

6. Какое расположение границ относительной тупости характерно для стеноза митрального отверстия

1 – Правая граница соответствует норме

#2 – Правая граница смещена кнаружи

3 – Левая граница в 5-ом и 4-ом межреберье смещена кнаружи

4 – Левая граница в 3-ем межреберье соответствует норме

#5 – Левая граница в 3-ем межреберье смещена кнаружи

7. Какая конфигурация сердца характерна для митрального стеноза

1 – Нормальная

#2 – Митральная

3 – Аортальная

4 – Трапециевидная

5 – «Бычье сердце»

8. Какая конфигурация сердца сравнительно часто выявляется при ИБС

1 – Нормальная

2 – Митральная

#3 – Аортальная

4 – Трапециевидная

5 – «Бычье сердце»

9. Изменение границ относительной тупости сердца при ИБС может быть обусловлено

1 – Ишемией миокарда

2 – Некрозом миокарда

#3 – Аневризмой сердца

#4 – Кардиосклерозом

#5 – Сопутствующими заболеваниями

10. Расположение каких границ относительной сердечной тупости чаще изменяется при ИБС

1 – Правой

#2 – Левой

3 – Верхней

4 – Изменяются все границы

11. Изменение границ относительной тупости при ИБС обусловлено увеличением размеров

1 – Левого предсердия

#2 – Левого желудочка

3 – Левого предсердия и желудочка

4 – Правого предсердия

5 – Правого желудочка

12. Левая граница относительной тупости сердца при ИБС смещается кнаружи

1 – Только в 5-ом межреберье

2 – Только в 4-ом межреберье

#3 – В 5-ом и 4-ом межреберьях одновременно

4 – В 3-ем межреберье

13. Какая конфигурация сердца сравнительно часто выявляется при инфаркте миокарда

1 – Нормальная

2 – Митральная

#3 – Аортальная

4 – Трапецевидная

5 – «Бычье сердце»

14. Расположение каких границ относительной сердечной тупости изменяется при артериальной гипертензии

1 – Правой

#2 – Левой

3 – Верхней

4 – Изменяются все границы

15. Изменение границ относительной тупости сердца при артериальной гипертензии обусловлено увеличением размеров

1 – Левого предсердия

#2 – Левого желудочка

3 – Левого предсердия и желудочка одновременно

4 – Правого предсердия

5 – Правого желудочка

16. При артериальной гипертензии левая граница относительной тупости сердца смещается кнаружи

1 – Только в 5-ом межреберье

2 – Только в 4-ом межреберье

#3 – В 4-ом и 5-ом межреберье одновременно

4 – Только в 3-ем межреберье

17. Какая конфигурация сердца характерна для артериальной гипертензии

1 – Митральная

#2 – Аортальная

3 – Нормальная

4 – Трапеции

5 – «Бычье сердце»

18. Какое расположение границ относительной тупости сердца характерно для артериальной гипертензии

#1 – Правая в 4-ом и 3-ем межреберьях соответствует норме

2 – Правая в 4-ом и 3-ем межреберьях смещена кнаружи

3 – Левая в 4-ом и 5-ом межреберьях соответствует норме

#4 – Левая в 4-ом и 5-ом межреберьях смещена кнаружи

19. Расположение каких границ относительной сердечной тупости изменяется при недостаточности клапана аорты

1 – Правой

#2 – Левой

3 – Верхней

4 – Изменяются все границы

20. Границы относительной тупости сердца при недостаточности аортального клапана изменяются из-за увеличения размеров

1 – Левого предсердия

#2 – Левого желудочка

3 – Левого предсердия и желудочка

4 – Правого предсердия

5 – Правого желудочка

21. Левая граница относительной тупости сердца при недостаточности клапана аорты смещается кнаружи

1 – Только в 5-ом межреберье

2 – Только в 4-ом межреберье

#3 – В 5-ом и 4-ом межреберьях одновременно

4 – В 3-ем межреберье

5 – Все ответы правильные

22. Какое расположение границ относительной тупости сердца характерно для недостаточности клапана аорты

#1 – Правая граница соответствует норме

2 – Правая граница смещена кнаружи

3 – Левая граница в 5-ом и 4-ом межреберьях соответствует норме

#4 – Левая граница в 5-ом и 4-ом межреберьях смещена кнаружи

#5 – Верхняя граница соответствует норме

23. Какая конфигурация сердца характерна для недостаточности аортального клапана

1 – Нормальная

2 – Митральная

#3 – Аортальная

4 – Трапециевидная

5 – «Бычье сердце»

24. Границы относительной тупости сердца при первичном ревмокардите

1 – Не изменяются

2 – Изменяются за счет гипертрофии миокарда

#3 – Изменяются за счет миогенной дилатации

4 – Изменяются за счет гипертрофии и дилатации

25. Какие границы относительной сердечной тупости чаще всего изменяются при первичном ревмокардите

#1 – Левая

2 – Все перечисленные

3 – Правая

4 – Верхняя

26. Чаще всего изменение границ относительной сердечной тупости при ревмокардите происходит из-за увеличения размеров

1 – Левого предсердия

2 – Правого предсердия

#3 – Левого желудочка

4 – Правого желудочка

5- Левого и правого желудочков

27. Левая граница относительной тупости сердца при первичном ревмокардите смещается кнаружи

1 – Только в 5-ом межреберье

2 – Только в 4-ом межреберье

#3 – В 5-ом и 4-ом межреберьях одновременно

4 – В 3-ем межреберье

5 – Во 2-ом межреберье

28. Изменение границ относительной тупости сердца при недостаточности митрального клапана обусловлено увеличением размеров

1 – Только левого предсердия

2 – Только левого желудочка

#3 – Левого предсердия и желудочка

4 – Восходящего отдела аорты

5 – Только правого желудочка

29. При недостаточности митрального клапана левая граница относительной тупости сердца смещается кнаружи

1 – Только в 5-ом межреберье

2 – Только в 4-ом межреберье

#3 – В 5-ом и 4-ом межреберьях одновременно

#4 – В 3-ем межреберье

5 – Во 2-ом межреберье

30. Верхняя граница относительной тупости сердца при недостаточности митрального клапана может находиться

1 – На 3-ем ребре

2 – В 3-ем межреберье

#3 – Выше 3-го ребра

4 – Ниже 3-го ребра

31. Какое расположение границ относительной тупости сердца наиболее характерно для недостаточности митрального клапана

1 – Левая граница в 4-ом и 5-ом межреберьях соответствует норме

#2 – Левая граница в 4-ом и 5-ом межреберьях смещена кнаружи

3 – Левая граница в 3-ем межреберье соответствует норме

#4 – Левая граница в 3-ем межреберье смещена кнаружи

32. Какая конфигурация сердца характерна для недостаточности митрального клапана

1 – Нормальная

2 – Аортальная

#3 – Митральная

4 – Трапециевидная

5 – «Бычье сердце»

33. «Талия» сердца соответствует месту проекции на грудную клетку

1 – Левого желудочка

2 – Правого желудочка

#3 – Ушка левого предсердия

4 – Правого предсердия

34. При какой конфигурации «талия» сердца сглажена или выбухает

#1 – Митральной

2 – Аортальной

3 – Нормальной

#4 – Трапециевидной

35. При какой конфигурации сердца «талия» сердца резко выражена

1 – Митральной

#2 – Аортальной

3 – Нормальной

4 – Трапециевидной

36. Данные перкуссии во время приступа стенокардии

1 – Левая граница относительной сердечной тупости смещена влево

2 – Верхняя граница относительной сердечной тупости смещена вверх

#3 – Границы не изменены

4 – Правая граница смещена вправо

37. Каковы границы относительной сердечной тупости при стенозе устья аорты

1 – Правая смещена вправо

2 – Верхняя смещены вверх

3 – Левая смещена в 3 межреберье кнаружи

#4 – Левая смещена влево в 4-6 межреберье

5 – Верхняя смещена книзу

Желчевыводящих путей

1. Каковы свойства свободного (непрямого) билирубина?

#1. Связан с белком

2. Связан с глюкуроновой кислотой

3. Растворимый в воде

#4. Нерастворимый в воде

5. Выводится с мочой в норме

2. При каких желтухах повышается свободный (непрямой) билирубин в крови?

#1. Надпеченочной (гемолитической)

2. Подпеченочной (механической)

#3. Печеночной

2. При всех

3. Назовите свойства связанного (прямого) билирубина:

1. Связан с белком

#2. Связан с глюкуроновой кислотой

#3. Растворимый в воде

4. Нерастворимый в воде

5. Выявляется в моче в норме

4. При каких желтухах повышается связанный (прямой) билирубин в крови?

1. Надпеченочной

#2. Печеночной

#3. Подпеченочной

4. При всех

5. При каких желтухах одновременно повышается свободный и связанный би­лирубин в крови?

1. Надпеченочной

#2. Печеночной

3. Подпеченочной

4. При всех

6. Каковы особенности метаболизма уробилиногена?

1. Образуется из холестерина

#2. Образуется из билирубина

3. Образуется из стеркобилиногена

#4. Образуется в кишечнике

#5. Выводится с мочой в норме

7. Уробилиноиды в моче выявляются:

#1. Качественной пробой Богомолова

2. Качественной пробой Ван ден Берга

#3. Качественной пробой Флоранса

4. Качественной пробой Розина

8. При каких желтухах выявляются уробилиноиды в моче?

#1. Печеночной

2. Подпеченочной

#3. Надпеченочной

4. При всех

9. При каких желтухах выявляется одновременно билирубин и уробилиноиды в моче?

#1. Печеночной

2. Подпеченочной

3. Надпеченочной

4. При всех

10. Каковы особенности метаболизма стеркобилиногена?

#1. Образуется из билирубина

2. Образуется из холестерина

3. Образуется из уробилиногена

#4. Образуется в кишечнике

#5. Выводится с калом в норме

11. При каких желтухах повышается стеркобилиноген в кале?

1. Печеночной

2. Подпеченочной

#3. Надпеченочной

4. При всех

12. При каких желтухах может не выявляться стеркобилиноген в кале?

1. Надпеченочной

#2. Подпеченочной

#3. Печеночной

4. При всех

13. При каких желтухах повышаются свободный билирубин в крови, уробили­ноиды в моче и стеркобилиноген в кале?

1. Печеночной

2. Подпеченочной

#3. Надпеченочной

4. При всех

14. При какой желтухе повышается билирубин в крови, который выводится с мочой, отсутствуют уробилиноиды в моче и стеркобилиноген в кале?

1. Печеночной

2. Надпеченочной

#3. Подпеченочной

4. При всех

15. При какой желтухе повышаются свободный и связанный билирубин в крови; выявляются билирубин и уробилиноиды в моче; уменьшается стеркоби­линоген в кале?

#1. Печеночной

2. Надпеченочной

3. Подпеченочной

4. При всех

16. Как изменяется пигментный обмен при синдроме холестаза?

#1. Общий билирубин в крови повышается

2. Свободный билирубин в крови повышается

#3. Связанный билирубин в крови повышается

#4. Уробилиноиды в моче – реакция отрицательная

5. Уробилиноиды в моче – реакция положительная

17. Для синдрома холестаза характерны все перечисленные изменения, кроме:

1. Общий билирубин в крови повышен

2. Связанный билирубин в крови повышен

3. Уробилин в моче – реакция отрицательная

4. Билирубин в моче – реакция резко положительная

#5. Стеркобилиноген в кале – реакция резко положительная

18. Какие клинические синдромы характерны для синдрома холестаза?

#1. Желтушность склер и кожи

2. «Сосудистые звездочки»

#3. Зуд кожи

#4 Моча цвета «пива»

#5. Ахоличный кал

19. Для каких из перечисленных заболеваний характерен синдром холестаза?

1. Хронический холецистит

2. Портальный цирроз печени

#3. Первичный билиарный цирроз печени

#4. Желчнокаменная болезнь (обтурация общего желчного про­тока)

5. Хронический персистирующий гепатит

20. Для подпеченочной желтухи характерны все изменения, кроме:

1. Общий билирубин в крови повышен

2. Связанный билирубин повышен

#3. Билирубин в моче – реакция отрицательная

4. Уробилин в моче – реакция отрицательная

5. Стеркобилин в кале – реакция отрицательная

21. Какой из перечисленных показателей не соответствует изменениям пиг­ментного обмена при гемолитической желтухе?

1. Общий билирубин в крови повышен

2. Свободный билирубин повышен

#3. Билирубин в моче – реакция резко положительная

4. Уробилин в моче – реакция положительная

5. Стеркобилиноген в кале – реакция резко положительная

22. Какие из перечисленных показателей следует считать соответствующими норме?

1. Общий билирубин в крови – 38 мкмоль/л

2. Связанный билирубин – 20 мкмоль/л

#3. Свободный билирубин – 12 мкмоль/л

#4. Билирубин в моче – реакция отрицательная

5. Билирубин в моче – реакция положительная

23. Какие из перечисленных показателей следует считать соответствующими норме?

#1. Общий билирубин в крови – 18 мкмоль/л

2. Связанный билирубин – 8 мкмоль/л

#3. Свободный билирубин – 16 мкмоль/л

4. Билирубин в моче – реакция положительная

#5. Уробилин в моче – реакция отрицательная

24. Какие из перечисленных показателей крови подтверждают синдром холестаза?

#1. Холестерин в крови – 10 мкмоль/л

2. Общий белок в крови – 50 г/л

3. γ-глобулины – 16%

4 АлАТ – 4,2 ммоль/л

#5. Щелочная фосфатаза – 3,9 ммоль/л

25. Какие из перечисленных показателей крови подтверждают синдром холестаза?

#1. Общий билирубин – 90 мкмоль/л

#2. Связанный билирубин – 70 мкмоль/л

3. Свободный билирубин – 20 мкмоль/л

4. АлАТ – 0,60 ммоль/л

#5. Щелочная фосфотаза – 4,2 ммоль/л

26. Наиболее частая причина ладонной эритемы:

1. Микседема

2. Хр. бронхит

3. Ревматическая лихорадка

#4. Цирроз печени

5. Хр. холецисцит

27. Какая фракция билирубина при ее повышении в крови выделяется с мочой:

#1. Связанный билирубин (прямой)

2. Свободный билирубин (непрямой)

3. Общий билирубин

4. Все фракции

28. Какие показатели билирубина выходят за пределы нормы: