Электрокардиография. Методы отведения биопотенциалов сердца. Анализ экг.
Содержание книги
- Функции крови. Составные части крови. Объем крови в организме. Физико-химические характеристики крови. Буферные системы. Осмотическое и онкотическое давление крови. Белки плазмы крови, их функции.
- Эритроциты, их функции. Количество эритроцитов в норме и патологии. Гемолиз
- Участие гуморальных и клеточных факторов в неспецифическом иммунитете.
- Лейкоциты, их функции и свойства. Виды лейкоцитов. Количество лейкоцитов в
- Тормозных синапсов. Характеристика медиаторов.
- Медиаторы, участвующие в этом процессе.
- Свойства нервных центров: временная и пространственная суммация
- Продолговатого мозга, их значение. Статические и статокинетические рефлексы.
- Структуры среднего мозга. Функции четверохолмия, «черной субстанции»,
- Связи мозжечка с другими отделами ЦНС
- Характеристика. Механизм действия медиаторов.
- Характеристика эмоций, механизм их возникновения
- Эмоции и высшая нервная деятельность.
- Методы исследования. Подкорковые ядра, их функции.
- Механизмы кратковременной и долговременной памяти. Запоминание,
- Природа сна. Фазы сна, их характеристика. Физиологическое значение сна.
- Функции. Гипо- и гиперфункции надпочечников.
- Гипо- и гиперфункции надпочечников.
- Оплодотворение, беременность, роды. Мужские половые гормоны.
- Рабочая мышца сердца, ее свойства. Рефрактерность, ее роль в работе сердца.
- Электрокардиография. Методы отведения биопотенциалов сердца. Анализ экг.
- Вегетативной нервной системы. Тонус блуждающих нервов.
- Классификация кровеносных сосудов.
- Кровяное давление в различных участках сосудистого русла:
- Сосудистый тонус, его природа и значение.
- Микроциркуляторное русло. Функции капилляров. Их физиологические
- Вены, их значение. Факторы, обеспечивающие движение крови по венам.
- Сосудодвигательный центр продолговатого мозга, характеристика его отделов.
- Основные функции пищеварительного тракта:
- Пищеварение в ротовой полости:
- Секреторная деятельность желудка, фазы желудочной секреции. Состав и свойства
- Моторная функция желудка. Переход пищевого комка из желудка в
- Парасимпатическими нервами. Виды двигательной активности в тонком кишечнике.
- Функция толстого кишечника, его особенности. Значение микрофлоры.
- Аминокислот, глюкозы, воды, минеральных веществ. Роль гормонов в регуляции
- Канальцевая секреция веществ.
- Процессы мочевыделения. Функции отделов выделительной системы. Состав
- Ионные насосы, их характеристика. Блокаторы активного и пассивного транспорта.
- Возбудимости в клетке во время возбуждения.
- Законы проведения возбуждения в нервных и мышечных волокнах. Особенности
- Виды мышечных волокон. Строение мышечных волокон и их функциональной
- Ионов кальция. Расслабление мышечных волокон.
- Мышечном синапсе). Утомление в целом организме. Пути устранения.
- Строение органов дыхания. Механизм акта вдоха и выдоха. Дыхательные мышцы,
Похожие статьи вашей тематики
Электрокардиография -это регистрация электрической активности мышцы сердца, возникающей в результате ее возбуждения. Электрокардиограф состоит из усилителя биопотенциалов и регистрирующего устройства. При ЭКГ регистрируется разность потенциалов, возникающая между различными точками тела в результате возбуждения сердца.
Теоретической основой ЭКГ является дипольная теория. Согласно ей каждое волокно миокарда является переменным электрическим диполем. Т.е. его возбужденный конец заряжен отрицательно, а невозбужденный положительно.
Регистрация ЭКГ осуществляется с помощью биполярных и униполярных отведений. При биполярных: оба электрода являются активными, т.е. регистрируется разность потенциалов между ними. При униполярных: регистрируется разность потенциалов между активным электродом и индифферентным, имеющим нулевой потенциал. Биполярными являются стандартные отведения, предложенные Эйнтховеном, а униполярными усиленные отведения от конечностей.
Стандартных отведений три:
· I отведение - левой руки и правой руки;
· II отведение - левой ноги и правой руки;
· III отведение - левой ноги и левой руки.
При усиленных отведениях регистрируется разность потенциалов между активным электродом на одной из конечности и индифферентным, образованным электродами на двух других конечностях. При отведении aVR активный электрод находится на правой руке, aVL – на левой, a aVF – левой ноге. Усиленные отведения служат для получения большей амплитуды элементов ЭКГ.
Отведения от конечностей дают фронтальную проекцию распространения возбуждения. Его горизонтальную проекцию отражают грудные униполярные отведения по Вильсону. Таких отведений 6:
V1 – четвертое межреберье у правого края грудины,
V2 – четвертое межреберье у левого края грудины,
V3 – точка между V2 и V4,
V4 – в пятом межреберье по среднеключичной линии,
V5 – на передней подмышечной линии,
V6 – средней подмышечной линии.
Анализ ЭКГ:
Электрокардиограмма - периодическая кривая, отражающая распространение возбуждения по миокарду. На ЭКГ выделяют + и - зубцы P, Q, R, S, T, а также сегменты и интервалы. Направление зубцов определяют относительно изоэлектричской линии, при этом + направлены вверх.
Сегменты - расстояния между двумя зубцами.
Интервалы включают 1 зубец и следующий за ним сегмент.
Зубец Р называется предсердным. Он отражает распространение возбуждения по обоим предсердиям.
Сегмент PQ свидетельствует о полном охвате обоих предсердий возбуждением, а также его распространении на атриовентрикулярный узел и пучок Гиса.
Комплекс QRST называют желудочковым.
Зубец Q отражает возбуждение сосочковых мышц.
R – распространение возбуждения по желудочкам;
S -полный охват возбуждением обоих желудочков.
Комплекс зубцов QRS - электрическая систола желудочков.
Амплитуда зубца Q не должна превышать 1/4 R, а его длительность быть не более 0,03 сек. Величина и продолжительность зубца S не измеряются.
Сегмент ST указывает на полный охват возбуждением миокарда желудочков.
Зубец Т соответствует фазе реполяризации желудочков.
Ритмичность ССС определяют по интервалам R-R. Если расстояние между всеми зубцами R одинаково ритм правильный. ЧСС на ЭКГ измеряют по формуле:
ЧСС = 60 \ R – R, где R – R длительность интервала в секундах.
Положение электрической оси сердца, определяют графически или визуально.
Источник возбуждения в сердце определяется по последовательности зубцов Р и комплексов QRS. В норме в I и II стандартном отведениях положительный зубец P, предшествующий комплексу QRS.
Функцию проводимости оценивают по длительности зубца Р, интервала PQ и общей продолжительности комплекса QRS.
Влияние на работу сердца симпатического и парасимпатического отделов
|