ТЕМА: Патогенные спирохеты: трепонемы, боррелии, лептоспиры.

 

ЦЕЛЬ: Сформировать у студентов представление о микробиологических свойствах патогенных спирохет, особенностях лабораторной диагностики заболеваний, ими вызываемых.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: Основные свойства возбудителей сифилиса и тропических трепонематозов (беджель, фрамбезии, пинты), возбудителей эпидемического и эндемического возвратного тифов, клещевых боррелиозов, а также возбудителей лептоспирозов (желтушного и безжелтушного). Методы лабораторной диагностики перечисленных заболеваний, их специфическую профилактику и этиотропное лечение.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ: Правильно отбирать материал для исследования, выполнять постановкуосновных диагностических реакций и давать им клиническую оценку.

 

1.Прочтите рекомендуемую литературу. Заполните схемы-алгоритмы (письменно). Ответьте на вопросы.

2. Решите ситуационные задачи по сборнику № 102-108

Теоретические вопросы для самоподготовки

1. Таксономия патогенных спирохет. Общая характеристика.

2. Возбудитель сифилиса. Основные свойства возбудителя. Патогенез заболевания. Иммунитет. Врожденный сифилис. Методы лабораторной диагностики. Химиотерапия и профилактика. Возбудители фрамбезии, бенджель, пинты.

3. Возбудители возвратного тифа. Морфология, особенности культивирования. Механизм заражения. Патогенез. Иммунитет. Методы лабораторной диагностики и дифференциации эпидемического и эндемического тифов. Этиотропная терапия и профилактика.

4. Возбудители болезни Лайма. Морфология, антигенные свойства, механизм заражения. Патогенез. Иммунитет. Методы лабораторной диагностики. Этиотропное лечение и профилактика.

5. Патогенные лептоспиры, вызывающие желтушный и безжелтушный лептоспироз. Основные свойства возбудителей. Патогенность для животных. Основные пути передачи лептоспир. Патогенез заболевания. Методы лабораторной диагностики. Этиотропное лечение и специфическая профилактика.

 

ЛИТЕРАТУРА. Основная:

1. Медицинская микробиология. Под ред. В.И.Покровского- ГЭОТАР-МЕД, 2004.- 768 с.

2. Медицинская микробиология. Под ред. А.А.Воробьева – МИА- 2004 г.

3.Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. Учебник. СПб, 1998, "Специальная литература".

4. Борисов Л.Б. с соавт. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. 2004, "Медицина".

5. Борисов Л.Б. Руководство к практическим занятиям по микробиологии. М., 1986, "Медицина".

6. Лекционный материал.

Дополнительная:

1. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии. Под ред. А.А.Воробьева, А.С.Быкова. М., МИА, 2003.

Лабораторное занятие 29

 

ТЕМА: Возбудители риккетсиозов, эрлихиозов и др, трансмиссивных заболеваний. Патогенные хламидии и микоплазмы.

Контрольное занятие.

ЦЕЛЬ: Сформировать у студентов представление о микробиологических свойствах риккетсий, эрлихий, коксиелл, бартонелл и др., особенностях лабораторной диагностики трансмиссивных заболеваний, и их профилактике.Изучить особенности хламидий и микоплазм, как возбудителей инфекционных заболеваний.

Определить уровень знаний студентов по разделу «Патогенные спирохеты, риккетсии, хламидии и микоплазмы» путем выполнения индивидуальных или тестовых заданий.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: Особенности морфологического строения риккетсий, их биологические свойства, заболевания, которые они вызывают, средства специфической профилактики и этиотропной терапии, а также методы лабораторной диагностики.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ: Дать оценку состояния иммунитета, провести лабораторную диагностику, собрать материал и направить его в лабораторию для исследования, выбрать рациональные средства терапии и профилактики.

 

1.Прочтите рекомендуемую литературу. Заполните схемы-алгоритмы (письменно). Ответьте на вопросы.

2. Решите ситуационные задачи по сборнику № 110-116

3. Изучите тестовые задания к данному разделу.

Теоретические вопросы для самоподготовки

1. Риккетсий как группа микроорганизмов, занимающих промежуточное положение между вирусами и бактериями. Биологические и морфологические свойства.

2. Таксономия и классификация риккетсий. Экология и резистентность возбудителей. Хозяева и переносчики. Облигатный внутриклеточный паразитизм риккетсий.

3. Культивирование, антигенная структура, токсические вещества изучаемых микроорганизмов.

5. Морфологические и биологические признаки возбудителей сыпного тифа, болезни Брилля-Цинссера, североазиатского риккетсиоза, лихорадки цуцугамуши и Ку-лихорадки.

6. Лабораторная диагностика риккетсиозов.

7. Специфическая профилактика и этиотропное лечение риккетсиозов.

8. Патогенные хламидии. Особенности морфологии, характеристика, факторы патогенности. Лабораторная диагностика вызываемых ими заболеваний.

9 Патогенные микоплазмы. Особенности морфологии, характеристика, факторы патогенности. Лабораторная диагностика вызываемых ими заболеваний

 

ЛИТЕРАТУРА. Основная:

1. Медицинская микробиология. Под ред. В.И.Покровского- ГЭОТАР-МЕД, 2004.- 768 с.

2. Медицинская микробиология. Под ред. А.А.Воробьева – МИА- 2004 г.

3.Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. Учебник. СПб, 1998, "Специальная литература".

4. Борисов Л.Б. с соавт. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. 2004, "Медицина".

5. Борисов Л.Б. Руководство к практическим занятиям по микробиологии. М., 1986, "Медицина".

6. Лекционный материал.

Дополнительная:

1.Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии. Под ред. А.А.Воробьева, А.С.Быкова. М., МИА, 2003.

 

Тестовые задания для итогового контроля по разделу

«Патогенные спирохеты: трепонемы, боррелии и лептоспиры,

Возбудители риккетсиозов и хламидиозов»

Выберите один правильный или один неправильный ответ

Правильные ответы на тестовые задания выделены жирным шрифтом.

1. Возбудителем фрамбезии является

1) Treponema pallidum var endemicum

2) Treponema carateum

3) Treponema pallidum var pallidum

4) Treponema pallidum var pertenuem

2. Эндемический возвратный тиф передаётся

1) воздушно-капельным путём

2) контактно-бытовым

3) половым путём

Трансмиссивным путём

3. Возбудителя болезни Лайма описал

Бургдорфер У.

2) Воробьёв А.

3) Клебс Э.

4) Покровский В.

4. Инкубационный период Ку-лихорадки длится

1)1-5 суток

2)6-9 суток

Суток

4)21-30 суток

5. При болезни Брилла-Цинслера в крови преобладают

1) иммуноглобулины А

2) иммуноглобулины Е

Иммуноглобулины G

4) иммуноглобулины М

6. После перенесённого лептоспироза вырабатывается

1) нестойкий и непродолжительный иммунитет

2) слабый антитоксический иммунитет

3) стойкий видоспецифический иммунитет

Стойкий типоспецифический иммунитет

7. Рецидив бактериемии при возвратном тифе объясняется

Иммунологической селекцией субпопуляций бактерий

2) лечением бактерицидными антибиотиками

3) недостаточным образованием антител

4) способностью бактерий сохраняться в макрофагах

8. Возбудителем эндемического возвратного тифа является

Borrelia duttonii

2) Borrelia persica

3) Borrelia recurrentis

4) Ricketsia prowazekii

9. Спирохеты выявляют при окраске по

1) Нейссеру

2) Ожешки

Романовскому-Гимзе

4) Цилю-Нильсену

10. Подвижность спирохет обеспечивается

1)вискотаксисом

2)изгибами тела

3) наличием жгутиков

4) фибриллярностью строения

11.Для этиотропной терапии лептоспироза применяют

Антибиотики

2) препараты висмута

3) препараты ртути

4) сульфаниламиды

12. Для специфической диагностики сифилиса не применяют

1) ИФА

2) реакцию микропреципитации

Реакцию Вассермана

4) реакцию иммобилизации трепонем

13. Для скрининговой диагностики сифилиса используют

1) РИФ

2) ИФА

3) реакцию Вассермана

4) реакцию микропреципитации

14. Возбудителем болезни Лайма является

Borrelja burgdorferi

2) Borrelia caucasica

3) Borrelia recurrentis

4) Borrelia dutoni

15. Возбудителем эпидемического сыпного тифа является

1) Borrelia persica

2) Ricketsia burnetti

3) Ricketsia museri

Ricketsia prowazekii

16. Первая стадия болезни Лайма характеризуется наличием

1) менингоэнцефалита

Мигрирующей эритемы

3) регионарного лимфаденита

4) ярко-розовой сыпи

17. Заражение человека лептоспирами происходит при

1) контакте с мочой инфицированного животного

2) укусах клещами

3) укусах кровососущих насекомых

4) употреблении инфицированной пищи

18. Основным фактором патогенности лептоспир являются

1) инвазивность

2)экзотоксины

3)эндотоксины

4)наличие периплазматических жгутиков

19. Для специфической профилактики лептоспироза применяют

1)анатоксин

2) живую вакцину

3)комбинированную вакцину

4) убитую вакцину

20. Для дифференциальной диагностики эпидемического и эндемического возвратного

тифа используют

1) бактериологические исследования

2) биологические исследования

3) серологические исследования

4) бактериоскопическое исследование

21. Для культивирования риккетсий используют

1)висмут-сульфитный агар

2 )куриные эмбрионы

3)среду Клауберга

4)сывороточный агар

22. Реакция РИТ оценивается по

1) задержке гемолиза

2)образованию кольца

3)образованию осадка

4) задержке подвижности

23. Безжелтушный лептоспироз вызывают

1) Leptospira icterohaemorraaiae

2) Leptospira biflexa

3) Leptospira canicola

4) Leptospira grippotyphosa

24.Возбудителем болезни Васильева-Вейля является

1) Leptospira canicola

2) Leptospira icterohaemorragiae
3) Leptospira pomona

4) Leptospira tarasovi

25. Для экстренной специфической профилактики водной лихорадки применяют

1)антибиотики

2)вакцину

Иммуноглобулин

4) сульфаниламиды

26. Заражение человека эпидемическим возвратным тифом происходит при

попадании