Аминокислот, глюкозы, воды, минеральных веществ. Роль гормонов в регуляции

мочеобразования.

Второй этап образования мочи – это обратное всасывание - реабсорбция, протекает в извитых канальцах и петле Гнеле. Первичная моча, проходя по ним, подвергается процессу обратного всасывания. Реабсорбция осуществляется пассивно по принципу осмоса и диффузии и активно самими клетками стенки нефрона.

Поворотно-противоточный механизм: Канальцы 1-го и 2-го порядка, тесно соприкасаясь друг с другом, функционируют как единая система. Эпителий канальца 1-го порядка хорошо пропускает воду из полости канальца в цитоплазму и далее в кровеносные капилляры, но не способен пропускать ионы натрия. Эпителий канальца 2-го порядка активно реабсорбирует натрий из канальцевой мочи в цитоплазму и далее в тканевую жидкость и кровеносные капилляры, но не пропускает воду. Благодаря изгибу в петле Генле, моча в канальце 2-го порядка движется навстречу моче в рядом расположенном канальце 1-го порядка. Таким образом, выход воды из мочи в тканевую жидкость в канальце 1-го порядка способствует реабсорбиии натрия в тканевую жидкость из полости канальца 2-го порядка. В свою очередь, реабсорбция натрия способствует всасыванию воды из первичной мочи в канальце 1-го порядка.

Вещества, ненужные организму, всасываются обратно в небольших количествах или же почти совсем не реабсорбируются. Поэтому концентрация их во вторичной моче значительно больше, чем в первичной моче и в плазме крови. Что касается вторичной мочи, то в ней сильно увеличивается концентрация веществ, ненужных организму. Например, во вторичной моче больше, чем в первичной, сульфатов – в 90 раз, мочевины – в 65 раз, фосфатов – в 16 раз, мочевой кислоты – в 12 раз, калия – в 7 раз. В то же время натрия содержится одинаковое количество, а глюкозы вообще нет, хотя в крови и в первичной моче содержание глюкозы при нормальных условиях составляет 0,1%

Около 95% вторичной мочи составляет вода, 5% - сухой остаток. В сутки образуется ~ 1,5 литров вторичной мочи.

Роль гормонов в регуляции мочеобразования.

Регуляция непрерывного мочеобразования осуществляется нервно-гуморальным путем, и особенно поступлением в кровь гормонов, которые оказывают влияние на рост ткани почек и на их функцию. К этим гормонам относятся соматотропин гипофиза и тиреотропный гормон, возбуждающий образование гормона тироксина в щитовидной железе; они увеличивают мочеобразование. Увеличение мочеобразования вызывает также мужской половой гормон.

Действие гормонов на мочеобразование зависит от исходного фона: при небольшом мочеобразовании оно увеличивается, а при большом — уменьшается.

В гипофизе образуется также антидиуретический гормон вазопрессин, увеличивающий реабсорбцию воды в мочевых канальцах и таким образом уменьшающий и даже прекращающий диурез. Увеличение реабсорбции и уменьшение количества мочи вызывает увеличение содержания в ней мочевины и солей. Вазопрессин регулирует выведение воды почками, а его образование в гипофизе регулируется, в зависимости от содержания воды в крови и в тканях.

Концентрация вазопрессина в крови регулируется его выведением мочой; чем больше гормона в крови, тем выше его содержание в моче. При прекращении поступления воды в организм его содержание в крови и моче увеличивается и при этом уменьшается или прекращается мочеобразование. Наоборот, после поступления в организм большого количества жидкости содержание гормона в крови и моче уменьшается и вызывается диурез.

Рефлекторная регуляция поступления гормона в кровь (осморегулирующий рефлекс) в зависимости от увеличения или уменьшения содержания воды в организме, имеет решающее значение для регуляции мочеобразования. В кровеносной системе находятся осморецепторы, которые раздражаются при повышении осмотического давления в результате недостатка воды в организме и повышения содержания солей. Это рефлекторно увеличивает поступление в кровь антидиуретического гормона и задержку воды в организме, вследствие увеличения ее реабсорбции, что снижает осмотическое давление. Наоборот, при избыточном поступлении воды в организм уменьшение осмотического давления, действуя на осморецепторы, тормозит поступление в кровь вазопрессина, что уменьшает реабсорбцию и вызывает увеличение выведения воды из организма