Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Нарушения кровообращения в конечностяхСодержание книги Похожие статьи вашей тематики
Поиск на нашем сайте
1. Синдром Лериша – это?
а) брахиоцефальный неспецифический артериит; б) атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты; в) дистальная ангиопатия нижних конечностей; г) мигрирующий тромбофлебит; д) окклюзия нижней полой вены.
2. Синдром Лериша характеризуется:
а) болями при физической нагрузке в гленях и бедрах; б) отсутствие пульсации бедренных артерий; в) импотенцией; г) болями при ходьбе в ягодицах; д) всем вышеперечисленным.
3. Синдром диабетической стопы является результатом окклюзии:
1) артериол; 2) бифуркации аорты; 3) периферических артерий; 4) дистальных магистральных артерий; 5) проксимальных магистральных артерий. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1 и 3; в) 2 и 4; г) 4 и 5; д) всё верно.
4. Найдите неверное утверждение, касающееся перемежающейся хромоты:
а) заболевание сопровождается болями в ноге; б) боли возникают после функциональной нагрузки (ходьбы); в) проходят после отдыха; г) возникают после продолжительного сидения в одном положении; д) пульс на конечности ослаблен.
5. Перемежающаяся хромота характерна для:
а) посттромбофлебитического синдрома; б) облитерирующего эндартериита; в) артрозоартрита; г) хронического остеомиелита; д) тромбофлебита подкожных вен.
6. Что такое коллатеральное кровообращение?
а) уменьшение кровообращения в конечностяи после одновременной перевязки артерий и вен; б) кровоток по боковым ветвям после прекращения кровотока по магистральному сосуду; в) движение крови в восходящем направлении; г) восстановленное крвоообращение в конечности по магистальным сосудам; д) все вышеуказанные признаки.
7. Признаками синдрома ХАН I-II степени являются все, кроме:
а) выпадения волос на конечности; б) атрофии мышц; в) побледнения кожи; г) деформации ногтевых пластинок и онихомикоза; д) наличия отёков.
8. I степень синдрома ХАН характеризуется:
а) перемежающейся хромотой через 1000 метров; б) перемежающейся хромотой через 200 метров; в) перемежающейся хромотой через 50 метров; г) болями в ногах в покое; д) трофическими язвами стоп.
9. При облитерирующем эндартериите с ХАН – I степени показано:
а) консервативная терапия; б) поясничная симпатэктомия; в) реконструкция магистральных артерий; г) первичная ампутация конечности; д) периартериальная симпатэктомия с остеоперфорацией.
10. Лечение облитерирующего эндартериита включает:
а) улучшение реологии крови; б) устранение сосудистого спазма; в) обезболивание; г) улучшение микроциркуляции крови; д) всё перечисленное.
11. У больного с синдромом Лериша, ХАН – III правильным способом лечения будет:
а) консервативная терапия; б) операция бифуркационного аортобедренного шунтирования (БАБШ); в) периартериальная симпатэктомия; г) поясничная симпатэктомия; д) операция аортобедренного шунтирования (АБШ).
12. При атеросклеротической окклюзии магистральных артерий у больного 80 лет с ХАН – IV и гангреной стопы правильным методом лечения будет:
а) только консервативное лечение; б) поясничная симпатэктомия; в) реконструктивная операция на артериях; г) первичная ампутация конечностей; д) микрохирургическая трансплантация большого сальника на голень.
13. Наиболее частой причиной острого артериального тромбоза в н/конечностях является:
а) облитерирующий эндартериит; б) облитерирующий атеросклероз; в) пункция и катетеризация артерий; г) экстравазальная компрессия сосуда; д) полицитемия (плетора).
14. Наиболее часто причиной эмболии артерий большого круга кровообращения является:
а) ИБС и нарушения ритма; б) атеросклероз аорты; в) аневризма аорты; г) артериовенозные свищи; д) тромбоз нижней полой вены.
15. Для эмболической закупорки подколенной артерии характерно:
1) отсутствие пульса на бедренной артерии; 2) отсутствие пульсации подколенной артерии; 3) отсутствие пульсации артерий стопы; 4) усиление пульсации подколенной артерии в сравнении с контрлатеральной; 5) ослабление пульсации подколенной артерии. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 2, 3; б) 1, 5; в) 3, 4; г) 1, 2, 3; д) всё неверно.
16. Развитие у больного с острой артериальной ишемией конечности болей, онемения и похолодания в покое соответствует:
а) ишемии напряжения; б) ишемии I А; в) ишемии I Б; г) ишемии II А; д) ишемии II Б.
17. Основным фактором, определяющим лечебную тактику при острой артериальной ишемии конечностей, является:
а) возраст больного; б) тяжесть общего состояния; в) стадия ишемии конечности; г) наличие сопутствующего стеноза или окклюзии артерий; д) локализация острой окклюзии.
18. Для эмболии артерий коьнечностей, в отличие от тромбоза, характерно всё перечисленное, кроме:
а) болеемолодого возраста; б) наличия эмбологенного заболевания сердца; в) внезапного острого начала ОАИ; г) сильнейшего болевого синдрома в момент острой окклюзии; д) тромбогенного заболевания артерий с ХАН в анамнезе.
19. Для эмболии бедренной артерии характерно всё, кроме:
а) отсутствия пульсации под пупартовой связкой; б) отсутствия пульса на подколенной артерии; в) усиления пульсации под пупартовой связкой по сравнению со здоровой конечностью; г) побледнения конечности; д) резкого похолодания конечности.
20. Для острой артериальной ишемии конечности II Б стадии не характерно:
а) онемение; б) мраморность кожных покровов; в) похолодание конечности; г) отсутствие активных движений в суставах (плегия); д) мышечная контрактура.
21. Демаркационная зона характерна для:
а) влажной сосудистой гангрены конечности; б) глубокого отморожения в острой фазе; в) поражения электротоком; г) сухой сосудистой гангрены; д) газовой гангрены.
22. При острой артериальной ишемии, проявляющейся плегией и тотальной контрактурой конечности, устанавливается диагноз:
а) ишемия I Б; б) ишемия II Б; в) ишемия III А; г) ишемии III Б; д) ишемии III В.
23. Современным инструментом, для эмболэктомии из артерий является:
а) сосудистое кольцо Вольмера; б) вакуум-отсос; в) баллонный катетер Фогарти; г) катетер-корзинка Дормиа; д) катетер Грюнцига.
24. В дифференциальном диагнозе между острым венозным и артериальным тромбозами н/конечностей учитывается всё, кроме:
а) характера отёка; б) окраски кожи; в) кожной температуры; г) рисунка поверхностных вен; д) пола больного.
25. При быстро прогрессирующей ишемической влажной гангрене стопы необходимо:
а) сделать послабляющие разрезы кожи; б) выполнить ампутацию конечности; в) выполнить реконструкцию магистрального сосуда; г) пытаться перевести влажную гангрену в сухую местными средствами; д) проводить антибактериальную и антикоагулянтную терапию.
26. Триада Вирхова, как условие внутрисосудистого тромбообразования, – это:
1) замедление кровотока; 2) повреждение сосудистой стенки; 3) сдвиг в сторону гиперкоагуляции крови; 4) сосудистый спазм; 5) сосудистый коллапс. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1, 3, 4; в) 2, 4, 5; г) 3, 4, 5; д) 1, 2, 4.
27.Возврату крови к сердцу из нижних конечностей способствует всё перечисленное, кроме:
а) остаточного артериального давления; б) дыхательной экскурсии диафрагмы; в) сокращения мышц конечностей; г) венозных клапанов; д) высокого внутрибрюшного давления.
28. Наиболее эффективным средством профилактики прогрессирования варикозной болезни н/конечностей является:
а) элластическая компрессия; б) соблюдения режима движений; в) ограничение физической нагрузки; г) терапия флебопротекторами; д) ЛФК и массаж н/конечностей.
29.Стадия компенсации варикозной болезни (ХВН-I) может проявиться всем, кроме:
а) ощущения тяжести и полноты в ногах; б) кожного зуда; в) ночных судорог в голенях; г) пастозности стоп, проходящих за ночь; д) болей диффузного характера к концу дня.
30. Для стадии декомпенсации варикозной болезни с трофическими расстройствами (ХВН – III) не характерно:
а) субфасциальные отеки; б) упорный кожный зуд; в) гиперпигментация кожи, дерматит; г) атрофия кожи с индурацией подкожной клетчатки; д) трофические венозные язвы.
31. Укажите наиболее частое осложнение первичной варикозной болезни н/конечностей в стадии ХВН I – II:
а) кровотечение из варикозных узлов; б) трофические язвы; в) зудящий дерматит; г) тромбофлебит подкожных вен; д) микробная экзема кожи.
32. У больного варикозной болезнью после травмы началось кровотечение из варикозного узла в центре трофической язвы голени. Как осуществить гемостаз при оказании ПМП?
1) прижать бедренную артерию; 2) придать конечности возвышенное положение; 3) наложить давящую повязку; 4) ввести внутривенно дицинон, викасол; 5) прошить сосуд в язве. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 2, 3, 5; в) 1, 2, 4; г) 2, 3, 4; д) всё верно.
33. При варикотромбозе, восходящем от голени до верхней трети бедра, показано:
1) назначение дезагрегантов (аспирин, бутадион); 2) регионаргая тромболитическая терапия; 3) операция Троянова-Тренделенбурга; 4) иссечение варикозных вен с перевязкой перфорантных; 5) гирудотерапия и элластическая компрессия голени и бедра. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2; б) 1, 3; в) 2, 4; г) 1, 2, 3; д) 4, 5.
34. При первичной варикозной болезни вен н/конечностей с ХВН – II методом выбора в лечении будет:
а) элластическая компрессия; б) операция – флебэктомия; в) ЛФК и массаж; г) склерозирующая терапия; д) терапия флебопротекторами.
35. Какие цели преследует радикальная операция при первичном ВРВ н/конечностей?
а) устранение сброса крови из глубоких вен в поверхностные путём их разобщения (операция Троянова-Тренделенбурга, Коккета); б) удаление изменённых подкожных вен (операция Бэбкока, Нарата); в) коррекция клапанной несостоятельности глубоких вен; г) решение всех указанных задач; д) решение задач «а» и «б».
36. Устранить патологический сброс крови из глубоких вен в поверхностные позволяют операции:
а) Троянова-Тренделенбурга; б) Коккета; в) Линтона; г) ни одна из них; д) все перечисленные операции.
37. После комбинированной флебэктомии по поводу варикозной болезни нижних конечностей показано:
а) раннее вставание; б) элластическое бинтование конечностей; в) физиотерапевтическое лечение; г) лечебная ггимнастика; д) всё перечисленное.
38. Флеботромбозу способствует:
а) мышечная релаксация; б) травма сосудов; в) варикозная трансформация вен; г) гиперкоагуляция; д) всё вышеперечисленное.
39. Для глубокого подвздошно-бедренного флеботромбоза характерно всё, кроме:
а) гиперемии кожи в проэкции магистральных вен; б) отёка голени и бедра; в) тупых распирающих болей в конечности; г) увеличения объёма бедра и голени; д) цианоза кожи и усиления венозного рисунка.
40. Наиболее опасным осложнением глубоких венозных тромбозов является:
а) трофическая язва голени; б) ТЭЛА; в) тромбофлебит п/к вен; г) развитие ПТФС; д) вторичное ВРВ.
41. Бледная флегмазия – это илеофеморальный ГВТ, сопровождающийся:
а) тромбозом всего венозного русла конечности; б) стойким артериальным спазмом; в) тромбоэмболией бедренной артерии; г) сахарным диабетом; д) присоединением клостридиальной анаэробной инфекции.
42. Синяя флегмазия – это илеофеморальный ГВТ, сопровождающийся:
а) тромбозом всего венозного русла; б) стойким артериальным спазмом; в) тромбоэмболией бедренной артерии; г) сахарным диабетом; д) присоединением клостридиальной анаэробной инфекции.
43. Распространению флеботромбоза в венах н/конечностей препятствует:
а) постельный режим с возвышенным положением н/конечности; б) антикоагулянтная терапия; в) терапия дезагрегантами; г) элластическое бинтование; д) всё перечисленное.
44. При илеофеморальном ГВТ у беременнной показано:
а) госпитализировать больную в родильный дом; б) проводить консервативное лечение дома; в) опреджелить программу лечения после определения протромбинового индекса; г) экстренно госпитализировать в отделение ангиохирургии; д) направить беременную в женскую консультацию.
45. Тромболизис в свежих случаях сосудистых тромбозов достигается применением:
а) компламина; б) стрептазы; в) аспирина; г) гепарина; д) солкосерила.
46. Контроль эффекта антикоагулянтной терапии гепарином осуществляется определением:
а) билирубина; б) трансаминаз сыворотки; в) времени свертывания крови; г) времени кровотечения; д) протромбинового индекса.
47. К тромболитическим препаратам не относится:
а) фибринолизин; б) стрептодеказа; в) лидаза; г) целиаза; д) урокиназа.
48. При ТЭЛА наблюдаются все признаки, кроме:
а) гипоксии; б) шума трения перикарда; в) гиперкапнии; г) о. правожелудочковой недостаточности; д) гипотензии.
49. Инструментом, внесшим значительный прогресс в технику сосудистых эмболэктомий, является:
а) катететер Грюнцига; б) зонтичный кавафильтр; в) петля-корзинка Дормиа; г) катетер Фогарти; д) катетер Фоли.
50. После успешной сердечно-легочной реанимации при субмассивной форме ТЭЛА спасительными для жизни больного будут:
1) эмболэктомия из легочной артерии в условиях АИК; 2) чрезвенозная имплантация кава-фильтра; 3) пликация нижней полой вены механическим швом; 4) общая тромболитическая терапия; 5) тромболизис после катетеризации ствола легочной артерии и ангипульмонографии. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 3, 4, 5; в) 1, 5; г) 1, 3, 4; д) 2, 3, 4.
Эталон ответов: 1. б; 2. –д; 3. –б; 4. –г; 5. –б; 6. –б; 7. –д; 8. –а; 9. –а; 10. –д; 11. -б; 12. –г; 13. –б; 14. –а; 15. –в; 16. –в; 17. –в; 18. –д; 19. –а; 20. –д; 21. –г; 22. –в; 23. –в; 24. –д; 25. –б; 26. –а; 27. –а; 28. -а; 29. –в; 30. –а; 31. –г; 32. –г; 33. –б; 34. –б; 35. –д; 36. –д; 37. –д; 38. –д; 39. –а; 40. –б; 41. –б; 42. –а; 43. –д; 44. –г; 45. –б; 46. –в; 47. –в; 48. –б; 49. –г; 50. –в.
НЕКРОЗЫ, ЯЗВЫ, СВИЩИ
1. Пролежни чаще всего образуются на:
1) крестце; 2) лопатках; 3) передней брюшной стенке; 4) затылке; 5) локтях; 6) передней поверхности бедер; 7) большом вертеле; 8) большом пальце. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 4, 5, 7; б) 2, 4, 6, 8; в) 1, 3, 5, 7; г) 6, 8; д) верно все.
2.Образованию пролежней способствуют:
1) сдавление тканей гипсовой повязкой; 2) длительное нахождение интубационной трубки в трахее; 3) длительное пребывание дренажа в брюшной полости; 4) сдавление тканей при длительном лежачем положении больного; 5) нарушение иннервации при травме спинного мозга; 6) длительное давление камня на стенку желчного пузыря. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 2, 4, 6; в) 3, 4, 5; г) 3, 5, 6; д) верно все.
3. Выберите способы лечения пролежней в различные фазы:
4. Гангрена н/конечностей развивается во всех случаях, кроме:
а) травмы с повреждением магистральной артерии; б) артериальной эмболии; в) артериального тромбоза; г) анаэробной клостридиальной инфекции; д) глубокого венозного тромбоза.
5. Клиническая картина IV стадии синдрома ХАН характеризуется:
а) перемежающейся хромотой через 1000 метров; б) перемежающейся хромотой через 500 метров; в) перемежающейся хромотой через 50 метров; г) болями в покое; д) трофическими язвами и гангреной стоп.
6. При влажной гангрене отсутствует:
а) отек сегмента; б) интоксикация организма; в) мраморный оттенок кожи; г) демаркационная линия; д) боль.
7. При обследовании больных со свищами используют следующие инструментальные методы исследования:
1) рентгеноконтрастное исследование полых органов; 2) фистулографии; 3) радиоизотопное сканирование; 4) зондирование; 5) эндоскопическое исследование органов; 6) иммуноферментный анализ; 7) фистулоскопия. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 4, 5, 7; б) 2, 4, 6; в) 1, 2, 3, 4, 5; г) 3, 4, 5, 6.
8. Чаще всего трофические язвы кожи н/конечностей образуются в результате:
а) хронического остеомиелита; б) нарушения кровоснабжения; в) лимфостаза; г) нарушения иннервации; д) нарушения обмена веществ.
9. Основу лечения трофических язв при ХВН – III составляют:
1) элластическая компрессия; 2) репарантные мази; 3) флебопротекторные средства; 4) физиопроцедуры; 5) аутодермопластика. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1 и 3; в) 2 и 4; г) 4, 5; д) всё указанное.
10. Нейротрофические язвы на нижних конечностях характеризуются:
а) локализацией на подошве; б) омозолелостью краев; в) замедлением репаративных процессов; г) большой глубиной и безболезненностью; д) всем вышеперечисленным.
11. Наружным искусственным свищом является:
а) трахеопищеводный свищ; б) гастростома; в) артериовенозный шунт; г) холедоходуоденоанастомоз; д) мокнущий пупок.
12. Искусственные свищи – это:
1) межорганные соустья, возникшие в результате травмы; 2) соединения полых органов между собой с лечебной целью; 3) межорганные соустья, возникшие в результате воспаления; 4) межорагнные соединения, возникшие в результате рубцового процесса; 5) свищи, возникшие в результате травмы костей; 6) создание сообщения полого органа с внешней средой с лечебной целью. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 5; б) 2, 6; в) 3, 4; г) 3, 6; д) 2, 5.
13. Специфическая язва характеризуется:
а) локализацией в месте входных ворот возбудителя; б) локализацией на путях распространения микрофлоры; в) специфичностью отделяемого; г) длительностью фазы некроза; д) всем перечисленным.
14. Осложнениями трофических язв кожи нижних конечностей являются:
а) рак кожи; б) лимангит; в) периостит; г) артрит; д) всё перечисленное.
15. К билиодигестивным соустьям (внутренним искусственным свищам) относятся все, кроме:
а) холецистоеюностомии; б) холецистогастростомии; в) холецистостомии; г) холедоходуоденостомии; д) гепатикоеюностомии.
16. Эпителиальный копчиковый ход:
а) связан с крестцом; б) оканчивается слепо в подкожной клетчатке межягодичной складки; в) связан с копчиком; г) расположен между прямой кишкой и крестцом; д) сообщается с просветом прямой кишки.
17. Полное незаращение урахуса проявляется:
а) кишечным свищом в области пупка; б) мочевым свищом в области пупка; в) меккелевым дивертикулом; г) дивертикулом мочевого пузыря; д) желчным свищом.
18. Кишечные свищи возникают в результате:
1) проникающей травмы брюшной полости с поздней ПХО; 2) запущенного перитонита; 3) осложнений послеоперационного периода в хирургии ЖКТ; 4) распада злокачественных опухолей; 5) аномалий развития. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1 и 3; в) 2 и 4; г) 4, 5; д) всё верно.
19. Когда можно говорить о сформированном свище полого органа?
а) при окончании свищевого воспаления; б) при появлении грануляций в устьи свища; в) при исчезновении примесия гноя в свищевом отделяемом; г) при смыкании эпителия стенки органа, несущего свищ, с кожей; д) при выпадении слизистой полого органа наружу.
20. Надёжное заживление лигатурного свища послеоперационного рубца достигается:
а) промыванием антисептиками; б) введением прижигающих средств (ляпис, ваготил); в) электрофорезом с протеолитическими ферментами; г) удалением лигатуры; д) введением местных репарантов.
Эталон ответов: 1. –а; 2. –д; 3. а-2, б-1, в-4, г –3; 4. –д; 5. –д; 6. –г; 7. –а; 8 –б; 9. –а; 10. –д; 11. –б; 12. –б; 13. –д; 14. –д; 15. –в; 16. –б; 17. –б; 18. –д; 19. –г; 20. –г.
|
||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-16; просмотров: 620; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.149.235.171 (0.015 с.) |