Задержка месячных 5 дней. Как установить наличие беременности.

1) осмотр в зеркалах;

2) бимануальное влагалищное исследование;

3) повторное исследование через 2-3 недели;

4) определение экскреции хорионического гонадотропина;

5) измерение АД;

6) исследование хорионического гонадотропина через 10 дней.

 

476. В каком размере прорезывается плечевой пояс плода:

1) прямом;

2) правом косом;

3) поперечном;

4) прямом и поперечном;

5) левом косом.

477. Указать правильную характеристику переднего вида затылочного предлежания (первая позиция):

1) сердцебиение плода выслушивается справа;

2) малый родничок слева, спереди;

3) малый родничок определяется слева, сзади;

4) спинка плода обращена спереди и влево;

5) спинка плода обращена ко дну матки.

 

478. Значение швов и родничков головки плода:

1) определение размеров головки плода;

2) конфигурация головки плода;

3) определение вида затылочного предлежания;

4) определение прямого размера головки плода;

5) определение синклитического и асинклитического вставления головки плода.

 

479. Назовите ведущую точку и точку фиксации при родах в переднем виде затылочного предлежания:

1) подбородок;

2) середина лобного шва;

3) малый родничок;

4) большой родничок;

5) подзатылочная ямка;

6) верхняя челюсть.

 

480. Средняя продолжительность родов у повторнородящих составляет:

1) 3-4 ч;

2) 5-7 ч;

3) 8-12 ч;

4) 13-18 ч;

5) 19-24 ч.

 

481. Какие из перечисленных признаков свидетельствуют о зрелости шейки матки:

1) положение шейки в тазу центральное;

2) положение шейки в тазу асимметричное;

3) шейка матки сохранена;

4) влагалищная часть шейки матки укорочена;

5) шейка матки плотная;

6) шейка матки размягчена.

 

Какие показатели следует изучать в динамике нормальных родов?

1) артериальное давление;

2) толерантность к глюкозе;

3) характер сердцебиения плода;

4) белковые фракции крови;

5) характер схваток;

6) степень раскрытия зева шейки матки.

 

483. Какие из перечисленных факторов благоприятствуют гладкому течению родов при тазовом предлежании плода:

1) первородящая в возрасте 30-35 лет;

2) первородящая в возрасте 20-23 лет;

3) крупный плод;

4) предполагаемый вес плода 3000 г;

5) преждевременное излитие околоплодных вод;

6) излитие околоплодных вод при полном раскрытии шейки матки.

 

484. Какие изменения молочных желез являются нормальными во время беременности и после родов:

1) разрастание железистой ткани в паренхиме молочных желез;

2) выделение из сосков крови;

3) расширение молочных протоков;

4) пигментация сосков и околососковых кружков;

5) выделение из сосков молозива;

6) наличие трещин на сосках.

 

485. При нарушении маточно-плацентарного кровотока в первом триместре беременности, как правило, развивается:

1) первичная плацентарная недостаточность;

2) ранний токсикоз беременных;

3) гипертония беременных;

4) все перечисленное.

 

486. Наиболее значимой причиной развития фетоплацентарной недостаточности является все, кроме:

1) токсикоза первой половины беременности;

2) гестоза второй половины беременности;

3) преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;

4) воспалительных заболеваний гениталий;

5) артериальной гипертензии.

 

487. К развитию фетоплацентарной недостаточности приводит:

1) поздние гестозы;

2) гипертоническая болезнь;

3) анемия беременных;

4) ожирение;

5) все перечисленное.

 

488. К развитию фетоплацентарной недостаточности не приводит:

1) анемия беременных;

2) поздние гестозы;

3) гипертоническая болезнь;

4) возраст беременной 30 лет;

5) ожирение.

 

489. Наиболее частая причина плацентарной недостаточности:

1) анемия беременных;

2) гестозы второй половины беременности;

3) многоводие;

4) предлежание плаценты;

5) многоплодие.

 

490. Причиной хронической гипоксии плода является:

1) преждевременная отслойка плаценты;

2) неполный разрыв матки;

3) прижатие пуповины;

4) длительная угроза прерывания беременности;

5) все перечисленное.

491. Основной причиной острой плацентарной недостаточности является:

1) угрожающие преждевременные роды;

2) профессиональные вредности;

3) генитальный инфантилизм;

4) отслойка плаценты;

5) все перечисленное.

 

Первобеременная сообщает, что она выкуривает одну пачку сигарет в день. Какой наиболее важный показатель следует определить на УЗИ?

1) объем околоплодных вод;

2) размеры плода;

3) аномалии развития плода;

4) двигательную активность плода.

 

493. Преждевременное созревание плаценты приводит:

1) к перенашиванию беременности;

2) к патологической прибавке массы тела;

3) к преждевременной отслойке плаценты;

4) ко всему перечисленному.

 

494. Медикаментозная профилактика плацентарной недостаточности заключается в использовании всех перечисленных препаратов, кроме:

1) спазмолитиков;

2) токолитиков;

3) антиагрегантов;

4) диуретиков;

5) сосудорасширяющих.

 

495. Острая плацентарная недостаточность есть следствие:

1) длительной угрозы преждевременного прерывания беременности;

2) изосерологической несовместимости крови матери и плода;

3) перенашивания беременности;

4) экстрагенитальной патологии;

5) все ответы неверны.

496. Хроническая плацентарная недостаточность возникает:

1) при обширных инфарктах в плаценте;

2) при преждевременной отслойке плаценты;

3) при эклампсии и преэклампсии;

4) при длительно текущей нефропатии.

 

497. К фактором риска формирования хронической плацентарной недостаточности относят:

1) юный возраст беременной (15 – 17 лет);

2) курение и алкоголизм беременной;

3) хронические специфические и неспецифические инфекции;

4) привычное невынашивание;

5) все перечисленные выше факторы.

 

498. При внутриутробной гипоксии плода по данным кардиомониторного наблюдения регистрируется:

1) тахикардия;

2) брадикардия;

3) децелерация;

4) аритмия;

5) все вышеперечисленное.

 

499. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода не является:

1) сердцебиение плода 90-100 в минуту;

2) сердцебиение плода 120-140 в минуту;

3) глухость тонов сердца плода;

4) сердцебиение плода 160-190 в минуту;

5) аритмия.

 

500. Зеленый цвет околоплодных вод свидетельствует:

1) о хронической гипоксии плода;

2) об острой гипоксии плода;

3) об антенатальной гибели плода;

4) о гемолитической болезни плода;

5) о нарушении обмена амниотической жидкости.

 

501. Коричневый цвет околоплодных вод свидетельствует:

1) о хронической гипоксии плода;

2) об острой гипоксии плода;

3) об антенатальной гибели плода;

4) о гемолитической болезни плода;

5) о нарушении обмена амниотической жидкости.

 

502. Гипоксия плода классифицируется по интенсивности на:

1) острую гипоксию;

2) функциональную гипоксию;

3) метаболическую гипоксию;

4) ишемическую гипоксию;

5) деструктивную гипоксию.

 

503. Плацента проницаема для:

1) алкоголя;

2) морфина;

3) пенициллина, стрептомицина;

4) эфира;

5) всего вышеперечисленного.

 

504. Скорость проникновения лекарственных веществ через плаценту зависит от всего перечисленного, кроме:

1) молекулярной массы препарата;

2) растворимости лекарственного вещества в липидах;

3) прочности связывания лекарственного вещества с белками крови;

4) величины молекулы препарата;

5) массы плода.

 

Какая из перечисленных структур ответственна за выработку плацентарного лактогена?

1) печень плода;

2) гипофиз плода;

3) трофобласт;

4) почки плода;

5) все перечисленное.

 

Какие факторы больше всего определяют массу плода при рождении?

1) рост матери;

2) генетические;

3) климат;

4) преобладание в пище белка;

5) ни одно из выше перечисленного.

 

507. Наименьший рост жизнеспособного плода составляет:

1) 30 см;

2) 32 см;

3) 35 см;

4) 50 см.

 

508. Наименьшая масса тела жизнеспособного плода составляет:

1) 500 г;

2) 600 г;

3) 800 г;

4) 1000 г.

 

509. В нашей стране за критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности:

1) 20 недель;

2) 22 недели;

3) 26 недель;

4) 28 недель.

 

510. Оценка состояния новорожденного не включает:

1) сердцебиение;

2) дыхание;

3) состояние зрачков;

4) тонус;

5) цвет кожи.

 

511. Признаком зрелости новорожденного является:

1) коэффициент масса/рост;

2) расположение пупочного кольца;

3) состояние наружных половых органов;

4) количество сыровидной смазки;

5) все перечисленное верно.

 

Продолжительность перинатального периода?

1) от зачатия до родоразрешения;

2) первые 7 дней после родов;

3) с 22-й недели внутриутробного развития, включая 7 дней после родов;

4) с 22-й недели внутриутробного развития, включая 10 дней после родов;

5) с 24-й недели беременности до 7 дня после родов.

 

513. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

1) пороки развития;

2) гемолитическая болезнь новорожденных;

3) респираторный дистресс-синдром;

4) желтуха новорожденных;

5) инфекции.

 

Роженица, 28 лет, родила живого доношенного мальчика весом 3900 г. При рождении ребенка частота сердечных сокращений 120 в минуту. Кожные покровы розовые, рефлексы живые, гипертонус. Какую оценку по шкале Апгар можно дать новорожденному?

1) 2-3 балла;

2) 4-5 баллов;

3) 5-7 баллов;

4) 8-9 баллов;

5) 9-10 баллов.

 

515. К легкой степени асфиксии относится оценка по шкале Апгар:

1) 8 баллов;

2) 7 баллов;

3) 6-5 баллов;

4) 4 и менее балла.

 

516. Низкая оценка по шкале Апгар (3 и 5 баллов на 1 и 5 минутах, соответственно) возможна во всех перечисленных клинических ситуациях, кроме:

1) недоношенности;

2) отслойки плаценты;

3) чрезмерно бурной родовой деятельности;

4) инфекции у плода;

5) артериальной гипертензии у матери.

 

517. Частота развития синдрома дыхательных расстройств у новорожденного главным образом обусловлена:

1) его массой;

2) его ростом;

3) гестационным возрастом новорожденного;

4) степенью незрелости новорожденного;

5) ничем из перечисленного.

 

518. Причинами синдрома дыхательных расстройств у плода являются:

1) родовая травма ЦНС;

2) пороки развития сердца;

3) пороки развития диафрагмы;

4) внутриутробное инфицирование;

5) все перечисленное;

6) ничего из перечисленного.

 

519. Основными задачами первичной реанимации новорожденных являются:

1) восстановление функции внешнего дыхания;

2) погашение кислородной задолженности;

3) коррекция метаболических нарушений;

4) все перечисленные;

5) ничего из перечисленного.

 

520. Шкала Сильвермана применяется для оценки новорожденного:

1) доношенного;

2) недоношенного;

3) переношенного;

4) зрелого;

5) с внутриутробной задержкой роста.

521. При реанимации новорожденного оксигенацию осуществляют:

1) чистым кислородом;

2) смесью 80-60% кислорода и воздуха;

3) гемо-кислородной смесью;

4) только воздухом.

 

522. К развитию болезни гиалиновых мембран у плода предрасполагают:

1) аномалии развития плода;

2) поздние гестозы беременных;

3) преждевременные роды;

4) многократные роды;

5) перенашивание беременности.

 

523. Ребенок от матери, больной сахарным диабетом, не подвергается риску:

1) повышенной перинатальной смертности;

2) развития гипергликемии;

3) развития дефектов нервной трубки;

4) макросомии.

 

524. Факторы, способные привести к перинатальной гибели плода, включает все, кроме:

1) анемии у беременной;

2) врожденных аномалий плода;

3) акушерской травмы;

4) диабета беременных;

5) преждевременных родов.