Размеры таза 24 – 26 – 29 – 18 см. Какой это таз?

1) нормальные размеры таза;

2) общеравномерносуженный таз;

3) простой плоский таз;

4) общесуженный плоский таз;

5) плоскорахитический таз.

355. При размерах таза 25 – 27 – 32 – 18 см таз следует отнести к:

1) простому плоскому;

2) плоскорахитическому;

3) косому;

4) общеравномерносуженному;

5) поперечносуженному.

356. Для равномерно суженного таза характерно:

1) правильная форма;

2) тонкие кости;

3) равномерное уменьшение всех размеров;

4) острый подлобковый угол;

5) характерно все перечисленное.

 

357. Для клинически узкого таза не характерно:

1) отсутствие продвижения предлежащей части;

2) отек шейки матки;

3) затрудненное мочеиспускание;

4) отрицательный признак Вастена;

5) слабость родовой деятельности.

 

358. Укажите размеры нормального большого таза:

1) 22-25-29-18-9 см;

2) 25-28-31-20-11 см;

3) 27-27-32-18-9 см;

4) 23-25-28-17-8 см;

5) 25-25-28-20-11 см.

 

359. Для клинически узкого таза характерно:

1) отсутствие продвижения предлежащей части;

2) затрудненное мочеиспускание;

3) положительный признак Вастена;

4) слабость родовой деятельности;

5) все перечисленное верно.

 

360. Классическое ручное пособие применяется при следующем варианте тазового предлежания плода:

1) смешанном ягодичном;

2) полном ножном;

3) неполном ножном;

4) при всех перечисленных;

5) ни при каком из перечисленных.

 

361. Дистоция шейки матки – это:

1) ригидность тканей шейки из-за рубцовых изменений травматического характера;

2) ригидность тканей шейки из-за рубцовых изменений воспалительного характера;

3) нарушение крово- и лимфообращения из-за дискоординированного характера сокращений матки;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

 

362. Сократительная функция матки при слабости родовой деятельности обычно характеризуется:

1) снижением амплитуды сокращения матки;

2) сохранением ритма;

3) уменьшением частоты схваток;

4) снижением внутриматочного давления;

5) всем перечисленным.

 

363. Для слабости родовой деятельности наиболее характерно:

1) болезненность схваток;

2) затрудненное мочеиспускание;

3) затрудненная пальпация предлежащей части плода;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

 

364. Прямой размер головки плода:

1) 9,5 см;

2) 10,5 см;

3) 11 см;

4) 12 см;

5) 13,5 см.

 

365. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

1) наличие регулярных схваток;

2) болезненные схватки;

3) недостаточное продвижение предлежащей части;

4) недостаточность динамики раскрытия шейки матки;

5) запоздалое излитие околоплодных вод.

 

366. Для первичной слабости родовой деятельности не характерно:

1) наличие регулярных схваток;

2) болезненные схватки;

3) недостаточное продвижение предлежащей части;

4) запоздалое излитие околоплодных вод;

5) все перечисленное верно.

 

367. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:

1) внутривенное капельное введение окситоцина;

2) внутривенное введение простагландинов;

3) применение спазмолитических средств;

4) обезболивающие средства;

5) все перечисленное верно.

 

368. Слабость родовой деятельности характеризуется:

1) нарушением ритма сокращений матки;

2) ослаблением или чрезмерным усилением схваток;

3) наличием судорожных сокращений матки;

4) отсутствием координированности сокращений между правой и левой половиной матки;

5) ничем из перечисленного.

 

369. При вторичной слабости родовой деятельности может быть использовано все нижеперечисленное, кроме:

1) акушерских щипцов;

2) введения окситоцина;

3) введения простагландинов;

4) акушерского сна-отдыха;

5) введения новокаина в шейку матки.

 

370. При нарушении сократительной деятельности матки в родах миометральный кровоток в матке:

1) возрастает;

2) снижается;

3) не изменяется;

4) временно прекращается;

5) увеличивается в одних участках матки, уменьшается в других.

 

371. Для лечения дискоординации родовой деятельности, как правило, применяют:

1) промедол;

2) бускопан;

3) токолитики;

4) спазмолитики;

5) все перечисленное.

 

372. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

1) нерегулярными схватками;

2) различной интенсивностью схваток;

3) болезненными схватками;

4) плохой динамикой раскрытия шейки матки;

5) все перечисленное верно.

 

373. К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности матки относятся:

1) резкая болезненность схваток;

2) повышение базального тонуса матки;

3) затруднения мочеиспускания;

4) уплотнения краев шейки матки в схватку;

5) все перечисленные.

 

374. Для течения быстрых родов наиболее характерно:

1) повышение температуры тела;

2) тошнота, рвота;

3) сухой язык, тахикардия;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

375. Женщина с сердечно-сосудистой недостаточностью Н0, поступает в клинику на сроке беременности 36 недель. Правильная тактика ведения включает все перечисленное, кроме:

1) назначения диуретиков;

2) назначения сердечных гликозидов;

3) оксигенотерапии;

4) родоразрешения путем операции кесарева сечения.

 

Второй период родов. Размеры таза 24-26-29-18 см. головка плода прижата ко входу в таз. Сердцебиение плода аритмичное, редкое (до 90-100 ударов в минуту). Открытие шейки матки на 6 см. околоплодные воды не изливались. Что делать?

1) проводить лечение начавшейся внутриутробной гипоксии плода;

2) проводить родостимуляцию;

3) вскрыть плодный пузырь;

4) родоразрешить путем операции кесарева сечения.

 

Женщина переведена в родблок из отделения патологии беременных для родовозбуждения в связи с перенашиванием беременности. Произведена амниотомия, родовой деятельности нет. Как дальше вести роды?

1) ожидать естественного развития родовой деятельности;

2) через 2-3 часа после излития вод начать медикаментозное родовозбуждение;

3) сразу выполнить операцию кесарева сечения;

4) дать медикаментозный сон-отдых.

 

Первородящая, 28 лет, в анамнезе 2 искусственных аборта, воды излились преждевременно, около 10 часов назад. Схватки в течение 4 часов слабые, нерегулярные, головка плода прижата ко входу в таз. Шейка длиной 2 см, канал проходим для одного пальца. Что делать?

1) проводить родостимуляцию медикаментозными средствами;

2) предоставить роды естественному течению;

3) дать медикаментозный сон-отдых;

4) родоразрешить путем операции кесарева сечения.

379. Схватки через 8-10 минут по 20-25 секунд. Воды не изливались. Сердцебиение плода ритмичное, ясное, 136 ударов в минуту. Шейка сглажена, открытие на 3 см. плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз. Что делать?

1) назначить внутривенное введение окситоцина;

2) произвести амниотомию;

3) дать медикаментозный сон-отдых с последующей амниотомией и родостимуляцией;

4) родоразрешить путем операции кесарева сечения.

 

Повторнородящая женщина находится в родах 10 часов. Схватки с самого начала через 5-7 минут по 35-40 секунд. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. Открытие шейки матки на 4 см. Как оценить характер родовой деятельности?

1) дискоординированная родовая деятельность;

2) чрезмерно бурная родовая деятельность;

3) вторичная слабость родовой деятельности;

4) первичная слабость родовой деятельности.

 

Второй период запоздалых родов. Головка плода врезывается. Промежность высокая, ригидная. Сердцебиение плода приглушено, 140 уд. в минуту. Что делать?

1) провести родостимуляцию;

2) проводить лечение гипоксии плода;

3) наложить акушерские щипцы;

4) произвести перинеотомию или эпизиотомию.

 

Второй период родов. После потуги отмечается урежение сердцебиения плода до 100-110 уд. в минуту, глухое. Головка плода в узкой части полости малого таза. Что делать?

1) проводить родостимуляцию;

2) наложить акушерские щипцы;

3) проводить лечение начавшейся внутриутробной гипоксии плода;

4) родоразрешить путем операции кесарева сечения.

 

Роженица находится во втором периоде родов в течение 1 часа. Потуги слабые, короткие. Головка в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в прямом размере. Сердцебиение плода 136 уд. в минуту, ясное. Что делать?

1) проводить лечение внутриутробной гипоксии плода;

2) родоразрешить путем операции кесарева сечения;

3) наложить выходные акушерские щипцы;

4) проводить родостимуляцию.

 

384. Роды 3, своевременные. Десять минут тому назад излились околоплодные воды. При осмотре: открытие полное, во влагалище пульсирующая петля пуповины, головка плода слабо прижата ко входу в таз. Предполагаемая масса плода 3200. Что делать?

1) попытаться заправить петлю пуповины за головку и начать родостимуляцию;

2) усилить родовую деятельность;

3) наложить акушерские щипцы;

4) родоразрешить путем срочного кесарева сечения.