Е. Больной опоясывающим лишаем

 

1699. Ребенок 5-ти лет на 2-й день пребывания в хирургическом стационаре заболел ветряной оспой. Накануне была аппендэктомия.

В противоэпидемических целях в отношении заболевшего ребенка наиболее целесообразно:

А. Срочно выписать

В. Изолировать в отдельной палате

С. Поместить в мельцеровский бокс

Д. Изолировать за стеклянной ширмой до 5 дня с момента появления последнего высыпания

 

1701. В ревматологическом отделении один ребенок заболел ветряной оспой. В отношении других детей, ранее ею не болевших, с протвоэпидемической целью следует провести:

А. Срочно выписать

В. Срочно перевести в мельцеровский бокс

С. Выписать или перевести в бокс на срок с 11-го по 21-й день от начала контакта

Д. Ничего не предпринимать

 

1702. Обоснованием для выбора ответа на предыдущий вопрос является:

А. Длительность заразного периода

В. Нестойкость возбудителя

С. Распространение вируса с потоком воздуха в соседние помещения

Д. Продолжительность инкубационного периода

Е. Высокий индекс контагиозности

 

1720. Герпетическая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, может проявляться в виде различных клинических форм.

Наиболее частой из них является:

А. Поражение кожи (herpes labialis, herpes nasalis, экзема Капоши)

В. Саркома Капоши

С. Энцефалит и менингоэнцефалит

Д. Поражение глаз (кератоконъюнктивит)

Е. Поражение слизистых оболочек полости рта (афтозный стома тит)

 

1724. У мальчика 10 лет диагностирован древовидный кератит. Выявлена односторонняя выраженная инъекция сосудов глазного яблока, почти в центре роговицы сероватое расплывчатое помутнение, имеющее форму веточки с шероховатой поверхностью.

Данные изменения характерны для следующей инфекции:

А. Аденовирусной

В. Герпесвирусной

С. Коревой

Д. Хламидийной

 

1726. Среди всех аналогов нуклеотидов, чей механизм действия заключается в угнетении репликации вируса путем конкурентного ингибирования ДНК-полимеразы вируса, есть лишь единственный препарат, способный необратимо прерывать синтез цепи вирусной ДНК у детей.

Этим требованиям отвечает следующий препарат:

А. Ацикловир

В. Ганцикловир

С. Фоскарнет

 

1727. Ребенок 3-х лет заболел остро, повысилась температура тела до 39,5⁰С, отказывается от еды. Накануне пил горячее молоко. На слизистой оболочке полости рта появились тонкостенные везикулы с красным ободком, которые быстро вскрылись с образованием характерных поверхностных язв, склонных к периферическому распространению. Слизистые полости рта резко отечны и гиперемированы. Десны воспалены и отечны.

Наиболее вероятным диагнозом у данного ребенка является:

А. Ожог слизистой рта

В. Герпес слизистой полости рта (афтозный стоматит)

С. Молочница (кандидозный стоматит)

Д. Ветряная оспа

Е. Аллергическая реакция на коровье молоко

 

1729. Для «внезапной» экзантемы характерны все перечисленные изменения периферической картины крови, кроме:

А. Лейкопении

В. Эозинофилии

С. Гранулоцитопении

Д. Лимфоцитоза

 

1746. Ребенок шести лет болен 5-й день. Температура тела все дни в пределах 37,5-38,4⁰С. Затруднено носовое дыхание, миндалины покрыты почти сплошными налетами, контуры шеи изменены. Заподозрен инфекционный мононуклеоз.

Указанное заболевание позволило предположить:

А. Спленомегалия

В. Длительная лихорадка

С. Ангина

Д. Увеличение шейной группы лимфоузлов

Е. Все перечисленное выше

 

1748. У ребенка семи лет заподозрен инфекционный мононуклеоз.

Какие клинические данные говорят в пользу этого диагноза?

А. Длительная лихорадка

В. Увеличение заднешейных лимфоузлов

С. Воспалительные явления слизистых оболочек ротоглотки

Д. Увеличение печени и селезенки

Е. Все перечисленное выше

 

1749. У ребенка четырех лет в течение семи дней повышена температура тела (38,0-38,5⁰С), увеличены лимфатические узлы преимущественно позади грудиноключичнососцевидной мышцы. В зеве островчатые налеты на миндалинах, увеличены печень и селезенка.

Наиболее вероятный диагноз:

А. Лакунарная ангина, лимфаденит

В. Инфекционный мононуклеоз

С. Ангина Симановского-Венсана

Д. Дифтерия зева, островчатая форма

Е. Паратонзиллит

 

1750. Необходимо использовать в лечении у данного больного:

А. Противодифтерийную сыворотку

В. Стероидные гормоны

С. Местное противогрибковое лечение

Д. Антибиотики

Е. Изопринозин

 

1753. Лечение типичной среднетяжелой формы инфекционного мононуклеоза включает:

А. Ацикловир

В. Изопринозин

С. Антибиотики

 

1757. Ребенок пяти лет заболел сегодня. Температура тела 37,4⁰С, сыпь. Участковый врач при осмотре выявил небольшую гиперемию задней стенки глотки, миндалин, дужек; сыпь по всему телу - пятнистая, мелкая, розовая, наиболее выраженная на разгибательной поверхности рук, на щеках, ягодицах. Увеличены затылочные, заднешейные лимфоузлы. В анамнезе пищевая аллергия. Вчера ел шоколад. Три недели назад в детском саду был случай скарлатины.

Наиболее вероятный диагноз:

А. Пищевая аллергия

В. Скарлатина

С. Корь

Д. Краснуха

Е. Ветряная оспа

 

1761. У ребенка пяти лет, получающего лечение по поводу эпилепсии, повысилась температура тела до 37,8⁰С; на лице, туловище и конечностях появилась пятнисто-папулезная, мелкая сыпь, более яркая на щеках и наружной поверхности рук; гиперемия задней стенки глотки с цианотичным оттенком. Слизистая оболочка полости рта блестящая, бледно-розовая, увеличены затылочные лимфатические узлы.

Наиболее вероятный диагноз в данном случае:

А. Краснуха

В. Корь

С. Скарлатина

Д. Лекарственная болезнь

 

1771. У ребенка пяти лет на четвертый день пребывания в соматическом стационаре диагностирована краснуха.

Все из перечисленного служит основанием для подтверждения диагноза, кроме:

А. Одновременного заболевания краснухой еще одного ребенка

В. Преобладания сыпи на разгибательной поверхности рук

С. Распространения сыпи сверху вниз на протяжении суток

Д. Увеличения затылочных лимфоузлов

 

1777. Для эпидемиологии краснухи характерно все, кроме:

А. Восприимчивость 80%

В. Болеют в любом возрасте (кроме детей до 3-6 месяцев)

С. Иммунитет после краснухи нестойкий

Д. Пик заболеваемости — зимне-весенние месяцы

 

1781. У ребенка пяти лет с первых дней заболевания эпидемическим паротитом отмечается тошнота и боли в животе. Температура тела в пределах 38,5-39,0⁰С. Стул учащенный, разжиженный. При ощупывании живота болезненность в области эпигастрия и левого подреберья.

Укажите наиболее вероятную причину указанных нарушений:

А. Увеличение мезентериальных лимфоузлов

В. Острая кишечная инфекция

С. Острый аппендицит

Д. Поражение поджелудочной железы

 

1784. У ребенка четырех лет заподозрен эпидемический паротит.

Характерной локализацией припухлости при данном заболевании является:

А. В затылочной области

В. Кпереди, книзу и кзади от мочки уха

С. У угла нижней челюсти

Д. По заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы

 

1786. Припухлость при эпидемическом паротите вызвана поражением следующих структур:

А. Слюнных желез

В. Лимфоузлов

С. Кожи

Д. Сосцевидного отростка

 

 

1791. При эпидемическом паротите вирус из верхних дыхательных путей распространяется:

А. Гематогенным путем

В. Лимфогенным путем

С. Восходящим путем через стенонов проток

Д. Ни одним из вышеперечисленных

 

1792. Для эпидемиологии эпидемического паротита характерно все, кроме:

А. Контагиозный индекс 0,7

В. Высокая заболеваемость среди детей до одного года

С. Чаще поражаются лица мужского пола

Д. После перенесенного заболевания сохраняется длительны и стойкий иммунитет

 

1795. Симптомами эпидемического паротита наряду с увеличением околоушных желез являются:

А. Кашель

В. Боли при жевании

С. Конъюнктивит

Д. Энантема на мягком небе

Е. Все вышеперечисленное

 

1798. При осмотре ребенка восьми лет в первый день болезни выявлены: лихорадка 39,0⁰С, болезненная припухлость справа под углом нижней челюсти, гиперемия зева. В анализе крови: лейкоциты 15х10⁹/л, СОЭ - 20мм/час.

Наиболее вероятный диагноз:

А. Эпидемический паротит

В. Субмаксиллит

С. Лимфаденит

Д. Инфекционный мононуклеоз

 

1816. Ребенок 5 лет болен 4 дня. Температура тела все дни 38,0⁰С, покашливает. При осмотре температура тела 37,2⁰С, выявлены конъюнктивит с выраженной светобоязнью, гиперемия и отечность слизистой оболочки миндалин, дужек задней стенки глотки, энантема на мягком небе. Много точечных белесоватых участков на слизистой оболочке рта в области переходной складки.

Наиболее вероятный диагноз:

А. Корь, катаральный период

В. Краснуха

С. Аденовирусная инфекция

Д. Коклюш, катаральный период

Е. ОРВИ

 

1817. У больного корью отмечается кашель, цианотичная гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, по всему телу буровато-цианотичная сыпь, не возвышающаяся над уровнем кожи и не исчезающая при ее растягивании. Температура тела не повышена.

Укажите период болезни у этого больного:

А. Катаральный

В. Первый день сыпи

С. Второй день сыпи

Д. Третий день сыпи

Е. Период пигментации

 

1822. Для кори характерны следующие звенья патогенеза:

А. Бактериемия

В. Вирусемия

С. Токсемия

 

1823. У ребенка десяти лет на пятый день болезни появилась сыпь. Диагностирована корь.

Какой характер сыпи и ее локализация послужили в данном случае основанием для диагноза?

А. Густая “мелкоточечная” с преобладанием в складках

В. Мелкая пятнисто-папулезная по всему телу с преобладанием на разгибательной поверхности рук

С. Папулезно-геморрагическая на передней поверхности голеней