Список профессиональных заболеваний

 

№ п/п	Заболевания	Опасные и вредные вещества и производственные факторы, воздействие которых может приводить к возникновению профессиональных заболеваний	Перечень работ отраслей экономики
	Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов
1.1.	Острые, хронические интоксикации и их последствия, проникающие с изолированным или сочетанным поражением органов и систем – токсическое поражение органов дыхания: ринофаринголарингит, эрозия, перфорация носовой перегородки, трахеит, бронхит, пневмосклероз и др.	Химические вещества: исходное сырье, промежуточные, побочные и конечные продукты Азотная кислота, аммиак, окислы азота, изоцианаты, кремнийорганические соединения, селен, сера и ее соединения, формальдегид, фталевый ангидрит, фтор и его соединения, хром и его соединения и др.	Получение, переработка, применение (включая лабораторные работы) химических веществ, обладающих токсическим действием, в различных отраслях промышленности, строительстве, сельском хозяйстве, транспорте, сфере обслуживания
	- токсическая анемия - токсический гепатит - токсическая нефропатия - токсическое поражение нервной системы: полиневропатия, неврозоподобные состояния, энцефалопатия	Амино-, нитро-, и хлорсоединекия ароматического ряда, бензол и его производные, гомологи бензола, гексаметилендиамин, пестициды (хлорорганические), свинец и его неорганические соединения и др. Амино- и нитросоединения ароматического ряда, бензол и его производные (стирол), галоидопроизводные углеводородов жирного ряда, гидразин и его соединения, пестициды (хлорорганические), фосфор и его соединения, фтор и его соединения. Бета-нафтол, кадмий, четыреххлористый углерод. Амино-, нитро- и хлорсоединения ароматического ряда, гексаметилендиамин, бензол и его производные (гомологи бензола, стирол), галоидопроизводные углеводороды жирного ряда, гидразин и его соединения, марганец, пестициды, ртуть и ее соединения, сероуглерод, тетразтил-свинец и др. Тринитротолуол. Азотная кислота, аммиак, окислы азота, изоцианаты, сера и ее соединения, формальдегид, фтор и его соединения, хлор и его соединения и др. Фосфор желтый и его соединения, фтор и его соединения
	- токсическое поражение глаз: катарак-та, конъюнктивит, кератоконъюнктивит - токсическое поражение костей: остеопо-роз, остеосклероз, некроз челюстей
1.2.	Болезни кожи: эпидермоз, контактный дерматит, фотодерматит, онихия, парони-хия, токсическая меланодермия, масляные фолликулиты	Продукты перегонки нефти, каменного угля и сланцев (бензин, керосин, смазочные масла, крезол, лизол, гудрон, мазут, асфальт, пек и его дистилляты), хлорированные нафталины, кислоты, щелочи, органические растворители, гидросульфит, хлорная известь, соли тяжелых металлов - соединения мышьяка, сурьмы, формалин, клей и др.	Предприятия химической, нефтеперерабатывающей, машиностроительной, металлургической, деревообрабатывающей, кожсырьевой, кожевенной, пищевой промышленности; очистка нефтеналивных судов; строительное, мебельное производство; шахтостроение, сфера услуг
1.3.	Металлическая лихорадка, фторопластовая (тефлоновая) лихорадка - аллергические заболевания. - новообразования	Аэрозоли конденсации цветных металлов (цинк,медь, никель, сурьма и др.) аэрозоли вторичнополимеризации (фторопластов) (См. пункт 6, 7)	Производство цветной металлургии, пластмасс (фторопластов) и их переработка, обработка материалов из цветных металлов, сфера услуг
	Заболевания, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей
2.1.	Пневмокониозы: силикоз, силикатозы, ме-таллокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанной пыли, пневмокониозы от пыли пластмасс	Длительное вдыхание пыли, содержащей двуокись кремния в свободном и связанном состоянии; углесодержащие пыли (уголь, кокс, сажа, графит и др); смешанные пыли; пыли металлов и их окислов, в том числе сварочный аэрозоль; пыли органических минеральных волокон, пластмасс	Работа в рудниках, шахтах, крытых карьерах, на обогатительных и доводочных фабриках горнорудной и угольной промышленности; добыча и обработка нерудных пород и материалов, асбеста и других силикатов, щебня и др.; получение асбестоцемента и других асбестосодержащих материалов (трубы, шифер, панели, доски, фрикционные и асбестотекстильные изделия и др.); изготовление фарфоро-фаянсовых изделий, стекла; производство и применение огнеупоров абразивов; кокса, сажи, графитов; металлургическое и литейное производство; машиностроение, металлообработка; сварочные работы; размол сыпучих материалов; производство, обработка пластмасс и другие виды работ, связанные с пылевыделением; предприятия сферы услуг
2.2.	Биссиноз	Длительное вдыхание различных видов растительной пыли (хлопок, джут, лен)	Переработка хлопка, льна джута в производстве текстиля, предприятия сферы услуг
2.3.	Хронический бронхит (пылевой, токсико-пылевой в сочетании с неблагоприятными метеофакторами)	Длительное вдыхание всех вышеуказанных видов пыли, а также органической пыли растительного и животного происхождения мучная, зерновая, волосяная, шерстяная, табачная, бумажная, сахарная и др.) Одновременное действие пылевого и химического фактора (раздражающие вещества, компоненты выхлопа транспорта, неблагоприятные микроклиматические условия	Работы, указанные в графе 4 по пункту «пневмокониозы», валяльно-войлочное, мукомольно-крупяное, сахарное, шерстяное производство (первичная обработка хлопка, льна и других лубяных культур), а также работа, связанная с пылевыделением, предприятия сферы услуг
2.4.	Хронический ринофаринголарингит - аллергические заболевания - новообразования	Длительное вдыхание пыли указанной в п. 2.2 (См. пункт 6, 7)	Работы, указанные в пункте 2.2
	Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов
3.1.	Заболевания, связанные с влиянием ионизирующих излучении - лучевая болезнь (острая или хроническая) - местные лучевые поражения (острые или хронические)	Однократное кратковременное общее воздействие внешнего ионизирующего излучения или поступление внутрь организма значительных количеств радионуклидов и их соединений. Систематическое влияние ионизирующей радиации в дозах, превышающих допустимые для профессионального облучения). Внешнее локальное воздействие проникающего излучения, влияние радионуклидов	Все виды работ с радионуклидами и источниками ионизирующих излучений
3.2.	Заболевания, обусловленные воздействием неионизирующих излучений: вегетососу-дистая дистония, астенический астеновеге-тативный, гипоталамический синдромы	Систематическое воздействие электромагнитных излучений радиодиапазона сверхвысоких частот -СВЧ; когерентные монохроматические излучения	Все виды работ с источниками электромагнитных излучений радиодиапазона СВЧ, а также с излучением оптических квантовых генераторов
3.3.	Местное повреждение тканей лазерным излучением (ожоги кожи, поражение роговицы глаза, сетчатки)	Локальные воздействия лазерных излучений	Все виды работ с излучением оптических квантовых генераторов
3.4,	Вибрационная болезнь	Длительное систематическое влияние производственной локальной вибрации, передающейся на руки работающих, и вибрации рабочих мест	Работа с ручными машинами, генерирующими вибрацию, и рабочие места на машинах, генерирующих вибрацию, работы в сфере услуг с пневмоинструментом
3.5.	Кохлеарный неврит	Систематическое воздействие производственного шума	Все виды трудовой деятельности, обусловленные воздействием интенсивного производственного шума, в промышленности, строительстве, сельском хозяйстве, на транспорте, в сфере услуг
3.6.	Вегетативно-сенсорная (ангионевроз) или сенсомоторная полиневропатия рук	Контактная передача ультразвука на руки	Работа с ультразвуковыми дефектоскопами, медицинской аппаратурой, в сфере услуг
3.7.	Электроофтальмия	Интенсивное ультрафиолетовое излучение	Работы, связанные с газо- и электросваркой и проводимые в условиях интенсивного ультрафиолетового излучения
3.8.	Катаракта	Систематическое воздействие лучевой энергии (инфракрасное, ультрафиолетовое излучение), СВЧ-излучения (рентгеновское, гамма-лучи, нейтронное, протонное)	Кузнечно-прессовые, электросварочные и термические работы, производство изделий из стекла, работы, связанные с инфракрасным излучением в металлургии, с воздействием ионизирующих и неионизирующих излучений
3.9.	Декомпрессионная (кессонная) болезнь и ее последствия	Повышенное атмосферное давление, процессы декомпрессии	Работы в кессонах, барокамерах, водолазные, а также в условиях повышенного атмосферного давления
3.10.	Перегрев: тепловой удар, судорожное состояние	Повышенная температура и интенсивное тепловое излучение в рабочей зоне	Работа в глубоких шахтах, литейных, мартеновских, листопрокатных цехах; ремонт промышленных печей, чистка топок котлов, варка стекла, а также работа в условиях повышенной температуры, на открытых территориях в жаркий период года
3.11.	Облитерирующий эндартериит, вегетативно-сенсорная полиневропатия (ангиопа-тня), полирадикулоневропатия	Пониженная температура в рабочей зоне	Работа на рыболовецких судах; рыбо-, мясокомбинатах; холодильниках; геологическая; на лесозаготовках в сырых заболоченных местах; на торфоразработках; в горноруднике, в условиях обводненных выработок и вечной мерзлоты; шахтная добыча нефти и другие виды работ при пониженной температуре в рабочей зоне
3.12.	Ониходистрофии, механические эпидермозы (омозолелости и др.)	Обработка мездры, температурные и метеорологические факторы	Кожевенное и меховое производство, работы сельскохозяйственные (полевые), на судах и береговых предприятиях по обработке рыбы
	Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем
4.1.	Координаторные неврозы, в том числе писчий спазм	Работы, требующие высокой координации движений и выполняемые в быстром темпе	Работа на клавишных аппаратах и музыкальных инструментах; стенография, рукописные, машинописные, чертежные, граверные, копировальные работы и др.
4.2.	Заболевания периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата; моно- и полинейропатии, в том числе компрессионные и вегетативно-сенсорные нейропатии, швейные и пояснично-крестцовые радикулопатии, хронические миофиброзы (миофасциты, тендовагиниты, стенозирующие лигаментозы, стилоидозы, защелкивающийся палец, и др.), эпикондилезы плеча, плечелопаточные периартрозы, бурситы, деформирующие остеоартрозы, в том числе спондилоартроз, асептические остеоникрозы	Работы, связанные с локальными мышечными напряжениями, однотипными движениями, выполняемыми в быстром темпе; с давлением на нервные стволы, мышцы, связки, сухожилия, их травматизацией, систематическим удерживанием на весу, на руках грузов, их подъемом, перемещением вручную или с приложением усилий; работы, связанные с систематическими наклонами тела, пребыванием в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках, лежа, с наклоном вперед, в подвеске)	Работы на клавишных вычислительных счетно-перфорационных машинах, телефонном аппарате, пишущей машинке; ручная дойка, горнодобывающие, шлифовальные, бурильные, кузнечные, клепальные, обрубные, формовочные, малярные работы, работа на большегрузных самоходных, в том числе сельскохозяйственных машинах; музыкальные, цирковые и другие работы. Все виды работ в проходческих и очистных забоях, в том числе в обводненных условиях с неблагоприятным микроклиматом.
4.3.	Опущение и выпадение матки и стенок влагалища	Длительное (10 лет и более) систематическое (более 50% времени смены) подъемы и перемещение тяжести при сочетании с вынужденной рабочей позой и действием вибрации или без нее у женщин в возрасте до 40 лет при отсутствии травматизации мышц тазового дна при родах	Работы, связанные с перемещением грузов вручную или приложением усилий
4.4.	Выраженное варикозное расширение вен на ногах, осложненное воспалительными (тромбофлебит) или трофическими расстройствами	Длительное пребывание в вынужденной рабочей позе стоя	Работа, требующая длительного статического напряжения, стояния, систематической переноски тяжелых грузов, а также в горных выработках (проходческие), бурильные, крепежные и др., особенно на крутопадающих пластах
4.5.	Заболевания, вызываемые перенапряжением голосового аппарата: хронический ларингит, вазомоторный монохордит, узелки голосовых складок («узелки певцов»), контактные язвы голосовых складок, фонастения	Систематическое напряжение голосовых складок в течение длительного времени	Преподавательская, дикторская работа на радио, телевидении, телефонных станциях, вокально-разговорные виды актерских работ и др.
4.6.	Прогрессирующая близорукость	Повышенное напряжение зрения при различении мелких предметов с близкого расстояния	Картография, сборка ферритовых изделий к злектронным машинам, огранка и контроль качества драгоценных и полудрагоценных камней, сборка часов, работа корректорская, с оптическими приборами и др.
4.7.	Эмфизема легких	Систематическая напряженная экспирация в процессе работы	Игра на духовых инструментах, немеханизированная выдувка стеклоизделий
4.8.	Неврозы	Длительное непосредственное обслуживание душевнобольных	Работа медицинского персонала в психиатрических учреждениях, в том числе преподаватели и обслуживающий персонал спецшкол для психически неполноценных детей
	Заболевания, вызываемые действием биологических факторов
5.1.	Инфекционные и паразитарные заболевания, однородные с той инфекцией, с которой работники контактируют во время работы: туберкулез, бруцеллез, сап, сибирская язва, клещевой энцефалит, орни-тоз, узелки доярок, токсоплазмоз, вирусный гепатит, микозы кожи, эризипелоид Розенбаха, чесотка, сифилис и др.	Контакт с инфекционными больными, инфицированными материалом или переносчиками болезней, с больными, животными, продуктами животного и растительного происхождения (кожа, шерсть, щетина, конский волос, мясо; кожевенное, меховое сырье, утильсырье, зерно, хлопок и др.), контакт с грызунами, обсемененными поверхностями, в подземных условиях	Работа в инфекционных, микробиологических, вирусологических и противотуберкулезных учреждениях, лечебно-трудовых мастерских для больных туберкулезом, животноводческих хозяйствах, на врачебных участках, мясокомбинатах, кондитерских, консервных фабриках, заводах; обработка кожевенного и мехового сырья, зверобойный промысел на судах и береговых предприятиях рыбной промышленности; различные виды работ в условиях лесных массивов, в рудниках, на шахтах, в ветеринарной службе и др.
5.2.	Дисбактериоз, кандидамикоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз	Антибиотики, грибы-продуценты, белкововитаминные концентраты (БВК), кормовые дрожжи, комбикорма	Работа в различных отраслях микробиологической промышленности; применение в медицинской промышленности, медицинской практике, аптечных и других учреждениях веществ, указанных в графе 3
	Аллергические заболевания; конъюктивит, ринит, ринофарингит, ринофаринголарин-гит, риносинусит, бронхиальная астма, астматический бронхит экзема, токсидермия, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, токсико-аллергический гепатит, поражения центральной нервной системы, экзогенный альвеолит, дерматит и др.	Аллергены - химические вещества: синтетические полимеры, смолы, лаки, краски, моющие средства; металлы и их соединения (хром, никель, кобальт, марганец, бериллий, платина, цирконий, серебро, золото и др. ), формальдегид, эпихлоргидрин, скипидар и эфирные масла, хлорамин, фталевый, малеиновый ангидрид, гаксаметилендиамин, динитрохлорбензол, цианиты, замаслеватели, каптакс, тиурам, ниазон Д, хлорированные нафталины, фураны, амины, акрилонитрил, этиленимины, пестициды и др. Лекарственные препараты: витамины, антибиотики, новокаин, нейролептики, препараты брома, фурацилинового ряда, сульфаниламиды и др. вещества биологической природы: - сыворотки, вакцины, гормональные, ферментные препараты, микробные, грибковые культуры, белково-витаминные концентраты, комбикорма, экскременты и яды насекомых, змей, гельминтов и др, - пыли растительного и животного происхождения (зерновая, мучная, древесная, шерстяная, пуховая, перьевая, волосяная, шелковая, хлопковая, лубяная, табачная, чайная, пыльца растений и др.)	Работы, связанные с воздействием аллергенов в различных отраслях промышленности (предприятия химической, химико-фармацевтической, строительной деревообрабатывающей промышленности, металлургии, машиностроения, текстильные, щетинощеточные, меховые, производства комбикормов, белкововитаминных концентратов и др.), сельского хозяйства (птицефабрики, фермы, работа с пестицидами и др.), транспорта, а также на предприятиях сферы услуг (химичстки, парикмахерские, прачечные и др.), в медицинских и аптечных учреждениях, лабораториях (промышленные предприятия, институты и др.) и вивариях
	Новообразования: - опухоли кожи (гиперкератозы, эпителиомы, папилломы, рак, лейкокератозы) - опухоли полости рта и органов дыхания - опухоли печени - рак желудка - лейкозы - опухоли мочевого пузыря (папилломы, рак) - опухоли костей	Продукты перегонки каменного угля, нефти, сланцев (смола, пек, антрацен, фенантрен, аминоантраценовое масло, производные азотосоединения, гудрон, парафин и др.). Воздействие ионизирующих излучений (рентгеновское, гаммаизлучение и др.) Соединения никеля, хрома, мышьяка, каменноугольных смол; асбест, асфальт, вдыхание пыли радиоактивных руд и пыли с адсорбированными на них углеводородами (ПАУ) Винилхлорид, длительный контакт с радионуклидами, тропными к печеночной ткани (полоний, торий, плутоний) Шестивалентные соединения хрома Бензол, воздействие различных видов ионизирующей радиации Амины бензольного и нафталинового ряда (бензидин; дианизин; нафтиламин и др.) Длительный контакт с остеотропными радионуклидами (радий, стронций, плутоний)	Все трудовые процессы, связанные с воздействием веществ, перечисленных в графе 3, в различных отраслях экономики. Работа с радионуклидами, другими видами ионизирующих излучений Работы, связанные с получением и применением соединений никеля, мышьяка, хрома; разведка, добыча и переработка радиоактивных руд, асбеста асбестосодержащих материалов; получение искусственного граната и изделий из него, асфальтировка Работа с винилхлоридом, на радиохимических производствах и др. Производство хромовых соединений. Работа с бензолом и источниками ионизирующих излучений. Работа с аминами бензольного и нафталинового ряда в различных отраслях промышленности. Работа в радиохимических производствах, радиологических и радиохимических лабораториях

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

 

РУКОВОДСТВО ПО ОЦЕНКЕ ФАКТОРОВ РАБОЧЕЙ СРЕДЫ
И ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА,
КРИТЕРИИ И КЛАССИФИКАЦИЯ УСЛОВИЙ ТРУДА

Р.2.2.2006 -05 Извлечение

 

1.1. Критерии предназначены для гигиенической оценки существующих условий и характера труда в зависимости от вредных факторов на рабочих местах с целью:

- установления приоритетности в проведении оздоровительных мероприятий;

- создания банка данных по существующим условиям труда на уровне предприятия, района, города, региона, республики;

- определения административно-экономических санкций в связи с неблагоприятными условиями труда;

- аттестация рабочих мест по условиям труда.

1.2. Использование гигиенических критериев для других целей возможно при согласовании с Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации.

1.3. Гигиенические критерии оценки и классификации условий труда основаны на принципе дифференциации условий труда по степени отклонения параметров производственной среды и трудового процесса от действующих гигиенических нормативов в соответствии с выявленным влиянием этих отклонений на функциональное состояние и здоровье работающих. Работа с возбудителями инфекционных заболеваний, с веществами, для которых должно быть исключено вдыхание или попадание на кожу (противоопухолевые лекарственные средства, гормоны-эстрогены, наркотические анальгетики) дает право отнесения условий труда к определенному классу вредности за потенциальную опасность.

1.4. Работа в условиях повышения гигиенических нормативов возможна при условии: проведение комплекса мероприятий, применения средств индивидуальной защиты; сокращении времени воздействия вредных производственных факторов – защита временем.

Определение допустимого времени контакта с вредными производственными факторами за рабочую смену (сокращенный рабочий день) или период трудовой деятельности (ограничение стажа работы) осуществляют по представлению работодателя: применительно к профессиональным группам конкретного предприятия. В последнем случае условия труда могут быть классифицированы как менее вредные.

1.5. Срок действия настоящего руководства устанавливается три года с момента его утверждения. Опыт применения гигиенических критериев оценки условий труда должен быть использован при подготовке новой редакции документа.

Термины гигиенических критериев

Гигиена труда – система обеспечения здоровья работающих в процессе трудовой деятельности, включая правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические и реабилитационные мероприятия.

Условия труда – совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на здоровье и работоспособность человека в процессе труда.

Вредный производственный фактор – фактор среды и трудового процесса, который может вызвать профессиональную патологию, временное или стойкое снижение работоспособности, повысить частоту соматических и инфекционных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства.

Опасный производственный фактор – фактор среды и трудового процесса, который может быть причиной острого заболевания или внезапного резкого ухудшения здоровья, смерти.

Вредными производственными факторами могут быть:

- физические факторы: температура, влажность и подвижность воздуха, неионизирующие электромагнитные излучения (ультрафиолетовое, видимое, инфракрасное, лазерное, микроволновое, радиочастотное, низкочастотное), статистическое, электрические и магнитные поля, ионизирующие излучения, производственный шум, вибрация (локальная, общая), ультразвук, аэрозоли преимущественно фиброгенного действия (пыли), освещенность (отсутствие естественного освещения, недостаточная освещенность, повышенная ультрафиолетовая радиация);

- химические факторы, в том числе некоторые вещества биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты);

- биологические факторы: патогенные микроорганизмы, микроорганизмы продуценты, препараты, содержащие живые клетки и споры микроорганизмов, белковые препараты;

- факторы трудового процесса, характеризующие тяжесть физического труда: физическая динамическая нагрузка, масса поднимаемого и перемещаемого груза, стереотипные рабочие движения, статическая нагрузка, рабочая поза, наклоны корпуса, перемещение в пространстве;

- факторы трудового процесса, характеризующие напряженность труда: интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, монотонность нагрузок, режим работы.

В зависимости от количественной характеристики и продолжительности действия отдельные вредные производственные факторы могут стать опасными.

Классификация вредных и опасных производственных факторов по виду воздействия сгруппирована в таблице (Приложение 4).